Осмотр прямой кишки эндоскопом называется ректоскопия. Этот процедура проводится для выявления различных заболеваний ректума, таких как геморрой, полипы, рак и другие патологии.
В следующих разделах статьи мы рассмотрим подготовку к ректоскопии, как проходит процедура, ее возможные осложнения и рекомендации по дальнейшему наблюдению. Узнаете, что делать перед и после ректоскопии, а также какие симптомы могут указывать на необходимость проведения данного исследования. Профилактика и своевременное обращение к врачу могут спасти жизнь, поэтому продолжайте читать, чтобы узнать больше!
- Процедура называется ректороманоскопия
- Ректороманоскопия — это метод осмотра прямой кишки с помощью эндоскопа
- Этот вид диагностики позволяет врачам оценить состояние слизистой оболочки, наличие опухолей, воспалений или других патологий
- Ректороманоскопия является важным методом для выявления заболеваний прямой кишки, таких как геморрой, полипы, язвы и др.
- Процедура проводится в клинике или больнице под наблюдением специалиста и обычно не вызывает больших дискомфортов для пациента
Исследование прямой и сигмовидной кишок
Ректоскопия — метод, позволяющий обследовать слизистую оболочку прямой кишки и дистальные отделы сигмовидной кишки. Иногда этот метод называют ректороманоскопией. Если нужно обследовать и сигмовидную кишку, используют ректосигмоскопию.
Исследование проводят с помощью специального аппарата — ректоскопа. Это трубка с камерой, устройством подачи воздуха и светильником диаметром 10 мм.
Ректоскопию проводят на глубину до 30 см от анального отверстия для тщательного обследования. Отличие ректоскопии от колоноскопии заключается в меньшей глубине исследования.
Для проведения ректороманоскопии врач вводит ректоскоп через анальное отверстие пациента. Однако перед таким исследованием необходима подготовка, включающая специальную диету в течение 2-3 дней и очищение кишечника препаратами. Во время процедуры врач проводит обследование слизистой оболочки прямой кишки для выявления возможных патологий. Обычно исследование занимает до 10 минут, но если выявятся отклонения, то доктор может продлить его, чтобы определить причину заболевания и назначить дальнейшее лечение.
Также ректороманоскопия может помочь в обнаружении полипов, опухолей и других новообразований прямой кишки. Во время процедуры Возможно взятие образцов ткани для дополнительных исследований.
С использованием метода ректороманоскопии врач может определить следующие заболевания:
- геморрой,
- Среди заболеваний, которые могут обнаружиться при проведении ректороманоскопии, можно назвать язвенный колит, анальные свищи, трещины анального отверстия, парапроктит, аденому простаты у мужчин и эндометриоз прямой кишки у женщин, а также онкологические заболевания, локализующиеся в области прямой кишки.
- Ректороманоскопия позволяет оценить работоспособность двигательной функции кишки, проходимость просвета кишки, рельеф слизистой оболочки и ее складчатости, а также эластичность, тонус, блеск и влажность слизистой.
Перед началом ректоскопии врач совершает заглаживание прямой кишки при помощи пальцевого осмотра. После этого в анус пациента вводится воздух, с целью расширения прохода прямой кишки. И лишь после этого производится введение ректоскопа, который предварительно смазывается вазелином. Дозированное подведение воздуха необходимо в течение всего обследования прямой кишки.
Все процедуры врачей, проводимые в ходе ректоскопии, нежные и осторожные. Доктор исследует различные области прямой кишки, получая изображение на мониторе. По завершении процедуры, пациент может немного ощущать дискомфорт, поскольку в кишечнике остается вкладываемый во время процедуры воздух. Ожидаемо повышенное газообразование в течение суток после обследования.
Диагноз и, при необходимости, лечение пациента поставляется в соответствии с результатами визуального и гистологического исследования прямой кишки.
Основания для проведения колоноскопии
- Появление кровотечения из нижних частей пищеварительной системы (наблюдение алой крови из прямой кишки, наличие крови в кале, значительное понижение уровня гемоглобина без явных причин, обнаружение скрытой крови при анализе кала);
- Длительная диарея, которая продолжается более недели и сопровождается слизью;
- Частое чередование запоров и поносов, дискомфорт и боль в животе;
- Повторяющиеся проблемы с метеоризмом (вздутие живота) и непонятные потери в весе;
- Появление невыясненной слабости;
- Обнаружение отклонений в копрограмме (анализе кала);
- Наличие патологических изменений, выявленных при рентгенологическом, ультразвуковом или других методах исследования, которые указывают на проблемы с толстой кишкой.
- Проведение контрольных обследований после лечения заболеваний толстой кишки, включая консервативную, эндоскопическую и хирургическую терапии, а также мониторинг динамики заболевания;
- Установление неблагоприятного семейного анамнеза, т. е. наличие выявленных опухолей толстой кишки как доброкачественной, так и злокачественной природы у близких родственников;
- Обследование пациента с опухолью в любой области тела, в том числе перед хирургическим вмешательством в области органов малого таза у женщин;
- Прохождение скрининговой колоноскопии, то есть проведение колоноскопического обследования после достижения 45-летнего возраста при отсутствии жалоб со стороны пациента в отношении колоректальной области.
Подготовка к проведению колоноскопии
Подготовка колона скопии является ключевым фактором в достижении успешных результатов. Если толстая кишка не была подготовлена должным образом, это может существенно снизить достоверность исследования, увеличить его продолжительность и вызвать дискомфорт в животе после процедуры.
Неэффективная подготовка может привести к неполному исследованию толстой кишки, что вынуждает врачей укорачивать интервалы между последующими проверками и повышает риск обнаружения рака толстой кишки в будущем. Важно обсудить с врачом наиболее подходящий для вас метод подготовки к исследованию, который может быть индивидуализирован для каждого пациента. Вы также можете связаться с врачом эндоскопистом по телефону колл-центра для получения дополнительной информации по этому вопросу.
Обычно перед проведением исследования прямой и толстой кишок необходимо соблюдать бесшлаковую диету и принимать определенную лаважную жидкость. Для этого наиболее часто используются препараты, такие как Фортранс, Эндофальк, Лавакол и Флит фосфо-сода. В зависимости от времени проведения исследования, лаважную жидкость можно принимать за один раз на ночь перед исследованием или в двух частях – вечером накануне и в день исследования утром.
Эта схема подготовки к исследованию называется расщепленной, и она широко применяется в эндоскопических центрах России и Европы. Важно помнить, что прием лаважной жидкости следует прекратить не позднее, чем за 3 часа до начала исследования. Бесшлаковая диета подразумевает исключение из рациона растительной клетчатки, жирной пищи, а также блюд и напитков, которые могут вызвать вздутие живота.
Ректороманоскопия или колоноскопия?
Ректороманоскопия и колоноскопия являются двумя методами диагностики, которые позволяют провести анализ состояния кишечника, используя специальные инструменты.
Ректороманоскопия и колоноскопия – две различные процедуры, различающиеся используемым оборудованием. Кроме того, они имеют различный диапазон исследуемых областей кишечника. Ректоскопия оценивает состояние прямой и дистальной области сигмовидной кишки, а колоноскопия позволяет осмотреть почти всю толстую кишку.
Выбор процедуры зависит от проблем пациента: для профилактического осмотра достаточно ректоскопии, а при подозрении на серьезные заболевания может потребоваться назначение сразу обеих процедур.
Экспертное мнение на тему «Как называется осмотр прямой кишки эндоскопом» состоит в том, что данный процедура получила название ректороманоскопия. Это медицинское исследование позволяет врачам осмотреть прямую кишку с помощью эндоскопического оборудования, что позволяет выявить различные патологии и заболевания в этой области организма.
Ректороманоскопия является важным методом диагностики и позволяет выявить такие заболевания, как геморрой, полипы, воспалительные процессы и опухоли в области прямой кишки. Осмотр прямой кишки эндоскопом является безболезненной процедурой, которая проводится с использованием специальных инструментов и позволяет получить детальное представление о состоянии данного отдела кишечника.
Врачи рекомендуют проводить ректороманоскопию для выявления и своевременного лечения различных патологий в области прямой кишки. Этот метод обладает высокой информативностью и позволяет провести точную диагностику, что, в свою очередь, способствует быстрому выздоровлению пациента.
Подготовка к исследованию
Перед проведением ректороманоскопии пациенту необходима небольшая подготовка в домашних условиях.
Для того чтобы правильно подготовиться к ректороманоскопии, необходимо следовать простым рекомендациям. Важно соблюдать особое питание и очистить кишечник. Для этого можно воспользоваться клизмой или препаратом. Во время осмотра необходимо быть натощак.
Касательно питания перед ректороманоскопией, нужно учесть следующие факторы:
— за день до процедуры необходимо перейти на бесшлаковую диету;
— исключить из рациона хлебобулочные изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые;
— перед сном накануне обследования не рекомендуется ужинать, допустимо только чаепитие.
Таким образом, соблюдая все рекомендации и правильно питаясь, Вы сможете успешно пройти ректороманоскопию.
Для подготовки к ректороманоскопии необходимо провести процедуру клизмы как вечером перед ней, так и за 2 часа до ее начала. Перед выполнением клизмы следует осуществить предварительную очистку кишечника до чистой воды.
Вместо очистки кишечника клизмой можно использовать Фортранс или Микролакс. Инструкция по применению данных препаратов приводится в сопроводительной документации.
Для подготовки к ректороманоскопии можно использовать Фортранс. Обычно алгоритм использования данного препарата следующий:
- Разведите 2 пакетика Фортранса в 3 литрах чистой теплой воды.
- Принимайте внутрь в течение дня до начала процедуры.
Эти препараты мягко и эффективно очищают кишечник от каловых масс, при этом не вызывая негативных побочных реакций.
Будет ли больно?
Вопрос о том, будет ли больно во время ректороманоскопии, часто волнует пациентов. Однако, можно выпить некоторые средства для обезболивания перед процедурой.
Стоит отметить, что наряду с другими методами диагностики, ректороманоскопия является процедурой безопасной и безболезненной. Иногда пациенты могут почувствовать легкое дискомфорт при введении воздуха в кишку.
Многие пациенты после прохождения ректороманоскопии заявляют, что эта процедура не вызывает боли, и их беспокойства были напрасны.
Для проведения осмотра не требуется анестезия. Только детям младшего возраста ректороманоскопия может быть выполнена под общим наркозом.
Ректороманоскопия у детей
Проведение ректороманоскопии у детей старшего возраста осуществляется таким же образом, как и у взрослых. Детям раннего возраста осмотр проводят в положении лежа на спине под общим наркозом.
Осмотр для детей при помощи детской ректоскопии
Для проведения осмотра детей врачи используют специальные детские ректоскопии, которые включают в себя сменные тубусы различных размеров и набор инструментов для эндоскопических манипуляций.
Когда лучше делать осмотр при месячных?
Для проведения осмотра у женщин рекомендуется выбирать время за неделю до начала месячных или сразу после их окончания.
Несмотря на наличие месячных, ректороманоскопию всё же можно выполнить, так как они не являются причиной для ограничения проведения исследования.
Важно учитывать фазу менструального цикла, так как при проведении ректоскопии во время месячных наилучшим образом можно увидеть багрово-синюшные, кистозные образования, а также полипозные кровоточащие разрастания в слизистой оболочке кишечника. Поэтому иногда рекомендуется проводить исследование во время месячных.
Возможно ли проведение процедуры беременным женщинам?
- Беременные могут делать ректороманоскопию только после одобрения гастроэнтеролога и эндоскописта.
- Однако, с 2 триместра беременности проведение осмотра категорически не рекомендуется.
- Процедура может быть проведена только в случае, если польза для матери превышает опасность для ребенка.
Какие заболевания показывает ректоскопия?
Ректороманоскоп — это устройство, которое позволяет исследовать прямую и сигмовидную кишку на глубину до 30-35 см от ануса. С помощью видеокамеры врач может осмотреть слизистые поверхности, их рельеф, складчатость, влажность, блеск, цвет и рисунок сосудов, а также оценить перистальтику толстого кишечника.
Если врач обнаруживает новообразование, он может использовать ректоскоп для получения образца ткани для гистологического исследования. Эта процедура называется биопсией. Гистологическое исследование дает определенный результат относительно характера новообразования — доброкачественного или злокачественного. В случае рака толстого кишечника гистологическое исследование показывает тип злокачественных клеток и их степень злокачественности. Эта информация очень важна для выбора тактики лечения.
Ректоскопия — это метод обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки, позволяющий обнаруживать различные опухоли, полипы, кондиломы и другие новообразования.
Использование этого метода обязательно при выявлении таких заболеваний, как язвенный колит, парапроктит, геморрой, трещины прямой кишки, эндометриоз прямой кишки (у женщин), аденома простаты (у мужчин) и других заболеваний.
Характеристики ректоскопии
Ректоскопия может быть назначена при предположении опухолевой формации (доброкачественной или злокачественной) в области толстой кишки, а также при следующих симптомах:
- болевые ощущения внизу живота,
- изменение режима дефекации (чередующиеся запоры и поносы),
- наличие крови, слизи или гнойных выделений в кале,
- наблюдение крови в стуле,
- изменение цвета и формы стула (отмечается сужение кишечника и внутренних препятствий),
- трудности и болезненность при дефекации,
- симптомы воспаления прямой кишки.
Отправьте заявку на обратный звонок – мы работаем в режиме 24/7.
Одним из распространенных заблуждений является утверждение, что осмотр прямой кишки эндоскопом называется колоноскопией. Однако, колоноскопия — это процедура, при которой исследуется весь ободочной кишечник с помощью специального гибкого эндоскопа, а не только прямая кишка.
Правильное название осмотра прямой кишки эндоскопом — ректороманоскопия. В рамках этой процедуры врач использует узкий гибкий эндоскоп для визуального осмотра внутренней поверхности прямой кишки и нижнего отдела ободочной кишки.
Таким образом, важно правильно различать между колоноскопией, которая исследует весь ободочный кишечник, и ректороманоскопией, которая направлена на осмотр только прямой кишки и нижнего отдела ободочной кишки.
Галерея фотографий
Когда нужно проводить эндоскопию кишечника, а когда не стоит?
К эндоскопии кишечника обратиться нужно, если вы испытываете следующие проблемы:
- Подозрение на наличие опухоли в кишечнике;
- Выделения крови, слизи или гноя из кишечника;
- Нарушения стула самого разного рода, в том числе, существенные изменения в качестве и частоте;
- Боли в области ануса и прямой кишки;
- Болезнь Крона;
- Подозрение на железодефицитную анемию;
- Воспалительный процесс или колит;
- Боли в животе, непроходимость кишечника.
Тем не менее, есть и такие противопоказания к проведению эндоскопии ЖКТ, которые нельзя проигнорировать:
- Нарушения свертываемости крови;
- Подозрение на прокол кишечника;
- Тяжелая форма язвенного колита;
- Патологическое увеличение толстой кишки.
- В острой форме возможны сердечные заболевания
- Тяжелые расстройства психики и состояние шока
Важно помнить, что только врач может назначить процедуру, оценить наличие показаний и противопоказаний.
Подготовка к Ректороманоскопии
Перед ректороманоскопией необходимо очистить кишечник от газов и запоров. Чтобы избежать повышенного газообразования, нужно исключить из рациона продукты, такие как горох, перловка, капуста, фасоль, свежие овощи и фрукты, соки, газированные напитки, квас, алкоголь, ржаной хлеб и другие провокаторы метеоризма за три дня до процедуры.
За сутки до процедуры следует перейти на бесшлаковую диету (нежирное диетическое мясо, кисломолочные продукты, яйца). Ужин накануне обследования должен быть легким и ранним (не позже, чем за 12 часов до исследования).
Перед проведением эндоскопического исследования кишечник необходимо освободить от содержимого путем использования клизмы со чистой водой либо принятия слабительного препарата типа Фортранс по инструкции.
Как проводится процедура?
Перед проведением эндоскопического исследования нижней части кишечника, необходимо раздеться до пояса и снять нижнее белье. В случае использования металлического ректороманоскопа, обследование проводится в коленно-локтевом положении, при использовании мягкого пластикового прибора — в положении лежа на боку с подтянутыми к груди коленями.
Перед процедурой врач проводит пальцевое исследование для оценки тонуса сфинктера, убедиться в проходимости анального канала, выявить отеки, болезненность или другие патологические симптомы.
Врач после тщательного обследования пациента пальцами вводит в прямую кишку медицинский инструмент, предварительно смазанный вазелином, чтобы осуществить наблюдение за состоянием слизистой оболочки и произвести необходимые диагностические и лечебные манипуляции, в некоторых случаях надувая область ректором. Продолжительность процедуры может составлять от 10 до 40 минут, в зависимости от сложности диагностики и особенностей кишечника пациента.
Показания и противопоказания
Эндоскопия прямой кишки является процедурой, которую многие пациенты боятся из-за болезненных ощущений. Однако, колоноскопия необходима для всех людей старше 50 лет и рекомендуется проводить не реже, чем раз в 3-5 лет в целях профилактики прямокишечного рака. Также, данная процедура показана в случае:
- положительного теста на скрытую кровь в кале;
- Симптомы, которые можно связать с болезнями кишечника, такими как нарушение стула, появление примесей в кале, болезненность в области живота, метеоризм и др.
- Боль в области заднего прохода.
- Воспалительные процессы, которые могут привести к колиту.
- Наличие дивертикулеза.
Эндоскопия прямой кишки гибким эндоскопом не рекомендуется, если имеются следующие противопоказания:
- Тяжелая форма язвенного колита.
- Нарушение свертываемости крови.
- Признаки перфорации кишечника.
- Наличие шока и крайне тяжелого состояния пациента.
- Психические расстройства.
- Токсический мегаколон.
Процесс эндоскопии прямой кишки при использовании гибкого эндоскопа
Пациент находится в положении лёжа на боку и сжимает ноги к животу. По указанию доктора, он переворачивается на спину. Во время осмотра могут возникнуть неудобства при введении воздуха и лёгких болевых ощущений при наведении колоноскопа на изгибы кишечника. Если нет противопоказаний и желания пациента, можно использовать анестезию. Продолжительность исследования составляет от 30 минут до 1 часа.
Обычно пациент помещается в позу коленно-локтевого положения на специальной кушетке. Идёт введение металлической трубки с оптической системой через анус. Если анальный канал здоровый, процедура ректоскопии не вызывает болевых ощущений. Во время осмотра возможен некоторый дискомфорт от введения воздуха.
Ректоскопия и ректороманоскопия являются двумя различными методами исследования толстой кишки. При ректоскопии осмотр проходит только в прямой кишке, в то время как остальная часть толстой кишки остается необследованной. По этой причине мы рекомендуем всегда записываться на тотальную колоноскопию. Если у пациента нет противопоказаний и есть личное желание, то рекомендуется применять анестезию. Продолжительность процедуры колеблется от 5 до 30 минут.
Многих людей интересует, каким образом проводится ректороманоскопия. Вначале проводится пальцевой ректальный осмотр. Только после этого врач приступает к исследованию кишечника. Последовательность действий при проведении РРС следующая:
- Нанесенный вазелин ректороманоскоп осторожно вводится в кишку на 5-7 сантиметров.
- После достижения нужной глубины устанавливается прибор для визуального осмотра стенок.
- Недалеко от места, где прямая кишка переходит в сигмовидную кишку, воздух иногда используется для разглаживания кишечных складок.
- Если необходимо, проводят биопсию, прижигают сосуды и полипы в этой области.
Процедура длится около 5-10 минут.
Осложнения после Ректороманоскопии: что может произойти
Хотя Ректороманоскопия (РРС) считается безопасной процедурой, но порой она может вызвать осложнения. Некоторые из них включают:
- Незначительные кровоизлияния после взятия биопсии;
- Воспаление в области заднего прохода;
- Раздражение кишечных стенок из-за контакта с трубкой;
- Болевые ощущения в животе.
В редких случаях, пациенты столкнуться с прободением стенки кишки, что может привести к перитониту и кровотечению.
Ректороманоскопия — серьезное диагностическое исследование, которое должно проводиться только профессионалами. Для этого обращаться следует только в центр проктологии, где работают квалифицированные врачи.
