Ультразвук в физиотерапии: все о показаниях и противопоказаниях использования аппарата

Ультразвуковая физиотерапия — это эффективный метод лечения, использующий высокочастотные звуковые волны. Ее показания включают воспалительные процессы, болевой синдром, растяжения и другие травмы мышц и суставов.

Противопоказаниями к ультразвуковой физиотерапии могут быть опухоли, повышенная температура, беременность и др. В следующих разделах статьи мы поговорим о принципе действия ультразвуковой терапии, процедуре лечения, его длительности и о результативности данного метода. Погружайтесь в мир физиотерапии и узнайте, как ультразвук помогает заживить травмы и вернуть здоровье вашему телу.

Лечение с помощью ультразвука

Использование ультразвука не ограничивается только диагностикой, но и может использоваться для лечебных целей. В нашем медицинском центре успешно проводится ультразвуковая терапия для лечения множества заболеваний.

Обретая профессиональную медицинскую помощь в Клинике «Проксима» в Сочи, вы можете быть уверены в профессионализме врачей, проводящих медицинские осмотры и консультации.

Стоимость одного сеанса ультразвуковой терапии составляет 440 рублей.

Основные принципы ультразвуковой терапии

Человеческое ухо может воспринимать звук в частотном диапазоне от 16 герц до 20 килогерц. Однако мы не воспринимаем ультразвук, имеющий частоту более 20 килогерц. Для терапевтических целей используется ультразвук с частотой 800-900 килогерц.

Ультразвуковое воздействие на ткани может вызвать различные эффекты:

• Происходит изменение характера метаболических или обменных процессов из-за воздействия ультразвука.
• Энергия ультразвуковых волн преобразуется в тепловую, что способствует согреванию патологического участка.
• Ультразвуковое воздействие на патологический участок сродни массажу и имеет механический эффект.

Стоит отметить, что ультразвук оказывает своё действие на уровне клеток и молекул.

Под воздействием ультразвука:

• Мембраны клеток укрепляются.
• Электрический заряд на поверхности мембран нормализуется.
• Кислотно-основное состояние в межклеточном пространстве и внутри клетки изменяется.
• Нуклеиновые кислоты не повреждаются.
• Вязкость клеточной цитоплазмы и внеклеточного пространства снижается.
• Ультразвуковая терапия способствует оптимизации клеточного деления.

Хороший результат ультразвуковой терапии объясняется ее терапевтическими свойствами:

1. Улучшается микроциркуляция крови.
2. Улучшается отток лимфы.
3. Ускоряется метаболизм в организме.
4. Усиливается синтез белков, включая коллаген и эластин.
5. Ускоряется процесс тканевой регенерации.
6. Разрешается бронхиальный просвет.
7. Улучшается проводимость по нервным волокнам.
8. Предупреждается рост фиброзной ткани.

Ультразвуковая терапия оценивается как очень эффективная. Как только лечение проводится, пациенты сообщают о том, что у них улучшается самочувствие. Боль, одышка, нарушение пищеварения, воспалительные процессы и аллергические реакции исчезают.

Как работает ультразвуковая терапия?

В настоящий момент есть несколько механизмов влияния УЗТ на природу человеческого организма, что относится к первичным механизмам ультразвуковой терапии.

• Метод термического воздействия на организм осуществляется через ультразвуковые волны, которые поглощаются тканями, вызывая увеличение их температуры на примерно один градус. В результате возрастает активность ферментов и биохимических реакций внутри клеток. Тепло образуется на поверхности границ тканей, различающихся по плотности. Чаще всего термическая энергия поглощается в органах, необходимых дополнительный кровоток и содержащих меньше коллагеновых волокон, а В нервной и костной тканях.
• Механическая вибрация базируется на высокочастотных колебаниях, которые передаются через ткани организма. Она приводит к неуловимой вибрации, которая ускоряет движение крови и повышает метаболизм клеток. Вибрационное воздействие способствует разжижению цитоплазматической жидкости, ускорению диффузии микроэлементов и расслаблению соединительных тканей. Это, в свою очередь, ускоряет обмен веществ. При использовании высокочастотной вибрации наблюдается увеличение проницаемости гистогематических барьеров.
• Механический резонанс, спровоцированный ультразвуковой терапией, ускоряет движение молекулярных структур и стимулирует распад молекул на ионы. Это приводит к образованию новых электрических полей и ускоренному окислению липидов, а также оптимизации работы митохондриальных клеточных структур. Таким образом, активизируются процессы восстановления тканей.

Применение ультразвуковой терапии напрямую влияет на ткани организма:

1. Путем создания и выделения тепловой энергии происходит улучшение биохимических реакций и диффузных процессов, стимулируется микроциркуляция и вырабатываются необходимые организму вещества.
2. Ультразвуковой массаж вызывает механические колебания в тканях, что способствует активизации кровообращения, лимфотока, обмена веществ.

Основные принципы УЗТ

Важно правильно расположить излучатель при проведении процедуры УЗТ. Кожный покров, на который направлена мощность УЗ, должен быть перпендикулярен к источнику. В противном случае, может повыситься отражение УЗ, что понизит его проникающую способность.

Выбор методики УЗТ зависит от конкретной ситуации и требуется специальная техника для проведения процедуры. Рассмотрим несколько принципов воздействия ультразвуковой волны:

1. Неподвижная методика предусматривает установку излучателя в соответствии с местоположением очага поражения и его сохранение в этом положении во время процедуры. Однако из-за механической неоднородности тканей и возможного возникновения «стоячих» волн, неподвижная методика редко применяется в настоящее время. Ультразвуковая терапия с использованием неподвижной методики активно применяется в стоматологии, офтальмологии и для лечения ЛОР-патологий. В других случаях применяются только отдельные элементы неподвижной методики.
2. Наиболее распространенной методикой ультразвуковой терапии является подвижная методика. Ее суть заключается в перемещении излучателя по поверхности тела человека с небольшой скоростью, не превышающей 2 см/сек. По поверхности тела делаются поглаживающие движения в продольном и круговом направлениях с небольшим нажимом. Перед началом процедуры на определенную область тела, которая будет подвергаться воздействию ультразвука, наносится контактное средство. Ультразвуковые волны быстро затухают и не могут распространяться в воздухе, поэтому требуется использование контактного средства, чтобы достичь контакта между телом и излучателем. Рекомендуется использовать гелеобразные контактные средства отечественного и зарубежного производства. После нанесения контактного средства головку излучателя устанавливают на поверхность тела и только затем включают прибор. Во время перемещения излучателя необходимо совершать плавные волнообразные движения, избегая отрывов от кожи.
3. Ультразвуковая терапия может проводиться под водой, если необходимо воздействовать на части тела сложных форм и невозможно обеспечить достаточный контакт излучателя с кожей. Процедура осуществляется в специальной ванне с водой или через резиновый мешочек, содержащий воду. Одна сторона мешочка имеет форму области, подлежащей воздействию ультразвука, а другая контактирует с источником излучения. Для ультразвуковой терапии под водой используются дегазированная или дистиллированная вода, температура которой не превышает 32 градуса. Во время процедуры нужно опустить в воду часть тела, которая требует воздействия, а затем понемногу опустить излучатель, производя медленные движения на расстоянии 1-2 сантиметра от кожи в соответствии с местонахождением проблемного участка.

Список противопоказаний:

• Не рекомендуется при ишемической болезни сердца
• Стенокардия напряжения III ФК — противопоказана
• Гипотония — противопоказание
• Советуется воздержаться при вегетососудистых дисфункциях
• Тромбофлебит на месте воздействия является противопоказанием
• Доброкачественные процессы кожи на месте воздействия — противопоказание

Индикации

• Показания к применению данной методики могут быть следующие: неврологические симптомы, связанные с остеохондрозом, такие как корешковый синдром и миелопатия, а также последствия заболеваний и травм периферической нервной системы, нейропатии, невралгии, ганглиониты, радикулит, травмы позвоночника и спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Рейно, заболевания и травмы суставов, мышц, сухожилий, сумочно-связочного аппарата;
• Индикацией к применению данной методики также могут быть хронические неспецифические воспалительные заболевания бронхов и легких, такие как бронхообструктивный синдром, дыхательная недостаточность, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония, профессиональные заболевания легких, туберкулез легких;
• Также, индикациями к применению данной методики могут являться заболевания органов пищеварения, такие как хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический колит, холецистит, панкреатит, дискинезия кишечника;

Среди заболеваний, на которые может оказывать воздействие ультразвук, можно выделить кожные заболевания, такие как склеродермия, аллергические реакции и гиноидная липодистрофия, а также заболевания органов ЛОР, поражения глаз и слизистой полости рта в условиях ослабленной реактивности организма. Некоторые гинекологические и урологические проблемы тоже могут быть эффективно лечены ультразвуком, например, бесплодие, аднексит, мастит и простатит. Кроме того, ультразвук может применяться для лечения келлоидных рубцов, спаечной болезни и инфильтратов. При этом следует учитывать, что область сердца и головного мозга не должна подвергаться ультразвуковому воздействию. Также не рекомендуется применять УЗТ при воспалительных процессах, интоксикации, аритмиях сердца, гипотонусе, тромбофлебитических состояниях, желтухе, коликах печени и почек, гипергликемии, гипертиреоидизме, гипоталамических расстройствах, астении, невротических заболеваниях и вегетососудистой дистонии.

Данный пациент страдает от различных заболеваний, таких как артериальная гипертензия III степени, артериальная гипотония, ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии и нарушением сердечного ритма, стенокардия напряжения III-IV функционального класса, выраженный атеросклероз, тромбофлебит, аневризма сердца. Также у него имеются демпинг-синдром, осложненная язвенная болезнь, сахарный диабет и острые и хронические гнойные воспалительные процессы. Он также страдает от выраженных эндокринных расстройств (тиреотоксикоз), остеопороза, выраженных дисфункций вегетативной нервной системы, психоневроза, вегетососудистой дистонии. Его также беспокоят бронхоэктатическая болезнь, вибрационная болезнь, сирингомиелия, осложненная миопия, а также общие противопоказания для применения физиотерапевтических факторов.

Но не отчаивайтесь! Теперь вы можете записаться на прием к врачу, не покидая своего дома!

Наши отделения:

• Скорая помощь
• Первое отделение терапии
• Второе отделение терапии
• Превентивное отделение
• Хирургическое отделение
• Офтальмологический центр для лечения глаукомы
• Глаукомная школа, предназначенная для пациентов с глаукомой
• Методы лечения, предоставляемые в нашем центре
• Отделение отоларингологии для лечения заболеваний носа, горла и ушей
• Отделение эндокринологии для лечения заболеваний эндокринной системы
• Прививочный кабинет, где вы можете получить необходимые прививки
• Процедурный кабинет, где проводятся различные процедуры
• Отделение офтальмологии для лечения заболеваний глаз
• Отделение кардиологии для лечения заболеваний сердца
• Отделение неврологии для лечения заболеваний нервной системы
• Инфекционное отделение для лечения инфекционных заболеваний
• Отделение урологии для лечения заболеваний мочеполовой системы

Основные методы лечения

В процессе проведения процедуры важно, чтобы излучатель находился под прямым углом к коже, на которую направлено действие ультразвука. Нарушение этой условности может повлечь за собой увеличение коэффициента отражения, что в свою очередь может привести к снижению проницаемости ультразвука в ткани.

Определение УЗТ для каждого случая зависит от методики проведения процедуры. Существуют различные способы применения ультразвука:

• Стабильный (неподвижный) метод подразумевает установку излучателя в соответствии с местоположением поражения. Излучатель должен находиться в этом положении на протяжении всей процедуры. Однако, этот метод сейчас редко используется из-за возможности перегрева из-за неоднородности тканей и возникновения "стоячих" волн. Он наиболее популярен среди стоматологов, офтальмологов и лечении ЛОР-патологий. В общей практике физиотерапии используются только некоторые элементы этой методики.
• Лабильный (подвижный) метод является наиболее распространенным способом ультразвуковой терапии. Он заключается в том, что излучатель перемещается по поверхности тела с низкой скоростью, не превышающей 2 см/сек. Делаются поглаживающие движения в продольном и круговом направлении с небольшим давлением. В начале процедуры на определенную область тела, подвергающуюся УЗ, наносится контактное вещество. Ультразвуковые волны быстро затухают и не могут распространяться в воздухе, поэтому необходимо использовать контактное вещество, чтобы обеспечить контакт между телом и излучателем. Рекомендуется использовать гелеобразные контактные средства отечественного и зарубежного производства. После нанесения контактного вещества головка излучателя устанавливается на поверхность тела и только после этого прибор включается. Во время движения излучателя следует избегать отрывов от кожи, делая плавные волновые движения.

Показания к применению ультразвуковой терапии

Ультразвуковая терапия широко используется в настоящее время для лечения многих заболеваний в различных областях медицины. Это может быть болезнь сердца и кровеносных сосудов, такая как стенокардия, ишемия или гипертония. Также эта терапия показана для лечения первичной мышечной атрофии, вялого паралича, травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, болезней желудочно-кишечного тракта, циститов, а также гинекологических воспалительных заболеваний и простатита. Ультразвуковая терапия показала свою высокую эффективность в борьбе со спазмом сосудов, пиелонефритом, трофическими язвами и патологиями верхних дыхательных путей.

Этот метод эффективен при лечении:

• грыж;
• заболеваний позвоночника;
• остеохондроза;
• миалгии;
• невритов;
• миозитов.

Также применение ультразвука эффективно при защемлении нервов и воспалении суставов.

Ультразвуковое лечение снижает чувствительность нервных рецепторов и улучшает работу вегетативной нервной системы, что влияет на скорость передачи нервных импульсов. Благодаря этому методу, который может назначить только врач, ультразвуковая терапия эффективна в лечении неврологических заболеваний, радикулитов, травм позвоночника, нейропатий, рассеянного склероза и повреждений спинного мозга.

В области красоты метод лечения ультразвуковыми волнами широко используется для коррекции фигуры, проведения пилинга, аппаратного массажа и ликвидации различных дефектов на коже, таких как:

• Морщины;
• Рубцы;
• Растяжки и спайки;
• Гиперпигментация;
• Последствия атопических дерматитов;
• Кожные воспаления;
• Возрастные дегенеративные изменения кожи.

ПРИМЕНЕНИЕ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Перед проведением курса электростимуляции необходимо провести пробный сеанс. Этот этап позволит убедиться в эффективности метода и его безопасности для пациента. На начальных стадиях лечения применяется стандартный режим электронейростимуляции, ориентированный на пациентов с опытом использования метода в прошлом. Возможно, что в дальнейшем режим будет скорректирован, особенно в случае улучшения состояния пациента.

Повышение эффективности лечения ультразвуком

Основной задачей эффективности лечения является удовлетворение пациентов, что подтверждается кратким руководством, опубликованным «Королевским колледжем анестезиологов». Многие пациенты утверждают, что ЧЭНС терапия действенна. Согласно клиническому опыту, электронейростимуляция может служить как самостоятельное лечение при легкой и умеренной хронической боли, так и эффективно сочетаться с фармакотерапией при умеренных и сильных болевых синдромах.

Комплексное лечение ультразвуком

Для повышения эффективности лечения ультразвуком, врачи «Мастерской Здоровья» сочетают применение методик УЗТ со следующими процедурами:

Часто задаваемые вопросы

Какова стоимость процедур ультразвуковой терапии?

Стоимость курса ультразвуковой терапии в медицинском центре "Мастерская здоровья" зависит от количества процедур и цены каждой из них. Чтобы уточнить информацию о текущих предложениях, пожалуйста, позвоните в наш центр или заказать обратный звонок на сайте.

Можно ли получить процедуры ультразвуковой терапии без направления от врача?

Нет, проведение ультразвуковой терапии допустимо только по назначению врача. Если у вас возникло желание получить эту процедуру, мы можем предложить вам записаться на бесплатную консультацию к нашим специалистам.

Есть ли разница между ультразвуковой терапией и фонофорезом?

Ультразвуковая терапия и фонофорез во многом схожи, так как они основаны на свойствах ультразвуковых волн. Фонофорез применяется для доставки препаратов местного действия в глубокие слои тканей. Ультразвуковая терапия же проводится без использования лекарственных средств.

Каково количество процедур в курсе ультразвуковой терапии?

Курс ультразвуковой терапии состоит из от 5 до 12 сеансов, обычно пациенту рекомендуют 7 процедур. Длительность одной процедуры — от 15 до 20 минут. Частота прохождения — от 2 до 3 процедур в неделю. В случаях тяжелого течения заболевания, лечение назначается ежедневно.

Какие возможны побочные эффекты при проведении ультразвукового лечения?

Преимущественных негативных эффектов от ультразвуковой терапии не обнаружено.

Каковы главные физиологические эффекты и лечебное значение ультразвука?

В зависимости от дозы, могут наблюдаться три разных эффекта ультразвука: повреждающий, угнетающий и стимулирующий. В физиотерапии используют дозы, способные вызвать стимулирующий эффект и не повредить ткани. Важно учесть, что дозы, способные давать стимуляцию, приближаются к дозам, вызывающим угнетение, и чрезмерное воздействие может привести к переизбытку лечения.

Глубина проникновения ультразвука различна в зависимости от его частоты. Например, ультразвук частотой 800–1000 кГц проникает на 5–6 см, а 2400 кГц — только на треть данной глубины. Жировая ткань является лучшим проницаемым объектом, тогда как мышечная и нервная ткани задерживают ультразвук. Кроме того, большое количество ультразвуковой энергии поглощается на границах тканей с различной акустической плотностью. Кости же способны отражать до 60% энергии ультразвука, падающей на них.

Но небольшие дозы ультразвука могут проникнуть на глубину до 20 см. Это подтверждается визуализацией отраженных волн с такой глубины, что находит свое применение в ультразвуковой диагностике.

Различные физиологические реакции, вызванные основными биофизическими эффектами, тесно взаимодействуют между собой. Ультразвук в терапевтических дозах, в целом, эффективен для стимуляции функции клеток. Первоначально, при воздействии на клетку происходит набухание митохондрий, изменения в структуре матрикса, а также срыв формы клетки.

В ответ, активируется жизнедеятельность клетки, возрастает дыхательная активность митохондрий. Общий результат — эффект биологической стимуляции, который сохраняется на протяжении нескольких часов после единичного воздействия. Высокие дозы могут вызвать острые изменения в клеточных микроструктурах, снизить активность клетки, а Вызвать признаки повреждающего действия.

При использовании ультразвука на соединительную ткань происходит омоложение и улучшение ее клеточных и волокнистых структур. Это способствует появлению клеток с более протяженной протоплазмой, увеличению количества эластических волокон в основном веществе, а также угнетению образования коллагена. Воздействие ультразвука на избыточную соединительную ткань с измененной структурой приводит к эффекту разволакнивания, что делает рубец более мягким и эластичным.

Ультразвук в малых дозах приносит пользу для быстрого восстановления поврежденного нервного волокна и снижения чувствительности рецепторов. Кроме того, его воздействие на рецепторный аппарат кожи происходит бесполезно для наших чувств. Среди всех частей тела, лицо и живот являются наиболее чувствительными к ультразвуку.

Применение ультразвуковой терапии основывается на воздействии на кожные рецепторы определенных рефлексогенных зон, что приводит к общим ответным реакциям, проходящим через высшие вегетативные центры и гипоталамо-гипофизарную систему. Такой механизм действия сильно повышает лабильность нервных центров и адаптивно-трофические функции всего организма. Именно поэтому ультразвуковая терапия нашла применение в лечебных процедурах.

Основные показания к применению ультразвуковой терапии:

1. Спаечные и рубцовые процессы, включая ожоговую травму, перивисцеральные осложнения при язвенной болезни и воспалительные заболевания женской половой сферы.
2. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов конечностей и позвоночника.
3. Воспалительные заболевания и травматические повреждения опорно-двигательного аппарата и периартикулярных тканей.
4. Воспалительные заболевания ЛОР-органов, органов мужской и женской репродуктивной системы
5. Нервные заболевания, включая поражения лицевого и тройничного нервов и периферической нервной системы
6. Бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воздействующие на рефлексогенные зоны соответствующих органов
7. Выраженные нарушения функций центральной нервной системы
8. Воздействие на тромбофлебитические зоны
9. Нарушения ритма сердца
10. Воздействие на крупные сосуды, головной мозг и выступающие кости