Техника введения лапароскопа в брюшную полость: основные моменты и рекомендации

Лапароскоп вводится в брюшную полость через небольшое вскрытие в брюшной стенке, обычно в районе пупка. Через этот инструмент хирург может провести осмотр, выполнить операцию или взять образцы тканей для биопсии.

В следующих разделах статьи мы рассмотрим основные виды лапароскопических операций, преимущества этого метода перед открытой хирургией, а также показания и противопоказания к проведению лапароскопии. Узнаете о том, как проходит последоперационный период, какие осложнения могут возникнуть, и каковы основные методы восстановительного лечения после лапароскопии.

Диагностическая лапароскопия

Диагностическая лапароскопия — это малотравматическая методика, позволяющая хирургу визуально оценить состояние внутренних органов живота. В некоторых случаях она используется для подтверждения или уточнения диагноза. Применение этой методики дает возможность получить наиболее полную информацию при минимальной степени вмешательства.

Для проведения лапароскопии пациент подвергается наркозу, после чего через небольшое отверстие (от полу до одного сантиметра) в передней части брюшной стенки в брюшную полость вводится специальное оборудование, которое наполняет ее углекислым газом. Это приводит к расширению брюшной полости и созданию необходимого пространства для осмотра внутренних органов. Лапароскоп, состоящий из сложной оптической системы с подсветкой, вводится в то же отверстие, позволяя врачу наблюдать на экране реальное изображение внутренних органов. При необходимости проведенные исследования могут быть задокументированы для проведения консультации между врачами.

Лапароскопия позволяет исследовать брюшную полость на наличие жидкости, дефектов стенок, а также проследить состояние желудка, пищевода, печени, селезенки, желчного пузыря, сальника, тонкого и толстого кишечника, яичников, маточных труб и матки.

При необходимости исследования биологического материала для лабораторного анализа, можно выполнить надрез и ввести специальный инструмент для биопсии.

После окончания операции лапароскопии, проведенные проколы зашиваются. Швы очень малы и быстро заживают, не оставляя заметных рубцов.

Когда нужно проводить диагностическую лапароскопию?

Диагностическая лапароскопия применяется, если:

• это требуется для выявления причины боли в животе или в области малого таза, которая может быть результатом различных заболеваний внутренних органов брюшной полости, включая аппендицит, спайки, инфекционные заболевания малого таза, эндометриоз, и другие заболевания;
• Для обнаружения причин бесплодия, включая определение препятствий в маточных трубах, можно провести безопасную процедуру внесения красителя в матку, который в нормальном состоянии должен выделяться через маточные трубы в полость малого таза.
• При подозрении на внематочную беременность Возможно использование данного метода.
• Для подтверждения диагноза таких заболеваний, как миома матки, киста яичника, эндометриоз, врожденные аномалии половых органов и прочие, тоже можно применить эту процедуру.
• Также лапароскопия может быть проведена с целью уточнения характера опухолевых образований в малом тазу.

Лапароскопия для лечения и диагностики

Лапароскопия — это малоинвазивный метод хирургической техники, который осуществляется через небольшой доступ и под контролем зрения. Он применяется для проведения диагностических и лечебных процедур на органах брюшной полости и малого таза.

Для проведения лапароскопии необходим специальный набор инструментов и оборудования:

• лапароскопический аппарат, представляющий собой введенное в брюшную полость оптическое устройство,
• манипуляторы различных типов, которые используются для реализации хирургических манипуляций,
• специальный источник света, который обеспечивает освещение операционной зоны,
• оптические кабели, необходимые для передачи изображения с лапароскопа на монитор,
• эндовидеокамера для получения качественного изображения,
• устройства для подачи воздуха в брюшную полость, которые используются для создания необходимого рабочего пространства,
• специальная система отсасывания, которая обеспечивает удаление жидкости и газов из брюшной полости.

Лапароскопия является медицинской процедурой, которая может выполняться с целью диагностики или лечения. В диагностической лапароскопии происходит визуальный осмотр органов брюшной полости в тех случаях, когда другие методы исследования не могут дать точный диагноз. Такая процедура часто используется для обнаружения внутреннего кровотечения, закрытых травм живота и внематочной беременности.

Лечебная лапароскопия предназначена для хирургических манипуляций. Бывает так, что сначала проводится диагностическая лапароскопия, а затем, при обнаружении заболевания и наличии технической возможности, тут же производится операция.

Техника выполнения лапароскопии

Для выполнения лапароскопических операций настоятельно рекомендуется использовать общий наркоз. Сначала производится пункция брюшной полости, после чего вводится воздух или углекислый газ — пневмоперитонеум. Важно использовать нагретый углекислый газ, чтобы избежать травм брюшины и снижения температуры тела. Это позволяет безопасно проводить необходимые манипуляции с помощью лапароскопа.

Далее делаются небольшие разрезы в определенных точках живота, и в брюшную полость вводится лапароскоп, с помощью которого осуществляется осмотр органов и контроль за манипуляциями. При необходимости, через дополнительные проколы вводятся различные манипуляторы, которые используются для удаления органов, наложения швов и проведения коагуляции.

В рамках лапароскопии можно использовать оптический контроль визуализации операции либо связать оптику лапароскопа с камерой высокого разрешения и следить за процессом на крупномониторах. Кроме того, можно сохранить динамическое изображение на цифровом носителе.

По завершении операции инструменты удаляют и зашивают маленькие раны. Пациенты очень быстро восстанавливаются после лапароскопических процедур, и без осложнений могут быть выписаны из больницы уже на следующий день.

Главные осложнения лапароскопии заключаются в возможности травмирования кишечника и сосудов во время наложения пневмоперитонеума и введения лапароскопического троакара. Следует отметить, что процент таких осложнений очень невелик.

В современной практике гинекологии с помощью лапароскопии можно успешно провести операции по удалению кист яичников и доброкачественных опухолей, исправлению спаечного процесса, удалению матки, ликвидации внематочной беременности с возможной пластикой пораженной трубы, деструкции очагов эндометриоза, удалению или перевязке маточных труб, а Восстановлению их проходимости в случае гидросальпинкса. Лапароскопия является эффективным и малотравматичным методом диагностики и лечения, который позволяет получить точную информацию о заболевании и провести хирургическое вмешательство с минимальной травмой для передней брюшной стенки.

Мы являемся официальным партнером Merz Aesthetics®, предоставляющим оригинальный аппарат Ulthera® System. Более подробную информацию о нашем партнерстве можно получить, перейдя по ссылке.

Клиники пластической хирургии и косметологии профессора С.Н. Блохина и доктора И.А. Вульфа находятся в Москве по адресу: м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр.

5. В нашем центре предоставляются услуги по пластической хирургии, косметологии, эстетической гинекологии, гинекологии, маммологии, стоматологии, отоларингологии, флебологии, гастро и колоноскопии, а также центр снижения веса. У нас работает салон красоты. Время работы центра — ежедневно с 9:00 до 21:00.

Лапароскопия: как происходит введение лапароскопа в брюшную полость

Место введения лапароскопа в брюшную полость зависит от цели исследования. Оптимальной точкой является место, находящееся на 1,5-2 см влево от срединной линии и на 1 см выше пупка. В нашем центре проводятся лапароскопические исследования и операции.

В медицинской практике указанная точка является универсальной, поскольку малый размер брюшной полости и длина лапароскопа в сочетании с изменением положения пациента позволяют производить осмотр верхних и нижних органов живота и малого таза. Перед введением лапароскопа на месте накладывается П-образный шелковый шов, захватывающий апоневроз. После разреза кожи длиной 0,5-1 см брюшную стенку поднимают на максимальную высоту, за концы лигатуры и противоположную петлю шва.

Далее через разрез в брюшную полость вводят троакар с помощью вращательного движения. При проколе брюшины происходит «хлопок» выходящего газа, поэтому лигатуры затягиваются для фиксации трубки троакара и исключения утечки газов через рану.

Перед введением оптической трубки лапароскопа в брюшную полость, ее необходимо извлечь из стерилизатора. Далее, оптику ополаскивают стерильным раствором хлорида натрия и протирают стерильной салфеткой, чтобы исключить возможность заражения. Чтобы не допустить запотевания оптики, ее необходимо нагреть до температуры 38-39°С, погрузив в горячий стерильный изотонический раствор хлорида натрия. Оптическую трубку вводят в брюшную полость через гильзу троакара практически параллельно брюшной стенке с направлением к правой доле печени, мониторя процесс под постоянным визуальным контролем.

При осмотре внутренних органов живота через лапароскопический доступ крайне важно соблюдение точной системы визуального контроля. Если оператор заметил участок, который требует дальнейшего исследования, необходимо обозначить местоположение и затем провести тщательный осмотр. В зависимости от обнаруженного расположения, брюшную полость необходимо разделить на четрые отдела для более детального изучения:

1. Правый верхний квадрант — включает в себя правый купол диафрагмы, правую долю печени, желчный пузырь, круглую и серповидную связки печени;
2. Левый верхний квадрант — рассмотрение круглой и серповидной связок печени слева, левый купол диафрагмы, левую долю печени, переднюю стенку желудка, селезенку (если она доступна для проверки);
3. Мезогастральную область — где расположены большой сальник, петли тонкой кишки брыжейкой, и видимые части поперечной ободочной кишки;
4. Правый фланг брюшной полости — правую половину толстой кишки с червеобразным отростком, правую подвздошную ямку и правую половину таза.

Далее оператор переходит на правую сторону и выполняет осмотр следующих областей: 1) нисходящей сигмовидной кишки, левого поддиафрагмального пространства, левой подздошной ямки на левом фланге; 2) полости таза с органами.

После общего осмотра брюшной полости проводят тщательное изучение изменений патологических очагов, а также процедуры, такие как биопсия, пальпация и пункция. В зависимости от цели исследования больному предписывают различные положения. В положении Тренделенбурга осматривают органы нижней части брюшной полости, такие как матка с придатками, прямая кишка и нижняя половина сигмовидной кишки, мочевой пузырь.

В положении Фовлера, когда головной конец приподнят, хорошо видны верхняя поверхность печени, желчный пузырь, диафрагма, большой сальник, серповидная и круглая связки печени, желудок, петля тонкого кишечника и увеличенная селезенка.

Для осмотра правой половины живота, как и для просмотра червеобразного отростка со слепой кишкой, восходящей кишки, париетальной брюшины правой половины живота, латерального канала, толстой кишки и правой доли печени, необходимо поместить пациента на левый бок.

Если же ребенок помещен в положении правого бока, осмотреть можно левой части брюшины, включая левый боковой канал и париетальную брюшину, нисходящую часть толстой кишки, сигмовидную и часть прямой кишки, а также левую половину печени и увеличенную селезенку. Для дополнительного осмотра могут использоваться манипулятор и зонд, с помощью которых удастся сместить прикрывающие органы сальник, приподнять печень и осмотреть ее нижнюю поверхность, а также отодвинуть желудок и осмотреть поджелудочную железу, а также произвести инструментальную пальпацию для определения консистенции органа и участков уплотнения.

Что необходимо сделать в день проведения диагностической лапароскопии?

Рекомендации по питанию: за 2 часа до прибытия на процедуру

Важно выпить достаточное количество воды в течение дня до процедуры, чтобы уменьшить риск обезвоживания и облегчить процесс анестезии.

Что нужно взять с собой?

Обязательно возьмите с собой удобную свободную одежду, в которой вы сможете комфортно доехать домой. Держите в голове, что после процедуры ваш живот может быть немного отекшим и болезненным.

Чего стоит ожидать в день процедуры?

Вас попросят назвать свое имя и дату рождения, это необходимо для безопасности. Вам также предоставят больничную рубашку, халат, хирургический головной убор и нескользящие носки, когда вы будете готовы переодеться. В случае наличия протезов, парика или религиозных атрибутов, их следует снять.

Встреча с анестезиологом

Вам предстоит встретиться с анестезиологом. Это врач, прошедший специальную подготовку в области анестезии, который будет анестезировать вас во время процедуры. Кроме того, он:

• ознакомится с вашей медицинской картой;
• узнает, были ли у вас ранее какие-либо проблемы с анестезией, такие как тошнота или боль;
• поговорит с вами о комфорте и безопасности во время процедуры;
• расскажет о типе анестезии, которую вам будет инъецирована;
• ответит на все ваши вопросы, связанные с анестезией.

Перед процедурой

Перед процедурой вам необходимо снять слуховой аппарат, очки и зубные протезы (при наличии). Далее вы можете самостоятельно пройти в процедурный кабинет или быть доставленным туда сотрудником медицинского центра на каталке.

В процедурном кабинете

Перед операцией вас проводят в операционную, где помогут занять положение на операционном столе. Для введения анестезии, анестезиолог установит капельницу на один из венозных сосудов на руке или кисти. В процессе операции анестезиолог будет следить за частотой сердечных сокращений и дыхания.

Когда вы заснете, медицинский персонал установит катетер в мочевой пузырь для выведения мочи, а также зонд через нос или рот в желудок для выведения содержимого. Однако все это будет удалено до того, как вы придете в сознание.

После процедуры лапароскопии, врач приступает к последующим действиям. Он освобождает газы из брюшной полости и при необходимости закрывает разрезы швами, хирургическим клеем Dermabond ® или хирургическим пластырем Steri-Strips ™ .

Последующие действия после процедуры ДЛ

Восстановление в палате

После открытия глаз, пациент окажется в реабилитационной палате. Медсестра/медбрат будет наблюдать за состоянием здоровья пациента, контролировать температуру, пульс, артериальное давление и уровень кислорода. Возможно, кислород будет поставлен через трубочку под носом или через маску, покрывая область носа и рта. Компрессионные ботинки будут надеты на голени.

Соблюдения личной гигиены дома

Ниже перечислены общие инструкции, которые необходимо выполнить после проведения лапароскопии. Если врач или медицинский персонал дали вам инструкции, отличные от приведенных ниже, следуйте их рекомендациям.

• Отдыхайте в день процедуры. Вас может охватить сонливость после использования анестезии.
• Не употребляйте алкогольные напитки в течение 24 часов после процедуры.
• Не садитесь за руль в течение 24 часов после процедуры.
• Не принимайте душ в течение 24 часов после процедуры.
• Первые 24 часа после процедуры занимайтесь легкими делами и постепенно возвращайтесь к обычному образу жизни, основываясь на собственных ощущениях.
• Избегайте интенсивных физических нагрузок в течение одной недели после процедуры. Не поднимайте предметы, весом более 10 фунтов (4,5 кг).

Если повторный прием у врача еще не назначен, то свяжитесь с офисом.

Как облегчить боль после лапароскопии?

У каждого пациента после лапароскопии болевые ощущения проявляются по-разному. Боль от разрезов обычно не сильно выражена и может длиться несколько дней. Многие люди страдают болью в плечах, это распространенный побочный эффект от расширения брюшной полости. Продолжительность такой боли может варьировать от легкой до сильно выраженной и длиться в течение 7–10 дней. Врач сообщит вам, какие лекарства помогут устранить болевые ощущения.

Как правильно ухаживать за разрезами?

Повязки на разрезах можно снять через 24 часа после лапароскопии. После этого можно принимать душ, но не закрывайте разрезы, чтобы ускорить их заживление.

Если наложены Steri-Strips или Dermabond, пластырь сам отпадет через 7-10 дней, а швы должны рассосаться сами.

Лапароскопия: назначение, длительность, проведение

Лапароскопия – это хирургический метод лечения внутренних органов в брюшной и тазовой полости. Он проводится через небольшие проколы на передней стенке живота, в отличие от полостной операции, которую делают через большой разрез. После лапароскопии пациенты быстро восстанавливаются и практически не испытывают послеоперационных болей в течение 7-10 дней.

В связи с Covid приняты меры для вашей безопасности:

Что такое лапароскопическая хирургия

Показания и области применения

Применение в гастроэнтерологии

Удаление грыж лапароскопически

Применение в гинекологии

Применение в онкологии

Противопоказания — подробный список

Обезболивание

Как проводится

Плюсы и минусы

Возможные последствия

Рекомендации после лечения

Важные медицинские выводы

Видео подробно

Регистрация на прием к врачу

Понятие лапароскопии

Лапароскопия – это новейшая методика хирургического вмешательства, при которой операции на внутренних органах производятся с помощью небольших разрезов не более 1 см. Манипуляции находящихся в брюшной полости органов выполнены с использованием специальных инструментов и лапароскопа.

До 30 лет назад термин "малоинвазивность" в отношении практического вмешательства на органах вызывал недоумение и казался нечто нереальным. Операции связывались с большими разрезами и длительным периодом лечения. Но сегодня использование метода лапароскопической хирургии стало широко распространенным и считается оптимальным выбором для хирургов и их пациентов.

Лапароскопия – это методика хирургических вмешательств внутри брюшной полости с помощью эндоскопического оборудования, оснащенного миниатюрной видеокамерой и подсветкой. Используя специальный видеонаблюдательный прибор, хирург имеет возможность проводить сложные операции с высокой детализацией визуализации операционной области на экране монитора. Чтобы достичь пораженной области, делают маленькие проколы в брюшной стенке, через которые вводят инструменты и лапароскоп внутрь живота.

Множество областей медицины включает в себя использование лапароскопической хирургии, которая постоянно совершенствуется и расширяет список показаний для ее применения. Лапароскопия используется в гинекологии, урологии, хирургии грыж, онкологии и лечении органов брюшной полости. В каждом из указанных направлений применения существует свой уникальный подход и ньюансы операции, протекающей в среднем от 1,5 до 2,5 часов.

Диагностическая лапароскопия также часто используется для постановки верного диагноза. Она позволяет детально изучить внутренние органы, выполнить биопсию или взять материал для анализа, а при необходимости провести хирургические процедуры.

Гастроэнтерология также не исключение, когда речь заходит о применении лапароскопической хирургии.

Лапароскопический метод – наиболее эффективный способ лечения заболеваний брюшной полости, который широко используется абдоминальными хирургами. Этот малоинвазивный метод операции обеспечивает минимальную травматичность и короткий период восстановления благодаря микроразрезам, которые оставляют на животе небольшие точечные следы. Чаще всего лапароскопия проводится под общей анестезией и используется как для лечения, так и для диагностики.

Существует множество показаний к проведению лапароскопической операции на брюшной полости. Среди них хронический калькулезный холецистит с болями в правом подреберье, полипы желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, камни в холедохе, «отключенный» желчный пузырь, свищи и абсцессы биллиарной системы (желчного пузыря, печени), язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а также удаление воспаленного аппендикса.

• Кишечный колит, не имеющий определенной причины;
• Заболевание Крона;
• Нарушение проходимости кишечника.

Самый распространенный метод лапароскопической хирургии — это холецистэктомия. Она заключается в удалении пораженного желчного пузыря. Лапароскопию обычно проводят запланированно в случаях, когда основные методы лечения не имеют эффекта, или экстренно в неотложных ситуациях.

Какие органы могут быть подвергнуты исследованию с помощью лапароскопии?

Диагностическая лапароскопия используется для исследования органов брюшной полости, а В гинекологии для исследования органов малого таза и женской репродуктивной системы.

В последние десятилетия лапароскопия получила все большее распространение. Врачи все больше оценивают ее преимущества и все чаще используют этот метод.

В клинике Медика24 лапароскопия применяется для обследования таких органов:

• печени,
• желчного пузыря,
• желудка,
• селезенки,
• кишечника,
• Крупной железы,
• Мышцы,
• Органа, который запасает и выделяет мочу,
• Труб, соединяющих яичники и матку,
• Женского полового органа для размножения,
• Желез, отвечающих за производство яйцеклеток.

Преимущества лапароскопической диагностики

В мировой клинике Медика24 лапароскопическая диагностика широко применяется благодаря ее преимуществам:

Повышенная информативность

В ходе процедуры лапароскопии, врач имеет возможность осмотреть внутренние органы в деталях, а Взять образец ткани из места подозрительного новообразования.

Полученный образец ткани отправляется на гистологический анализ, называемый биопсия. В Медика24 врачи лаборатории изучают клеточное строение ткани под микроскопом, чтобы установить, является ли новообразование злокачественным или доброкачественным.

Такой подход обеспечивает точную диагностику заболеваний органов брюшной полости.

Во втором случае при гистологическом исследовании определить можно степень злокачественности опухоли, а также ее тип. Это важно для выбора тактики лечения онкологического заболевания.

Подробное гистологическое исследование производится на биоптате, полученном во время лапароскопии малого таза. Врач оценивает чувствительность опухоли к гормонам, таким как эстрогены и прогестерон, а также наличие рецепторов HER2. Изучается чувствительность к различным химиопрепаратам, что влияет на выбор тактики химиотерапии, иммунотерапии, таргетной терапии и препаратов для лечения.

Степень злокачественности опухоли определяет риск рецидивов после удаления новообразования, поэтому этот показатель важен при определении объема хирургического вмешательства.

Диагностическая лапароскопия — это не только метод визуального осмотра внутренних органов брюшной полости и малого таза, но и способ взятия образцов тканей (биопсии) для последующего анализа. Это позволяет получить необходимую информацию, которую нельзя получить иными способами.

Низкая инвазивность

В ходе процедуры лапароскоп и инструменты для взятия биопсии вводятся в брюшную полость или область малого таза через небольшие отверстия. Этот способ проведения процедуры не требует совершения разрезов, как при обычных хирургических вмешательствах. По окончанию процедуры не остается рубцов, шрамов и не требуется наложение швов.

Минимальное травмирующее действие на мягкие ткани в ходе диагностической лапароскопии позволяет избежать осложнений и побочных эффектов, что делает процедуру безопасной и эффективной.

Быстрое восстановление

Лапароскопия не требует длительного периода восстановления, что является ее преимуществом перед открытой хирургией.

В общем, лапароскопия дает возможность врачу получить максимум диагностических данных при минимальных хирургических воздействиях, что объясняет ее широкое применение при диагностике онкологических и прочих заболеваний.

Для получения консультации звоните нашей круглосуточной службе обратного звонка.

Немного о происхождении лапароскопии

В России и во всем мире лапароскопия продолжает развиваться. Однако проведение таких операций все еще остается редкостью в «глубоких» регионах, хотя лапароскопия существует более 100 лет.

Первый опыт проведения лапароскопических исследований был описан ещё в 1910 году. В дальнейшем, до середины двадцатого века, лапароскопия имела только диагностический характер. Но в процессе развития, становилось всё более очевидным, что необходима более сложная техника и безопасные системы освещения.

Важным моментом лапароскопии стал 1950 год, когда она стала прикладываться к оперативной практике. Начинали с остановки внутрибрюшного кровотечения, пункции кист, забора яйцеклеток. В дальнейшем, лапароскопия использовалась для разделения спаек. Именно это переходное время составило прорыв в лечении бесплодия.

Лапароскопия в гинекологии сделана настолько доступной, что её применяют для любых операций в данной сфере, в том числе и при злокачественных заболеваниях органов малого таза. Её использование изменило всю картину диагностики бесплодия и здоровья в данной области.

Виды лапароскопии

Существует три вида лапароскопии, которые отличаются целью оперативного вмешательства.

• Первый тип — диагностическая лапароскопия.
• Второй тип — оперативная лапароскопия.
• Третий тип — контрольная лапароскопия.

Диагностическая лапароскопия — это визуальный осмотр органов брюшной полости с помощью дополнительного манипулятора.

Обычно диагностическая лапароскопия проводится, когда точный диагноз не установлен до конца и требуется более подробный осмотр органов во время операции. Например, если врач не может понять, что вызывает "острый живот" — острое воспаление придатков матки или аппендицит. Или при поиске причин бесплодия не обнаруживается никаких проблем. Диагностическая лапароскопия может превратиться в оперативную в любой момент.

Лапароскопия — это метод хирургического вмешательства, который часто используется в гинекологии. Он может включать удаление опухолей матки или коррекцию спаечных процессов в малом тазу. Оперативная лапароскопия является основным видом лечения и используется в большинстве случаев, включая экстирпацию матки. Она не может быть использована в качестве диагностического инструмента, если диагноз уже поставлен до операции, например, при наличии миомы матки.

Контрольная лапароскопия проводится для оценки эффективности ранее проведенного хирургического лечения. Она может использоваться для оценки стадии эндометриоза или прогнозирования наступления беременности после гормонального лечения.

По времени лапароскопия может быть плановой или экстренной. Обе версии могут помочь пациенту восстановить здоровье и вернуться к нормальной жизни.

Лапароскопия — это оперативное вмешательство, которое может проводиться как самостоятельно, так и в сочетании с гистероскопией или вагинальными операциями, например, при патологическом опущении стенок влагалища и матки.

Преимущества лапароскопической техники очевидны. После операции большинство пациентов выписываются домой уже на следующий день, что позволяет быстрее восстановиться и вернуться к обычной жизни. Кроме того, меньше возникает осложнений, таких как послеоперационная боль и спаечный процесс в брюшной полости и малом тазу. Больные также отмечают лучшие результаты в отдаленном периоде из-за возможности лапароскопии в сочетании с интраоперационным ультразвуковым исследованием, которое позволяет обнаружить и удалить невидимые образования, такие как миомы и кисты яичников, что в свою очередь снижает риск рецидива.

Гидролапароскопия — это вид лапароскопии, который часто используется для осмотра органов в малом тазу и для проверки проходимости маточных труб в случае бесплодия.

В основе этого метода лежит введение в брюшную полость стерильного раствора с помощью специальной, тонкой иглы, которая проводится через задний свод влагалища, чтобы распространить ткани и улучшить обзор. Затем, также через влагалище, устанавливается камера для осмотра состояния матки, яичников и маточных труб. Гидролапароскопия также позволяет оценить проходимость труб, введя контрастное вещество в полость матки и наблюдая, как оно распределится по трубам и выйдет в брюшную полость.

Несомненно, трансвагинальная гидролапароскопия является 100% точной диагностикой состояния репродуктивной системы женщины и не уступает в этом традиционной лапароскопии, при этом проводится под внутривенным наркозом, что позволяет пациентке выписаться домой в тот же день.

Однако, если в малом тазу были обнаружены патологии, такие как спаечный процесс, эндометриоз, кисты яичников, данный метод не сможет их устранить, что приведет к необходимости операции с использованием традиционной лапароскопии.

Этот недостаток является одним из самых существенных в трансвагинальной гидролапароскопии. Кроме того, существуют менее информативные, но более безопасные методы проверки проходимости маточных труб, такие как гистеросальпингография и эхогистеросальпингоскопия.

Плюсы и минусы процедуры

Среди преимуществ этого метода диагностики можно отметить следующее:

Главное преимущество заключается в возможности удаления затронутого органа непосредственно во время исследования, даже если изначально оно было предназначено только для диагностики.

К недостаткам можно отнести:

Существует ли риск осложнений?

В редких случаях могут возникнуть следующие осложнения:

Тем не менее, риск осложнений в данном случае гораздо меньше, чем при полостной хирургии. При работе опытного специалиста такие неприятные ситуации можно избежать.