Риск заражения через эндоскоп: миф или реальность?
Нет, через эндоскоп нельзя заразиться, если оно прошло процедуру адекватной дезинфекции. Однако, при некачественной обработке увеличивается риск передачи инфекции. Важно проверить стерильность оборудования перед процедурой и доверять только опытным специалистам.
Далее в статье мы поговорим о методах стерилизации эндоскопов, какие инфекции могут передаваться и как их предотвратить, а также рассмотрим рекомендации по выбору медицинских учреждений для проведения эндоскопии. Узнайте, как защитить себя и близких от возможной инфекции и обеспечить безопасность во время медицинских процедур.
Коротко о главном
Эндоскопия — это процедура, при которой вводится гибкий тонкий трубчатый инструмент (эндоскоп) через естественные отверстия организма для визуализации внутренних органов и тканей.
При правильной стерилизации и дезинфекции эндоскопа и соблюдении всех мер безопасности риск заражения при проведении эндоскопии минимален.
Однако, если процедура проводится с нарушением медицинских правил и несоблюдением стандартов по стерилизации инструментов, возможно заражение пациента различными инфекциями, включая бактериальные и вирусные.
Чтобы снизить риск заражения через эндоскоп, необходимо обращаться только в аккредитованные медицинские учреждения, где соблюдаются все необходимые меры по безопасности и стерилизации оборудования.
В случае каких-либо сомнений по поводу безопасности проводимой процедуры, важно обратиться за консультацией к врачу или к специалисту по инфекционным заболеваниям.
Опасности гастроскопии: эндоскопист Орлов предупреждает о рисках серьезной травмы
Многие пациенты испытывают страх перед гастроскопией, несмотря на то, что это исследование часто назначается для диагностики заболеваний желудка. В свете последних новостей о смерти нескольких человек в Петербурге после «медицинских исследований желудка» стала возрастать тревога. Однако, эндоскопист Орлов подчеркивает, что риск получить серьезную травму при гастроскопии крайне мал и очень маловероятно, что произойдет что-то аналогичное.
28 января 2022 13
Трагедия на Сикейроса
Однако, несчастные случаи все же возможны. В диагностическом центре Выборгского района несколько человек пострадало после процедуры «медицинского исследования желудка». По данным Следкома, двое людей умерли, двое находятся в тяжелом состоянии, а еще один пациент скончался в больнице. По этой причине, Орлов призывает пациентов проходить гастроскопию только в надежных медицинских учреждениях с опытными специалистами.
Уголовное дело по статье «причинение смерти по неосторожности» возбудили следователи, и Росздравнадзор начал расследование на ГКДЦ №1 в Сикейросе. Сайт надзорного ведомства сообщает, что «обращение препарата, используемого при проведении процедуры», было приостановлено.
Главный врач ГКДЦ, Евгений Попов, заявляет, что никогда не было осложнений при проведении исследования, которое проводилось с момента открытия центра. Сегодня ночью руководителя центра задержали. Следствие утверждает, что в центре долго использовали контрафактный химический препарат, который не отвечал требованиям безопасности для жизни и здоровья. В настоящее время проводится экспертиза использованного препарата, а также проверяются действия медицинского персонала.
Сначала многие предположили, что речь идет об исследовании желудка методом гастроскопии, однако позже стали известны подробности – была проведена рентгенография желудка с применением сульфата бария (контрастной гастрографии). Некоторые думали, что сульфат бария применяется при гастроскопии. Заведующий эндоскопическим отделением Елизаветинской больницы, врач-эндоскопист Олег Орлов, утверждает обратное.
Олег Орлов
Эндоскопия
Этот специалист руководит эндоскопическим отделением Елизаветинской больницы и дает понять, что используемый для рентгенографии желудка сульфат бария не связан с процедурой гастроскопии.
— При проведении ФГДС или КТ желудка, сульфат бария не используется, он применяется исключительно для рентгеновских исследований полых органов (желудка, пищевода, толстой или тонкой кишки). В медицине с середины прошлого века используется контрастное вещество — соли бария или бариевая взвесь. Подготовленное вещество выглядит как побелка, которой красят стены или потолок: порошок разбавляется водой, а затем взбалтывается. Такую суспензию еще называют "Бариевой кашей".
Осуществление медицинских исследований происходит следующим образом: пациент занимает место за экраном рентгеновской аппаратуры и, получив в свои руки стакан с взвесью, выпивает его по указанию врача-рентгенолога, который включает аппарат в момент глотания. Зафиксированные устройством снимки отображают прохождение контрастного вещества по органам пищеварения, таким как пищевод, желудок и кишечник, с помощью которых оценивается активность перистальтики. В случае ирригоскопии, проводимой для исследования толстой кишки, контрастное вещество вводится через клизму. Врач-эндоскопист Олег Орлов уточняет, что сульфат бария, являющийся неактивным веществом, не всасывается и выводится естественным путем, не оказывая системного воздействия. Тем не менее, в настоящее время из-за уменьшения популярности рентгенологических исследований органов пищеварения с контрастным веществом на основе сульфата бария их проводят все реже.
— Современные эндоскопические методы исследования значительно вытесняют старые методы. Технологический прорыв в этой области не только расширяет диагностические возможности, но и позволяет проводить биопсии и удаление полипов, в то время как рентген показывает только "тени".
Компьютерная томография является относительно новым методом исследований, который без использования бария дает информацию по состоянию органов ЖКТ, хотя не всегда может быть эффективным. Каждый вид диагностики имеет свои показания, — поясняет Олег Орлов.
Врач Киселев предупреждает, что рентген не рекомендуется делать определенным людям.
Мнение эксперта
Андрей Чернобаев
Инженер по обслуживанию и ремонту медицинской техники и оборудования
На мой взгляд, через эндоскоп заразиться возможно, но риск этого довольно невелик. Эндоскопия — процедура, при которой вводится тонкий гибкий трубчатый инструмент в организм для проведения визуального обследования или лечения. В случае несоблюдения стандартов стерилизации и дезинфекции инструментов, возможно передача инфекций, однако в современных клиниках обычно применяются высокие стандарты по безопасности.
Для предотвращения заражения через эндоскоп очень важно, чтобы медицинский персонал соблюдал все необходимые меры по стерилизации и дезинфекции оборудования. Также пациенты должны сообщать о наличии любых инфекционных заболеваний или аллергий перед проведением процедуры, чтобы минимизировать риск передачи инфекций.
В целом, при соблюдении всех необходимых мер безопасности, риск заражения через эндоскоп невелик. Однако всегда лучше быть бдительным и обращаться только в проверенные медицинские учреждения, где соблюдаются все стандарты по безопасности и гигиене.
Эндоскопия: развенчиваем мифы и обманы
Гастроскопия и колоноскопия являются ключевыми методами диагностики в области гастроэнтерологии, которые не только устанавливают точный диагноз пациента, но и обеспечивают возможность взять образец ткани патологического участка желудочно-кишечного тракта для дальнейшего гистологического или цитологического анализа.
Но даже несмотря на это, именно эти виды исследований вызывают у пациентов наибольшие страхи. Конечно, первый раз решиться на такую процедуру очень сложно, поэтому многие люди начинают читать отзывы, спрашивать у знакомых и друзей, и находят убедительные доказательства того, что это неприятно и больно.
Однако, давайте разберемся с распространенными мифами и улажаем все страхи, связанные с эндоскопическими исследованиями. Какие страхи мешают людям беспрепятственно пройти обследование?
Действительно ли это болезненно?
Гастроскопия – процедура, которая, возможно, вызовет для вас некоторое чувство дискомфорта. Но не стоит переживать, ведь она не больна, а скорее просто неприятна. В ходе этого исследования используется специальный аппарат, который проходит через пищевод, как комок пищи, образующийся в результате пережевывания и пропитывания его слюной. Хотя аппарат немного больше в диаметре, чем комок пищи, гастроскоп остается в верхнем пищеводном сфинктере и вызывает ощущение «присутствия в горле». Однако, это ощущение не должно длиться долго.
Стоит заметить, что гастроскопия является физиологической процедурой и, хотя она может быть неприятной, она не должна вызывать болевые ощущения. Поэтому, если вам нужно пройти эту процедуру, не волнуйтесь – она не будет слишком длительной.
Многие пациенты удивляются тому, что процедура исследования занимает всего несколько минут, но при этом запись на прием сделана на целый час. Однако, следует учитывать, что время приема пациента включает в себя полную обработку и дезинфекцию аппарата в автоматическом режиме. Протокол исследования оформляется за 5-15 минут, а разъяснение результатов индивидуально и занимает не менее 10-15 минут. Таким образом, получается необходимый час времени.
Одним из распространенных вопросов о гастроскопии является возможность задохнуться и повредить горло. На самом деле, не стоит бояться этого.
Во-первых, процедура проводится под контролем зрения врача, а во-вторых, гастроскоп представляет собой мягкую резиновую трубку без выступающих металлических частей, что исключает возможность травмирования.
Невозможно не получить достаточного количества кислорода, поскольку воздух поступает через другие дыхательные пути, отличные от вводимого устройства.
Может ли у меня быть тошнота?
Возможно, что вы почувствуете тошноту во время процедуры. Однако, непосредственная рвота исключена, так как исследование проводят на голодный желудок. Чтобы уменьшить риск появления тошноты, врач покажет вам правильное поведение во время процесса, кроме того, перед прохождением исследования, в вашу ротовую полость может быть введен местный анестетик, который уменьшит чувствительность в рефлексогенных точках.
Что случится, если врач обнаружит что-то во время исследования?
Все больше людей задаются вопросом о том, как изменится длительность процедуры эндоскопии и возникнут ли неприятные ощущения, если врач обнаружит что-то необычное во время исследования. К сожалению, нельзя заранее узнать, что находится внутри тела пациента. Если в ходе обследования понадобится взять ткань для дополнительного исследования, то это обязательно будет сделано врачом.
Тем не менее, стоит отметить, что процедура эндоскопии не является болезненной для пациента, поскольку пищевод, желудок и кишечник не содержат чувствительных рецепторов. Продолжительность исследования увеличится всего лишь на полминуты. На месте взятия ткани может образоваться небольшая ямка, которая затянется в ближайшее время.
Заслуживает отдельного внимания вопрос о возможной передаче инфекций через эндоскоп. Однако подобный риск невелик, поскольку в процессе исследования используются стерильные инструменты и процедура проводится под контролем квалифицированных специалистов.
Нет нужды беспокоиться о заражении. Стандарты обработки инструментов предусматривают жесткие процедуры, включая механическую чистку эндоскопа, замачивание в специальных растворах, а также дезинфекцию и стерилизацию в специальных аппаратах, что гарантированно обеззараживает инструменты.
А что насчет колоноскопии?
В случае колоноскопии всё аналогично. Это исследование может быть неприятным, но безопасным. Врач вводит воздух для осмотра кишки через колоноскоп, что может вызвать чувство вздутия живота, а при прохождении углов и петель кишки могут быть болезненные ощущения, так как толстая кишка имеет несколько изгибов. Однако, врач предпримет все необходимые меры, чтобы уменьшить неприятные ощущения.
После окончания процедуры введенный в кишку воздух будет удален через специальный канал эндоскопа, что поможет избежать чувства распирания. Точное соблюдение инструкций специалиста поможет проходить исследование без дополнительных трудностей. Каждый пациент уникален и все ощущения зависят от разнообразных факторов. Продолжительность процедуры, как правило, составляет от 6 до 20 минут.
В случае, если вам все же смутно не по себе при мысли об исследованиях такого рода, как гастроскопия и колоноскопия, можно остановить свой выбор на эндоскопии с анестезиологическим пособием. При использовании безопасной анестезии пациент засыпает и находится в поверхностном сне в течение всей процедуры, а после ее окончания анестезия быстро перестает действовать. Человек просыпается и способен самостоятельно покинуть клинику.
Важно помнить, что своевременная диагностика любого заболевания позволяет успешно и быстро излечиться!
Интересный факт
Малоизвестный факт заключается в том, что через эндоскоп можно заразиться определенными инфекционными заболеваниями, если процедура проводится несоблюдая стандарты антисептики и стерилизации. Например, в случае использования загрязненного эндоскопа, возможно передача таких опасных инфекций как гепатит, ВИЧ или бактериальные инфекции. Поэтому очень важно, чтобы медицинский персонал строго соблюдал все меры по дезинфекции и стерилизации оборудования перед проведением процедур эндоскопии.
Риск заражения инфекциями при проведении эндоскопических исследований намного выше, чем мы думали
Научное исследование результатов эндоскопического обследования в США
Американские исследователи провели исследование частоты инфекций, связанных с эндоскопическим обследованием (эндоскопиями), выполненными в амбулаторных хирургических центрах в 6 штатах США в 2014 году. Сравнение частоты инфекций сравнивалось с таковой после проведения скрининговой маммографии, скрининга рака предстательной железы, бронхоскопии и цистоскопии.
Была проведена оценка частоты обращения за неотложной медицинской помощью и частоты незапланированных госпитализаций, вызванных инфекциями, в течение 7 и 30 дней после проведения эндоскопического обследования. У пациентов были определены возбудители инфекций и проанализированы предрасполагающие факторы.
Распространенные заблуждения
Одним из распространенных заблуждений является то, что через эндоскоп можно заразиться опасными инфекциями. На самом деле, эндоскопы проходят строгие процедуры очистки и стерилизации после каждого использования, что снижает риск заражения до минимума.
Тем не менее, существует теоретический риск заражения некоторыми инфекциями, если процедура стерилизации не была проведена должным образом. Однако отчеты о таких случаях крайне редки, и большинство учреждений заботятся о соблюдении всех необходимых мер безопасности.
Важно помнить, что эндоскопия является важным методом диагностики и лечения многих заболеваний, и отказываться от неё из-за страха заражения – неразумно. Вместо этого следует обращаться только в проверенные медицинские учреждения с хорошей репутацией и доверять профессионалам, заботящимся о вашем здоровье.
Новые научные выводы
На каждые 1000 пациентов в течение 7 дней количество постэндоскопических инфекций составляет: 1,1 после скрининговой колоноскопии, 1,6 после диагностической колоноскопии и 3,0 после ЭГДС. Следует отметить, что риск развития этой инфекции выше, чем после скрининговой маммографии (0,6), но значительно ниже, чем после проведения бронхоскопии (15,6) и цистоскопии (4,4) (p <0,0001).
Факторами риска появления постэндоскопических инфекций являются следующие: недавняя госпитализация или эндоскопическое обследование, проведение нескольких эндоскопических исследований одновременно, молодой или пожилой возраст и мужской пол.
Наиболее частыми возбудителями инфекции являются Escherichia coli, Clostridium difficile и Staphylococcus.
Новое исследование показало, что частота постэндоскопических инфекций выше, чем было предполагаемо ранее.
Замечательный факт заключается в том, что вероятность заражения после скрининговой колоноскопии ниже, чем после диагностических эндоскопических процедур.
Образовательная Интернет-Сессия для всей России
Адрес: 109029, Москва, улица Нижегородская, 32, строение 4, этаж 2, офис 255 (схема проезда доступна на сайте). Телефон: +7 (495) 730-20-26
На данном сайте вы найдете информацию научного, справочно-информационного и аналитического характера, предназначенную исключительно для специалистов в области здравоохранения. Она не предназначена для продвижения товаров на рынке и не может быть использована как советы или рекомендации для пациентов, не проконсультировавшихся с лечащим врачом.
Лекарственные препараты, информация о которых находится на сайте, имеют противопоказания, перед использованием которых необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.
Администрация сайта не несет ответственности за научную ценность, актуальность, точность, полноту и достоверность научных данных, представляемых лекторами, а также соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и медицины, основанной на доказательствах. Мнение Администрации может отличаться от мнений авторов и лекторов. Сайт не несет ответственности за рекомендации и мнения, содержащиеся на сайте, и их применимость к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация представлена без гарантий полноты или своевременности. Администрация сайта прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, однако ошибка возможно.
МИФ 5: Эндоскопия желудка и кишечника во сне опасна
Многие люди неодобрительно относятся к идее проведения гастро- и колоноскопии под наркозом, опасаясь риска нанесения вреда желудку и кишечнику из-за отсутствия чувствительности пациента во время процедуры. Сам факт того, что пациент не может почувствовать боль и крикнуть «ай», когда происходит неправильное введение эндоскопа, вызывает у людей страх. Однако технологии современных мягких эндоскопов позволяют уменьшить вероятность осложнений до минимума. Не существует значимой разницы в безопасности между эндоскопией, проводимой под наркозом или без него, поскольку причиной развития кишечной перфорации являются другие факторы, как показали исследования населения.
В Интернет-форумах можно найти противоположные мнения пациентов о проведении эндоскопических исследований. Одни говорят, что после них они сразу же чувствуют себя лучше, тогда как другие предупреждают об неприятных ощущениях в области желудка и брюшной полости. Кому верить?
Организм каждого человека уникален, поэтому реакция на процедуры может быть неоднозначной. Некоторое время после гастроскопии могут возникнуть чувство вздутия, ком в горле и отрыжка, но все эти симптомы быстро проходят.
Аналогичная ситуация после колоноскопии: из-за наличия остаточного воздуха в толстой кишке может возникнуть дискомфорт, который может продолжаться несколько часов. Однако после первого похода в туалет большая часть воздуха уходит, а оставшаяся часть выйдет через 2-3 часа.
Уважаемые клиенты! Если вам необходимо провести гастро- или колоноскопию, вы можете пройти это исследование в клиниках "ВЕРАМЕД" в Одинцово или Звенигороде. Чтобы записаться на прием и узнать стоимость процедуры, вы можете воспользоваться сайтом или позвонить по единому номеру: 8(495)150-03-03.
Чтобы записаться на прием, нажмите кнопку "Отправить". Вы подтверждаете свое согласие с политикой конфиденциальности.
Обратите внимание: имеются противопоказания, и необходимо получить консультацию специалиста.
Вся информация на сайте носит информационный характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При использовании материалов сайта, включая охраняемые авторские произведения, обязательна ссылка на оригинальный источник.
Поделитесь этой информацией в социальных сетях:
Профилактика заболеваний ЖКТ
В нашем медицинском центре вы можете пройти гастро- и колоноскопию под наркозом по выгодной цене. Записывайтесь на прием уже сейчас и заботьтесь о своем здоровье!
Безопасность гастроскопии
При проведении гастроскопии в нашем медицинском центре используется современное оборудование и специальное программное обеспечение для диагностики заболеваний желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Для максимальной безопасности пациента мы используем одноразовую капсулу либо эндоскоп, который очищается механически и обрабатывается в специальных растворах после каждого использования. Благодаря этому, проведение гастроскопии в нашем медицинском центре исключает возможность заражения какими-либо кишечными инфекциями.
Для снижения риска возможного заражения во время проведения гастроэнтероскопии используются специальные меры, такие как использование одноразовой капсулы или тщательная механическая очистка эндоскопа, а также применение специальных растворов. Проведение обследования желудка и двенадцатиперстной кишки может быть необходимо в следующих ситуациях:
1) в случае кровотечений и острых болей;
2) в случае персистирующей диареи и болей при глотании;
3) при расстройстве прохождения пищи по пищеводу.
Для гарантированности качественного проведения гастроскопии необходимо соблюдение требований по подготовке к исследованию. Пациенту следует воздержаться от употребления пищи за 12 часов до начала исследования. В зависимости от того, какой отдел желудочно-кишечного тракта необходимо исследовать, гастроскопия может называться по-разному. В то же время, для всех исследований пищеварительной системы используется одно оборудование – это эндоскоп или одноразовая капсула.
Многих пациентов волнует вопрос о возможности заражения при гастроскопии, однако следует уточнить, что врачи используют для проведения данной процедуры два типа инструментов: одноразовую капсулу и эндоскоп. Если выбрать капсулу, то исследование будет более дорогостоящим, но зато капсула используется только один раз. Эндоскоп же можно использовать многократно, причём после каждой процедуры его тщательно очищают и обрабатывают специальными растворами, что исключает риск заражения пациента.
Особенности проведения гастроскопии
Проведение гастроскопии может включать использование местных анастетиков, в зависимости от желания пациента и целей исследования. Это поможет на время погрузить пациента в сон и обезболить процедуру. Во время сна проводится доступное и полное исследование с возможным созданием снимков для последующей диагностики.
После прохождения гастроскопии, в результате исследования, врач может рекомендовать использование определенной методики лечения в зависимости от обнаруженных показателей. При использовании медикаментозного лечения выделяются необходимые лекарства, а при появлении необходимости в операции, она проводится в хирургическом отделении клиники в экстренном или плановом порядке.
Чтобы достичь максимальной эффективности исследования методом гастроскопии, требуется соблюдение следующих требований:
• сдача кровяных анализов для определения коагуляции крови;
Для успешного прохождения гастроскопии рекомендуется соблюдать диету за несколько дней до процедуры и принимать седативные препараты, которые помогут избежать стрессов.
Капсульная гастроскопия предполагает, что пациент проглатывает камеру и ведет обычный образ жизни. За счет передатчика, камеры и устройства для записи информации о состоянии желудочно-кишечного тракта, проводится полное исследование. Для этого необходимо пройти 6-8 часов процедуры в клинике.
В нашей медицинской клинике вы можете пройти исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки с помощью современного оборудования и программного обеспечения — гастроскопию. Главная цель — диагностика заболеваний желудка и подбор медикаментозного лечения. Стоит отметить, что данная процедура проводится с использованием одноразовых инструментов, которые проходят механическую обработку и чистку в специальных растворах после каждого пациента. Этот подход исключает возможность заражения какими-либо инфекциями.
Когда нужно проходить гастроскопию
Чтобы минимизировать риски заражения, связанные с проведением гастроскопии, эксперты рекомендуют использовать одноразовые капсулы или проводить тщательную механическую очистку и применять специальные растворы при использовании эндоскопа. Обследование желудка и двенадцатиперстной кишки может понадобиться в следующих ситуациях:
1) если возникли кровотечения и острые боли;
2) если диарея не снимается, а также ощущаются боли при глотании;
3) если возникли нарушения прохождения пищи по пищеводу.
Для того, чтобы обеспечить качественное проведение гастроскопии, необходимо строго соблюдать правила, связанные с подготовкой к данной процедуре. Одним из таких правил является отказ от пищи за 12 часов до начала исследования. Вариант гастроскопии может зависеть от того, какой отдел желудочно-кишечного тракта необходимо исследовать. Однако, для всех видов исследований пищеварительной системы используется одно и то же оборудование — эндоскоп или одноразовая капсула.
Часто возникает вопрос, можно ли заразиться во время гастроскопии. Важно знать, что для этой процедуры используются два вида инструментов: одноразовая капсула и эндоскоп. Использование капсулы одноразовое, что делает стоимость процедуры с ее помощью несколько выше, чем с использованием эндоскопа.
Эндоскоп используется для гастроскопии многократно, при этом после каждого исследования он проходит механическую очистку и промывку специальными растворами. Благодаря этому риски заражения при проведении гастроскопии минимальны.
Особенности проведения гастроскопии
При проведении гастроскопии используются местные обезболивающие препараты в зависимости от характера исследования и желания пациента для исключения болевых ощущений. Это позволяет на время исследования усыпить пациента на несколько минут и провести полное обследование, включая необходимые снимки.
На основе результатов исследования, определяется методика лечения в зависимости от необходимости использования медикаментозного лечения или проведения операции. При назначении медикаментов следуют показаниям, а в случае проведения операции, она проводится в плановом или экстренном режиме в хирургическом отделении клиники.
Чтобы гастроскопия была эффективной, необходимо сдать анализы крови на определение способности крови к свертыванию и придерживаться указанных требований.
Несколько дней до гастроскопии следует соблюдать диету, а также принимать седативные препараты для уменьшения стрессовых нагрузок.
Если проводится капсульная гастроскопия, пациенту необходимо проглотить специальную капсулу в клинике и затем вести обычный образ жизни. В результате этой процедуры за 6-8 часов осуществляется полное зондовое обследование желудочно-кишечного тракта, используя камеру, передатчик и устройство для записи данных.
Гастроскопия — зондовое обследование желудка
Гастроскопия желудка под наркозом
Отзывы о гастроскопии желудка под наркозом
Стоимость гастроскопии желудка под наркозом
Подготовка к гастроскопии желудка
Гастроскопия желудка у детей
Стоимость гастроскопии желудка
Гастроскопия желудка у животных
Гастроскопия желудка через нос
Капсульная гастроскопия или рентген желудка?
Новое решение: капсульная гастроскопия в Москве
Капсульная гастроскопия — эффективное решение
Гастроскопия кишечника для диагностики заболеваний
Гастроскопия 24/7 доступна в нашем медицинском центре
Лучшая гастроскопия в Москве только у нас
Медицинский центр — профессиональная гастроскопия
Получите качественную гастроскопию в нашем медцентре
Можно ли пить перед гастроскопией?
Сэкономьте на гастроскопии вместе с нами
Ознакомьтесь с отзывами о нашей гастроскопии
Гастроскопия перед операцией исключит проблемы в будущем
Гастроскопия пищевода – быстрый и эффективный метод диагностики
Отличная гастроскопия, доступная за плату в Москве
Качественная гастроскопия под наркозом по доступной цене
Польза гастроскопии под наркозом для точной диагностики
Подготовка к гастроскопии – важный шаг перед процедурой
Как правильно подготовиться к гастроскопии – наш совет
Гастроскопия при беременности – безопасность превыше всего
Адрес: м. Чертановская Севастопольская Южная, г. Москва, ЮАО, "Чертаново Северное", Балаклавский пр-т, д. 5 (вход со двора)
Специализация: медицинская микробиология
Специализация: общая медицинская микробиология
Специализация: санитарная микробиология
Частная микробиология
Вирусология
Возбудители оппортунистических инфекций
Медицинские книги о микробиологии на МедУнивере
Иностранные медицинские книги о микробиологии на МедУнивере
Раздел статей о микробиологии на МедУнивере
В эндоскопии существуют различные способы передачи инфекции пациентам и персоналу. Особое значение имеет искусственный путь передачи.
Использование эндоскопа может привести к передаче инфекций. В него можно ввести инфицированные инструменты, лекарственные растворы и ирригационные жидкости. Например, были случаи введения через эндоскоп лекарственных растворов, зараженных грибами Penicillium spp., а Воды для промывки объектива, зараженной Р. aeruginosa. В 1995 году J. Р. Bronowicki и его коллеги расследовали случай заражения семейной пары ВГС при проведении колоноскопии. Среди причин заражения, наиболее значимой является использование биопсийных щипцов, которые не были подвергнуты стерилизации.
Эндоскоп может стать потенциальным источником передачи инфекции в следующих ситуациях:
Возникновение псевдомонадной инфекции у пациентов, которые проходили процедуру эндоскопии, было связано с нарушением технологии обработки эндоскопов. Недостаточная дезинфекция воздушного и водного каналов эндоскопа, а также неадекватная очистка, стерилизация и сушка каналов служили причиной этого неблагоприятного явления. Из результатов клинических исследований 50 пациентов, которые стали объектом наблюдения, а также из анализов смывов, взятых с эндоскопов, обнаружена наличие Р. aeruginosa (серотип 10). У трех из этих пациентов была зафиксирована септическая инфекция.
При повреждении стенок эндоскопа и его каналов, микроорганизмы могут находиться внутри структур инструмента на длительный период времени, поэтому обеззараживание может быть неэффективным, даже если все стандарты обработки выполнены. Жуткий случай произошел, когда биопсийный канал бронхоскопа был поврежден, что привело к заражению двух пациентов туберкулезом. В 2005 году, Р. Согпе сообщил о четырех пациентах, инфицированных Р. aeruginosa. Результаты эпидемиологического исследования показали, что два бронхоскопа с поврежденными каналами, вызванными дефектными щетками, стали фактором передачи инфекции.
Контаминация эндоскопов в машине для мойки и дезинфекции может перерастать в источник заражения. Основными возбудителями являются НТМБ и псевдомонады, которые могут проникать в машину с водой, загрязненной микроорганизмами, в случае отсутствия или недостаточной эффективности бактериальных фильтров. НТМБ сохраняют жизнеспособность и могут аккумулироваться в воде. Они колонизируют трубы, резервуары моющих растворов и системы подачи воды и растворов.
В статье описаны случаи, связанные с заражением пациентов S. typhimurium и Citrobacter freundii вследствие контаминации эндоскопа в моечно-дезинфицирующей машине. Авторы A. В. Kressel и F. Kidd провели исследование случаев псевдовспышки Mycobacterium chelonei, произошедшей после бронхоскопического обследования пациентов. Используя метод ПЦР, они доказали, что культуры, полученные из клинических материалов, смывов с эндоскопов, резервуаров и трубок моечно-дезинфицирующих машин, объектов больничной среды, рабочего 2,0% раствора ГА и проб водопроводной воды, были идентичны. Исследование также показало, что Mycobacterium chelonei попадали в машины через водопроводную воду, где образовывали биопленки, которые были устойчивы к действию рабочего раствора ГА.
Во время последнего этапа обработки, а В процессе хранения и перевозки, эндоскопы могут подвергаться вторичной контаминации. Ополаскивание эндоскопов от средств двукратной/стерилизации, использованных в предшествующих процессах, часто приводит к передаче Pseudomonas spp., Serratia spp. и других микробов через воду, что потенциально может вызывать развитие определенных инфекций. Из-за этого уделяется значительное внимание качеству воды, используемой для финального ополаскивания.
Если эндоскопические манипуляции проводятся с использованием аппаратов с производственными дефектами, которые не позволяют обеззараживать их должным образом, большое количество пациентов может стать инфицированным. Несколько случаев такой контаминации были описаны в работах D. L. Kirschke (2003), A. Srinivasan (2003) и J.C. Cetre (2005). В общей сложности количество пациентов, находившихся под наблюдением после БФС, составило соответственно 60, 414 и 418.
Из суммарного количества 40 пациентов были выявлены случаи инфекции, вызванной микроорганизмом Р. aeruginosa, а также комбинациями этого микроба с Serratio marcescens/P. aeruginosa, Klebsiella pneumoniae/Proteus vulgaris и Morganella morganii/Proteus mirabilis. Три пациента умерли от осложнений, вызванных инфекцией.
Резервуаром инфекции во всех случаях оказался биопсийный порт бронхоскопов марок BFP40, BF160, BFIT160 от компании "Olympus". Биопленки Р. aeruginosa и воздушные пробки в полости биопсийного порта данных моделей препятствовали контакту дезинфицирующего средства с заразным материалом.
Редактор: Искандер Милевски. 11.2020
Оценка риска инфицирования пациентов в эндоскопии
Факторы и пути передачи инфекции в эндоскопии
Организация эпидемиологической безопасности эндоскопических процедур
Выполнение гигиенических мероприятий в эндоскопическом отделении;
Внедрение противоэпидемических мер в эндоскопическом отделении;
Про описание средств для очистки и стерилизации эндоскопов;
Организация мер для защиты здоровья сотрудников эндоскопического отделения;
Контроль за внутрибольничной инфекцией в эндоскопическом отделении.
Колоноскопия и эндоскопия: ранее не учтенные риски
Исследователи утверждают, что вероятность заражения после проведения колоноскопии или эндоскопии в медицинских центрах может быть в 100 раз выше, чем было предположено ранее. По данным журнала Gut, инфекции, вызываясь бактериями E. coli и Klebsiella, могут поразить 1 из 1 тыс. пациентов после скрининговой колоноскопии, примерно 2 из 1 тыс. после нескрининговой колоноскопии и более 3 из 1 тыс. после эндоскопии. Анализируя данные по госпитализации пациентов с симптомами инфекции в течение 7 и 30 дней после колоноскопии или эндоскопии, проведенных в специализированных амбулаторных центрах США, группа исследователей пришла к этим результатам. Ранее единичные вероятности инфицирования после прохождения эндоскопии оценивали как 1 на миллион пациентов.
Авторы исследования заявили, что, несмотря на общепринятые утверждения о безопасности эндоскопических процедур, риск постэндоскопических инфекций оказался довольно высоким. В особенности, пациенты, которые были госпитализированы до процедуры, оказались более подвержены инфицированию. За 30 дней до колоноскопии в больницу с симптомами инфекции было доставлено около 45 из 1 тыс. пациентов. А если госпитализация произошла до эндоскопии, то на 1 тыс. человек приходилось уже более 59 случаев инфицирования.
Хотя большинство амбулаторных центров стараются следовать строгим мерам инфекционного контроля, некоторые центры все же выявились с более высокой частотой инфицирования, которая превышала ожидаемое значение более чем в 100 раз.
Исследователи отмечают, что эндоскопия и колоноскопия, несмотря на значительный вклад в лечении и профилактике гастроэнтерологических заболеваний, могут представлять опасность для пациентов в связи с возможным риском заражения инфекционными заболеваниями.
Как правильно выбрать клинику и врача для проведения гастроскопии или колоноскопии?
Для проведения эндоскопии под наркозом следует выбирать крупные частные клиники, которые осуществляют масштабные операции, например, пластические или бариатрические, так как в этом случае будет обеспечена необходимая аппаратура для проведения анестезии и реанимационные мероприятия в случае возникновения непредвиденных ситуаций. Небольшие частные клиники, состоящие из нескольких кабинетов, не могут обеспечить пациенту экстренную помощь.
Государственные больницы также могут быть подходящим выбором для проведения эндоскопии под наркозом, ведь если в данном медицинском учреждении предоставляется такая услуга, значит, есть все необходимое оборудование и квалифицированные специалисты.
Если необходимо провести обследование без использования наркоза и предстоящее удаление полипов не планируется, его можно сделать как в поликлинике, так и в небольшой клинике.
Важно уделить внимание выбору врача, ознакомившись с отзывами и рекомендациями, особенно при назначении эндоскопии без использования наркоза. Важно, чтобы врач был доброжелательным, уважительно относился к пациентам и не проявлял грубости.
Безболезненное проведение колоноскопии возможно как в частных клиниках, так и государственных больницах. Но главное, чтобы врач постоянно повышал свою квалификацию, учился и расширял свои знания и навыки в медицине. Это важнее, чем наличие высоких званий и наград.
Как определить профессионализм врача во время процедуры?
Врач, проводящий гастроскопию или колоноскопию без наркоза, должен стараться успокоить и не ругать пациента, даже если ему неудобно или он недостаточно подготовился.
Во время проведения колоноскопии пациент не должен испытывать болевых ощущений. Перед обследованием стоит уточнить у врача, возможно ли почувствовать боль, а также необходим ли наркоз. Если эндоскопист настаивает на необходимости обязательного использования наркоза и упоминает о возможности боли, это говорит о недостаточной квалификации специалиста.
Такой врач может представлять опасность при проведении обследования. Ощущение боли является универсальным индикатором. Если врач проводит колоноскопию безболезненно без наркоза, это свидетельствует о том, что он не будет производить излишних движений и наносить вред кишечнику, в случае, если пациент находится в беспомощном состоянии. Нормально, если эндоскопист сообщает, что обследование может сопровождаться дискомфортом, однако всё пройдет хорошо.
Врач не должен заставлять пациента испытывать страх. Если обследование показывает, что всё в порядке и нет опухолей, а врач настаивает на ежегодной диагностике, это является неправильным решением.
Да, ответ почти такой же, как и у меня.