Обеспечение техники безопасности профессиональной деятельности медицинской сестры – это ключевой аспект для обеспечения безопасности пациентов и самих медицинских работников. Строгие правила соблюдения гигиенических норм, использования средств индивидуальной защиты и правильной обработки медицинского оборудования являются основой безопасной практики в медицинской сфере.
В следующих разделах статьи будут рассмотрены основные правила техники безопасности, которые должна соблюдать медицинская сестра, а также описаны типичные ошибки, которые могут привести к возникновению опасных ситуаций. Также будут предложены рекомендации по обучению сотрудников и выработке культуры безопасности в коллективе медицинского учреждения.
- Одним из основных аспектов профессиональной деятельности медицинской сестры является обеспечение техники безопасности.
- Медицинская сестра должна строго соблюдать правила асептики и антисептики при работе с пациентами, чтобы предотвратить распространение инфекций.
- Важным элементом обеспечения безопасности является соблюдение инструкций по использованию медицинского оборудования и инструментов.
- Медицинская сестра должна быть внимательной и следить за состоянием оборудования, своего рабочего места и окружающей среды.
- Носить защитную одежду, перчатки, маску и другие средства индивидуальной защиты при работе с инфекционными пациентами.
- Важно проходить регулярные тренинги по технике безопасности и повышать свою квалификацию в области медицинской безопасности.
- Следует ознакомиться с правилами эвакуации и пожарной безопасности в медицинском учреждении и знать процедуру действий в чрезвычайных ситуациях.
Безопасность медсестры на рабочем месте: предотвращение профессионального вреда
1. Опасность отравления хлор- и фенолсодержащими дезинфектантами, лекарственными средствами, а также фотосенсибилизаторами.
2. Риск негативного воздействия на организм медсестры при работе с фармацевтическими препаратами.
3. Потенциально опасное воздействие на медсестру отходов анестезирующих газов.
4. Воздействие на медсестру облучения.
5. Необходимость соблюдения правил техники безопасности при работе с оборудованием, содержащим ртуть.
6. Риск стресса при выполнении задач в работе медсестры.
Приложение №2
В работе медсестры существует четыре группы профессиональных факторов, негативно влияющих на ее здоровье:
1. Химические факторы:
-высокоактивные лекарственные химиопрепараты;
-медицинские газы, лекарственные аэрозоли.
Существуют три основных типа факторов, влияющих на организм человека:
1. Негативное воздействие на здоровье может оказывать хлор- и фенолсодержащие дезинфектанты, а также фотосенсибилизаторы, сенсибилизаторы и другие лекарственные препараты.
2. Биологические факторы могут быть причиной различных заболеваний.
3. Физические факторы, такие как повышенное психоэмоциональное и мышечное напряжение, напряжение зрительного и слухового анализаторов могут вызывать неприятные ощущения или ухудшать здоровье.
В медицинских учреждениях медсестры могут негативно повлиять на их здоровье из-за воздействия токсичных компонентов, содержащихся в моющих средствах, дезинфицирующих средствах, перчатках и лекарственных препаратах.
Попадание токсичных веществ в организм происходит различными путями, например, в виде пыли или паров. Одним из наиболее распространенных проявлений негативного воздействия является профессиональный дерматит – воспаление и раздражение кожи, которые могут иметь различную степень тяжести. Это опасность, с которой сталкиваются медицинские сестры из-за необходимости обильного мытья рук, контакта с фармакологическими препаратами, дезинфицирующими средствами и латексными перчатками.
Существует множество веществ, которые могут вызывать дерматиты:
- первичные раздражители – вызывают воспаление кожи только в месте контакта с веществом. К ним относятся дезинфектанты, содержащие хлор и фенол (хлорамин Б, Жавелион, Хайколин, Амоцид, Амоцид 2000).
Существуют вещества, называемые сенсибилизаторами, которые способны вызвать аллергическую реакцию. При даже минимальном контакте с ними, могут возникнуть проявления дерматита — местного воспаления кожи. Однако, при продолжительной экспозиции сенсибилизаторам, аллергическая реакция может проявиться в более тяжелой форме: отек губ, век, лица, а также тошнота и рвота. Лекарственные препараты, особенно антибиотики и цитостатики, а также средства для мытья рук, такие как антибактериальное мыло, являются сенсибилизаторами.
Другим типом веществ являются фотосенсибилизаторы, которые вызывают фотосенсибилизацию — повышение чувствительности кожи и слизистых оболочек организма к действию ультрафиолетовых или видимых излучений.
Некоторые вещества, включая лекарственные препараты (к примеру, антибиотики, сульфаниламиды, тетрациклины, фторхинолоны и др.), могут накапливаться в коже и вызывать фотоаллергические, фототоксические и воспалительные процессы на облученных солнцем участках эпидермиса. В таком случае фотоаллергены на коже подвергаются химическим изменениям, которые вызывают аллергическую реакцию. Симптомы фотоаллергии возникают обычно через полчаса после облучения и распространяются на закрытые части тела. Нелистящая продукция может Вызывать фотоаллергические реакции, особенно если они содержат мускус, амбру, масло бергамота, сандаловое масло, некоторые антибактериальные средства или лекарственные препараты, включая ибупрофен.
Кроме профессионального дерматита, использование токсичных веществ может повредить другие системы и органы в организме.
Средства профилактики.
Вместо токсичных веществ, которые обладают дезинфицирующими свойствами, можно использовать чистящие средства и проводить дезинфекцию при высоких температурах.
Использование защитной одежды, такой как перчатки, халаты, фартуки, защитные щитки и очки, бахилы, поможет уменьшить контакт кожи с токсичными веществами. Маски и респираторы обеспечивают дополнительный уровень защиты от токсичной пыли и аэрозолей. В случае, если резиновые перчатки вызывают дерматит у людей с повышенной чувствительностью, можно использовать силиконовые или полихлорвиниловые перчатки с подкладкой из хлопка. При работе с порошками, рекомендуется надевать хлопчатобумажные перчатки, но они плохо защищают кожу при работе с жидкими химическими веществами.
Важно выполнять процесс приготовления дезинфицирующих растворов в специальных помещениях с приточно-вытяжной вентиляцией. Также необходимо внимательно изучать методические рекомендации для безопасного использования различных средств защиты при работе с токсичными химическими веществами.
Предупреждая поражение кожи, следует тщательно ухаживать за руками и использовать жидкое мыло, чтобы тщательно вымыть их. При необходимости защитных средств следует использовать увлажняющие кремы для восстановления природного жирового слоя кожи, нарушающегося под воздействием некоторых химических веществ.
Если химический препарат попадает:
- в глаза — следует тщательно промыть их большим количеством холодной воды;
- в рот — следует ополоснуть водой, иногда рекомендуется выпить большое количество воды;
- на кожу — следует сразу же смыть;
- на одежду или спецодежду — следует её сменить.
Обеспечение безопасности в работе
Как обеспечить безопасные условия для медицинских работников?
При работе с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов существуют риски, перечисленные в приказе № 928н.
Механические повреждения кожи
- Ранения от колющих инструментов при неправильном обращении со шприцами и другими острыми предметами;
- Порезы кистей при открытии контаминированных бутылок и иных емкостей со сывороткой или кровью.
Контакт слизистых оболочек с биологическими жидкостями
Этот риск возникает при проведении операций, родов и исследований в ситуациях, когда могут разбрызгиваться биологические жидкости.
Рассмотрим пример. В одной из клиник, в процедурном кабинете, медицинская сестра проводит процедуру на руке пациента. Однако, во время процедуры, она случайно прокалывает себе руку той же иглой, что и использовала на пациенте. Вспугнувшись, сестра спрашивает пациента о его ВИЧ-статусе. В этой ситуации сестра нарушает правила охраны труда, правила проведения манипуляции в соответствии с СОП и правила эпидемиологической безопасности.
Кроме того, сестра не была достаточно защищена, не работала в перчатках. Процедура ввода инъекции тоже была нарушена, так как сестра не проверила статус ВИЧ-инфекции пациента.
Таким образом, этот случай можно считать аварийной ситуацией, потому что сестра получила ранение на коже, а каждый пациент может быть потенциально зараженным.
В данном случае важно тщательно разработать инструкцию по работе с кровью и другими биологическими жидкостями и провести обучение медсестры.
Для главной медсестры доступны бесплатные вебинары с баллами НМО:
- Организация системы наставничества: опыт городской больницы — 13 июня 2024
- Уход за послеоперационным швом: предотвращение осложнений — 20 июня 2024
Как эксперт в области медицинской сестринской практики, я считаю, что обеспечение техники безопасности является одним из ключевых аспектов профессиональной деятельности медицинской сестры. В работе с пациентами и оборудованием здравоохранения сестра сталкивается с рисками, которые могут привести к травмам или инфекциям. Поэтому необходимо строго соблюдать правила и нормы безопасности.
Одним из основных аспектов безопасности является соблюдение правил асептики и антисептики. Медицинская сестра должна обязательно использовать средства индивидуальной защиты, такие как перчатки, маски и защитные очки, чтобы предотвратить заражение инфекцией как себя, так и пациента.
Кроме того, важно обращать внимание на правильное использование и обслуживание медицинского оборудования. Сестра должна быть обучена правильной технике работ с аппаратами и приборами, чтобы избежать возможных аварий или несчастных случаев.
Также следует уделить внимание эргономике рабочего места медицинской сестры. Регулярное выполнение физических упражнений, правильная организация рабочего пространства и использование специальной мебели помогут предотвратить профессиональные заболевания, связанные с нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.
Средства защиты персонала
В инструкциях по охране труда необходимо четко определить правила проведения работ с кровью и биологическими жидкостями, учитывая специфику конкретной медицинской организации.
Необходимо указать, что персонал медицинской организации обязан работать в специальной санитарной одежде, определить комплект этой одежды, поскольку это является обязательным требованием.
Для каждого работника требуется наличие халата, одноразовой медицинской шапочки и одноразовых перчаток. Перчатки надеваются поверх рукавов санитарной одежды.
Также необходимо проверить, соблюдают ли сотрудники все правила при работе с кровью и другими биологическими жидкостями.
Если в процессе выполнения инвазивных процедур, рекомендуется надевать две пары перчаток, а также халат и водонепроницаемый фартук. Исключением являются процедурные кабинеты. Однако в случае необходимости, такие меры допустимы.
При угрозе распыления крови и биологических жидкостей, работа должна проводиться под маской и защитными очками. При необходимости, следует использовать защитные экраны, водонепроницаемые фартуки и дополнительные одноразовые халаты.
В помещении подразделения, где возможен контакт персонала с биологическими жидкостями и кровью, необходимо иметь экстренную профилактику парентеральных инфекций для оказания соответствующих видов медицинской помощи.
При выполнении работы следует быть очень внимательным, не отвлекаться на другие дела и разговоры, чтобы не отвлекать других от работы.
Персонал не будет допущен к инвазивным процедурам, если у него есть:
- обширные повреждения кожи;
- экссудативные повреждения кожи;
- мокнущий дерматит.
Как можно убедиться, что этот шаг был выполнен, если инспекция труда со списком проверки прибыла, подтвержденным приказом Роструда No. 20?
В приказе имеется специальный лист проверки для медицинской организации, который указывает на необходимость контроля за состоянием кожи сотрудников, осуществляющих инвазивные процедуры. Никаких повреждений кожного покрова, экссудативного дерматита или других кожных заболеваний не должно быть.
Поэтому при проведении инвазивных процедур главная медицинская сестра должна принимать меры по контролю. Она поручает старшим медсестрам проверять состояние кожи медицинского персонала перед началом работ, так как руки являются инструментами.
Читайте про деятельность главных медицинских сестёр в новом номере журнала «Главная медицинская сестра»!
С 1 марта начинается работа с маркировкой медизделий, антисептиков и БАДов. Для тех, кто использует систему маркировки «Честный знак», мы предлагаем инструкцию от оператора, которая поможет изменить работу с этанолом, а также маркировать медизделия, БАДы и антисептики.
Чтобы обеспечить эпидемиологическую безопасность при проведении УЗИ, нужно разобраться с мифами и заблуждениями. Для медсестер мы подготовили материалы по обработке УЗ-датчиков, использованию одноразовых покрытий и проводящего ультразвук геля, а также по поверхностной дезинфекции, гигиене рук и использованию перчаток.
Работа помощников по уходу теперь запрещена. В статье представлены материалы, которые необходимо использовать для инструктажа сотрудников в связи с изменениями в профстандарте для помощников по уходу. Теперь их деятельность не относится к медицинской, а также не требует прохождения курсов обучения по оказанию первой помощи. Эти изменения могут создать определенные риски для сестринской службы. Более подробную информацию можно найти в этой статье.
Руководство по безопасности труда для медсестер
1.1. Для трудовой деятельности допускаются только совершеннолетние люди, которые прошли медицинское обследование и обучение по технике безопасности на рабочем месте.
1.2. Специальная одежда и индивидуальные средства защиты для медицинской сестры обязательны.
1.3. Медицинская сестра будет следовать правилам внутреннего распорядка больницы.
1.4. Если таковые присутствуют, медицинская сестра следует применять выданные индивидуальные средства защиты.
2. Требования безопасности труда на начальном этапе
2.1. Медицинская сестра должна надеть надлежащую, требованиями соответствующую специальную одежду и обувь. При этом, специальные детали, такие как отвисающие края или подобные, не допускаются.
2.2. Медицинская сестра должна подготовить инструменты и материалы для работы.
2.3. Есть необходимость для медицинской сестры проверить освещение в коридорах и проходах на контролируемом участке больницы.
Одним из распространенных заблуждений о технике безопасности профессиональной деятельности медицинской сестры является то, что достаточно просто надеть перчатки для защиты от инфекций. На самом деле, помимо перчаток, важно соблюдать множество других мер безопасности, таких как использование масок, защитных очков, халатов и т.д.
Еще одним заблуждением является уверенность в том, что все медицинские инструменты всегда абсолютно стерильны. В реальности, существует риск загрязнения инструментов, поэтому необходимо строго соблюдать правила и процедуры стерилизации и дезинфекции.
Также важно помнить, что недостаточное обучение по вопросам техники безопасности может привести к неправильному использованию медицинских инструментов и препаратов. Это может не только поставить под угрозу здоровье пациентов, но и привести к травмам и инфекциям у самой медицинской сестры.
В целом, правильное обеспечение техники безопасности профессиональной деятельности медицинской сестры требует комплексного подхода, включающего в себя не только правильное использование индивидуальных средств защиты, но и соблюдение всех необходимых процедур и регламентов, а также постоянное обновление знаний и навыков.
3. Обеспечение безопасности труда во время работы
3.1. Во время рабочего времени не допускается отвлекаться на посторонние дела и разговоры.
3.2. Необходимо поддерживать безупречную чистоту на рабочем месте и следовать правилам стерильности.
3.3. Необходимо обеспечить целостность стеклянных деталей и медицинской посуды, не использовать поврежденные стеклянные предметы.
3.4. При работе с едкими веществами, например хлорамином или хлорной известью, следует использовать резиновые перчатки.
3.5. При мытье посуды, на которой были использованы кислоты или щелочи, необходимо использовать средства защиты.
3.6. Следует соблюдать правила техники безопасности при работе с электроприборами:
3.6.1. Не допускается работать с неисправными электроприборами;
3.6.2. Нельзя самостоятельно ремонтировать электроприборы, если нет допуска на проведение ремонтных работ;
Необходимо избегать включения и выключения электроприборов, когда руки мокрые.
При использовании газового оборудования следует соблюдать меры безопасности.
При подъеме и переносе грузов нельзя превышать 10 кг и перемещаться на расстояние более 50 метров.
Переноска бутылей с химически активными веществами должна производиться вдвоем с использованием специальной тары, которую необходимо предварительно проверить на исправность.
После использования перевязочных материалов и грязной ветоши их следует убирать в специальный контейнер и регулярно выносить на улицу в место, отведенное для сбора мусора.
4. Меры безопасности в чрезвычайных ситуациях
Если произошла аварийная ситуация, необходимо немедленно выключить оборудование.
При возникновении травм, отравлений или внезапного ухудшения самочувствия нужно немедленно информировать руководство.
В случае случайного поражения человека электротоком необходимо незамедлительно выключить оборудование и оказать пострадавшему первую помощь.
В случае возникновения пожара следует:
4.4.1. Выключить оборудование;
4.4.2. Принять меры по тушению огня;
4.4.3. Если тушение пожара невозможно, необходимо спасать пациентов и материальные ценности.
5. Безопасное окончание работы
5.1. Выключить оборудование.
5.2. Прибрать в комнате и поместить спецодежду в порядок.
5.3. Помыть руки и лицо.
На главной странице нашего веб-сайта вам доступна более подробная информация об обеспечении безопасности труда.
Рекомендуем ознакомиться с материалами охраны труда для различных сфер деятельности:
- Охрана труда при грузовых работах;
- Охрана труда в офисных условиях;
- Охрана труда в сельском хозяйстве;
- Охрана труда медицинских работников, включая сестринский персонал.
Безопасность труда сестринского персонала в медицинских учреждениях стационарного типа
На страницах журнала "Медсестра", выпуск №10 за 2021 год, вы можете найти материалы о важности обеспечения безопасности труда для сестринского персонала, а также о профессиональной заболеваемости и профессиональных вредностях.
Главная цель проведенного исследования заключалась в изучении системы обеспечения безопасности в работе медицинского персонала, занятого в стационарных медицинских учреждениях. В результате исследования были выявлены основные условия, которые необходимы для эффективной работы сестринского персонала, включая медицинское обслуживание персонала, наличие оргтехники на рабочем месте, наличие средств индивидуальной защиты и дезинфицирующих средств. Кроме того, было выявлено, что высокая психологическая нагрузка на профессионала оказывает отрицательное влияние на здоровье, вызывая различные заболевания со временем. Автором данного исследования является М.М. Абакумов, изложенные выводы приведены в его справочнике "Операционная и перевязочная сестра" (2003) на страницах 78-79.
2. В статье Акимкина В.Г. рассмотрены вопросы эпидемиологии и профилактики внутрибольничного инфицирования медицинского персонала вирусами гепатитов В и С (Акимкин В.Г. //ЖМЭИ. — № 1. — 2005; С. 21–25).
3. В.И. Свидовый в своей книге "Гигиена и охрана труда медицинских работников" (СПб.: Изд.: СПб ТМА им. Мечникова. — 2009; 90 с.) описывает принципы охраны здоровья и безопасности медицинских работников.
4. А. В. Бобрик подробно рассказывает об обеспечении безопасности медицинского персонала в своей статье в журнале "ГлавВрач" (Бобрик А. В. //ГлавВрач. — 2012. — № 9; С. 67–68).
5. В статье Ильиной Н.В. "Охрана здоровья медицинского персонала в свете профилактики внутрибольничных инфекций и профессионального заражения" (Ильина Н. В. //Казанский медицинский журнал. — 2012. — № 2; С. 362–364) рассуждается о том, как профилактические меры могут предотвратить внутрибольничное инфицирование.
1. В "Руководстве по операционной и перевязочной медсестре" (Абакумов М.М. — М.: Медицина. — 2003; С. 78–79) М.М. Абакумов подробно описывает задачи и обязанности медсестры в операционной.
В статье №2, написанной В.Г. Акимкиным, рассматривается эпидемиология и профилактика носокомиальных инфекций с гепатитом B и C у медицинского персонала. Согласно статье №3, автора В.И. Свидового, гигиена и защита труда медицинских работников играют важную роль в повышении безопасности их деятельности. Статья №4, написанная А.В.
Бобриком, посвящена обеспечению безопасности медперсонала. В статье №5 автор Н.В. Ильина рассматривает вопросы охраны здоровья медицинских работников в контексте предотвращения носокомиальных инфекций и профессиональных заболеваний.
C 1922 года в России ведется наблюдение за состоянием здоровья медицинских работников. Правительством было создано научно-консультативное бюро при профсоюзе "Медсантруд", которое занималось изучением профессиональных вредностей медицинского труда, в результате чего было установлено, что характер и степень вредностей оказывают влияние на заболеваемость работников здравоохранения.
Каждый год до 400 тыс. медицинских работников остаются без работы из-за профессиональных заболеваний. Специалисты российского здравоохранения сегодня занимают 5-ю позицию по распространенности профессиональных заболеваний, опережая работников химической промышленности. Однако, процент выявляемости профессиональных заболеваний не превышает 10% от общего числа случаев.
Исследование проведено с целью изучения состояния безопасности труда медицинских сестер, работающих в медицинских организациях стационарного типа. Было задействовано 58 специалистов, трудящихся в различных отделениях медицинских учреждений: хирургических (50%), терапевтических (38%) и диагностических (12%). Все участники исследования – медицинские сестры, из которых 67% имеют среднее профессиональное, 20% — повышенный уровень, а 13% — высшее медицинское (сестринское) образование. Данное исследование позволило провести анализ, обобщение и оценку полученных результатов.
Удельный вес специалистов в возрастной категории от 18 до 25 лет составил 21%, от 26 до 35 лет – 29% опрошенных, в возрастной группе от 36 до 45 лет – также 29% медицинских работников, от 46 до 55 лет – 17% медсестер, а 4% специалистов попали в возрастную группу от 56 до 60 лет.
Опыт работы свыше 20 лет имеют 31% медицинских работников, от 11 до 20 лет – 29%, от 6 до 10 лет – 21% специалистов, а стаж до 5 лет у 19% медсестер.
Во время своей работы медицинские работники сталкиваются с различными опасными и вредными производственными факторами, которые могут разделить на четыре категории: физические (рентгеновское и радиоактивное излучение, радиоактивные изотопы, ультразвук, лазерное и ультрафиолетовое излучение), биологические (патогенные микроорганизмы, антибиотики, вакцины, сыворотки, биостимуляторы), химические (наркотические и дезинфицирующие вещества, консервирующие вещества, лекарственные препараты) и психофизиологические (длительное нахождение в неудобном положении, перенапряжение отдельных органов и систем, длительное время общения с больными людьми) [1].
Источник:
Кропотова С.В., "Безопасность труда сестринского персонала в медицинских организациях стационарного типа", Медсестра, 2021;10.
Безопасность медсестры на рабочем месте
— Стресс возникает в результате влияния неблагоприятных психологических условий.
Для безопасной работы с биологическими жидкостями необходимо использовать специальную защитную одежду и средства индивидуальной защиты, такие как респиратор, резиновые перчатки, герметичные очки, непромокаемые фартуки.
Частое использование дезинфектантов, антибиотиков и длительная работа в перчатках могут привести к профессиональному дерматиту. Для предотвращения этого необходимо применять средства защиты от дезинфектантов и сенсибилизирующих веществ, использовать латексные или ПВХ перчатки с подкладкой из хлопка при чувствительности к резине и применять увлажняющие и защитные кремы для нормального функционирования кожи.
Большое значение в работе медицинского персонала придаётся антисептике: применяются химические, физические, биологические, механические методы, а также их сочетание. При поверхностной антисептике обрабатывают растворами кожные покровы перед операциями, промывают раны и полости, дезинфицируют руки хирургов и многое другое. Для такой антисептики могут применяться различные препараты, например октенисепт, сурфаниос, гексаниос, диасептик, олсепт, хлоргексидин, аэрозоли, создающие пленки на поверхности кожи и т.д. Фармацевтические компании, занятые производством таких препаратов, стараются уменьшить повреждающее действие при сохранении заданных свойств, однако полного исключения побочных эффектов, вероятно, невозможно.
Возможно попадание лекарственных препаратов на кожу рук медицинских работников, в глаза, например, при разведении антибиотиков, а также при разбрызгивании и выпускании воздуха из шприцов.
При работе с химическими средствами, такими как дезинфицирующие средства и лекарственные препараты, обязательно соблюдение общих правил безопасности. К ним относится использование специальной защитной одежды и перчаток. При приготовлении рабочих растворов дезинфицирующих средств необходимо находиться в помещениях с функционирующим приточно-вытяжным вентиляционным оборудованием. Если дезинфектант вызывает раздражение дыхательных путей, то также желательно носить маску или респиратор.
(Положения ПРИКАЗ № 165 от 25.11.2002г. должны быть соблюдены)
Лица, не моложе 18 лет и не имеющие медицинских противопоказаний в соответствии с постановлением Минздрава РБ от 28.04.2010 № 47, могут работать со средствами дезинфекции и стерилизации. Они должны пройти вводный и первичный инструктаж на рабочем месте по безопасным методам работы с препаратами. Беременным и кормящим женщинам работу с этими средствами запрещено.
2. Записи о проведенных вводном, первичном и периодическом инструктажах на рабочем месте, где обучают безопасным приемам и методам работы с дезинфекционными средствами и стерилизационной аппаратурой, а также о мерах профилактики отравлений и технике безопасности, должны вноситься в журналы, предназначенные для этой цели. Важно, чтобы в журнале были подписи инструктирующего и инструктируемого. Окончанием инструктажа на рабочем месте должны стать устный опрос и проверка навыков работы в безопасном режиме.
3. Согласно нормам бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты в учреждениях и предприятиях Минздрава РБ, утвержденным 13.03.96г., все работающие на площадке должны быть обеспечены нанимателем санитарной одеждой, а также мылом, полотенцами и средствами для ухода за кожей, соответствующими этим нормам.
4. Обязательным условием при проведении работ с дезинфекционными средствами является применение специальной защитной одежды и индивидуальных средств защиты. Важно также соблюдать меры безопасности, изложенные в инструкциях к каждому препарату. Для предотвращения возможного риска несчастного случая необходимо перед началом работ проверить исправность индивидуальных средств защиты и дезинфекционной аппаратуры. Использование неисправного оборудования категорически запрещено.
5. Хранение дезинфицирующих средств осуществляется в специальном, хорошо вентилируемом помещении, которое должно быть закрыто на замок. Каждый препарат должен находиться в качественно укупоренной таре, на которой имеются обозначения наименования дезинфектанта, сроков его изготовления и годности. При этом важно иметь на руках удостоверение о государственной гигиенической регистрации, сертификат изготовителя и инструкцию по применению для каждого препарата.
Чтобы избежать возможных несчастных случаев, категорически запрещается:
— оставлять дезсредства без присмотра и перемещать их вместе с пищевыми продуктами;
— использовать не прошедшие гигиеническую регламентацию и регистрацию средства для дезинфекции и стерилизации.
6. Фасовку дезсредств производят в специальном помещении с приточно-вытяжной вентиляцией или в вытяжном шкафу.
Во время фасовки, приготовления рабочих растворов и проведения дезинфекции запрещается наличие посторонних людей и домашних животных.
7. Если проводится дезинфекция в очагах инфекционных заболеваний, необходимо делать перерыв на 10 минут через каждые 50 минут работы, выходить на свежий воздух (если возможно) и снимать средства индивидуальной защиты органов дыхания.
Внутри обрабатываемого помещения (помещений) существуют жесткие запреты:
— использование дезрастворов во время работы электронагревательных приборов, чтобы избежать электротравм;
— еда, напитки и курение строго запрещены во избежание попадания дезинфицирующих средств внутрь организма.
8. Сотрудники должны ополоснуть рот водой, вымыть руки, лицо и любые открытые участки тела с мылом после проведенной дезинфекции. При возможности после рабочей смены необходимо принять гигиенический душ.
Ненужные дезинфицирующие средства сдаются ответственному лицу за их хранение.
9. Для обеззараживания спецодежды, транспорта, используемого для доставки в очаг инфекционного заболевания, или вещей из очага для камерной дезинфекции, а также тары и посуды, используемых в процессе дезинфекции, необходимо соблюдать установленные правила и производить процедуры в специально отведенных местах, используя средства индивидуальной защиты.
В случае отравления любым препаратом необходимо оказать пострадавшему первую доврачебную помощь на основе принципов само- или взаимопомощи, а затем обратиться за медицинским лечением в соответствующее учреждение.
Для оказания первой доврачебной помощи должна быть подготовлена аптечка, включающая:
- Активированный уголь — 50 грамм
- Валериану (в таблетках или настойке) — 1 флакон
- Экстракт красавки или её настойку, бесалол, бекарбон, беллалгин — 3 упаковки
- Питьевую соду — 150 грамм
- Перекись водорода — 1 флакон
- Солевые слабительные — 50 грамм
В комплекте первой помощи находятся следующие препараты и средства: капли Зеленина и корвалол для сердца, 3 стерильных бинта, 50 г гигроскопической ваты и настойка йода 50 мл.
После пользования статью, сохраните ее в закладках (CTRL+D) и поделитесь с друзьями, если считаете ее полезной:
Как поступить медицинской сестре в аварийной ситуации
Профессиональным риском медицинских работников, включая медицинские сестры, фельдшеров и акушерок, являются инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ и гепатиты В и С. Однако, если они осторожны на работе и в личной жизни, их риск сильно снижается. Медицинские сестры также играют важную роль в предотвращении распространения инфекций в медицинских учреждениях и снижении профессионального риска и социальных последствий заболевания.
Самым уязвимым к профессиональным заболеваниям гепатитами и ВИЧ-инфекциями являются медицинские работники, которые взаимодействуют с различными биологическими жидкостями:
- кровью и ее компонентами;
- спермой;
- вагинальным секретом;
- слюной;
- слезами;
- потом;
- грудным молоком заразившейся женщины.
- Инвазивные процедуры;
- физический контакт с целостными и поврежденными слизистыми оболочками;
- контакт с разрушенной кожей пациентов;
Правила безопасности для медицинских сестер на рабочем месте:
- Ношение медицинской шапочки (косынки);
- частичная или полная маскировка рта и носа при помощи одноразовой резиновой перчатки;
- использование марлевой 4-х слойной маски или респиратора;
- надевание очков, щитков;
- ношение водонепроницаемого фартука или халата.
- В наличии имеются одноразовые шприцы и иглы;
- Имеются специальные емкости для сбора биологических материалов;
- Для транспортировки доступны соответствующие контейнеры.
- Для предстерилизационной очистки и дезинфекции применяются специальные контейнеры;
- В наличии имеются контейнеры для утилизации;
- Для обеззараживания применяются дезинфицирующие и антисептические средства.
- Перед и после контакта с пациентом необходимо вымыть руки;
- Лучше рассматривать кровь и выделения пациента как потенциально инфицированные и работать с ними только в перчатках;
- Следует рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные;
- Поврежденное белье, запачканное кровью или жидкими выделениями, следует рассматривать как потенциально инфицированное;
- Перед надеванием перчаток следует обработать кожу ногтевых фаланг антисептиком, чтобы уменьшить риск заражения.
- Перед любыми манипуляциями с кожей, если она повреждена, обязательно закройте ее лейкопластырем или смажьте клеем БФ.
- Строго соблюдайте правила гигиены при снятии перчаток и мытье рук с использованием жидкого мыла и одноразовых полотенец.
- Для уборки используйте латексные перчатки.
- При открывании флаконов с медикаментами, пробирок с кровью и ее компонентами, ампул с сывороткой избегайте порезов и уколов перчаток и рук.
- Переливать кровь и ее компоненты можно только после получения отрицательного ответа на «форму 50».
- Инструментарий одноразового использования не подлежит повторному использованию.
- Перед повторным использованием многоразового инструментария необходимо выполнить полный цикл очистки и тест-контроль на наличие скрытой крови и стерильность.
- Рабочие места должны быть оборудованы емкостями с крышками, контейнерами с дезраствором для использованных шприцев, игл, перчаток, ватно-марлевого материала. Каждая емкость должна быть четко маркирована.
- Во время проведения дезинфекции строго запрещено разбирать медицинские инструменты.
- Инфицированный материал с кровью и ее компонентами нельзя хранить в открытых емкостях без дезсредств.
- Документация должна заполняться на чистом столе.
- Перевозка биологических жидкостей должна осуществляться в закрытых контейнерах, которые прошли процедуру дезинфекции. Бланки направлений не следует помещать в пробирки.
Требования безопасности в чрезвычайных ситуациях
Одним из способов подготовить медсестру к экстренным ситуациям является создание дополнительного раздела в инструкции, где будут прописаны правила поведения в случае ЧП.
В соответствии с типовой инструкцией по ОТ, медсестра должна быть готова к предоставлению первичной медицинской помощи пострадавшему и незамедлительно информировать руководство о произошедшем инциденте.
Шаблоны инструкций по охране труда для медицинских сестер
Палатная медсестра
Пример инструкции по охране труда для палатной медсестры можно загрузить по ссылке: https://yadi.sk/i/f891QQpz3TvbxL
Процедурный кабинет
Мы представляем вам документ, необходимый для специалистов процедурного кабинета, а также расположенного наших прививочных кабинетов. Вы можете скачать его по ссылке: https://yadi.sk/i/G0JsNB6a3Tvc6K
Массаж в медицине
Для получения инструкции по основам массажа для медицинской сестры необходимо перейти по ссылке: https://yadi.sk/i/Zp3h5M743Tvc9x
Медицинская сестра на участке
Для того чтобы получить полезную информацию для своей работы, медицинская сестра на участке может обратиться по данному адресу: https://yadi.sk/d/gNlNaLyD3TvcMa
Меню для похудения
Пример документа для медсестры, занимающейся составлением диет, доступен по ссылке: https://yadi.sk/d/wD0p6ZNd3TvcQj
О физиотерапии
Персонал, работающий в кабинете физиотерапии, имеет доступ к инструкциям данного образца: https://yadi.sk/i/F89EkwFN3Tvcb9
Важно понимать, что инструкция по охране труда медсестры определяет правила ее поведения на рабочем месте. Именно поэтому составлять ее нужно с максимальной ответственностью.
