Как выбрать правильную толщину эндоскопа для безопасной колоноскопии: руководство

Толщина эндоскопа для колоноскопии зависит от модели и производителя, но обычно она составляет около 11-13 мм. Этот размер позволяет провести исследование максимально комфортно для пациента, минимизируя дискомфорт и риски осложнений.

В следующих разделах статьи мы расскажем о преимуществах и недостатках использования тонких и толстых эндоскопов для колоноскопии, а также об особенностях подготовки к исследованию и процессе самой процедуры. Узнаем, как выбрать оптимальную толщину эндоскопа в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента и почему важно довериться профессиональному медицинскому персоналу.

Увлекательный мир эндоскопии скрывает в себе множество интересных фактов и открывает перед нами возможности для предотвращения и своевременного выявления различных заболеваний. Приглашаем вас погрузиться в эту уникальную область медицины и узнать больше о процессе проведения колоноскопии.

Осмотр толстой кишки при помощи колоноскопии

Колоноскопия является важной диагностической процедурой для проверки состояния слизистой оболочки толстой кишки в полном объеме. Используется специальный инструмент — колоноскоп — гибкий тонкий трубчатый прибор с видеокамерой и источником освещения на конце.

• Какие причины могут вызвать необходимость колоноскопии?
• Когда показана данная процедура?
• Как происходит диагностика?
• Какая роль играет лечебная колоноскопия?
• Какие существуют противопоказания?
• Как подготовиться к процедуре?
• Какие принципы диеты необходимо соблюдать перед процедурой?
• Как проводится колоноскопия?
• Можно ли проводить исследование в состоянии "медикаментозного сна"?
• Какие данные можно получить на видеозаписи процедуры?
• На чем заключается восстановительный период?
• Что такое возможные осложнения?
• Какие результаты могут быть получены в результате исследования?
• Какие другие методы диагностики могут быть использованы?

Зачем нужно проводить колоноскопию?

Процедура эндоскопии позволяет обнаружить различные изменения и образования на слизистой оболочке кишечника:

• Полипы — доброкачественные образования;
• Злокачественные опухоли;
• Язвенные поражения;
• Участки воспаления;
• Кровотечение и его источник.

Во время проведения исследования, врач сможет также провести биопсию, использовав специальный инструмент, проходящий через рабочий канал колоноскопа, чтобы получить образец ткани, который затем будет отправлен на исследование в лабораторию. Если в процессе обследования был обнаружен полип, его можно сразу удалить и отправить на анализ, чтобы проверить отсутствие злокачественных клеток.

Иллюстрация процесса

Для поиска колоректального рака рекомендуется провести первую колоноскопию в возрасте 45 лет. Дальнейшие действия по скринингу зависят от результатов исследования и совета врача.[1]

Колоноскопия используется для обнаружения следующих заболеваний:

• Воспалительные заболевания толстой кишки:
• Болезнь Крона;
• Неспецифический язвенный колит;
• Различные инфекционные и неинфекционные колиты;
• Воспаление;
• Атрофия;
• Полипы;
• Новообразования (опухоли, рак);
• Эрозии;
• Язвы;
• Инородные тела;
• Дивертикулы;
• Сосудистые опухоли — гемангиомы;
• И другие менее распространенные находки.

Когда может быть назначена колоноскопия?

• Если при других методах обследования (рентгенография, иригоскопия, МРТ, МСКТ) была выявлена патология и нужно определить ее характер;
• Если требуется подтверждение или уточнение диагноза;
• Для уточнения локализации патологического процесса;
• Для определения распространенности патологического процесса;
• Если необходима процедура биопсии;
• Для оценки эффекта проводимого лечения;
• Если требуется проведение лечебных манипуляций;
• Для уточнения источника кровотечения, а также его остановки;
• Если необходимо удаление инородного тела;
• Для диагностики и лечения анастомозитов в раннем послеоперационном периоде;
• Если требуется интраоперационное ассистирование;
• В рамках скрининга колоректального рака.

Необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, так как могут иметься противопоказания к проведению процедуры КС.

Процедура обследования толстой кишки с помощью колоноскопии

При начале исследования вы будете помещены на смотровую кушетку и уложены на левый бок. Через катетер, введенный в вену, вам предоставят препарат Пропофол для седации, после чего вы быстро заснете. Этот препарат будет последним, что вы запомните.

Если не предписывается седация, вам будет предложено отвлечься, просмотрев телевизор с плоским экраном. К сожалению, на экране будет только один канал, показывающий обследование вашей толстой кишки 🙂

Колоноскопия проводится с помощью уникального тонкого и гибкого оборудования — эндоскопа, который подключен к источнику света. Врач-эндоскопист медленно вводит эндоскоп в вашу толстую кишку через задний проход и осматривает ее по всей длине. Продолжительность процедуры колоноскопии составляет около 15 минут.

Эндоскопический аппарат дает возможность врачу удалять или вводить воду для дополнительной очистки стенки толстой кишки и аспирировать или надувать воздух для наилучшего обзора слизистой оболочки. Колоноскопическая оптика передает на экран монитора увеличенное изображение. По завершении процедуры эндоскоп медленно извлекается, и врач тщательно исследует слизистую оболочку толстой кишки для обнаружения патологических изменений.

Биопсия и полипэктомия

Если в процессе колоноскопии врач обнаруживает полип или другое патологическое образование, то конструкция эндоскопа позволяет через специальный канал ввести микроинструменты для взятия образца ткани (биопсия) или удаления полипа (полипэктомия).

Полученный материал, отысканный при исследовании, отправляется в лабораторию с целью определить природу обнаруженных изменений под микроскопом. В большинстве случаев рак толстой кишки начинается именно с доброкачественных полипов. Поскольку точно оценить полип без биопсии достаточно сложно, то их в большинстве случаев удаляют во время колоноскопии, дабы последующие исследования производились в лаборатории для выявления их микроскопических проявлений. Важно отметить, что в толстой кишке не содержится болевых рецепторов, поэтому полипэктомия или биопсия не вызовут никаких болевых ощущений.

Видеоколоноскоп Fujifilm: передовые технологии в эндоскопии

Следует признать, что колоноскопия – достаточно сложная и неприятная процедура для больного. Ее проведение включает в себя обследование внутренних органов кишечника, промывание, получение образцов для гистологии, остановку кровотечений и удаление опухолей. Для таких манипуляций необходимо использовать высококачественный видеоколоноскоп, который соответствует всем стандартам.

На сегодняшний день российские клиники готовы заплатить высокую стоимость за современные технологии в медицине. Особое внимание при выборе видеоколоноскопа стоит уделить его надежности и функциональности. Ошибочный выбор может привести к серьезным последствиям и ненужным расходам. Наша статья призвана помочь потенциальным покупателям сориентироваться на рынке эндоскопического оборудования в Москве и России в целом. Прочитав информацию о продукции одного из ведущих производителей мирового уровня, пользователи смогут выбрать наиболее подходящую модель, учитывая соотношение цены и функциональных возможностей.

Сегодня японские компании Fujifilm, Pentax и Olympus представляют знаменитую «большую тройку», изготавливающую современные эндоскопы высокой технологичности. Цены на продукцию этой тройки входят в высшую и среднюю категории и, безусловно, оправдываются высочайшим качеством и надежностью. В отличие от российских и китайских производителей, уступающих в конкурентной борьбе, японцы придерживаются высоких цен, но при этом обставляют клиентов наилучшим оборудованием в мире.

Некоторые клиенты, прикованные ценами, могут поменять своё мнение, однако низкая цена на продукты других производителей не компенсирует их низкое качество, бедный ассортимент и невысокие показатели наукоемкости. Если клиника планирует проводить квалифицированные диагностические исследования и использовать все возможности для профилактики и лечения патологий кишечника, лучше выбрать опытных лидеров рынка. При выборе оборудования важно учитывать, что цена и характеристики видеоколоноскопа напрямую влияют на цену эндоскопической процедуры.

В чем заключаются особенности стратегического подхода к производству высокотехнологичной продукции у компаний «большой тройки»? Стоит ли заплатить высокую цену за удержание лидирующих позиций на рынке? Главное различие заключается в регулярном проведении специализированных исследований, направленных на анализ потребностей врачей в оборудовании.

Компания Fujifilm представляет видеоколоноскоп, который является примером высокой эффективности в области эндоскопии. Однако, данный прибор не только обладает отличными характеристиками, но и открывает новые возможности для изучения кишечника. Благодаря ясной визуализации внутренних поверхностей толстого кишечника, специалисты имеют возможность изучать дефекты слизистой ткани в натуральном виде, так и при многократном увеличении. Это позволяет выявлять даже самые незначительные отклонения, дифференцировать воспалительные процессы и ранние формы рака. Компания Fujifilm, лидирующий производитель передовых оптических технологий, разработала видеоколоноскоп, который отличается высокой точностью записи благодаря использованию CMOS-матрицы.

Применение CMOS-матрицы в видеоколоноскопе позволило получить бриллиантовый результат: отображение ликвидировано от искажений, захватываемая на видео поверхность изучается оптимально благодаря близкому фокусному расстоянию (2 мм) и оптимальному освещению. Одна из основных целей регулярного совершенствования флексибильных эндоскопов заключается в желании лидирующих производителей уменьшить болевые ощущения, возникающие у пациентов в ходе эндоскопических процедур. Потребители готовы переплачивать за повышенный комфорт и риск минимального растяжения толстой кишки. Fujifilm видеоколоноскоп с градуированной жесткостью успешно решает эту проблему. При помощи технологии ColoAssist, которая получила уже вторую модификацию, дистальный конец видеоколоноскопа стал гибче, хотя секция управления сохранила жесткость.

Колоноскоп с функцией ColoAssist предусматривает возможность проведения эндоскопических микроопераций. Еще одно преимущество, которым обладают производители "большой тройки", заключается в наличии инструментального канала, что позволяет осуществлять как диагностические, так и операционные функции. Это надежно исключает потребность повторно проходить колоноскопию для удаления полипов, доброкачественных опухолей или получения биоптатов.

Компания Fujifilm производит многофункциональные видеоколоноскопы, которые позволяют проводить широкий спектр манипуляций. Они оснащены щипцами, петлями, коагуляторами, зажимами и другими инструментами, что позволяет проводить разнообразные виды колоноскопии. В отличие от второсортных игроков, лидеры рынка Fujifilm всегда стремятся предложить широкий спектр оборудования, которое соответствует разным задачам. Компания предлагает разнообразные виды видеоколоноскопов, такие как терапевтические двухканальные, высокоточные с цифровыми матрицами, стандартные, ультратонкие, с увеличенными углами изгиба и градуированной жёсткостью. Это далеко не полный список эндоскопов, которые Fujifilm производит для рынка.

Видеоколоноскопы Fujifilm 530 и 590 серий

Приобретение японского видеоколоноскопа от компании Fujifilm — это выбор качества, доступного по цене. Все модели включают аппараты с увеличенным инструментальным каналом в 3,8 мм и углом обзора поля в 140°. Многие из них также оснащены технологией ColoAssist. Серия 530 эндоскопов предназначена для массовых диагностических процедур и каждый видеоколоноскоп имеет инструментальный канал и механизм смыва. Функция форсунки, которая подает воду и воздух, позволяет получить оптимальные возможности для визуализации.

Система смыва на видеоколоноскопе 530 серии отличается сверхтонким концом диаметром 11 мм и возможностью изгибов до 180°, что обеспечивает высокую функциональность инструментального канала. В свою очередь, терапевтические модели EC-530MP имеют два канала с диаметрами 3,8 мм и 2,8 мм, что делает его удобным для резекции слизистой при эндоскопических процедурах. ​Компания Fujitora разработала видеоколоноскопы 590 серии с цифровым процессором и матрицей SuperCCD, позволяющие эффективно расширить возможности эндоскопической процедуры.​ Важно отметить, что наличие функции оптического увеличения и обзор ближней зоны до 55° определяет конкурентную цену моделей EC-590ZW3/M и EC-590ZW3/L. Такие видеоколоноскопы обеспечивают изображения, увеличенные в 135 раз, что позволяет эффективно проводить эндоскопические процедуры.

Один из наших хитовых товаров — видеоколоноскоп EC-590ZW3/М для исследования толстой кишки с функцией увеличения. Этот аппарат Fujifilm — удобный и эргономичный благодаря высококачественным легким материалам, используемым при его создании. Клиники, которые ценят качество медицинских услуг и надежность оборудования, стремятся купить его у нас. Наша компания является официальным дистрибьютором Fujifilm, которая выделяется надежной репутацией и выгодными ценами на продукцию. Мы предлагаем бесплатные консультации, помогаем производить обоснованный выбор и обеспечиваем покупателей последующим гарантийным обслуживанием и технической поддержкой.

CV-190 OLYMPUS EVIS EXERA III: Видеоэндоскопическая система нового поколения

Клиника ПЛАТАН предоставляет все возможности для проведения диагностики с использованием современного эндоскопического оборудования OLYMPUS EVIS EXERA III CV-190 от известной компании OLYMPUS (Япония).

EVIS EXERA III, в свою очередь, имеет ряд преимуществ по сравнению со своими конкурентами в этом сегменте:

• С помощью NBI (узкоспектральный режим визуализации) можно с большей эффективностью выявлять полипы толстой кишки (на 29%) и новообразования при пищеводе Барретта (на 34%).
• Диагностика поражений ободочной и прямой кишки с использованием NBI достигает точности более 90%.
• Для повышения точности диагноза используется Dual Focus.
• EVIS EXERA III позволяет существенно сократить время прохождения до слепой кишки на 20%.

Технология узкоспектральной визуализации (NBI) представляет собой метод повышения качества оптического изображения. Данный метод базируется на использовании света, пропущенного через светофильтр, спектр поглощения которого соответствует гемоглобину крови. Это увеличивает контрастность и улучшает визуализацию сосудистого рисунка слизистой оболочки, что обеспечивает более точную диагностику изменений в ткани и возможность визуализации опухолей, которые невидимы при осмотре в обычном белом свете. Сочетание более яркого источника света, чувствительной ПЗС-матрицы и функции подавления шума на трехмерных изображениях делает систему более диагностически эффективной.

Одно из главных преимуществ узкоспектральной визуализации — увеличение скорости и точности исследований, что позволяет осуществлять прицельные биопсии в наиболее подозрительных участках слизистой оболочки, что обеспечивает максимальное комфорт пациента.

1. Новаторская технология Dual Focus (двойной фокус) для эндоскопов.

Двойной фокус — это инновационное решение OLYMPUS, основанное на современной двухпозиционной оптической системе. Она позволяет пользователю переключиться между двумя режимами фокусировки. Просто нажмите кнопку, чтобы выбрать нужный режим: «ближний режим» с впечатляющей четкостью для изучения микроскопии слизистых оболочек, или «обычный режим» для обычного осмотра. Даже в «обычном режиме» эндоскопы EVIS EXERA III обеспечивают улучшенное разрешение изображений по сравнению с предыдущими моделями.

Преимущества для пациента:

• Сокращение времени исследования благодаря быстрой автоматической фокусировке на нужных участках слизистой оболочки.
• HDTV предлагает высококачественное изображение сочетающее удобное использование и высокую производительность, что обеспечивает точность диагностики и более эффективное лечение.
• NBI — более точная система диагностики раннего стадии раковых заболеваний, использующая новые методы оптической фильтрации
• Функция цифрового увеличения позволяет увеличить изображение нужного участка органа и получить более точное представление об изменениях, которые происходят в нем.

Уникальность работы с цифровым оборудованием заключается в возможности проведения быстрой и более точной диагностики заболеваний, включая определение ранних стадий развития рака. При необходимости, врачи могут выполнять биопсию и получать материал для гистологического анализа. Толщина эндоскопа обеспечивает легкость процедуры для пациента, а функция переменной жесткости колоноскопа облегчает работу врача. Видеосистема с технологиями HDTV, NBI и функцией цифрового увеличения, позволяет получать точные и качественные изображения, что обеспечивает эффективное лечение пациентов.

В ходе процедур предполагается возможность произвести фотографирование и окрашивание световых фотографий отличного качества, что помогает документально зафиксировать изменения на виде, которые могут быть замечены лечащим доктором и пациентов. Одним из главных преимуществ такой фотофиксации будет возможность сравнения диагностического изображения до начала медикаментозной терапии и после ее проведения.

Нестандартный подход к проведению колоноскопии

Клиника Платан предлагает новейшую методику проведения колоноскопии, которая основана на использовании углекислого газа. Процедура диагностики кишечника предполагает расправление складок, что в обычных условиях производится при помощи комнатного воздуха. Однако, такой метод не только не стерилен, но и после процедуры может вызывать дискомфорт.

Использование углекислого газа позволяет достичь максимальной точности изображения, исключив такой эффект, как преломление изображения в жидкости. Специальное отверстие в эндоскопе обеспечивает доступ углекислого газа в кишечник, причем после окончания процедуры газ полностью всасывается в стенки кишечника. Это гарантирует пациенту полный комфорт, избавляя от вздутия и газовых последствий.

В клинике "Платан" есть возможность провести эндоскопические процедуры гастроскопии и колоноскопии под седацией, чтобы врачи могли выполнять их в состоянии медикаментозного сна. К тому же, обе процедуры можно выполнить за один прием и одну седацию. Если вы хотите сделать запись на эндоскопию, позвоните по тел. +7(831)422-28-33.

Для плановой диагностической колоноскопии показаниями могут быть:

— Наличие в кале гноя, слизи и примеси крови

— Хронические поносы и запоры

— Боли в животе в районе толстой кишки, вздутие живота

— Субфебрилитет (повышение температуры на протяжении длительного периода) неясной этиологии

— Похудание

— Анемия неясной этиологии

— Ощущение чужеродного тела в прямой кишке.

Более 85% случаев рака толстой кишки диагностируются у людей старше 60 лет. По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, каждому здоровому человеку старше 55 лет необходимо выполнить профилактическую колоноскопию раз в 10 лет. Если в семье есть случаи заболевания раком (особенно, если у пациента заболевание было выявлено до 45 лет), первую профилактическую колоноскопию необходимо выполнить за 10 лет до возраста, в котором рак был выявлен у родственников первой степени. Если у человека появились жалобы или показания, колоноскопия должна быть проведена как можно скорее.

Стоматология — это болезнь или нет?

Большинство пациентов не хотят соглашаться на проведение колоноскопии, из-за страха перед предполагаемыми болезненными ощущениями. Однако, различные мнения о процедуре обусловлены индивидуальным болевым порогом и органическими особенностями желудочно-кишечного тракта. Она проводится без анестезии и не вызывает значительных болевых ощущений у пациентов.

В процессе колоноскопии могут возникнуть некоторые неприятные ощущения, связанные с прохождением изгибов кишечника, таких как печеночный и селезеночный углы. Однако, эти ощущения не являются сильными и терпимы. При грамотной подготовке пациента, процедура обычно занимает 15-20 минут.

Если у пациентов диагностируется спаечная болезнь брюшной полости или они перенесли обширные операции на органах брюшной полости и малого таза, проведение процедуры может оказаться долгой и болезненной. В подобных случаях осмотр проводится под общим наркозом.

Результаты обследования врач-эндоскопист сообщит сразу после осмотра, а результаты биопсии будут готовы в течение 8-12 дней.

Немедленно после процедуры можно пить, и еда после колоноскопии не требует никаких ограничений. Если у пациента возникает вздутие или дискомфорт, можно принимать 10 таблеток активированного угля, измельченных и растворенных в половине стакана теплой воды.

Возможные осложнения

У некоторых пациентов после обследования могут сохраняться дискомфорт и другие неприятные ощущения.

Как справиться с болями в животе после колоноскопии?

У некоторых пациентов после обследования кишечника могут возникнуть боли и вздутие, что может быть связано с газообразованием или неправильной подготовкой к процедуре. Если после колоноскопии дискомфорт сохраняется более 3-4 дней, следует обратиться к врачу.

В большинстве случаев эти неприятные ощущения постепенно исчезают в течение нескольких дней. Важно следовать диетическому режиму после проведения колоноскопии для более быстрого восстановления.

Отзывы врачей об исследовании кишечника

Существует множество отзывов пациентов, которые проходили колоноскопию с и без наркоза. Тем не менее, желательно также прислушаться к мнению профессионалов, врачей-специалистов:

• Некоторое время я не хотела проходить исследование своего кишечника, опасаясь сильной боли. Но мне было заявлено врачами, что процедура не такая ужасная, и что не стоит нервничать. Я решила пропустить жирную и алкогольную еду, согласно рекомендациям многих пользователей на форуме. Я также использовала Фортранс для очистки кишечника перед диагностикой. В итоге, я смогла успешно пройти исследование и почувствовала себя комфортно, не испытывая сильной боли.
• Недавно мне пришлось провести эндоскопическое исследование кишечника из-за долговременных болей в животе. Чтобы подготовиться к процедуре, врач порекомендовал мне использовать слабительное средство Флит Фосфо-сода для очистки кишечника от каловых масс. Мне отводилось не более 30 минут на диагностику. В итоге, я получил заключение от врача о результатах исследования.

Что происходит после видеоколоноскопии

После проведения видеоколоноскопии пациент может ощутить дискомфорт в области живота, который проявляется в виде вздутия и колик. В редких случаях может наблюдаться небольшое кровотечение из прямой кишки.

Необходимо помнить, что если кровотечение не прекратится в течение суток, телесная температура повысится, а боль и спазмы не уменьшатся, то обязательно следует обратиться к врачу, который проводил обследование.

После проведения видеоколоноскопии для восстановления организма необходимо воздержаться от принятия пищи на некоторое время, особенно, если были проведены биопсия или удаление полипов. В течение первых нескольких часов после процедуры можно употреблять ограниченное количество воды или теплого чая. В течение 2-3 дней важно придерживаться умеренной диеты, включающей следующие продукты:

• Киселевые, слизистые каши и супы из овощей и крупы;
• Теплый чай без добавления сахара, свежий (суточный) кефир, кисломолочные напитки;
• Отварное мясо на пару (телятину, филе птицы, говядину), нежирную рыбу;
• Отварные овощи или пюре из них в качестве гарнира, протертую кашу на воде;
• Паровые омлеты на завтрак и ужин, протертый некислый творог, мягкие несоленые сыры.

В меню не допускаются бульоны с множеством овощей, жирное мясо, свежие овощи и фрукты, консервы и маринады, джемы и варенья, ягоды с косточками и семенами, а также ржаной хлеб и сдоба.

Необходимость проведения видеоколоноскопии

Это обследование назначается только в случае, если существуют серьезные основания для такой диагностики. Одной из немногих процедур, которая способна обнаружить изменения в слизистой оболочке толстой кишки и прямой кишки на самых ранних стадиях, является видеоколоноскопия. Кроме того, во время ее проведения можно удалить обнаруженные новообразования или взять их части для анализа. Этот метод диагностики рекомендуется пациентам, у которых повышен риск образования полипов или раковых опухолей в толстой кишке и прямой кишке.

Теоретически возможно заменить видеоколоноскопию на ирригоскопию (рентгенское исследование кишечника с контрастным раствором), капсульную эндоскопию или виртуальную колоноскопию (исследование кишечника с помощью томографа). Они менее неприятны для пациентов, но не позволяют брать биопсию из опухолей толстой кишки для последующего гистологического анализа. Эти методы используются, когда проведение колоноскопии невозможно из-за проблем с проходимостью кишечника или наличия других противопоказаний, а также для уточнения диагноза.

В следующем видео врачи делятся своим мнением о том, насколько полезной и эффективной является видеоколоноскопия: