Бактерицидные лампы обычно работают от 30 минут до нескольких часов в зависимости от размеров помещения и уровня загрязненности воздуха. Для достижения максимального эффекта их рекомендуется использовать в пустых помещениях, при этом свет должен равномерно охватывать все поверхности.

Оптимальной является работа lamp в течение 1-2 часов в комнате после её уборки, что способствует уничтожению бактерий и вирусов. Однако следует учитывать, что использование таких ламп требует осторожности из-за их воздействия на кожу и глаза, поэтому не рекомендуется находиться в помещении во время работы устройства.

Как долго должна работать бактерицидная лампа

Установленная на стену бактерицидная лампа предназначена для дезинфекции воздуха и поверхностей в производственных помещениях. Согласно п. 7 "Изменения и дополнения №4 к СП 2.3.6.1079-01", такие лампы устанавливаются в цехах, где готовят холодные блюда, мягкое мороженое, крем для кондитерских изделий, а также в цехах по упаковке готовой продукции. Они должны использоваться в соответствии с инструкцией по эксплуатации.

Применение бактерицидных ламп позволяет снизить уровень микробного загрязнения воздуха и на столах производственных помещений.

Для безопасного использования ультрафиолетовых бактерицидных установок необходимо строго соблюдать меры предосторожности, чтобы исключить возможное воздействие вредных ультрафиолетовых лучей, озона и ртути на человека.

Правила безопасности и эксплуатации бактерицидных установок:

1. В ресторанах обязательно наличие паспорта и инструкции по эксплуатации бактерицидных установок.

2. Установки следует размещать не ниже 2 метров от пола в помещениях с вентиляцией или с возможностью проветривания.

3. Обязательно заземление облучателя при помощи специального провода.

4. Запрещается включать установки в присутствии людей.

5. В организации должен быть специально обученный персонал, ответственный за соблюдение мер безопасности при работе с ультрафиолетовыми установками.

6. Для того чтобы обеспечить максимальную эффективность обеззараживания, рабочее время излучателей должно составлять не менее 2 часов в день в течение непрерывного режима. Рекомендуется включать лампу после проведения технологических процессов и ежедневной уборки, а также в дни общего убора помещений.

7. Замену ламп, устранение технических неполадок, очистку следует проводить только при выключенной установке. Лампы, вышедшие из строя, должны утилизироваться по контракту с организацией, имеющей лицензию на работу с отходами 1-2 класса опасности. Выбрасывать лампы вместе с другим бытовым мусором строго запрещено.

8. Использованные или вышедшие из строя бактерицидные лампы должны храниться в упакованном виде в отдельных закрытых помещениях.

9. Если целостность ламп нарушена и ртуть попадает в помещение, работа останавливается до проведения демеркуризации помещения силами специализированной организации.

10. В ресторане необходимо вести специальный журнал учета времени работы ламп.

Ежедневно фиксируется время работы. За месяц подсчитывается общее количество отработанных часов

Подвергание воздуха ультрафиолетовому бактерицидному облучению

Дезинфекция воздуха — это ультрафиолетовое бактерицидное облучение воздушной среды помещений с использованием ультрафиолетовых бактерицидных установок и облучателей. Эксплуатация облучателей осуществляется в соответствии с Руководством Р 3.5.1904-04 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для дезинфекции воздуха в помещениях" и прилагаемыми к оборудованию инструкциями.

Различают бактерицидные устройства закрытой, открытой и комбинированной конструкции. Устройства открытого и комбинированного типа предназначены для дезинфекции помещений только в период отсутствия людей или при их краткосрочном нахождении внутри помещения с применением средств индивидуальной защиты. Это объясняется тем, что бактерицидный поток от устройств открытого типа охватывает большую площадь в окружающем пространстве.

С другой стороны, устройства комбинированного типа оснащены двумя бактерицидными лампами, разделенными экраном, чтобы один поток из одной лампы направлялся вниз, а второй поток — вверх.

Облучатели закрытого типа, или рециркуляторы, создают бактерицидный поток ламп, находящихся в закрытом корпусе, который не выходит наружу, что позволяет безопасно использовать такое оборудование в присутствии людей.

При работе с рециркуляторами следует помнить, что бактерицидный поток остается в ограниченном пространстве, не покидая его, и обеззараживание воздуха происходит в процессе циркуляции через вентиляционные отверстия прибора. Поэтому облучатели закрытого типа следует установить на высоте не менее двух метров от пола, с учетом основных потоков воздуха в помещении.

В зависимости от конструкции облучателя поток воздуха может быть обеспечен естественной конвекцией или принудительно с помощью встроенного вентилятора.

В составе системы циркуляции воздуха для фильтрации потока входящего воздуха может быть предусмотрено установка воздушного фильтра. Этот элемент, как правило, необходим для защиты медицинского персонала и пациентов от пыли.

Чтобы обеспечить эффективную очистку воздуха, фильтры необходимо регулярно заменять. О периодичности замены следует узнать из паспорта или инструкции по эксплуатации циркулятора.

В современных медицинских учреждениях все чаще используются импульсные ксеноновые ультрафиолетовые установки. Эти установки имеют некоторые преимущества по сравнению с традиционными облучателями. Они работают за счет облучения ультрафиолетовым излучением широкого спектра с очень высокой интенсивностью, что обеспечивает эффективное уничтожение бактерий в воздухе в помещениях на 99,9% и более. Кроме того, импульсные ксеноновые ультрафиолетовые установки имеют еще одно преимущество — короткое время облучения, которое обычно не превышает 5 минут.

Ультрафиолетовые облучатели могут быть как стационарными (потолочными, настенными), так и портативными. Количество стационарных облучателей, устанавливаемых в определенном помещении, зависит от его размеров (объема).

В документации к установке обеззараживающего оборудования указывается максимальный объем помещений, который устройство способно обработать.

Для оценки эффективности ультрафиолетового облучения воздушной среды в качестве санитарного показателя используется золотистый стафилококк. В клинических лабораториях минимальная бактерицидная эффективность должна быть не менее 95%, в бактериологических — не менее 99%. Эти данные отражены в документации к каждой модели бактерицидного облучателя.

Для сохранения эффективности ультрафиолетовых бактерицидных ламп в облучателях необходимо регулярно удалять скапливающуюся пыль, так как она может снизить их бактерицидное действие. Инструкция по эксплуатации конкретной модели облучателя содержит информацию о частоте и способах очистки от пыли. Обязательным условием для проведения чистки ламп является отключение оборудования от электросети.

Время работы и продолжительность сеансов обеззараживания воздуха зависят от типа оборудования. Традиционные открытые и комбинированные облучатели могут использоваться в режиме повторной кратковременной работы: нужно включать устройства на 15-30 минут каждые 2 часа в течение рабочей смены. Для закрытых облучателей (рециркуляторов) минимальная длительность сеанса составляет 1 час.

Наилучший вариант — чтобы в помещениях, где постоянно находятся люди, ультрафиолетовые облучатели работали весь рабочий день.

Так как у бактерицидных ламп есть определенный срок службы, после истечения которого их необходимо заменить, информацию о работе облучателей следует записывать в журналы регистрации и контроля бактерицидных установок.

Например. Журнал регистрации и контроля бактерицидных установок

Характеристики помещения и расположение бактерицидной установкиАналитическая №1 клинико-диагностической лаборатории: площадь 25м 2, высота стен 2,75 м, установка №3

Акт ввода в эксплуатацию ультрафиолетовой бактерицидной установки	Акт № 6 от 21.10.2018 г.
Модель ультрафиолетовой бактерицидной установки	Закрытый облучатель (рециркулятор), модель "Название"
Использование средств индивидуальной защиты	Не требуется
Срок службы ламп и их замена	Срок службы ламп — 9000 часов. Замена производится на следующий рабочий день после истечения срока.

Общее количество отработанных часов лампы в течение месяцев

Месяц, годКоличество часов

Январь 2020 г.	7200
Февраль 2020 г.	7400
Март 2020 г.	7600

Ежедневный учет работы ультрафиолетовой бактерицидной установки

Каждодневный контроль времени работы устройства и запись данных в специальные журналы являются обязательными даже в том случае, если ультрафиолетовый бактерицидный облучатель оснащен цифровым счетчиком для отслеживания времени использования.

Использованные или вышедшие из строя ультрафиолетовые бактерицидные лампы отнесены к классу Г медицинских отходов (токсичные). Их следует помещать в специальные контейнеры различных цветов, за исключением желтого и красного, с плотно закрывающимися крышками, и хранить в специальных помещениях медицинских организаций. Сбор и утилизация отходов класса Г должны выполняться специализированными компаниями, которые имеют соответствующую лицензию.

Дезинфекция воздуха. Использование аэрозолей для дезинфекции.

Применение аэрозолей дезинфицирующих средств (аэрозольная дезинфекция) для очистки воздуха возможно в клиниках и других медицинских учреждениях во время основных уборок и в случае необходимости устранения биологических катастроф.

Процесс аэрозольной дезинфекции основан на превращении жидкого дезинфицирующего средства в мелкодисперсный аэрозоль с помощью специального оборудования для распыления (аэрозольных генераторов).

Преимущества аэрозольной дезинфекции заключаются в эффективности обработки больших помещений, включая труднодоступные места, благодаря равномерному распределению дезинфицирующего средства. При правильном применении аэрозоль не наносит вреда окружающей среде и объектам, таким как медицинское оборудование, мебель, стены, пол и потолок.

Соответствие оборудования требованиям для аэрозольной дезинфекции в медицинских учреждениях описано в МР 3.5.1.0103-15 «Методические рекомендации по применению метода аэрозольной дезинфекции в медицинских организациях».

Технические параметры оборудования и скорость распыления дезинфицирующего средства напрямую влияют на эффективность и безопасность обработки.

В медицинских учреждениях для аэрозольной санитарной обработки допускается использовать уже готовые к применению средства или концентраты, рабочие жидкости которых относятся к IV классу безвредных или III классу умеренно вредных химических веществ при попадании во внутренности или нанесении на кожу. Однако в аэрозольном виде эти же препараты относятся ко II классу опасных или I классу чрезвычайно опасных химических соединений. Поэтому проведение аэрозольной санитарной обработки должно осуществляться строго без присутствия людей при соблюдении необходимых безопасных мер и применении средств индивидуальной защиты для персонала, занимающегося этим процессом.

Для очищения воздуха аэрозольным способом рекомендуется выбирать дезинфицирующие средства с широким антимикробным действием. Чаще всего для этих целей применяются препараты на основе перекиси водорода.

Я с удовольствием поделюсь своим опытом. Более подробную информацию обо мне вы можете найти на моем профиле. Приглашаю Вас посетить мою страничку в Instagram, где я публикую свои статьи и делюсь актуальными знаниями о дезинфекции и санитарно-противоэпидемических мероприятиях.

Если вам понравилась статья — поделитесь ею в социальных сетях. Выражайте свое мнение и общайтесь в комментариях. Вы также можете предложить тему для публикации в разделе "Хочу статью" и обсудить опыт в разделе "Вопрос специалисту".

"Р 3.5.1.4025-24. 3.5.1. Дезинфектология. Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях. Руководство" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 31.05.2024)

Подтверждаю заявление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации А.Ю.ПОПОВОЙ от 31 мая 2024 года.

Дата вступления в силу — 1 сентября 2024 года.

Применение ультрафиолетового бактерицидного излучения для дезинфекции воздуха в помещениях.

Руководство Р 3.5.1.4025-24

1. Разработано Федеральной службой по надзору за защитой прав потребителей и благополучием человека (А.А. Тимижев); Институтом дезинфектологии ФБУН "ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана" Роспотребнадзора (Ю.В. Демина, Н.И.

Фамилии авторов (Еремеева, Ф.А. Мукабенов, А.А. Серов, В.А. Новиков, А.В. Ильякова); Учреждением комплексных проблем гигиены ФБУН "ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана" Роспотребнадзора (А.Ю. Скопин); ФБУН "Государственный научный центр прикладной микробиологии и биотехнологии" Роспотребнадзора (М.В. Храмов, В.В. Кузин, С.А.

Благодатских, И.А. Дятлов).

2. Подписано Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации А.Ю. Поповой 31 мая 2024 года.

3.5.1.4025-24 – Пересмотренный документ Р 3.5.1904-04, который представляет собой указание по использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях, утвержденный высшими должностными лицами Российской Федерации в сфере здравоохранения 04.03.2004 года.

I. Сфера применения

1.1. В данном руководстве содержатся рекомендации по применению ультрафиолетового бактерицидного излучения (далее — УФ-излучение) для дезинфекции воздуха в рамках профилактических мероприятий, направленных на уменьшение числа микроорганизмов и предотвращение инфекционных заболеваний, а также соблюдение санитарно-эпидемиологических требований в медицинских учреждениях и других местах.

СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к помещениям, зданиям, оборудованию и деятельности субъектов, осуществляющих продажу товаров, работы или услуги", утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 24.12.2020 N 44 (зарегистрировано Минюстом России 30.12.2020, регистрационный N 61953), с изменениями внесенными 14.04.2022 N 12 (зарегистрировано Минюстом России 15.04.2022, регистрационный N 68213) (далее — СП 2.1.3678-20); СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования для профилактики инфекционных болезней", утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 28.01.2021 N 4 (зарегистрировано Минюстом России 15.02.2021, регистрационный N 62500), с изменениями внесенными 11.02.2022 N 5 (зарегистрировано Минюстом России 01.03.2022, регистрационный N 67587); 25.05.2022 N 16 (зарегистрировано Минюстом России 21.06.2022, регистрационный N 68934) (далее — СанПиН 3.3686-21); СанПиН 1.2.3685-21 "Гигиенические нормы и требования для обеспечения безопасности и (или) безвредности для человека факторов окружающей среды", утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 28.01.2021 N 2 (зарегистрировано Минюстом России 29.01.2021, регистрационный N 62296), с изменениями внесенными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 30.12.2022 N 24 (зарегистрировано Минюстом России 09.03.2023, регистрационный N 72558) (далее — СанПиН 1.2.3685-21).

1.2. Данное руководство предназначено для органов и организаций Федеральной службы по контролю в области защиты прав потребителей и здоровья человека, а также для других учреждений, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Оно может быть также использовано эксплуатационными службами медицинских и прочих организаций, применяющих ультрафиолетовое излучение для дезинфекции воздуха в помещениях; организациями, занимающимися проектированием, разработкой и производством ультрафиолетовых бактерицидных ламп (далее — УФ-лампы) и ультрафиолетовых бактерицидных установок (далее — УФ-установки) и осуществляющими их установку.

II. Основные моменты

2.1. Облучение воздушной среды помещений ультрафиолетовыми лучами — это профилактическое действие, направленное на уменьшение числа микроорганизмов, предотвращение инфекций, связанных с медицинской помощью (далее — ИСМП) в медицинских учреждениях, а также применяется в организациях, где требуется особая чистота, в общественных зданиях и помещениях, включая проведение массовых мероприятий, для предотвращения распространения инфекционных заболеваний с передачей через воздух. УФ-излучение является важным фактором в обеспечении эпидемиологической безопасности при дезинфекции открытых поверхностей помещений, подверженных облучению.

2.2. Разрушение генетического материала (ДНК и РНК) микроорганизмов является основой антимикробного эффекта бактерицидного УФ-излучения, что приводит к их уничтожению в следующих поколениях.

2.3. Антимикробные свойства обладает бактерицидное УФ-излучение в диапазоне от 205 до 315 нм. Наибольшую эффективность имеет УФ-излучение с длиной волны 265 нм.

2.4. Вирусы и вегетативные формы бактерий более чувствительны к воздействию бактерицидного УФ-излучения, чем грибы и простейшие микроорганизмы. Споровые формы бактерий и плесневые грибы обладают наибольшей устойчивостью.

2.5. Использование УФ-установок не должно наносить вреда организму человека. При этом содержание озона и ртути в воздухе не должно превышать предельно допустимых концентраций (ПДК).

Одну из частей статьи 27 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" мы можем найти в Таблице 1.1 СанПиН 1.2.3685-21.

Касательно УФ-установок, важно, чтобы они были зарегистрированы и имели инструкцию на русском языке в соответствии с законодательством Российской Федерации, техническим регламентом Евразийского экономического союза (Таможенного союза) и стандартами.

Это подтверждается Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 N 1416 "Об утверждении Правил государственной регистрации медицинских изделий" и Федеральным законом от 27.12.2002 N 184-ФЗ "О техническом регулировании".

Одобренный решением Комиссии Таможенного союза от 16.08.2011 года N 768 Технический регламент Таможенного союза "О безопасности низковольтного оборудования" (ТР ТС 004/2011) подвергался изменениям, которые были внесены решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 года N 884, решениями Коллегии Евразийской экономической комиссии от 04.12.2012 года N 247, от 25.12.2012 года N 292, от 25.10.2016 года N 120, от 11.05.2023 года N 55, и решением Совета Евразийской экономической комиссии от 10.06.2022 года N 90.

По приказу Росстандарта от 09.10.2020 года N 785-ст действует ГОСТ Р 50444-2020 "Приборы, аппараты и оборудование медицинские. Общие технические требования".

Эксплуатация УФ-установок должна соответствовать инструкции по эксплуатации, паспорту производителя и данному руководству.

Во время проведения санитарно-эпидемиологического надзора осуществляется контроль уровня противоэпидемической защиты и создания условий, исключающих возможность воздействия на людей вредного УФ-излучения от УФ-ламп.

Это предусмотрено частью 1 статьи 27 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ; таблицей 5.50, 5.51 СанПиН 1.2.3685-21.

Контроль за соблюдением положений данного руководства осуществляют специалисты эксплуатирующих организаций в рамках производственного контроля.

Характеристика различных типов ультрафиолетовых бактерицидных установок и их использование для дезинфекции воздуха в помещениях:

По типу конструкции УФ-установки делятся на четыре категории:

— УФ-установки открытого типа, предназначенные для дезинфекции воздуха и снижения числа микроорганизмов на поверхностях в помещениях в отсутствие людей;

— УФ-системы, которые используются для обеззараживания воздуха в помещениях, где присутствуют люди;

— комбинированные установки, оснащенные УФ-лампами для облучения как прямого, так и отраженного типа, с возможностью работы в разных режимах — открытом и закрытом, в зависимости от наличия людей. При наличии возможности отдельного включения открытых и закрытых ламп, комбинированные УФ-системы могут использоваться как с присутствием, так и без присутствия людей, если есть общий выключатель, то они работают только в отсутствие людей;

— импульсные УФ-системы, работающие на основе технологии импульсного бактерицидного УФ-излучения сплошного спектра и предназначенные для экстренного обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях без людей.

УФ-установки закрытого типа делятся на два вида:

— рециркуляторы — это устройства, оснащенные собственной системой приточной и вытяжной вентиляции, которая позволяет забирать воздух из помещения, проходить им через зону обеззараживания и возвращать обратно в помещение;

— установки, интегрированные в систему вентиляции здания, применяются для обеззараживания воздуха, поступающего в здание или группу помещений.

3.2. В зависимости от конструкции установок УФ-излучения рекомендуется использовать их следующим образом:

— УФ-установки открытого типа подходят для помещений медицинских учреждений класса А (особо чистые). Их следует включать только при отсутствии людей. Выключатель стационарной УФ-установки должен быть установлен снаружи помещения и заблокирован с помощью светового табло с надписью "Не входить! Работает УФО". После окончания работы установки можно вновь использовать помещение (кабинет) только через 15 минут.

— УФ-установки открытого или закрытого типа (рециркуляторы, встраиваемые в вентиляцию) могут использоваться в помещениях медицинских учреждений чистоты Б и В. Если речь идет об открытых установках, то их следует использовать без людей внутри. В этом случае выключатель должен находиться снаружи помещения с табло "Не входить! Работает УФО". Что касается закрытых установок, их можно использовать в присутствии людей (см. Приложение 1);

— УФ-установки закрытого типа могут использоваться в помещениях общественных учреждений в присутствии людей (см. Приложение 1).

3.3. Оценка результативности облучения микроорганизмов или бактерицидной эффективности (Jбк) УФ-установки происходит в процентах путем сравнения числа погибших микроорганизмов (Nn) с их начальным числом до облучения (Nн) согласно формуле (1):

Jбк = (Nn / Nн) x 100, % (1)

Эффективность бактерицидной дезинфекции воздуха в медицинских учреждениях при всех методах обеззараживания в помещениях класса А (особо чистые) и В (чистые) должна составлять 99,9% и 99,0% соответственно. Для помещений класса В должна поддерживаться эффективность на уровне 95,0%, а для класса Г — 90,0% (табл. 1).

Ссылки: Приложение 3 к СП 2.1.3678-20; Приложение 6 к СанПиН 3.3686-21.

В случае некатегоризированных помещений эффективность УФ-установки должна быть не менее 85,0%.

Уровни действия ультрафиолетовых бактерицидных устройств (Jбк) и объемные бактерицидные дозы (экспозиции) (Hv) на Staphylococcus aureus зависят от класса чистоты помещений в медицинской организации.

Отслеживание процедуры кварцевания помещений

Режим кварцевания процедурного кабинета отражается в специальном журнале.

Согласно Руководству 3.5.1904-04, необходимо вести такой журнал для каждого помещения, где установлено оборудование для бактерицидной обработки воздуха.

В журнале указывается информация о помещении и используемом оборудовании (см. таблицу):

Название отделения	Терапевтическое
Название помещения	Перевязочный кабинет S – 21м2 V-63м3
Площадь помещения и объем	Площадь 22 м2, объем 63 м3
Название используемого оборудования (копия акта о вводе в эксплуатацию установки хранится в кабинете, оригинал – у старшей медсестры)	ОБН-150
Номер лампы	1 или 2
Название лампы и акт ввода в эксплуатацию	«Philips» 09.01.2017 Подпись специалиста, заменявшего лампу
Ресурс работы лампы	11000 часов
Примерная дата замены лампы	Примерно через 5 лет, в 2022 году
Режим работы	Непрерывный
Объект обеззараживания	Поверхность и воздух
Условия обеззараживания	В отсутствие (или в присутствии) людей

Особенности при составлении графика

Перед началом кварцевания требуется произвести уборку процедурного кабинета: генеральную проводят раз в месяц, текущую — раз в неделю.

Информация о проведении генеральных уборок отображается в регистрационном журнале, где также отмечается время и дата кварцевания.

Кроме того, ежедневно фиксируется время работы лампы. В конце каждого месяца необходимо подсчитать остаток часов работы лампы, вычтя из предыдущего остатка количество отработанных часов за месяц.

Важно, чтобы режим работы процедурного кабинета включал следующие моменты:

• необходимо учитывать время дезинфекции стерильного стола через каждые 2 часа, а также проветривание кабинета после использования бактерицидной лампы. При этом время смены стерильного стола должно быть более 2 часов;
• Окончание 2-часового кварцевания должно совпадать с датой проведения генеральной уборки;
• Ежедневно следует подсчитывать, сколько часов отработала бактерицидная лампа;
• По итогам месяца определяется остаток ресурса работы лампы в часах;
• График проведения кварцевания и проветривания процедурного кабинета (таблица) должен быть размещен на дверях помещения;
• Кварцевание процедурного кабинета после текущей уборки должно длиться не менее 30 минут.

Расписание кварцевания для процедурного кабинета

Режим обработки и пример записи о кварцевании процедурного кабинета приведены в таблице ниже.

Дата	Уборка (сейчас)	Плановая уборка (спустя 2 часа)	Генеральная уборка	Общее время уборки за сутки	Осталось часов 8000	Подпись
09.09.2017	с 09:00 до 09:30	Например, с 11:00 до … (зависит от площади помещения)	с 16:00 до 18:00	часы работы	6000

обратите внимание на возможные ошибки и правильное выполнение

Как вести журнал работы передвижной кварцевой установки

Для контроля за временем и режимом работы необходимо следить как для стационарных, так и для подвижных облучателей.

Если в медицинском учреждении используется открытый облучатель, нет нужды создавать отдельные журналы для каждого кабинета и каждой лампы.

В руководстве Минздрава России Р 3.5.1904-04 от 04.03.2004 года даны рекомендации по оформлению регистрационного журнала для контроля работы ультрафиолетовой бактерицидной установки.

В разделе с паспортом такого журнала необходимо зарегистрировать новый облучатель и внести следующие данные:

• информацию о типе и размерах помещения, где используется излучатель;
• схематическое изображение места, где установлена установка;
• дату введения установки в эксплуатацию;
• метод установки в соответствии с инструкцией;
• режим работы процедурного кабинета и его продолжительность, перерыв между циклами;
• приблизительный срок замены перегоревших ламп (согласно документации и их фактическому использованию).

Ответственность за проведение кварцевания процедурного кабинета, процесс которого мы рассмотрели, обычно лежит на руководителе соответствующего отделения. Например, заведующему хирургическим отделением. Назначение ответственного лица осуществляет главный врач.

Онлайн-семинары с баллами НМО для главных медсестер

Маркировка медицинских изделий: какие ошибки допускают клиники после изменения законов 4 декабря 2024 года

Правила использования бактерицидных ламп

Способ дезинфекции зависит от мощности облучателя, объема помещения, критериев эффективности обеззараживания, установленных в зависимости от функционального назначения помещения, и определяется в соответствии с «Методическими указаниями по применению бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха и поверхностей», утвержденными Минздравмедпромом РФ 28.02.1995.

Открытые (неэкранированные) бактерицидные лампы применяют только в отсутствие людей в перерывах между работой, ночью или в специально отведенное время – например, за 1-2 часа до начала работы асептической. Минимальное время облучения составляет 15-20 минут.

Перед входом в помещение следует установить переключатель для открытия ламп и установить предупредительную надпись: «Облучение бактерицидным светом, вход запрещен». Пребывание людей в помещениях с включенными лампами без экрана СТРОГО ВОСПРЕЩЕНО. Войти в помещение можно только после отключения лампы, а находиться в нем дольше 15 минут разрешено через 15 минут после выключения.

Бактерицидные лампы, которые экранированы, могут использоваться до 8 часов ежедневно. Рекомендуется проводить облучение воздуха 3–4 раза в день по 1,5-2 часа с перерывами на проветривание помещения в течение 30-60 минут, так как при работе таких ламп образуются озон и окислы азота, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. В настоящее время разработаны лампы, которые не образуют озон за счет использования специального кварцевого стекла, не пропускающего УФ излучение короче 200 нм, которое обычно вызывает образование озона.

Для проветривания помещения и облучения воздуха лампами ПРК рекомендуется использовать 30-минутные сеансы несколько раз в день с интервалами проветривания.

Для учета времени работы облучателей необходимо вести специальный журнал, где отмечается время включения и выключения лампы. Использование бактерицидных ламп после истечения срока годности запрещено. Средняя продолжительность работы бактерицидной лампы БУВ составляет 1500 часов, а ламп ПРК – 800 часов.

Очень важно соблюдать правила эксплуатации бактерицидных ламп, так как граница между положительным бактерицидным эффектом ультрафиолетового облучения и отрицательным, приводящим к селекции устойчивых к микроорганизмов под воздействием слабых УФ лучей, не всегда очевидна.

УФ лучи оказывают наибольшее воздействие на расстоянии до 2 метров и при влажности воздуха от 40 до 70 %. При повышенной влажности их способность уничтожать бактерии уменьшается. На темных поверхностях, облученных УФ лучами, количество микробов остается выше на 10-20% по сравнению со светлыми поверхностями. В тени, например, под столом или за инструментом, ультрафиолетовое излучение не достигает нужного эффекта.

Среди ошибок, приводящих к негативным эпидемиологическим последствиям, можно выделить следующие:

— нарушение режимов облучения;

— несоответствие типа (открытый, закрытый) и количества облучателей требованиям для дезинфекции помещений;

— недостаточный учет степени износа ламп, который снижает их бактерицидное действие;

— загрязнение поверхности ламп.

Переоценка эффективности ультрафиолетовых облучателей приводит к игнорированию других, не менее эффективных методов дезинфекции помещений — проветриванию, уборке, использованию химических дезинфектантов и улучшению вентиляции.

Для проверки бактерицидной активности конкретных облучателей проводят бактериологические исследования воздуха и поверхностей до и после облучения. Дезинфекция считается эффективной, если количество микроорганизмов в 1 кубическом метре воздуха снизилось на 80% и более.

Вопросы для проверки знаний

1. Какие заболевания могут распространяться через воздух, аэрогенным путем?

2. Какая фаза микробного аэрозоля является наиболее опасной с эпидемиологической точки зрения?

3. Что может быть источником загрязнения микроорганизмами воздуха в аптеках?

4. Основные причины передачи возбудителей инфекций от инфицированного человека к здоровому или медикаментозному препарату.

5. Стандарты микробного загрязнения воздуха в помещениях аптеки.

6. Современные подходы к исследованию бактериального содержания воздуха.

7. Какая область ультрафиолетового излучения обладает бактерицидным эффектом?

8. Как работает механизм бактерицидного действия ультрафиолетовых лучей?

9. Где необходимо устанавливать бактерицидные облучатели в аптеке?

10. Как определить необходимое количество бактерицидных ламп в помещении?

11. Какие бактерицидные лампы можно использовать в присутствии людей?

12. Каков средний срок службы бактерицидной лампы типа БУВ?