В чем разница между двухэндоскопами: основные отличия и применение

Двухэндоскопы — это специальные медицинские приборы для проведения эндоскопических исследований внутренних органов человека. Они обладают двумя каналами, которые позволяют одновременно производить осмотр и проведение медикаментов или выполнение манипуляций.

В следующих разделах статьи мы расскажем о том, какие виды двухэндоскопов существуют, какие возможности они предоставляют для врачей и пациентов, а также какие преимущества они имеют по сравнению с обычными эндоскопами. Узнаете о том, каким образом двухэндоскопы помогают диагностировать и лечить различные заболевания, и какие перспективы развития этой технологии предстоят в будущем.

Средства для дезинфекции и очистки эндоскопов

Очистка полукритических медицинских принадлежностей, включая элементы эндоскопического оборудования, катетеры и интубационные трубки, требует высокого уровня дезинфекции для обеспечения безопасности пациентов. Химическая дезинфекция путем погружения в специальные средства является наиболее эффективным методом после стерилизации, и эффективность средства должна подтверждаться декларацией соответствия.

Для медицинских учреждений мы предлагаем готовые к использованию средства для дезинфекции эндоскопов, основанные на глутаровых и ортофталевых альдегидах, а также концентраты на основе энзимного комплекса, которые не только обладают подтвержденной эффективностью, но и безопасны для человека и не наносят вреда материалам обрабатываемых инструментов, а также сохраняют свои свойства при заморозке. Будьте уверены в безопасности своих пациентов и выбирайте наши средства для дезинфекции эндоскопов.

Сортировать

По возрастанию популярности

Отсортировано по возрастанию популярности

Наша продукция представлена в различных видах упаковок для удобства использования. Мы производим пятилитровые канистры с удобной ручкой для переноски и литровые бутыли. Также есть возможность заказать средства в 0,5-литровых бутылях с триггером или влажные салфетки из нетканого материала в диспенсерной системе или тубе с герметичной крышкой. Это дает возможность использовать средства для очистки эндоскопов при экстренной необходимости и для различных целей, таких как протирка медицинских инструментов, очистка поверхностей или обработка рук. Наша компания предлагает различные формы оплаты, скидки и оперативную доставку, рассчитываемые исходя из объемов заказа, чтобы удовлетворить потребности наших заказчиков.

• Наша линейка дезинфицирующих средств включает в себя:
• «Алмадез»
• «Медиадез»
• «Алмадез-эко»
• «Алмадез-эндо»
• «Алмадез-стерил»
• «Алмадез-хлор»
• Продукция «Алмадез-экспресс»
• Продукция «Алмадез-ликвид»
• Продукция «Алмадез-оптима»
• Продукция «Алмадез-профи»
• Продукция «Алмадез-лайт»
• Продукция «Детское»
• Продукция «ЗдравДез-Антисептик»
• Продукция «ЗдравДез-Гель»
• Продукция «АлмаВет»
• Продукция «Элдез-ИН»
• Продукция «Элдез-ОФА»
• Продукция «Элдез-Энзим»
• Продукция «Элдез-Нук»
• Продукция «Элдез-Хлор»
• Продукция «Элдез-мыло»
• Продукция «ACLine»
• Продукты в концентрате
• Стерилянты для дезинфекции
• Продукты, содержащие хлор
• Антисептики
• Дезинфицирующие салфетки
• Дезинфицирующие мыла
• Антибактериальные мыла
• Детское мыло
• Жидкое мыло
• Продукты от коронавируса
• Продукты для медицинских учреждений
• Продукты для пищевой промышленности
• Продукты для обработки рук
• Средства для ухода за кожей рук
• Продукты для обработки поверхностей
• Дезинфекционные средства для быстрой очистки поверхностей
• Дезинфекционные средства для обработки медицинских инструментов
• Дезинфекционные средства для очистки эндоскопов
• Дезинфекционные средства для ДВУ-стерилизации
• Дезинфекционные средства для уничтожения отходов классов А, Б, В
• Дезинфекционные средства для очистки транспортных средств
• Дезинфекционные средства для ветеринарии
• Дезинфекционные средства для очистки питьевой воды
• Дезинфекционные средства для бассейнов
• Спиртосодержащие антисептики
• Безспиртовые антисептики
• Хлорсодержащие дезинфекционные средства
• Многокомпонентные дезинфицирующие средства на основе хлора и серебра
• Дезсредства на основе перекиси водорода
• Дезсредства на основе альдегидов
• Дезинфицирующие энзимные средства
• Диспенсерная система для автоматического распыления дезинфекционных средств с салфетками
• Диспенсерная система для дезинфекции салфеток
• Сменный блок салфеток для дезинфекции и очистки

Оборудование для ДВУ-стерилизации эндоскопов и медицинских изделий

АБСОЛЮЦИД НУК — многофункциональный и экологически безопасный препарат, предназначенный для обеспечения текущей дезинфекции, дезинфекции высокого уровня и стерилизации продуктов медицинского назначения и инструментов, включая эндоскопическое оборудование. Двухкомпонентный состав включает в себя базовый раствор, содержащий 3% стабилизированной перекиси водорода и ингибитор коррозии, а также активатор на основе комбинации ацетилкапролактама, ПАВ и пропиленгликоля, который необходимо смешать перед использованием. Рабочий раствор содержит надуксусную кислоту, активно борющуюся с микробами и бактериями. А БСОЛЮЦИД НУК имеет уникальные характеристики, такие как pH рабочего раствора 7,0, хранение препарата до 2 лет, долговременное сохранение свойств рабочего раствора (до 60 дней) даже при кратковременном замораживании и последующем оттаивании. Не содержит уксусную кислоту, поэтому безопасен для использования и не загрязняет окружающую среду.

«АБСОЛЮЦИД ликвид» является новейшим стерилянтом с высокой концентрацией перекиси водорода, активированной четвертичными аммонийными соединениями и ПГМГ. Он не имеет яркого запаха. Рабочие растворы могут использоваться в течение 15 дней, если не изменяется их внешний вид.

«АБСОЛЮЦИД форте» — это тоже стерилизующее средство на основе четвертичных аммонийных соединений и глутарового альдегида. Он обладает высокой активностью, даже при низких концентрациях, а также экономичен и может использоваться без нагрева. Однако, главным его преимуществом является высокоточный дозатор, что минимизирует контакт персонала с препаратом, что-radically отличает «АБСОЛЮЦИД форте» от аналогов, содержащих альдегиды, изготовленных другими производителями.

«АБСОЛЮЦИД энзим» — это сложный препарат, который включает высокоэффективные средства дезинфекции (ЧАС + ПГМГ) и комплекс трех ферментов (липазы, амилазы и протеазы), которые значительно повышают моющие свойства средства. Он предназначен для проведения дезинфекции высокого уровня эндоскопического оборудования.

Препараты компании "АЛДЕЗ" — это гарантия защиты от патогенных бактерий, вирусов и грибков при дезинфекции высокого уровня эндоскопов и стерилизации медицинских изделий и инструментов. Вы можете выбрать нужный препарат или обратиться к нашим специалистам за консультацией.

Почему важна дезинфекция высокого уровня для эндоскопов?

Для обеспечения безопасности пациентов необходимо, чтобы все медицинские инструменты, которые используются при контакте с телом, были абсолютно чистыми. Особенно это касается инструментов, которые взаимодействуют с биологическими жидкостями и внутренней средой организма.

Эндоскоп является одним из таких инструментов, для которого необходимы высокие стандарты асептики, и требуется тщательное его дезинфицирование.

Дезинфекция — это процесс, в ходе которого на поверхности инструментов уничтожаются или существенно снижаются численность микроорганизмов.

Существуют три уровня дезинфекционной обработки:

• обычный;
• ДВУ — дезинфекция повышенного уровня;
• стерилизация — полная деконтаминация всех микробов и спор.

В соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3678-20 (до этого СанПиН 2.1.3.2630-10), СанПиН 3.3686-21 и СП 3.1.326315 для эндоскопических отделений, все эндоскопы подлежат обеззараживанию (ДВУ или стерилизации).

Эндоскопические исследования могут быть стерильными и нестерильными. При нестерильных исследованиях инструмент вводится в органы со своей естественной микрофлорой через естественные проходы, например, гастроскоп в желудок, бронхоскоп в бронхи и т.д. Стерильные исследования же проводятся в органах, не содержащих микроорганизмы, таких как мочевой пузырь, матка и другие, или же эндоскоп проникает в разрезы тканей при операциях.

Для стерильных исследований необходимо полностью стерилизовать весь инструментарий. А для нестерильных вмешательств эндоскопы должны пройти ДВУ.

Порядок ДВУ в кабинете эндоскопии

Общий алгоритм очистки эндоскопов включает:

• предварительную очистку;
• окончательную очистку;
• ДВУ.

Обработанные эндоскопы должны храниться в условиях строгой асептики.

Предварительная очистка

Необходимо сразу после использования прибора в эндоскопическом кабинете провести следующие процедуры, чтобы предотвратить застывание загрязнений и прочие дефекты: удаляют остатки тканей и жидкостей из трубки при помощи аспирации в течение 5-10 секунд, чистят вводимую трубку салфеткой, смоченной в дезсредстве "Септолит Тетра", затем промывают канал трубки дезравствором и водой чередуя с аспирацией. Эндоскоп разбирают на части, отсоединяются клапаны, осветитель и прочие элементы, после чего все отверстия и каналы прочищаются специальными щетками. Оптические камеры протирают спиртосодержащим антисептиком "Септолит Антисептик". После визуальной очистки проводят тест, который позволяет определить герметичность эндоскопа.

Завершающая очистка

Этот этап обработки производится в Центре санитарно-эпидемиологического надзора или в специализированном отделении лечебного учреждения.

Структуры для грязных и чистых инструментов не должны пересекаться.

С помощью современных дезинфицирующих средств последнего поколения, таких как "Септолит Тетра", которые обладают не только широким спектром противомикробного действия, но и хорошими моющими свойствами, окончательная очистка может быть проведена вместе с дезинфекцией.

Она проводится в двойных раковинах с кранами, оснащенными лейками, или автоматически с помощью специальных моечных аппаратов.

• Эндоскоп в разобранном виде полностью опускается в подготовленный заранее дезинфицирующий раствор;
• Каналы заполняются моющим раствором с помощью шприца и оставляются на время (экспозицию) в соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующего средства;
• Все отверстия, клапаны и каналы эндоскопа тщательно очищаются и промываются специальными щетками и салфетками;
• Эндоскоп просушивается воздухом;
• Каждая часть эндоскопа промывается во второй емкости с использованием дистиллированной воды;
• Эндоскоп просушивается салфетками и воздухом;
• Азопирамовая проба проводится для обнаружения возможных остатков биологических жидкостей.

После этого производится ДВУ.

Дезинфекция высокого уровня

Такая обработка уничтожает условно-патогенные и патогенные микробы, а также снижает количество спор.

• Эндоскоп помещается в ёмкость с дезсредством для ДВУ и оставляется на определенное время экспозиции;
• Затем с помощью стерильного шприца раствор удаляется из каналов, используя нагнетание воздуха;
• Прибор промывается в ванне со стерилизованной или прокипяченной водой.
• Каналы тщательно просушивают воздухом и спиртом;
• Для сохранения стерильности, эндоскоп и его детали раскладывают на стерильную ткань.

После обработки, приборы хранятся в специальном асептическом шкафу.

Гигиеническая обработка гибких эндоскопов перед использованием: основные этапы

Первоначальная очистка эндоскопов проводится в манипуляционной комнате, подключенной к аппаратуре (свет, аспирационный насос). Ручная обработка эндоскопов направлена на устранение крупных загрязнений с поверхности и внутренних частей эндоскопа. Гигиеническая обработка Включает стерилизацию инструментов, предназначенных для работы с эндоскопами.

1. Первые 10 секунд процедуры заключаются в пропуске воздуха через биопсийно-аспирационные каналы, чтобы избежать выброса биологических жидкостей.
2. Перед использованием эндоскопа рабочая зона, начиная от канала управления и заканчивая дистальным концом, тщательно протирается чистой губкой, обработанной моющим средством. Очистка изгибающихся частей проводится медленными вращательными движениями.
3. Система каналов биопсийно-аспирационного аппарата обрабатывается моющим раствором, при этом дистальный конец погружается на 200 мл в жидкость. После этого чередуется аспирация раствора и воздуха, последним шагом является аспирация воздуха.
4. Очистку каналов БА можно выполнить, опуская дистальный конец в емкость с водой на 10 секунд, а затем осуществляя аспирацию воздуха, только при использовании разных моющих средств в ручной очистке.
5. Выполнение очистки каналов и форсунок, предназначенных для поступления воздуха и воды, в соответствии с рекомендациями, изложенными в эксплуатационных документах. Важно заменить клапан ВВ на адаптер для очистки.
6. Тщательное выведение из дополнительных каналов остатков воды.
7. При отключении эндоскопа от осветителя, видеопроцессора и аспирационного насоса, необходимо также снять клапаны.
8. Подключение заглушки к коннектору.
9. Бережный транспорт эндоскопа в моечное помещение, используя закрытую систему.
10. Осуществление проверки свойств герметичности до погружения эндоскопа в раствор.

Следующий этап — создание избыточного давления при помощи манометра, течеиспытателя и блока техобслуживания.

Определить поступление воздуха предлагается основываясь на растяжении конца вводимой трубки. Важно контролировать давление, чтобы не допустить превышения установленных норм, которые исчерпывающе описаны в документации. При тестировании на герметичность, которая необходима на завершающем этапе, любое образование пузырьков является признаком неисправности системы.

При проведении испытания, необходимо руководствоваться указаниями в документации на эндоскопы. Цель окончательной очистки или дезинфекции состоит в удалении любых видов загрязнений, включая лекарственные препараты и микроорганизмы как внешней, так и внутренней части эндоскопа. Данный этап ДВУ включает этапы ОО/ОО+Д, направленные на очистку наружных поверхностей и каналов эндоскопа.

1. Для полного погружения эндоскопа в разборном виде в моюще-дезинфицирующий раствор необходимо использовать шприц или помпу для заполнения всех каналов моющим средством, а также опустить вспомогательные детали в раствор и привести в движение колпачки клапанов для предотвращения возникновения воздушных пробок.
2. Высококачественную дезинфекцию эндоскопов можно осуществить в растворе за определенное время, которое указано в инструкции. Очень важно при этом тщательно следить за температурой и концентрацией раствора.
3. Для очистки внешней поверхности эндоскопа рекомендуется использовать одноразовые салфетки или губки, специально предназначенные для этой цели.
4. Для очистки клапанов, адаптеров, трубок, портов и всех остальных доступных каналов эндоскопа необходимо использовать щетки соответствующего размера и проводить не менее трех циклов очистки.
5. Нужно следить за диаметром вводимой трубки и универсального кабеля эндоскопа, когда он погружен в раствор. Они не должны быть меньше 40 см. После каждого использования щетки для канала, необходимо провести дезинфекцию.
6. Подключите к эндоскопу соответствующие детали для обработки каналов. Для систем каналов БА и ВВ достаточно промыть 90 мл. раствора. Для дополнительных каналов достаточно 30 мл.
7. Используя вспомогательные устройства и воздух, продуете раствор из каналов эндоскопа. При этом необходимо убедиться, что прибор полностью окунулся в раствор.

Второй этап — ополаскивание эндоскопа от остатков моющих/дезинфицирующих средств.

Этот этап предназначен для очистки поверхностей и каналов эндоскопа от остатков моющих или дезинфицирующих средств, используемых в процессе окончательной очистки или моюще-дезинфицирующей обработки.

1. Избавиться от использованного моющего раствора и залить в ванну питьевую воду. Если процедура окончательной очистки была сопровождена дезинфекцией, то можно поместить эндоскоп в ванну для ополаскивания.
2. Опустить эндоскоп в воду и тщательно очистить внешние детали с помощью салфеток и душевой насадки.
3. Очистить каналы с помощью шприцев или помп.

Этап №3. Сушка эндоскопа после ополаскивания

Основная задача — избежать разбавления водой используемого для ДВУ средства.

1. Сушите эндоскоп с помощью чистых салфеток и продуйте каналы либо используйте шприц или помпу для аспирации воздуха через вспомогательные приспособления.
2. Проверьте качество очистки, используя азопирамовую или другую соответствующую пробу.
3. Проверьте полноту ополаскивания оборудования с помощью пробы фенолфталеина.

В новом выпуске журнала "Главная медицинская сестра"!

Предлагаем инструкцию от оператора системы маркировки "Честный знак", которая поможет изменить работу с этанолом и упростить маркировку медицинских изделий, БАДов и антисептиков начиная с 1 марта.

Разоблачение мифов об эпидемиологической безопасности при проведении УЗИ. Инструктаж для медицинских сестер. В данной статье содержится информация о необходимости правильной обработки датчиков УЗИ, использовании одноразовых покрытий, применении специального геля и проведении поверхностной дезинфекции. Также рассказывается об осторожности в гигиенических мерах, таких как мытье рук и использование перчаток.

Новые изменения в отношении помощников по уходу. Что следует сообщить сотрудникам. В этой статье объясняются изменения в профстандарте помощника по уходу и его отстранении от медицинской деятельности. А также о том, что теперь помощники по уходу могут не требовать обучения оказанию первой помощи. Более подробную информацию об особенностях такого решения можно найти в статье.

Как проводить дезинфекцию эндоскопов правильно и эффективно

Место назначения ДВУ представляет собой помещение для мойки и дезинфекции либо для дезинфекции и стерилизации в блоке обработки.

Высокоую эффективность дезинфекции эндоскопического оборудования можно достичь путем уничтожения вегетативных форм бактерий, включая микобактерии, грибы и вирусы, а также уменьшения количества спорообразующих микроорганизмов

Непременным пунктом процесса дезинфекции эндоскопов являются этапы ручной обработки аппаратуры.

Продолжением следует второй этап, который заключается в осуществлении ополаскивания после ДВУ.

Дезинфекция эндоскопов высокого уровня требует соблюдения строгих правил асептики. Длительность и количество ополаскиваний зависят от инструкции, содержащейся в руководстве пользователя средства дезинфекции высокого уровня. Ополаскивать эндоскоп следует только один раз.

1. Перенести эндоскоп и дополнительные приспособления в емкость с водой, имеющую заданные микробиологические свойства.
2. Промыть каналы эндоскопа, проходя через вспомогательные приспособления. Для вытеснения воды воздухом использовать стерильный шприц или помпу.
3. Ополоснуть каналы эндоскопа через вспомогательные приспособления, используя стерильный шприц или помпу для вытеснения воды воздухом.
4. Отсоединить вспомогательные приспособления от устройства.
5. Для очистки внешних поверхностей эндоскопа следует использовать стерильные салфетки и душевую насадку. Важно тщательно промыть водой вспомогательные приспособления.
6. Для промывки деталей необходимо использовать воду.

На третьем этапе следует осуществить сушку эндоскопа:

Неукоснительно соблюдаются правила асептики на текущем этапе.

Чтобы обеспечить должный уровень обработки эндоскопа после проведения медицинской процедуры, необходимо проводить процесс в следующем порядке:

1. Воду с эндоскопа, съемных элементов и дополнительных устройств нужно сливать перед тем, как помещать их на стерильные простыни.
2. Сушку эндоскопа и клапанов нужно осуществлять при помощи специальных стерильных салфеток, а также продувать каналы прибора воздухом или аспирацией через силиконовую трубку.
3. Спиртом необходимо промыть каналы и зону элеватора эндоскопа, а также продуть их воздухом. Для обеспечения соответствующего количества спирта, которое подходит по объему для промывки каналов, для каждой модели эндоскопа необходимо определить индивидуальное соотношение.

Дезинфекция высокого уровня (ДВУ)

Для проведения дезинфекции гибких эндоскопов марки Пентакс и оборудования отделений гибкой эндоскопии до уровня ДВУ, наша компания рекомендует использовать автоматизированный комплекс, позволяющий обрабатывать, сушить и хранить эндоскопы.

Данный комплекс подходит для обработки и транспортировки гибких эндоскопов марки Джонсон и Джонсон, включает в себя систему CondiScope™ и систему CleanaScope®.

1. Система CondiScope™ — это устройство, которое обеспечивает программную обработку эндоскопов на всех стадиях: от концентрации раствора дезинфицирующего средства до непосредственно обработки эндоскопа.
2. Система CleanaScope® — это система для эффективной и быстрой очистки гибких эндоскопов.

Данный комплекс обеспечивает полную чистку и дезинфекцию гибких эндоскопов не только при их использовании в условиях плохого качества воды, но и во время хранения. Его применение исключает возможность повторного заражения во время процесса очистки.

Комплекс предназначен для осуществления полной чистки и дезинфекции гибких эндоскопов, включая все каналы и поверхности, для гарантированного исключения повторного заражения во время омывания. При этом вероятность повторного инфицирования сводится к нулю.

Это возможно благодаря следующим факторам:

• Все гибкие эндоскопы хранятся в условиях высокой степени асепсиса.
• Транспортировка этих инструментов из одного помещения медицинского учреждения в другое осуществляется в специальных лотках.

Моечная машина AER ENDOCLENS-NSX™ оснащена инновационной технологией антибактериальной очистки воды и воздуха через системы фильтрации, что обеспечивает эффективную и надежную защиту гибких эндоскопов от повторной инфекции даже при проведении сушки и длительном хранении. Это особенно удобно, если эндоскоп не используется немедленно после дезинфекции. Применение данной технологии позволяет автоматизировать инфекционный контроль в эндоскопии, что является несомненным преимуществом перед традиционными методами обработки.

Преимущества механизированной обработки эндоскопов

Очистка эндоскопов вручную требует многих этапов и занимает много времени. Для выполнения этой работы отвечает медицинская сестра, которая подвергается большой нагрузке и вынуждена нарушать установленные правила обработки в связи с нехваткой времени. Одной из распространенных ошибок медицинского персонала является отказ от использования щеток для очистки каналов эндоскопов, что может привести к недостаточной дезинфекции высокого уровня (ДВУ).

Причины низкой качества обработки эндоскопов

1. Недостатки в использованных методах подготовки эндоскопов к дезинфекции:
2. Отсутствие этапа ручной чистки щетками и проверки на герметичность по механизированной и ручной обработке;
3. Причина возникновения химических реакций между различными средствами, содержащими активные вещества, это происходит из-за недостаточного распыления этих средств, и нарушениями в их промывке после использования, что может способствовать образованию комплексных соединений, вызывать снижение дезинфецирующей способности;
4. Нарушения при дезинфекции времени действия дезинфицирующего раствора;
5. Нарушения требований при отмывании эндоскопов после обработки:
6. Использование емкостей, загрязненных разными видами микробов, для отмывания эндоскопа по ручной обработке после дезинфекции;
7. Необходимо следить за соблюдением сроков замены фильтров, используемых для очистки воды в установках, предназначенных для обработки эндоскопов;
8. Обязательно проводить гигиеническую обработку рук и использовать стерильные перчатки при работе с эндоскопом после окончания процедуры ДВУ;
9. Следует соблюдать правила хранения эндоскопов, в том числе не допускать неисправности каналов из-за недостаточного высушивания после дезинфекции, поскольку при остаточной влаге могут размножаться микроорганизмы;
10. Также эндоскопы не следует хранить на открытых стойках более 3 часов между осмотрами.

Основные источники передачи инфекции в большинстве случаев внутрибольничных инфекций связаны с несоблюдением санитарно-гигиенических требований при работе с эндоскопами и инструментами. Поэтому очень важно обеспечивать их адекватную очистку, дезинфекцию или стерилизацию.

• Профилактика повторной инфекции включает ополаскивание, сушку, хранение и транспортировку.

СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах" предлагает автоматизированный способ обработки, который стандартизирует процесс обработки, уменьшает нагрузку на медицинских сестер и минимизирует риски инфекций. Detro Wash и DSD-201 — это базовые мойщики-дезинфекторы, которые соответствуют всем требованиям СанПиН.

Дезинфекция оборудования для эндоскопии

Дезинфекция высокого уровня (ДВУ) – это процесс, который обеспечивает уничтожение всех вирусов, грибков рода Candida, бактерий в вегетативной форме и определенного количества микроорганизмов в споровой форме. Для этого процесса применяются средства на основе глутарового альдегида, ортофталевого альдегида, кислородактивных и некоторых хлорактивных соединений. Все это происходит при короткой экспозиции (согласно пункту 2.19 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность").

При использовании раствора, содержащего спороцидное средство, его концентрация уменьшается из-за испарения, загрязнения биологическими органическими материалами и разбавления водой, что сокращает его срок годности. Для обеспечения эффективности процесса дезинфекции и стерилизации ежедневно рекомендуется проводить экспресс-контроль минимально необходимой концентрации спороцида при помощи тест-полосок. Однако некоторые комбинационные препараты и монопрепараты из указанных химических групп не имеют таких тест-полосок, и поэтому их использование требует более тщательного контроля внешнего вида раствора, чтобы своевременно заменить его при необходимости

Стерилизация эндоскопов при низких температурах

Связанность между модернизацией эндоскопов и их компонентов и усовершенствованием методов низкотемпературной или так называемой холодной стерилизации является неразрывной. Для достижения желаемого эффекта стерилизации мягких эндоскопов производители рекомендуют использовать процессы, которые проводятся при температуре не превышающей 60°С.

Большинство ЛПО стерилизуют эндоскопы в растворах химических веществ, но это способствует риску вторичной контаминации при ополаскивании, сушке и хранении. Газовый метод на основе формальдегида и окиси этилена, а также метод на основе паров пероксида водорода в комбинации с низкотемпературной плазмой являются наиболее эффективными и надежными. Эти методы применяются для стерилизации хирургических, гибких, ригидных, урологических, гинекологических и других эндоскопов.

Важно отметить, что в Российской Федерации запрещено применение озоно-воздушной или озоно-кислородной смеси для стерилизации эндоскопов в озоновых стерилизаторах, зарегистрированных в настоящее время (письмо ФС Роспотребнадзора от 01.12.2008 г.).

Чистые и здоровые эндоскопы благодаря современной обработке

В этой известной в России компании были разработаны эффективные средства для очистки, дезинфекции и стерилизации эндоскопов. Они отличаются особой чувствительностью к влиянию окружающей среды и необходимостью тщательной обработки за минимальное время. Поэтому особое внимание уделяется использованию средств, предназначенных для чистки и дезинфекции медицинских изделий, включая эндоскопическое оборудование.

Одно из главных требований — предоставления жидких моющих средств вместо порошкообразных, поскольку они могут оставлять осадок на инструменте, который становится активным очагом коррозии в случае неполного растворения частицы.

Не рекомендуется применять одновременно средства, которые являются и моющими, и дезинфицирующими для очистки и стерилизации эндоскопов. Причина этому заключается в том, что дезинфицирующий агент в таких средствах выполняет свою функцию гораздо более сильно, чем моющий компонент, что приводит к фиксации загрязнений. Это может значительно уменьшить эффективность последующей обработки и даже спровоцировать поломку эндоскопа.

Медики теперь могут обрабатывать эндоскопы и другие изделия медицинского назначения безопаснее и эффективнее благодаря новым перспективным препаратам для очистки, дезинфекции и стерилизации, разработанным производителями моющих и дезинфицирующих средств. В числе этих препаратов есть «САЙНИКС ОПА», средство высокого уровня дезинфекции для эндоскопов, аппаратов искусственной вентиляции легких и других медицинских изделий из термолабильных материалов. Еще один препарат — «НУОКСИД 1000» — дезинфицирует и быстро стерилизует термолабильные изделия и эндоскопы.

Потребители новых препаратов оставили отзывы о высокой эффективности, надежности и удобстве применения. Ниже представлены некоторые из них.

«САЙНИКС ОПА»

С января 2017 года в эндоскопическом отделении нашего медицинского учреждения мы используем препарат "Сайникс ОПА" для эффективной дезинфекции гибких эндоскопов. Мы применяем как ручной, так и механизированный способы обработки. Главная медицинская сестра поликлиники № 1 Федеральной таможенной службы отмечает, что готовый к применению вид препарата делает его удобным и исключает возможность человеческой ошибки в растворении. Кроме того, у нас получилось значительно сэкономить благодаря длительной жизненной способности раствора, что позволило нам многократно использовать его. Мы проводили ежедневный контроль качества препарата, проверяя соответствие концентрации основного действующего вещества, и наблюдения подтвердили его высокую эффективность. Наши сотрудники оценили его моющие свойства, короткое время экспозиции (5 минут) и хорошую смываемость.

• Старшая медсестра оперблока НИИ кардиологии Томского национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук подытожила, что мы применяли дезинфицирующее средство «Сайникс ОПА» для ручного дезинфицирования гибких чрезпищеводных ультразвуковых датчиков высокого уровня (ДВУ). Персонал отметил, что средство обладает коротким временем экспозиции и не требует специальных условий при использовании. Ни разу не было замечено повреждений датчиков в процессе использования «Сайникс ОПА».
• Мы производили испытания средства «Сайникс ОПА» в эндоскопическом кабинете поликлиники на протяжении месяца для обработки эндоскопов и ДВУ. Городская клиническая больница № 16 г. Казани отмечает положительные результаты средства в использовании. Один из главных плюсов – быстрый и комфортный процесс обработки ДВУ, который занимает лишь 5 минут и сэкономит время медицинским работникам. Кроме того, препарат не повредит объекты обработки и не запечатлит органические молекулы. Как дезинфицирующее средство, «Сайникс ОПА» с высокой эффективностью устраняет все типы бактерий, грибков и вирусов. Дополнительно, этот препарат очень экономичен, так как его раствор сохраняет свою эффективность на протяжении более 80 дней. В итоге, «Сайникс ОПА» – это удобное, экономичное и высокоэффективное средство для обработки медицинских инструментов и устройств.
• В отделении эндоскопии нашей больницы испытали дезинфицирующее средство «Сайникс ОПА» от компании «Геникс». Гибкие эндоскопы производства Hoya Corporation прошли высокоуровневую дезинфекцию. В результате обработки не было обнаружено никакого повреждения защитной оболочки и деталей эндоскопов. Группа ведущих сотрудников больницы Святого Великомученика Георгия под руководством главного врача ДМН, профессора, делится своими выводами. Они также отмечают, что нет отрицательного воздействия на здоровье персонала. Микробиологические исследования методов смывов в бактериологической лаборатории подтверждают высокую эффективность «Сайникс ОПА». При этом, по сравнению с аналогами на основе ортофталевых альдегидов, средство является более доступным по цене.
• В течение месяца в операционном блоке стационара нашей городской клинической больницы № 16 г. Казани проходило испытание дезинфицирующего средства «Нуоксид 1000». Оно было применено для дезинфекции хирургических инструментов и жестких эндоскопов, включая их стерилизацию. «Нуоксид 1000» зарекомендовал себя с положительной стороны. Оно удобно в применении, экономично и хорошо смываемо с аппаратов. Среди прочих преимуществ средства можно отметить короткую экспозицию в пять минут при дезинфекции и двадцатиминутную экспозицию при стерилизации. Это очень удобно для больницы, где проводится много операций, и медсестры вынуждены обрабатывать инструменты после рабочего дня. «Нуоксид 1000» не наносит вред обрабатываемым объектам и не фиксирует органические соединения. Как дезинфектант, он обладает высокой активностью против всех групп бактерий, вирусов, грибов и также обладает спороцидным действием.

В эндоскопическом отделении нашей больницы мы используем активированный раствор «Нуоксид 1000» для эффективной дезинфекции и стерилизации жестких и гибких эндоскопов с применением как механизированных, так и ручных методов. Как главная медицинская сестра отмечаю целый ряд преимуществ препарата, таких как удобный готовый раствор и короткие временные экспозиции для достижения указанной цели соответственно 5 минут и 20 минут для ДВУ и стерилизации. Важно отметить возможность повторного использования средства, что особенно экономично, отличное смывание без излишней пенообразования, отсутствие аллергических реакций у персонала и удобство контроля раствора. Все перечисленные факты подтверждают высокое качество и эффективность препарата.

Введение новых правил СП-15, ориентированных на профилактику инфекционных заболеваний, позволяет России гармонизировать стандарты обработки эндоскопов с международными нормами. Этот порядок обработки был подтвержден мировой эпидемиологией и помогает защитить пациентов от инфекций. Кроме того, используемые для обработки эндоскопов и других дорогостоящих аппаратов средства позволяют не только обезопасить пациентов, но и сократить время обработки, сохранить состояние аппаратуры и защитить здоровье медицинского персонала. Автор данного текста является кандидатом химических наук, лауреатом Государственной премии РФ в области науки и техники.