Радиоволновой коагулятор: принцип действия и особенности использования

Радиоволновый коагулятор работает путем передачи высокочастотных радиоволн через электроды, что приводит к нагреву тканей и коагуляции кровеносных сосудов. Этот метод эффективно используется в хирургии для остановки кровотечений и рассечения тканей.

В следующих разделах статьи мы расскажем о преимуществах радиоволнового коагулятора перед традиционными методами, его применении в различных областях медицины и о последних научных разработках в этой области. Вы узнаете, как данное устройство помогает хирургам работать более точно, быстро и безопасно, делая операции менее инвазивными и более эффективными.

Принцип действия радиоволнового коагулятора

Устройства, называемые радиоволновыми коагуляторами, находят свое применение в хирургической практике. Это требовало значительного времени, чтобы целесообразно использовать инструменты, работающие на основе режущего тока и коагуляции, управляемые педалью. Первые эндоскопические инструменты представляли лишь возможность регулировки силы тока с помощью цифровой шкалы. Рассматривалось использование различных типов переменного тока только после внедрения аргон-плазменной коагуляции, требующей основополагающих знаний о функционировании высокочастотных электрических приборов.

В медицинской практике существуют два основных вида электрокоагуляции — монополярная и биполярная. Для проведения процедуры с использованием эндоскопа, чаще всего используется монополярная электрокоагуляция. Для этого осуществляется фиксация нейтрального электрода к телу пациента, а высокочастотный переменный ток проводится через инструмент и направляется к нейтральному электроду. При биполярной электрокоагуляции, нейтральный электрод отсутствует, а ток передается между двумя электродами, затем возвращается в прибор.

Результативность электрического тока с высокой частотой обусловлена его воздействием на физиологические процессы. Так, ток с частотой 50-60 Гц, применяемый в бытовых приборах, способен привести к сокращению мышц, а постоянный ток приводит к повреждению ткани из-за электролиза. Для электрокоагуляции в медицине используется частота 350 кГц, а сила тока и напряжение регулируются в зависимости от нужного эффекта.

Важно отличать электрический ток, предназначенный для разрезания тканей, от тока, который используется для остановки кровотечений. В ходе эндоскопии, включая полипэктомию, наиболее эффективным считается режим ENDO CUT, который сочетает в себе обе функции.

Чтобы использовать данный режим в обычной практике, необходимо знать, как правильно настроить высокочастотное электрохирургическое оборудование.

Преимущества биполярного режима электрокоагуляции и аргоноплазменной коагуляции

Одним из преимуществ биполярного режима электрокоагуляции является отсутствие необходимости закреплять нейтральный электрод к телу. В то время как при использовании проволочной петли для полипэктомии этот режим не подходит. Но для остановки кровотечения могут применяться особые зонды, которые работают на основе принципа биполярной коагуляции, но, несмотря на это, в повседневной практике они редко используются.

Несколько лет назад в эндоскопии появилась аргоноплазменная коагуляция — метод, применяемый в хирургии. Сегодня уже есть второе поколение приборов, которые позволяют остановить кровотечение и провести абляцию, то есть разрушение ткани. При подаче напряжения более 500 В/мм происходит ионизация инертного газа аргона, образуется плазма, которая пропускает электрический ток. При этом ткань разрушается и происходит ее коагуляция, высушивание и сокращение.

Новейшие приборы Аргоноплазменной коагуляции (АРС II) с оснасткой для зонда потребляют меньше энергии и способны работать в различных режимах с учетом разных лечебных целей. Использование импульсного режима обеспечивает достаточную точность при ликвидации опухоли, а также позволяет устанавливать желаемую глубину ликвидации, изменяя количество электрических импульсов в соответствующей точке.

Объединение аппаратов для аргоноплазменной коагуляции и стандартного электрохирургического коагулятора в одном устройстве является еще одним преимуществом новейшего прибора. Резервуар с аргоном находится в безопасном месте, а модульная конструкция аппарата позволяет внедрять системы орошения и другие электрохирургические инструменты, в том числе гибридный нож, сочетающий функцию впрыскивания и резания.

Ответственный за публикацию: Искандер Милевский. Дата последнего обновления: 18.3.2021

1. Риск развития эндокардита во время колоноскопии при использовании электрокардиостимулятора
2. Принципы проведения колоноскопии при высоком риске инфекционных осложнений
3. Показания для проведения колоноскопии у женщин во время беременности и лактации
4. Получение согласия пациента и информирование перед проведением колоноскопии
5. Подготовка к колоноскопии: используемые препараты
6. Состав аппаратов для проведения колоноскопии
7. Аргоноплазменная коагуляция и высокочастотные электрохирургические приборы
8. Специальные возможности эндоскопов и проведения колоноскопии
9. Иглы и петли: особенности использования при проведении колоноскопии
10. Подготовка пациента перед проведением колоноскопии: беседа и положение

Радиоволновой коагулятор: принцип работы и применение

Использование радионожей уменьшает вероятность травмы тканей и сокращает возможность появления рубцов или шрамов. Отличительной особенностью радиоволновых коагуляторов является их рабочая частота, которая отличается от частоты использования электрохирургических аппаратов. Если ЭХВЧ работают на частоте до 440 кГц, то радионожи имеют частоту от 2,64 МГц. При использовании радионожей необходимо учитывать, что размер операционного поля не должен превышать 20 см. Также для проведения операции с радионожом необходимо использовать нейтральный электрод, который может быть приложен даже через ткань или полиэтиленовую пленку.

Аппараты радиохирургии и их режимы работы

Операции с применением радионожей требуют профессиональной подготовки врача, поскольку аппараты работают на высоких мощностях, что требует особого внимания.

Необходимо учитывать, что при использовании электродов малого размера мощность, требуемая для проведения процедуры, также должна быть невысокой. От этого зависит эффективность и качество процедуры. Начинать воздействие на ткани следует с низких мощностей, постепенно увеличивая их для достижения нужного эффекта. Важно учитывать плотность тканей, поскольку они имеют разное сопротивление и требуют разной мощности.

Принцип работы аппарата заключается в образовании на конце электрода мощного потока радиоволн, который при контакте с тканями нагревает жидкость в клетках, приводя к испарению тканей без ожогов. Благодаря этому отсутствует кровотечение, а место разреза стерилизуется, что позволяет снизить риск инфицирования до минимума. Это делает работу хирурга более простой, давая возможность делать разрезы быстро и аккуратно.

В зависимости от типа электрода возникают различные виды радиоволн, которые могут использоваться для процедур коагуляции или разрезания тканей. Эффект процедуры можно усилить, комбинируя различные режимы работы.

Кроме того, режимы работы зависят от способа подачи энергии на электрод. Радиоволновой аппарат действует в импульсном и постоянном режимах.

• При импульсном режиме энергия подается на электрод периодически, с перерывами, а в постоянном режиме — непрерывно, с возможностью регулировки только врачом.

Возможность резки существует в режиме постоянной подачи энергии, которая способна создать аккуратный, ровный разрез, не повреждая ткани и не вызывая их перегрева. 90% затраченной радиоволновой энергии в этом режиме используется для резки, а 10% — для коагуляции. У данного режима есть несколько применений, такие как проведение биопсий, косметические процедуры, операции в окологлазной области, удаление дефектов на коже и т.д., которые не требуют усиленной остановки кровотечения.

Режим коагуляции работает в обратном процентном соотношении: 90% затраченной энергии идет на коагуляцию, а 10% — на резку. Во время процедуры создается защитная пленка, которая помогает избежать кровотечения и ускоряет процесс восстановления. Режим коагуляции можно применять для проведения эпиляции, лечения ринита, удаления новообразований и других процедур.

Режим фульгурации доступен через импульсный режим и используется для удаления различных новообразований, таких как опухоли, кисты, бородавки.

В медицине широко применяется радиоволновой метод, основанный на радиоволновой хирургии, которая позволяет отсечь новообразования у самого основания. Это обеспечивает моментальную запайку сосудов и остановку кровотечения. Для данной операции используется местная анестезия, а электрод выбирается под размер и расположение нароста.

Как правило, после операции пациенту не требуется прием антибиотиков, достаточно использования мазей или заживляющих кремов. Во время послеоперационного периода пациент может продолжать вести свой обычный образ жизни без осложнений, однако требуется особый уход за участком операции, включая использование повязок и проведение антибактериальной обработки.

Преимущества радиоволновых ножей

Метод радиоволновой хирургии имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами хирургического вмешательства, такими как лазер или электрохирургия.

1. Процедура длится всего 15-20 минут, и одновременно можно удалить несколько образований. Это обусловлено высокой скоростью операции.
2. При помощи радиоволн можно избежать травмирования прилегающих тканей, поэтому процедура является минимально травматичной.
3. С помощью радиоволн ткани заживают очень быстро, за меньше чем месяц. При этом не остается шрамов, рубцов, и пациент может самостоятельно делать перевязки в соответствии с рекомендациями врача. Это достигается благодаря уменьшению объема жидкости в тканях, что не вызывает отеков обработанного участка.
4. При помощи радиоволн удаляемые образования закрываются сразу, что делает операционное поле чистым от крови.
5. Радиоволны действуют противовирусно, что предотвращает риски заражения и повторных инфекций, что делает процедуру более безопасной.
6. Благодаря использованию радиоволнового аппарата пациент не испытывает болезненных ощущений, так как радиоволны запаивают нервные окончания и минимизируют неприятные ощущения.

Эта уникальная возможность делает радиоволновой аппарат незаменимым инструментом для многих направлений медицины, таких как гинекология, урология, проктология, дерматология и другие.

Как выбрать радиоволновой аппарат?

Выбор радиохирургического коагулятора требует тщательного изучения характеристик и технических параметров, а также учета ценовой категории и целей его использования. Для упрощения этого процесса, VENDEM предоставляет рейтинг радиоволновых коагуляторов и список базовых технических характеристик, которые необходимо учитывать при выборе аппарата. Наша компания предоставляет чек-лист для точного подбора коагулятора.

Обзор радиоволновых коагуляторов

Медицинский рынок насыщен множеством радиокоагуляторов, от простых до профессиональных. Ведущие больницы используют как отечественные, так и иностранные приборы.

Sensitec специализируется на производстве качественного оборудования с использованием инновационных технологий, что позволяет сделать работу врача точной и автоматизированной.

Радионож работает на частоте 4 МГц, подходит для тонких хирургических разрезов, биполярной и монополярной коагуляции. Он имеет пять режимов работы и позволяет производить операции на глубоко расположенных тканях, мышцах, жировой клетчатке и коагуляцию сосудов разных диаметров.

Аппарат имеет автоматическую систему дозировки мощности и сохранения настроек. Радионож функционирует в режимах монополярного резания, поверхностной, глубокой, биполярной и смешанной коагуляции.

Характеристики радионожа

При выборе радиоволнового коагулятора необходимо знать основные параметры, которые влияют на его технические возможности. К таким характеристикам относятся:

• рабочая частота
• выходная мощность
• доступные режимы работы
• метод воздействия

Для более точного подбора радиоволнового аппарата важно учитывать не только базовый комплект, предоставляемый производителем, но и наличие дополнительных электродов в комплекте. Не стоит забывать о репутации завода. Для этого можно ознакомиться с отзывами коллег, которые уже использовали данное оборудование.

Чек-лист для подбора радиоволнового аппарата:

Vendem разработал краткий список рекомендаций, помогающий выбрать радиоволновой аппарат с правильной комплектацией. Это поможет приобрести радиокоагулятор, точно соответствующий потребностям клиники, и позволит оставшиеся средства направить на покупку других необходимых оборудований. Перечисленные ниже пункты помогут принять правильное решение. Список составлен на основе опыта нашего клиента, который получил от Vendem лучший коагулятор по выгодной цене.

• Выберите профиль клиники. Требуется ли радионож для гинекологии, урологии, косметологии или универсальный?
• Определите сумму, которую готовы потратить на приобретение аппарата?
• Выберите производителя. У вас уже есть опыт работы с конкретными производителями, или есть рекомендации по данному вопросу?
• Сделайте выбор места в кабинете для размещения аппарата, учитывая его размеры и наличие необходимых аксессуаров.

— У нас имеются маленькие кабинеты, но мы располагаем тележкой, где можно установить оборудование. Для удобности хранения и передвижения желательно разместить прибор на тележке.

• Определите комплект электродов, необходимый для вашей клиники.

— Для гинекологических процедур мы обязательно нуждаемся в электродах, способных использоваться для биопсии. Нам необходимы электроды с разнообразными формами, такие как сфера, петля и игла, для выполнения других видов процедур.

Отличным вариантом, отвечающим всем нашим требованиям, является высокочастотный радиохирургический аппарат Sensitec ESF-160. Коагулятор обладает 5 режимами работы и может легко заменять хирургический скальпель, что позволяет врачу проводить операции разного уровня сложности с минимальным риском для пациента. Прибор полностью безопасен для всех участников процесса.

3. Как не ошибиться в выборе электрохирургического аппарата с радиоволновой технологией?

К сожалению, сейчас на рынке Российской Федерации поставщики медицинского оборудования, в желании получить дополнительный доход, могут продавать электрохирургические аппараты, выдающиеся за радиоволновые. Это может ввести покупателя в заблуждение, так как технические характеристики могут быть неподтвержденными клиническими испытаниями. В дальнейшем, это может создать риск применения таких аппаратов в операциях, для которых они не рекомендованы или не подходят, что может привести к травмам пациентов и возникновению патологий в послеоперационном периоде как в скором, так и в будущем.

Мы считаем, что использование радиоволн в ЭХВЧ-аппаратах не делает их радиохирургическими аппаратами. Чтобы убедиться, что вы имеете дело с именно радиохирургическим аппаратом, нужно изучить его Регистрационное удостоверение и технический паспорт. Каждый из этих документов должен указывать в названии слова "радиочастотный" или "радиохирургический". Вы можете ознакомиться с регистрационными удостоверениями для радиоволновых аппаратов на странице товара на нашем сайте.

Для более подробной информации о самых востребованных моделях аппаратов радиохирургии обратитесь к менеджерам компании "МедКуб" — надежному поставщику медицинского оборудования. Вы можете заполнить форму заявки ниже или позвонить по телефону 8 (861) 217-69-59 в рабочее время с 8:00 до 17:00 по московскому времени с понедельника по пятницу.

Медицинское устройство, называемое Коагулятором

Коагулятор — это инновационный медицинский инструмент, обеспечивающий надежную и молниеносную остановку кровотечения. Его эксплуатация основана на электротермических свойствах, при которых высокочастотный ток пропускается через биологические ткани, вызывая их нагревание за счет воздействия активного электрода. В итоге, благодаря эффективной коагуляции белкового вещества, кровотечение обрывается в корне.

Хирургический коагулятор может использоваться для обработки только одной области, поэтому для расширения зоны воздействия обычно требуется перемещать этот прибор. Он показан для обезвреживания патологических процессов и нарушений в различных областях медицины, в том числе в стоматологии, косметологии, дерматологии, гинекологии и других. В определенных случаях коагулятор может применяться для терапии как злокачественных, так и доброкачественных опухолей, а В ветеринарии.

Существуют два вида электрохирургических коагуляторов: стационарные и портативные. Каждый из них обладает несколькими режимами работы, которые настраиваются заранее до начала операции. Например, использование электрохирургических и аргоноплазменных коагуляций требует добавления термостеплера.

Одним из популярных видов коагуляторов являются спрей-коагуляторы, которые используются для лечения широких биологических участков. Этот метод работы осуществляется за счет электрического разряда от электрода до области воздействия, который не прилепляет прибор к поверхности. Это значительно уменьшает негативное воздействие теплового луча на ткань. К тому же, использование специализированных электродержателей, которые включены в стандартный комплект, позволяет реализовать этот метод коагуляции эффективно и в кратчайшие сроки.

Если раньше одной из главных проблем работы электрохирургического коагулятора было различное воздействие импульсов на другие аппараты, то сегодня это уже не проблема. Современные коагуляторы работают в разных режимах, таких как биполярный и монополярный, а также оснащены световой и звуковой сигнализациями, что упрощает их управление и сохранение нужных настроек для каждой операции.

Компания «ДеалМед» предлагает широкий ассортимент современных коагуляторов и комплектующих к ним. Здесь можно подобрать подходящий аппарат для каждого пациента и для каждого отдельного случая.

Радиокоагуляторы и ЭХВЧ коагуляторы

Это устройство не имеет подобных в России и за ее пределами. Во время операции хирург может выбрать оптимальный режим для данной хирургической процедуры, используя электрохирургический радиоволновой коагулятор ЭФА-0202. Он заменяет два прибора — ЭХВЧ аппарат и радиоволновой коагулятор, и может быть использован в открытой хирургии и лапароскопии.

Радиоволновой коагулятор ЭХВЧ-200-01 "ЭФА" (модель 0202-2) предназначен для применения в стандартной электрохирургии и становится полным заменителем простых радиокоагуляторов. Не образуется струп в месте разреза при радиочастотном резании, что снижает риск осложнений и травматизма процедуры.

200 ваттный радиоволновой коагулятор ЭФА обладает эффективной коагуляцией, в отличие от других радиочастотных аппаратов. Он позволяет достичь режима фульгурации (бесконтактной коагуляции) при обычных напряжениях на выходе аппарата, в то время как другие модели коагуляторов, как в России, так и за рубежом, имеют повышенное выходное рабочее напряжение в режимах "спрей" и "фульгурация" — до 4000 Вт, что уменьшает безопасность использования таких аппаратов. Радиоволновая коагуляция аппарата практически эквивалентна аргоно-плазменной коагуляции.

Наш радиоволновой коагулятор отличается высоким КПД подачи мощности к обрабатываемой ткани. Это позволяет снизить энергопотребление по сравнению с другими моделями и сэкономить средства больниц и клиник. Аппарат поддерживает заданную мощность в широком диапазоне сопротивлений (до 2кОм), что позволяет хирургу использовать небольшие мощности (до 100Вт) в практически всех электрохирургических вмешательствах.

Наш радиоволновой коагулятор ЭФА обеспечивает широкий круг применения благодаря наличию двух выходных рабочих частот в одном аппарате. Его можно использовать практически во всех хирургических вмешательствах, будь то удаление папиллом в косметологии или операции в мочевом пузыре в урологии.

Ветеринарный коагулятор: назначение, описание и основные функции

Ветеринарный коагулятор – это медицинский прибор, предназначенный для остановки кровотечения у животных. Он является очень важным инструментом для ветеринара, которому необходимо проводить операции и процедуры, связанные с проблемами кровообращения.

Коагулятор работает по принципу высокочастотного излучения, которое позволяет быстро и эффективно свертывать кровь. Таким образом, кровотечение останавливается без лишних усилий и времени.

Существует несколько режимов работы коагулятора, которые выбираются в зависимости от типа операции и особенностей пациента. Один из режимов позволяет проводить точечную коагуляцию, что позволяет остановить кровотечение максимально мягко и безопасно для животного.

Имея в своем арсенале ветеринарный коагулятор, врач может быть уверен в том, что операция пройдет успешно и без осложнений. Ведь этот прибор обеспечивает быстрое и эффективное прекращение кровотечения, что является жизненно важным для каждого пациента.

Часто во время операции возникает проблема обильной кровопотери.

Когда для остановки кровотечения не хватает тампонов и зажимов, врачи используют ветеринарный коагулятор — электрохирургический высокочастотный аппарат или ЭХВЧ, который помогает быстро остановить кровотечение.

Коагулятор используется для стабилизации пациента и проведения необходимых манипуляций, делая возможным остановку кровотечения в тканях и суставах, независимо от их глубины, при помощи регулируемого уровня интенсивности.

Электрохирургические коагуляторы мощностью до 100 Вт используются в ветеринарных клиниках для проведения хирургических операций разного типа — офтальмологических, абдоминальных, а также оказания экстренной помощи и сокращения риска осложнений. Они оснащены плавной регулировкой мощности, что позволяет применять их с большой точностью и эффективностью. Коагулятор имеет несколько режимов работы, включая монополярный, который позволяет проводить рассечение или коагуляцию с использованием активного электрода и нейтрального электрода, расположенного на теле пациента. Также имеется возможность комбинированного режима, включающего рассечение и запаивание.

Коагулятор биполярный — это устройство, которое не использует нейтральный электрод. Его рабочим инструментом являются щипцы, которые проводят электрический ток через ткань пациента для достижения мгновенного гемостатического эффекта и сваривания тканей.

Фульгурационный метод характеризуется высокой мощностью тока, который "высушивает" ткань пациента. Этот метод применяется чаще всего при ампутациях и операциях на паренхиматозных органах.

Плазменная спрей-коагуляция — это метод, в котором высокочастотный ток преобразуется в плазму. Рабочий электрод находится на расстоянии от тела пациента, что позволяет проводить бесконтактную операцию. Этот метод вызывает максимальный гемостаз и является наименее травмоопасным способом.

Режимы работы ЭХВЧ дарят возможность точечной обработки тканей пациента с учётом их уровня проводимости, плотности, местоположения и интенсивности потери крови.

Преимущество применения электрохирургических коагуляторов заключается в компактности, лёгкости и удобном расположении элементов управления. Это в свою очередь упрощает труд ветеринара, работающего без помощи при выполнении операций.

Для покупки ветеринарных коагуляторов посетите страницу сайта DS.Vet.ru. Наши квалифицированные консультанты ответят на все вопросы и помогут выбрать оборудование, соответствующее требованиям вашей клиники.

Операционные коагуляторы: принцип действия

Принцип работы хирургических коагуляторов основан на применении электрического тока высокой частоты. Когда ток проходит через ткани, коагулятор нагревает их, вызывая свертывание белков и остановку кровотечения.

Основные преимущества использования хирургических коагуляторов:

— Минимальный ущерб для окружающих тканей;

— Обеспечение стерильности процесса;

— Гемостаз (во время лазерных операций кровь не течет благодаря коагуляции на стенках разреза);

— Безболезненность (часто достаточно только аппликационной анестезии).

Современные коагуляторы оборудованы электронным сенсорным экраном, который позволяет выбрать нужный режим коагуляции и автоматически поддерживать заданные параметры. Информация отображается на дисплее, а система блокирует процесс в случае ошибки со стороны врача.

Виды коагуляторов

Технология коагуляции в нашем мире имеет несколько видов: портативные и стационарные. Коагуляторы могут работать в различных режимах. Электрохирургические коагуляторы подразделяются на монополярные и биполярные.

• Монополярные коагуляторы (электрические скальпели) создают действие одним электродом на ткани, вызывая местное рассечение и коагуляцию на месте соприкосновения. Они позволяют проводить манипуляции на глубину, что делает их более эффективными, безопасными и простыми в использовании, чем биполярные коагуляторы.
• Биполярные коагуляторы содержат два активных электрода. Ток идёт только в области применения, что делает их более безопасными для обработки чувствительной ткани. Однако, с их помощью невозможно проводить рассечение тканей.

Монополярные коагуляторы бывают разных типов:

• Коагуляторы, осуществляющие контактное воздействие, действуют при использовании петли или иглы в качестве активного электрода, что обеспечивает появление чистой раны, необходимой для проведения биопсии.
• Бесконтактные спрей-коагуляторы работают по принципу создания электрической дуги, вызывающей испарение клеточного материала в месте контакта. Их применение рекомендуется для обработки больших участков, поскольку этот метод считается менее травматичным.
• Метод термостеплера используется для закрытия сосудов диаметром до 7 мм, используя комбинацию механического и теплового воздействия. Этот метод широко используется при удалении опухолей и в лапароскопии, в ходе которых применяется биполярный метод соприкосновения двух электродов с тканью.
• Аргоноплазменный коагулятор является уникальным медицинским инструментом, который состоит из генератора, резервуара с аргоном и аппликатора, объединяющего в себе и газ, и заряд. Благодаря плазменной аргоновой струе, данный коагулятор действует на ткани без контакта, препятствуя прилипанию коагулянта к электроду. Рабочий принцип аргоноплазменного коагулятора заключается в направлении струи аргоновой плазмы на участки с наименьшим электрическим сопротивлением, что приводит к быстрой и эффективной коагуляции больших поверхностей, создавая тонкий слой (до 3 мм) надежного струпа.

Индивидуальные характеристики медицинского коагулятора

Существуют несколько режимов коагуляции, включая контактный и бесконтактный (абляция или аргоноплазменная коагуляция), а также режим коагуляции в водной среде, который часто используется в урологии и гинекологии.

К тому же, стоит отметить, что режим резания также доступен. Однако, для реализации бесконтактной коагуляции и смешанного режима резания и коагуляции необходима монополярная коагуляция. За счет постоянных и непрерывных импульсов тока, режущий эффект достигается мгновенным испарением жидкости из клеток и межклеточного пространства.

Принцип работы аппарата электрохирургии

При использовании медицинского электрокоагулятора происходит распространение водяного пара вокруг его рабочей части, что создает диэлектрический барьер и препятствует подаче тока на края раны, что негативно сказывается на гемостатическом эффекте. Для достижения эффективности коагуляции необходимо уменьшить частоту токовых импульсов или сделать их дискретными.

Применение биполярной коагуляции позволяет избежать проблем, связанных с исчезновением пара, что приводит к распределению плотности тока вокруг инструмента более равномерно и повышению эффективности остановки кровотечения. Кроме того, биполярная коагуляция не имеет недостатков, присущих монополярной коагуляции. Этот метод требует использования специальных инструментов, таких как ножницы, зажимы, пинцеты и другие, где каждая из изолированных бранш является активным электродом разной полярности. При этом электрический ток проходит только через ткани, захваченные этим инструментом, а не через всё тело, как в случае с монополярной коагуляцией.

Необходимо не забывать, что не только характеристики тока, но и площадь контактной поверхности электродов влияют на величину и скорость нагрева тканей. Если поверхность электродов меньше, то температура в тканях повышается более локально. Также следует учитывать форму волны электрического тока (выбранный режим), размер и форму электрода, время воздействия, настройки мощности и характеристики аппарата ЭХВЧ, тип ткани, хирургическую технику и другие переменные, которые влияют на тканевой эффект. В связи с этим, необходимо более тщательно подходить к выбору режима коагуляции в зависимости от вида, типа и состояния коагулируемой ткани.

Высокочастотные электрохирургические аппараты — ЭХВЧ — используются в оперативном лечении пациентов для рассечения и коагуляции тканей.