Размеры эндоскопа для колоноскопии должны быть оптимальными для проведения процедуры без дискомфорта для пациента. Слишком тонкий эндоскоп может быть менее эффективным, а слишком толстый – болезненным.
В следующих разделах статьи мы рассмотрим, какой размер эндоскопа считается оптимальным для проведения колоноскопии, какие факторы влияют на выбор размера и какие технологии помогают сделать процедуру более комфортной для пациента. Узнаете также, какие преимущества принесло внедрение более современных и улучшенных моделей эндоскопов в медицинскую практику.
- Эндоскопы для колоноскопии имеют различные размеры, чтобы соответствовать анатомическим особенностям пациента.
- Существуют эндоскопы длиной от 133 см до 200 см, что позволяет проводить процедуру у пациентов разного роста.
- Диаметр эндоскопа для колоноскопии обычно составляет от 11 мм до 13 мм, чтобы обеспечить возможность прохождения через кишечник.
- Тщательный подбор размера эндоскопа позволяет специалисту эффективно осмотреть всю поверхность ободочной кишки и выявить любые патологии.
- Эндоскопы для колоноскопии обеспечивают высокое качество изображения, что позволяет врачу провести точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Размеры эндоскопа для проведения колоноскопии
Использование эндоскопических систем становится все более и более сложным процессом. Такие исследования требуют не только устройств, но и качественных аппаратов, поэтому важно иметь должное знание работы таких систем, чтобы избежать их выхода из строя.
Важно помнить, что небольшие недоработки в знании технических характеристик могут привести к ложному впечатлению о неисправности системы. Например, отсасывающая система справляется со своей работой только в том случае, если она была подключена правильно. Все это указывает на необходимость наличия базовых знаний о техническом устройстве системы, чтобы обеспечить ее эффективное функционирование.
Приведем в пример электрохирургические аппараты. Ошибочное или неправильное использование данных устройств может привести к серьезным осложнениям.
Для проведения колоноскопии необходима специальная система, включающая источник света и процессор, которые должны быть подключены к определенному типу колоноскопа (или другого эндоскопа). Все выпускаемые модели эндоскопов имеют возможность совместимости, что дает возможность подключения к источникам света и процессорам всего поколения. Чтобы получить качественное изображение, наиболее важным является совершенство процессора, к которому подключен колоноскоп. Аналогичными свойствами обладает и монитор системы. Единственным исключением является источник света.
Функционирование эндоскопов немыслимо без неотъемлемой составляющей — отсасывающей системы, без которой претворить в жизнь полноценный анализ возможностей практически нереально. Особую важность имеют элементы, составляющие эндоскопические устройства, такие как система орошения, телевизионное устройство для мониторинга (включая видеосистему, DVD и принтер) и также электрохирургическая система.
Повышение качества изображения при использовании колоноскопа
Для того чтобы осуществить экспертизу кишки изнутри возможен только один вариант — использование фиброэндоскопии, представляющей из себя метод, заключающийся во введении в просвет кишки пучка гибких стекловолокон. Точность восприятия картинки зависит от параметров оптической системы. Все, что мы наблюдаем на экране, связано с цифровой обработкой оцифрованного изображения путем использования мощной телевизионной системы.
В связи с возможностью оказания влияния медицинским работником на режим процесса получения изображения, мы решили рассмотреть основные аспекты этого процесса. Получение изображения начинается с освещения источником холодного света предписанного спектра. Свет, излучаемый ксеноновой лампой, используемой в эндоскопах, вследствие однородности и широкого спектра, далее мы будем называть его "белым".
Для работы с ксеноновой лампой не требуется сложной настройки источника света. Тем не менее, необходимо учесть время жизни лампы, которое указано в инструкции, и иметь запасную лампу в запасе. При помощи освещения можно регулировать подачу воздуха, например, уменьшать его объем. Спектр света может изменяться в зависимости от конструкции эндоскопа, выпускаемого производителем, например, в режиме получения узкополосного изображения.
Чип, который получает изображение, обрабатывается видеопроцессором и передается на монитор, который должен быть настроен на систему и отображать видеоинформацию, которую он получает. Особенно важен монитор при применении новых поколений эндоскопов, которые соответствуют стандартам телевизионных систем высокой четкости (HDTV-Standard).
Различие между видеосистемами заключается в их разрешении — стандартное или высокое. С помощью электронной обработки и электронного зума возможно обработка видеоинформации. Процессор в эндоскопических приборах также осуществляет балансировку белого цвета. Эта функция заключается в определении эталонной белой поверхности, относительно которой определяются все остальные цвета изображения. На фотографиях, представленных в этой книге, видно, что цветность изображения может различаться.
Исследование толстого кишечника
В этом разделе описывается техника выполнения колоноскопии, включая анатомию, эндоскопические ориентиры и особенности.
Врач, специализирующийся на эндоскопии, занимается исследованием толстой кишки — последнего отдела пищеварительной трубки, протяженность которого составляет приблизительно от 1,75 до 2 м и начинается от илеоцекального отдела, заканчиваясь анальным отверстием. Наиболее заметной особенностью толстой кишки являются гаустры — многочисленные выпячивания, которых нет в тонкой кишке.
Согласно Международной анатомической номенклатуре, толстая кишка выделяется на три основных отдела:
2. Ободочная кишка, в которую включены восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная кишки.
Средний поперечный размер ободочной кишки выше сигмовидной составляет 5,5-6 см, а ширина сигмовидной кишки имеет размер 3,5-4 см. Слепая кишка имеет длину от 3 до 10 см и ширину 5-9 см. Сигмовидная кишка расположена интраперитонеально, имеет длинную брыжейку и длину от 15 до 67 см.
Нормальный цвет ободочной кишки отличается сероватым оттенком, что отличается от розового цвета тонкой кишки.
У толстой кишки есть три фиксированных отдела:
2. Ободочная кишка, которая спускается (у 45% людей есть брыжейка).
3. Ободочная кишка, которая поднимается (у 4,8% людей есть брыжейка и она подвижна).
Прямую кишку можно разделить на четыре основных отдела:
1. Промежностный (заднепроходный, анальный канал — длиной от 1,5 до 4 см).
2. Нижнее ампуллярное отделение (находится на расстоянии от 3 до 6 см от нижнего края заднего прохода).
3. Среднее ампуллярное отделение (находится на расстоянии от 7 до 11 см от нижнего края заднего прохода).
4. Верхнее ампуллярное отделение (находится на расстоянии от 12 до 15 см от нижнего края заднего прохода).
Путь прямой кишки включает несколько изгибов в фронтальной и сагиттальной плоскостях, которые повторяют форму крестца и копчика. Важнейшими изгибами при проведении ректороманоскопии являются два в сагиттальной плоскости и один во фронтальной.
У здоровых людей слизистая оболочка прямой кишки образует складки, которые имеют продольное направление ближе к заднепроходному каналу и поперечное — выше. Заднепроходные (анальные, морганьевы) столбы представляют собой продольные складки, между которыми расположены заднепроходные (анальные, морганьевы крипты) пазухи. Пазухи ограничены снизу полулунными заднепроходными заслонками. В ампулярной части кишки наиболее выражены три складки, имеющие поперечную ориентацию.
Нижняя и верхняя складки находятся на левой полуокружности прямой кишки, а средняя на правой.
Наблюдается отличительная Хилтонова линия, где однослойный эпителий толстой кишки передает место многослойному ороговевающему анальному каналу, по аналогии с Z-линией пищевода, используемой для определения внутренних и внешних геморроидальных узлов.
Зафиксированные ориентиры в процессе фиброколоноскопии включают:
1. Заслонка Баугиния
2. Анальный сфинктер
3. Послеоперационные ориентиры.
1. Выход червеобразного отростка, который можно идентифицировать как «пупок», а также культя после аппендэктомии.
2. Строение теней, напоминающее «гусиную лапку».
3. Световой «зайчик» на брюшной стенке.
Также существует несколько вариантов заслонки Баугиния, которая является дубликатурой слизистой, закрывающей выход тонкой кишки в толстую:
1) Козырьковая (80%), при которой верхняя складка выступает над нижней, угол между осью слепой и тонкой кишкой около 90° или меньше, а отверстие заслонки Баугиния не всегда видно (из-за закрытия верхней губы).
2) Бывает щелевидный или полуоткрытый тип гипертрофии сфинктеров толстой кишки, при котором угол становится более тупым и часто происходит зияние.
3) Инвагинационный тип гипертрофии проявляется в виде хобота, который выступает из терминального отдела подвздошной кишки и обычно встречается у детей. В возрасте от 12 до 14 лет данный тип может превратиться в 1-й или 2-й варианты.
Необходимо обратить внимание на терминальный отдел подвздошной кишки после баугиниевой заслонки, чтобы выявить наличие следующих образований:
Сфинктеры толстой кишки — это физиологические сужения ее просвета, возникающие из-за гипертрофии циркулярного мышечного слоя в данных местах.
Такие сфинктеры расположены:
1. В месте впадения подвздошной кишки в толстую кишку (сфинктер Варолиуса).
2. На границе слепой и восходящей кишки (сфинктер Бузи).
3. На границе средней и верхней трети восходящей кишки (сфинктер Гирша).
4. Расположение сфинктера Кеннона-Бема — на границе правой и средней трети поперечной ободочной кишки.
5. Сфинктер Хорста находится посередине поперечной ободочной кишки.
6. Левый сфинктер Кеннона находится в левом (селезеночном) изгибе ободочной кишки.
7. Сфинктер Пайра-Штрауса расположен в области нижней границы левого изгиба.
8. Сфинктер Балли находится в месте перехода нисходящей кишки в сигмовидную.
9. Сфинктер Росси-Мутье находится в средней трети сигмовидной кишки.
10. Сфинктер О’Берна-Пирогова-Мутье находится в дистальной трети сигмовидной кишки.
Значимость сфинктеров толстой кишки заключается в том, что при некоторых заболеваниях они могут сокращаться спастически, вызывая сильную боль.
Анатомические особенности толстой кишки могут влиять на проведение колоноскопии.
Существуют два типа патологий толстой кишки: врожденные и приобретенные. К врожденным относятся такие проявления, как долихоколон, мегаколон, различные аномалии развития толстой кишки, включая общую брыжейку и незавершенный поворот.
Приобретенные патологии могут возникать в результате операций, внутренних и наружных грыж, воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин, а также послеоперационных спаечных процессов или воспалительных конгломератов в брюшной полости.
Обычно слизистая оболочка толстой кишки имеет характерный серо-розовый цвет, её поверхность блестит, и на ней можно увидеть несколько сосудов.
Не стоит переживать по поводу процедуры – узнайте больше полезной информации на нашем Телеграм-канале!
На мой взгляд, размеры эндоскопа для колоноскопии являются одним из ключевых факторов, влияющих на качество проведения данного медицинского исследования. Правильно подобранный размер эндоскопа позволяет врачу более эффективно осматривать кишечник пациента, обнаруживать возможные изменения и патологии.
Необходимо учитывать, что размеры эндоскопа должны быть оптимально подобраны в зависимости от индивидуальных особенностей пациента — возраста, пола, физиологических особенностей. Слишком маленький или, наоборот, слишком крупный эндоскоп может затруднять процесс прохождения через кишечник, что может негативно отразиться на качестве проведения процедуры.
Исключительно важно, чтобы врачи, проводящие колоноскопию, имели опыт и знания в подборе правильного размера эндоскопа, чтобы минимизировать дискомфорт и риск осложнений для пациента. Всегда следует учитывать индивидуальные особенности каждого случая и выбирать наиболее подходящий размер эндоскопа для оптимальных результатов и безопасности процедуры.
Насколько опасна эта процедура?
Появление неприятных ощущений во время процедуры колоноскопии не зависит от глубины, на которую вводят трубку прибора. Трубки различаются по длине, но толщина практически идентична у большинства. Возникновение болевого симптома зависит от состояния слизистой оболочки кишечника и реакции рецепторов на наполнение кишки воздухом.
Для избежания дискомфорта возможно попросить врача провести процедуру колоноскопии под местным либо общим наркозом.
Список литературы:
Как избежать боли при колоноскопии. – https://www.webmd.com/colorectal-cancer/ss/slideshow-colonoscopy-tips. – Дата обращения: 05.05.2021.
6617
При проведении эндоскопического исследования в период ремиссии бронхоэктазов обнаруживается частично диффузный бронхит первой степени воспаления.
Ректоскопия
Среди первых методов тщательного обследования была ректоскопия, которая направлена на просмотр прямой кишки (rectum — прямая кишка, skopeo — смотрю). Ранние модели оборудования имели жёсткую конструкцию и не могли продвигаться на расстояние более 30 сантиметров от анального отверстия. Это ограничение вызвано анатомическими особенностями человеческого кишечника, который состоит из двух частей: тонкой кишки (которая в свою очередь подразделяется на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную) и толстой кишки (включающей слепую, восходящую ободочную, поперечную ободочную, нисходящую ободочную, сигмовидную и прямую кишки).
Длина тонкой кишки может достигать до 6-8 метров, а ее просвет довольно узок, что создает значительные проблемы в исследовании. Толстая кишка, напротив, имеет всего 1,5 метра длины, при этом ее диаметр может увеличиваться от 6-8 до 40-45 сантиметров, что делает ее идеальным объектом для исследований. Однако в толстой кишке присутствует множество изгибов, которые меняют направление практически на 90 градусов. Эти изгибы представляют собой настоящую проблему для исследования металлическими инструментами, так как они могут прорвать стенки кишки.
В настоящее время ректоскопия используется достаточно редко и применяется только в тех случаях, когда есть уверенность, что патология локализуется исключительно в прямой кишке. Кроме того, при помощи ректоскопов можно проводить различные операции на слизистой оболочке предстательной железы.
Колоноскопия
За последнее время стало очень популярным медицинское исследование, известное как колоноскопия, которое осуществляется при помощи гибких эндоскопов. Оно позволяет проверить состояние слизистой оболочки толстой кишки, используя оптический контроль. Впервые о создании приборов для этой процедуры, известных как фиброколоноскопы, стало известно в 60-х годах XX века.
На данный момент в современных приборах используется волоконная оптика и "холодные" источники света, что позволяет избежать риска ожога слизистой во время колоноскопии. Длина рабочей части колоноскопа может достигать 145 сантиметров, а диаметр — 10 миллиметров. Как и в других эндоскопах, колоноскоп имеет специальные каналы, которые могут использоваться для введения дополнительных инструментов, таких как для взятия биопсии или удаления полипов, а также для подачи или удаления воздуха и жидкости из кишки.
Проведение колоноскопии может быть требовано по различным причинам:
- обнаружение патологических элементов в кале (кровь, слизь);
- наличие в семье родственников, страдающих различными опухолями толстой кишки;
- прохождение операций на толстой кишке в прошлом, связанных с полипами, новообразованиями и раком.
Кроме того, данная процедура может уточнить результаты других исследований, например рентгеновских или ультразвуковых, для подтверждения диагноза.
Колоноскопия рекомендуется всем людям старше 50 лет в качестве регулярного скрининга для выявления колоректального рака и удаления опасных полипов. Подготовка к этой процедуре играет важную роль.
Чем лучше будет проведено очищение кишечника, тем больше информации можно получить во время диагностической процедуры. Чтобы достичь такого результата, за три дня до исследования нужно исключить из своего рациона овощи, фрукты, мучное и продукты, которые способны вызвать обильное газообразование. В основном рационе следует придерживаться мясных блюд, но в небольшом количестве. Вечером накануне исследования необходимо отказаться от ужина, а в день процедуры — полностью исключить завтрак и пить только воду.
Для очистки кишечника можно использовать не только специальные препараты, но и обычные клизмы. Эта процедура занимает не более двадцати минут и проводится в специальном помещении. Перед началом исследования производится внутривенное введение обезболивающего препарата для сокращения дискомфорта.
Узкий колоноскоп вводится в заднепроходное отверстие пациента и постепенно продвигается до толстой кишки через тонкую. Медицинский специалист контролирует движение устройства через брюшную стенку вручную, когда оно проходит через анатомические изгибы.
После колоноскопии нет необходимости придерживаться какой-либо специализированной диеты, можно возвращаться к обычному режиму питания сразу же после процедуры. Вы можете ощутить некоторое «распирание» в вашем кишечнике из-за вводимого воздуха во время исследования. Если у вас возникнет избыток газов, который не выходит естественным путем, вы можете принимать любой энтеросорбент (например, измельченные и размешанные в половине стакана теплой воды 4-6 таблеток активированного угля).
Одним из распространенных заблуждений о размерах эндоскопа для колоноскопии является представление о том, что чем больше диаметр эндоскопа, тем более болезненной и травматичной будет процедура. Однако на самом деле размер эндоскопа не оказывает прямого влияния на уровень дискомфорта, так как врач использует специальные смазки и анестезию для облегчения процедуры.р>
Еще одним мифом является утверждение, что большие эндоскопы позволяют более точно исследовать кишечник. Однако, на практике, размер эндоскопа не является главным фактором точности диагностики, так как важную роль играет опыт врача и качество аппаратуры.р>
Также существует мнение, что эндоскопы большего размера применяются только для более сложных случаев колоноскопии. На самом деле, выбор размера эндоскопа зависит от индивидуальных особенностей пациента и целей проведения процедуры, и врач всегда выбирает наиболее подходящий вариант в каждом конкретном случае.р>
Классификация
Структура колоноскопов практически одинакова, за исключением мелких деталей. Количество гибких частей разнится, что позволяет отличить несколько типов колоноскопов:
- Сигмоидоскопы с гибкой трубкой до 85 см.;
- Короткие колоноскопы с длиной гибкой трубки до 1,1 м.;
- Средние колоноскопы с длиной трубки до 1,45 м.;
- Длинные колоноскопы с гибкой трубкой длиной до 1,75 м.
Существует два типа аппаратов для передачи изображения: фиброколоноскопы и видеоколоноскопы. В первом случае, изображение передается на окуляр через систему линз, тогда как во втором — с помощью видеокамеры, находящейся в дистальном конце колоноскопа. Фиброколоноскопы больше не производятся, но некоторые клиники по-прежнему используют этот тип аппаратов. Однако, видеоколоноскопы являются более современными и позволяют проводить качественные медицинские исследования.
Также, колоноскопы могут быть классифицированы по диаметру на взрослые и детские. Однако, это условное разделение, поскольку детский колоноскоп может быть использован и при обследовании взрослых пациентов.
Общая схема и основные блоки
Колоноскоп — это сложное медицинское устройство, состоящее из нескольких блоков, каждый из которых играет важную роль в работе прибора.
- Эндоскопическая стойка — это особый медицинский стеллаж, на котором расположены необходимые для проведения колоноскопии приборы и оборудование;
- Аспиратор — это аппарат для отсасывания жидких и полужидких веществ из кишечника, который необходим для качественной проведения манипуляции по колоноскопии. Плохая подготовка или неотложность процедуры могут привести к засасыванию биомасс внутрь, что может повредить результаты исследования;
- Блок системы освещения — это основной элемент, от которого через световод передаются световые лучи к дистальному концу колоноскопа.
- Существует система видеонаблюдения, которая используется в колоноскопе и включает в себя видеоцентр, принимающий сигналы с камеры, находящейся на дистальном конце гибкой трубки. В видеоцентре происходит обработка сигналов, а затем полученное изображение отображается на мониторе;
- Монитор имеет оптимальное разрешение 4096×2560 и используется для визуализации внутренних органов. Именно такое высокое разрешение возможно предоставлять четкое изображение, которое способно помочь врачу-эндоскописту обнаруживать наимельчайшие изменения в слизистой кишечника;
- Колоноскоп состоит не только из зонда, но и из других блоков. Однако именно зонд — гибкая трубка, которая вводится в кишечник и является ключевым элементом устройства.
Кроме основной колоноскопической системы для медицинского обследования и манипуляций, можно дополнительно приобрести комплектующие: щипцы для сбора биопсийного материала, цитологические щетки, футляры для транспортировки и др.
Способен ли пациент испытывать болевые ощущения при проведении колоноскопии?
Индивидуальный подход к восприятию боли имеет огромное значение. Особенности анатомии и патологические изменения в кишечнике могут сильно влиять на интенсивность боли у пациента. Обычно чувства, которые переживает пациент, можно определить как неудобные и непривычные, но также и терпимые.
Современный колоноскоп разработан специально для того, чтобы обеспечить комфорт во время исследования. Диаметр зондов составляет от 1 до 1,5 см, и они проходят по кишечнику без ощутимых болевых ощущений. Врач контролирует движение гибких трубок. Углы и переходы между различными сегментами кишечника могут вызвать небольшую боль. Это связано с тем, что они имеют форму буквы "П", и пройти через углы может быть немного болезненно для пациента.
➜ Почему у некоторых пациентов возникает боль во время колоноскопии?
Появление боли во время процедуры может быть связано с различными факторами, такими как количество и местонахождение петель, наличие спаек, заболеваний и других патологических изменений. Возможно сужение просвета кишки в результате новообразований, что затрудняет прохождение зонда. Воспалительный процесс или наличие спаек в брюшной полости также могут усилить болезненность. Если в таких случаях боль не поддается контролю, врач может назначить седацию.
Для эмоционально неустойчивых пациентов наличие воздуха в кишечнике может вызвать кишечные спазмы, сопровождающиеся острыми болями, что может усугубить неприятные ощущения. Чтобы предотвратить это, рекомендуется внимательно прислушиваться к инструкциям врача-эндоскописта.
Как психологически подготовиться к проведению колоноскопии?
✅ Соберите максимум информации о процедуре
Изучите достоверные источники, описывающие методику проведения колоноскопии. Старайтесь не вдаваться в чтение неконструктивных отзывов, чтобы не допустить эмоционального влияния перед обследованием. Следует помнить, что люди, которые остались довольны процедурой, вероятнее всего, не будут оставлять свой отзыв в интернете.
✅ Избегайте рисков и осложнений
По статистике, плановое обследование толстой кишки может привести к осложнениям и жизнеугрожающим состояниям только в 0,02-0,06% случаев, что означает, что из 10 тысяч пациентов негативные последствия процедуры могут возникнуть только у нескольких человек.
Процесс подготовки к колоноскопии может Вызвать риск индивидуальной непереносимости слабительных препаратов. Использование неправильной схемы их приема может нарушить водно-электролитный баланс.
Одним из частых заблуждений является убеждение о том, что зондирование стенок кишечника может привести к их перфорации и кровотечению. Однако подобные осложнения возникают в крайне редких случаях, всего лишь в 0,004-0,17% и 0,008-0,17% соответственно. Одновременно риск возникновения проблем со стороны сердечно-сосудистой системы значительно выше. При этом у 40% пациентов отмечаются изменения в работе сердца, а у 0,012% случаев возникают серьезные патологии. В связи с этим рекомендуется проконсультироваться с кардиологом перед проведением колоноскопии.
Среди возможных осложнений, которые могут возникнуть в первые сутки после процедуры обследования, наиболее частыми являются пневматоз толстой кишки (0,012% случаев) и инфаркт миокарда.
✅ Не забудьте тщательно подготовиться
Правильная подготовка к колоноскопии не только повышает эффективность проводимого исследования, но и способствует его более быстрому проведению. В случае, если в кишечнике было обнаружено незначительное количество остаточного содержимого, врач-эндоскопист постарается удалить его, чтобы избежать необходимости повторного проведения исследования. Для этого при помощи специального зонда идет подача воды и отсасывание осадка.
Избегать употребления продуктов, вызывающих газообразование, необходимо для предотвращения дискомфорта и спазмов во время процедуры. Врач-эндоскопист раскрывает просвет кишечника, накачивая в него воздух, чтобы иметь возможность рассмотреть состояние слизистой и проходить повороты петель более аккуратно. Переборщить с количеством воздуха может приводить к распиранию, спазмам и болевым ощущениям, напоминающим приступ метеоризма или кишечной колики.
✅ Рекомендации по выбору современной медицинской клиники
Врачи могут проводить две похожие процедуры — фиброколоноскопию (ФКС) и видеоколоноскопию. Однако разница между ними заключается в использовании различных типов оборудования.
Так, ФКС использует эндоскоп, который имеет систему линз на конце, вводимом в прямую кишку, и окуляр для врача на рукоятке. Однако такие эндоскопы уже считаются морально устаревшими и не рекомендуются в современной медицинской клинике.
Видеоколоноскоп оснащен гибкой трубкой, заканчивающейся камерой, которая имеет высокую разрешающую способность. Вывод изображения происходит на монитор, что является более передовой технологией. Она не только позволяет получать и записывать видео с высоким разрешением и точной цветопередачей, но и создает у пациента психологическое ощущение контроля.
В случае болезненных ощущений можно увидеть, где находится зонд и что происходит внутри кишечника. Также можно определить, встретился ли зонд с препятствием или проходит ли петлю кишечника. Это позволяет сделать необходимые корректировки и улучшить комфорт пациента.
✅ Найдите опытного врача
Важное значение в безболезненности процедуры имеет опытность и чуткость врача. Старайтесь найти медика, который имеет не только все необходимые подтверждающие его компетентность документы, но и вызывает у вас ощущение спокойствия. Если вы чувствуете сильную тревогу по поводу проведения данного исследования, то не стесняйтесь обсудить со своим лечащим врачом возможность применения схемы купирования этой тревоги.
✅ Обратитесь к врачу за проведением внутривенной седации
Колоноскопия может быть назначена перед проктологической операцией или в качестве контроля за эффективностью лечения при наличии болевых ощущений. В этом случае лучший вариант — проведение обезболивания через внутривенное введение седативов. Степень сна в медицинской седации отличается от состояния наркоза: это поверхностное состояние дремы, предотвращающее развитие физических ощущений и тревоги.
Действие седативного препарата начнется немедленно после введения его в вену, и его вывод из организма будет так же быстрым. После выключения системы пациент проснется через несколько минут. Перед применением обязательно обсудите все противопоказания с анестезиологом.
В клинике "Ваш Доктор" в Белгороде вы можете пройти полный курс подготовки к проведению колоноскопии и саму процедуру в сопровождении анестезиолога. Данное эндоскопическое исследование проводится на современном видеоколоноскопе Pentax EPK-i7000. На нашем сайте вы сможете прочитать отзывы о работе наших врачей.
Правила дезинфекции колоноскопов
Не приятно осознавать тот факт, что тебе предстоит медицинский девайс, который только что был внедрен внутрь чужого тела, учитывая что каждое такое устройство стоит не менее чем 1 млн рублей. Таким образом, нет никакой возможности делать их одноразовыми в ближайшем будущем. Следовательно, важно уделять большое внимание качеству обработки этих аппаратов и мы гордимся своими достижениями в этой области.
Современный подход к обработке эндоскопов предусматривает полную автоматизацию процесса. После использования каналы прибора промываются и продуваются специализированным оборудованием. Затем колоноскоп проходит механическую очистку и загружается в репроцессор — моющую машину, где его подвергают предстерилизационной обработке и дезинфекции высокого уровня.
После этого, каналы сушатся 70% медицинским спиртом. Цикл обработки длится от 20 до 40 минут в зависимости от используемых дезрастворов и осуществляется без вмешательства человека. Отдельно стоит упомянуть о хранении обработанных аппаратов. Самый новый стандарт предусматривает их сохранение в специальных шкафах с бактерицидными лампами и системой вентиляции, обеспечивающими максимальную стерильность в течение 14 дней.
Не все медицинские учреждения оперируют устаревшим методом вручную, чтобы не расходовать средства на современное оборудование для обработки колоноскопов. На снимке выше показан наш аппарат «Эндодез», предназначенный для профессиональной промывки и просушки каналов, а на снимке ниже – наш репроцессор и шкафы для безопасного хранения эндоскопов.
Кроме того, важно отметить, что мы используем качественные дезсредства от компании "Джонсон и Джонсон", которые гарантируют полную дезинфекцию после проведения колоноскопии.
Возможные осложнения во время колоноскопии
Недостаточная информированность может вызвать у пациентов беспокойство по поводу возможности осложнений во время проведения колоноскопии. Но, увы, этот риск не является вымыслом. При исследовании кишечника с помощью эндоскопа и его раздувании возможно повреждение стенок кишки, что может привести к перфорации — пробою кишки.
В таких случаях требуется срочная хирургическая помощь. Однако, следует заметить, что такие осложнения встречаются крайне редко. Согласно официальной медицинской статистике, вероятность осложнений при диагностической колоноскопии составляет от 0,016% до 0,8%, а при удалении патологических образований — от 0,02% до 8%. Величина этого разброса в значении процентов может быть объяснена различными факторами, такими как опытность врача-эндоскописта и качество используемого оборудования.
Крайне сложно оставаться равнодушным к страху, что при проведении медицинской диагностики могут обнаружиться нежелательные заболевания. Но этот страх является довольно распространенным и зачастую становится причиной отсрочки в посещении врача. Однако, мы должны помнить, что статистика побуждает нас бороться с нашими фобиями.
Несмотря на то, что наша эндоскопическая служба запущена недавно и в связи с режимом самоизоляции проведено всего лишь 15 процедур, у двоих пациентов были обнаружены немаленькие полипы, а у одного – ранний рак ректосигмоидного отдела толстой кишки. Это действительно вставляет в уши. Ниже представлены фотографии наших исследований, на первых двух изображениях отображена нормальная анатомия кишки, а на двух нижних фото – полип и опухоль.
Последняя мысль — добавить небольшую критику к моему самолюбию, потому что хорошее медицинское оборудование не дешево, и профессиональные врачи не работают бесплатно. Модернизированная система дезинфекции эндоскопов, использующая множество одноразовых щеток, требующая огромных площадей санитарной зоны, которая соответствует санитарным нормам, а также использующая множество необходимых дезинфектантов, каждый из которых стоит дорого, это настоящий кошмар для инвесторов.
Когда мы рассчитывали экономику этого процесса, мы старались предоставить нашим пациентам доступные медицинские услуги. В то же время, мы изучили рынок медицинских услуг в Санкт-Петербурге, особенно в период небезопасного коронавируса, и нашли много демпинговых предложений, на которые мы попытались ориентироваться. Однако либо у нас плохие расчеты, либо наши конкуренты знают некоторые секреты, которые нам недоступны, потому что мы не смогли сравняться с акционными предложениями Яндек-Директа по стоимости наших медицинских услуг по эндоскопии. Мы бы предпочли не работать, чем работать в убыток Мы надеемся, что стоимость наших услуг не будет препятствовать вашему визиту к нам (в общем, это средняя цена в городе).
Запись на прием к проктологу
Уважаемые посетители! Я, Анатолий Иванович Недозимованый, представляю курс колопроктологии ПСПбГМУ имени И.П.Павлова. С радостью сообщаю, что у нас на сайте вы можете воспользоваться ОНЛАЙН-записью на консультацию. Просто заполните все поля формы, и наш менеджер свяжется с вами в течение рабочего дня для подтверждения записи.
Адреса приема
Ждем вас на приеме в клинике "Схема Лечения" (бывшая "QClinic"), которая находится по адресу: м. Новочеркасская, Новочеркасский проспект, дом 33, корпус 3, офис 14Н.