Как выбрать правильный размер эндоскопа для проведения ФГДС ребенку: полезные рекомендации

Размер эндоскопа для ФГДС у детей зависит от возраста и размера ребенка. Для маленьких детей обычно используются более узкие и гибкие эндоскопы, чтобы минимизировать дискомфорт и увеличить безопасность процедуры.

Далее в статье мы рассмотрим важность выбора правильного размера эндоскопа, особенности подготовки к процедуре для детей, и какие заболевания ЖКТ могут выявиться при помощи ФГДС. Также мы расскажем о возможных осложнениях и каким образом можно облегчить процедуру для детей. Не упустите шанс узнать больше о процедуре ФГДС у детей и как она может помочь в диагностике и лечении многих заболеваний ЖКТ.

Коротко о главном
  • Важно подобрать правильный размер эндоскопа для проведения ФГДС у ребенка, чтобы избежать травм и повреждений.
  • Для детей младшего возраста (до 3 лет) рекомендуется использовать эндоскоп диаметром не более 4 мм.
  • Для более старших детей можно использовать эндоскоп диаметром 6-8 мм, в зависимости от морфологических особенностей пациента и цели исследования.
  • Выбор размера эндоскопа должен осуществляться врачом-эндоскопистом, исходя из индивидуальных особенностей каждого ребенка.

Новейшая методика эндоскопии

Эндоскопическое обследование – незаменимый инструмент в дифференциальной диагностике, выявлении и лечении заболеваний ЖКТ. Однако, многие пациенты откладывают эту процедуру из-за дискомфорта, связанного с диаметром эндоскопа (обычно 9-10 мм).

Новый ультратонкий видеогастроскоп высокого HD-разрешения позволяет проводить обследование с минимальным дискомфортом и дает возможность выявлять опухоли на ранних стадиях, что предотвращает развитие онкологии.

Преимущества использования ультратонкого эндоскопа:

МИНИМИЗАЦИЯ ОЩУЩЕНИЙ

Эндоскоп с малым наружным диаметром, всего 5 мм, значительно облегчает проведение гастроскопии и снижает нагрузку на ротоглоточное кольцо пациента.

Отсутствие болевых ощущений

Пациенты с измененной анатомией желудка, прошедшие операции, не испытывают практически никакой болезненности при проведении даже ультратонкой эндоскопии через обычный вход, то есть ротоглоточное кольцо.

Возможность доступа через нос

Назогастральное введение эндоскопа у взрослых пациентов позволяет избежать давления на корень языка, что делает процедуру гораздо легче переносимой и не требует общего наркоза. Кроме того, специалист может поддерживать голосовую связь с пациентом.

Широкие диагностические и хирургические возможности

Высокое качество визуализации областей, подлежащих исследованию, достигается с помощью ультратонкого эндоскопа с использованием цифрового увеличения и высокотехнологичной оптики.

Применение специального инструментария такого, как петли, биопсийные щипцы, коагуляторы и инъекторы, в сочетании с диаметром рабочего канала всего 2 мм, позволяет проводить полноценную биопсию слизистой оболочки и удалять новообразования, включая аденомы и полипы, размером до 1 см.

Некоторые противопоказания к применению

В настоящее время ультратонкая эндоскопия нашла свое применение даже в педиатрии, однако для ее проведения имеются ограничения. К ним относятся: искривление носовой перегородки, анатомически узкие носовые проходы, отечность (воспаление) носоглотки, что имеет особое значение во время назогастральной эндоскопии, а также контактная кровоточивость. Тем не менее, все эти ограничения могут быть выявлены на этапе подготовки и в большинстве случаев не являются препятствием для проведения исследования, но могут стать поводом для изменения способа доступа.

Капустин Владимир Григорьевич, обладающий 40-летним опытом, является квалифицированным врачом-эндоскопистом высшей категории.

Экстенсивный практический опыт в области экстренной эндоскопической помощи (удаление инородных тел из дыхательных путей и ЖКТ как у детей, так и у взрослых пациентов), а также улучшения состояния при желудочных кровотечениях (варикозных, язвенных, эрозивных). Специализация в области лечения гастритов, гастроэзофагенальной рефлюксной болезни и гастродуоденального кровотечения.

Основные причины для проведения ЭГДС:

  • Неясная природа анемии
  • Диарея, синдром мальабсорбции
  • Кровотечение ЖКТ
  • Проглатывание едких веществ (как щелочи, так и батарейки)
  • Удаление инородного тела из организма
  • Лечение стриктуры с помощью дилатации
  • Лигирование варикозных вен пищевода
  • Остановка кровотечения
  • Предполагаемый источник кровотечения из нижней части ЖКТ
  • Неясная природа анемии
  • Изучение полипоза и его наблюдение
  • Снижение веса тела
  • Удаление полипов
  • Экстракция инородных тел из организма
  • Расширение сужений в кишечнике
  • Остановка кровотечения

Когда нельзя проводить эндоскопические исследования

Абсолютными противопоказаниями являются нарушение дыхания, сердечно-сосудистый коллапс, прорыв кишечника и перитонит. Относительными противопоказаниями являются непроходимость кишечника, высокий риск кровотечения, коагуляционные нарушения, спаечная болезнь, респираторные инфекции и прием пищи за последние несколько часов.

При проведении гастроинтестинальной эндоскопии необходимо учитывать особенности психологии и эмоций как родителей, так и детей.

Для успешной проведения ЭГДС необходимо начинать подготовку с раннего утра. Чтобы уменьшить стресс для родителей и детей, необходимо обладать полной информацией о предстоящей процедуре, которую можно получить у доктора, который будет проводить исследование.

Ребенку, как правило, делают седацию или общую анестезию, чтобы снизить уровень стресса во время эндоскопии. Однако, у детей возникают респираторные осложнения чаще, чем у взрослых, из-за меньшей устойчивости к кислородному дефициту и высокого легочного сопротивления. Младенцы в возрасте до семи месяцев находятся в особой опасности из-за обязательного носового дыхания.

Поэтому гастроэнтеролог и педиатр должны проявлять повышенное внимание при определении показаний для эндоскопического исследования под наркозом.

Таким образом, подготовка к ЭГДС является важной составляющей процесса и требует особой аккуратности.

Для подготовки к колоноскопии специальной обучения не требуется. Важно лишь прийти на процедуру натощак, соблюдая полное голодание не менее 8 часов перед ней, а жидкости не принимать за 4 часа до начала.

У детей подготовка к колоноскопии осложнена запретом на применение в России многих препаратов, которые используются для очистки кишечника взрослых пациентов – Флит, Фортранс, Лавакол и иные. Поэтому процесс очищения связан с некоторыми трудностями.

Чтобы подготовиться к колоноскопии, младенцам, младше 2-х лет, достаточно выпивать 24 часа только прозрачные жидкости и вводить клизму с раствором физиологической соли (5 мл на 1 кг веса).

Детям старше 2-х лет для очистки кишечника рекомендуется использовать слабительные препараты (Сенна, Дюфалак, Бисакодил и подобные), а также проводить клизму. Однако тип подготовки необходимо обсудить заранее с детским гастроэнтерологом.

Существуют различные варианты подготовки детей к колоноскопии с применением различных лекарственных препаратов:

1) Можно принимать таблетки Бисакодил. Детям старше 6 лет рекомендуется принимать по 2 таблетки на ночь за сутки и по 2 таблетки на ночь перед процедурой. 2) Эффективен препарат Дюфалак.

ВозрастСуточная доза
Взрослые и подростки15-45 мл (1-3 пакетика в зависимости от массы тела)
Дети 7-14 лет15 мл (1 пакетик)
Дети 1-6 лет5-10 мл
Дети до 1 годадо 5 мл

3) Для детей, у которых нет проблем со стулом, можно выпить 15-20 мл касторового масла за 18-20 часов до проведения колоноскопии и вечером перед процедурой и утром в день исследования провести 2 очистительные клизмы с интервалом в 1,5 часа каждую.

Для детей, страдающих диареей (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, функциональная диарея, и прочее), необходимо в течение трех дней соблюдать диету, не содержащую шлаки. Последним вечером перед исследованием требуется провести очистительную клизму объемом не более 300 мл, а в день исследования – еще две таких клизмы.

Мнение эксперта
Андрей Чернобаев
Инженер по обслуживанию и ремонту медицинской техники и оборудования

На мой взгляд, выбор размера эндоскопа для ФГДС у ребенка играет решающую роль в успешном проведении процедуры. Дети имеют более узкую глотку и пищевод по сравнению с взрослыми, поэтому необходимо использовать эндоскопы специально разработанные для детей.

Маленький размер эндоскопа позволяет минимизировать дискомфорт и риск повреждения слизистой оболочки у детей. Кроме того, детские эндоскопы обычно имеют гибкую конструкцию, что позволяет легче и безопаснее пройти через узкие участки.

Выбор правильного размера эндоскопа также влияет на качество получаемых изображений и результаты процедуры. Детские эндоскопы обладают высоким разрешением, что помогает врачам более точно диагностировать и оценивать состояние органов у маленьких пациентов.

Преимущества использования ультратонких видеоэндоскопов в детской медицине

Кандидат медицинских наук А.С. Кошурникова и кандидат медицинских наук Т.А. Гренкова рассказывают о том, как ультратонкие эндоскопы «Олимпас» (Olympus) применяются в Детской городской клинической больнице имени З.А. Башляевой. Они также делятся своими рекомендациями по обработке эндоскопов этой категории.

В статье затрагиваются такие темы, как: эндоскопия, заболевания органов пищеварения и дыхания у детей, диагностика, новые технологии в эндоскопии, ультратонкие видеоэндоскопы и эпидемиологическая безопасность в использовании эндоскопии.

Данная статья представляет собой обзор применения ультратонких эндоскопов Olympus в педиатрической практике больницы имени З.А. Башляевой. Здесь описываются особенности использования данного инструмента, диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения и дыхательной системы у детей. Также приводятся рекомендации по эксплуатации эндоскопов данной категории, а также рассматриваются новейшие технологии в педиатрической эндоскопии и важность эпидемиологической безопасности.

Ключевые слова: эндоскопия, дети, заболевания пищеварительной и дыхательной систем, диагностика, ультратонкие видеоэндоскопы, эпидемиологическая безопасность в эндоскопии.

Эндоскопия — широко применяемый малоинвазивный и эффективный метод диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей у детей. Новый подход, основанный на визуальной оценке патологических изменений слизистых оболочек внутренних органов, в комбинации с морфологическим и лабораторным анализом биологического материала, полученного при эндоскопии, открывает перспективы в ранней диагностике заболеваний и улучшении их лечения.

В педиатрии использование эндоскопических методов диагностики и лечения стало возможным с начала 60-х годов благодаря достижениям научно-технического прогресса, который привел к созданию различных типов детских эндоскопов.

У детей эндоскопическая диагностика является сложной из-за особенностей анатомии органов дыхания и пищеварения, которые имеют малый просвет, а также из-за особенностей нервно-психической сферы, включающей эмоциональную неустойчивость, легкую возбудимость и негативное отношение к медицинским манипуляциям. Однако, с недавнего времени на рынке появилось ультратонкое эндоскопическое оборудование, которое позволяет проводить диагностические и лечебные мероприятия у детей любого возраста, даже у новорожденных при самых тяжелых состояниях.

Эндоскопическое отделение Детской городской клинической больницы им. З.А. Башляевой оказывает экстренную, неотложную и плановую помощь детям, включая выполнение бронхоскопии, эзофагогастродуоденоскопии и колоноскопии современными видеоэндоскопами экспертного класса (рис. 1).

Ниже показаны ультратонкие видеоэндоскопы от Olympus: слева направо — BF-H190, BF-MP190F, BF-XP190 (Рис. 1).

Благодаря своей гибкости, возможности вращения, минимальному диаметру вводимой части и атравматичности, ультратонкие видеоэндоскопы Olympus являются исключительно удобными для проведения эндоскопических исследований даже у новорожденных и младенцев (Рис. 2).

Изображение 2. Применение ультратонкого эндоскопа при видеобронхоскопии у 1,5-месячного ребенка

Для бронхоскопии интубированных детей младенческого возраста, можно использовать бронхоскопы с трубками диаметром 3,0 мм (Olympus BF-XP190). Этот диаметр бронхоскопа совместим с интубационной трубкой № 3,5 (смотри рисунок 3).

Изображение 3. Описывается проведение бронхоскопа Olympus BF-XP190 через интубационную трубку № 3,5

Медицинский специалист, занимающийся эндоскопической диагностикой и лечением, сталкивается с определенными трудностями при проведении процедуры бронхоскопии у детей через использование интубационных трубок или ларингеальных масок. Это связано с тем, что внутренний диаметр этих элементов очень маленький (см. рисунок 4).

Иллюстрация 4. Созданы устройства специально для проведения интубации у детей: а — ларингеальные маски минимального размера; б — интубационные трубки.

Для оперативного подбора подходящего эндоскопа и своевременного проведения эндоскопической помощи детям при санационной бронхоскопии и удалении инородных предметов из дыхательных путей, была разработана таблица совместимости для бронхоскопа с внутренним диаметром интубационной трубки (в том числе трахеостомической) и ларингеальной маски (смотрите таблицу).

Серия 190 бронхоскопов Olympus может использоваться с интубационными трубками и ларингеальными масками. Оказание медицинской помощи детям должно быть доступным, эффективным, своевременным и безопасным в эпидемиологическом отношении. Для обеспечения этого необходимо правильно организовать процесс обработки эндоскопов.

В моечно-дезинфекционном помещении нашего отделения мы организовали подготовку эндоскопов к повторному использованию в строгом соответствии с требованиями СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» 1 (рис. 5). Наш персонал постоянно обучается и совершенствует свои знания в этой области работы. Особое внимание уделяется процессам предварительной и окончательной очистки эндоскопов.

Данные правила были утверждены официальным распоряжением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года под номером 4 (регистрационный номер 62500, утверждено Минюстом России 15 февраля 2021 года).

А — грязная зона, и б — чистая зона представлены на Рис. 5 в моечно-дезинфекционном помещении Детской городской клинической больницы им. З.А. Башляевой. При очистке ультратонких эндоскопов, который имеют малый диаметр каналов, необходимо тщательно подбирать щетки как по размеру, так и по качеству.

Медицинские сестры проводят ручную механическую очистку с особой осторожностью и вниманием. Они используют плавные движения и не форсируют промывку. Щетки однократного использования предпочитаются из-за минимального риска травмирования рабочего канала.

В отделении используют современные машины для мойки и дезинфекции, которые работают с определенными проверенными химическими средствами. Для контроля за содержанием дезинфицирующих компонентов в средстве ДВУ, которое используется для высококачественной дезинфекции, производится проверка с помощью химических индикаторов в начале каждого рабочего дня. Однако иногда при сильном давлении растворов коннекторы моющих машин могут оторваться от основных точек подключения эндоскопа. Поэтому, помимо правильного подключения эндоскопа к системе машины, очень важно следить за процессом дезинфекции на всех этапах.

Применение ультратонких видео эндоскопов от компании Olympus в медицинской деятельности для детей вышей возрастной категории является быстрым, эффективным и незначительно травматическим способом оценки патологических изменений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей, верификации диагноза, удаления инородных тел и санации трахеобронхиального дерева. Безопасность таких вмешательств гарантируется высококвалифицированным и подготовленным медицинским персоналом.

Интересный факт
Малоизвестным фактом является то, что для детей в возрасте до 1 года используется эндоскоп диаметром всего 2,8 мм для проведения процедуры ФГДС. Благодаря такому миниатюрному размеру инструмента можно избежать дискомфорта и травмирования детского горла и пищевода.

Как приготовиться к проведению исследования

Для максимально информативной и комфортной эндоскопии желудка ребенка необходимо провести правильную подготовку. Питание не нужно специальное, но за 2-3 дня до обследования необходимо исключить из рациона продукты, которые могут вызвать газообразование и долго перевариваются. Обычно гастроскопию желудка детям проводят утром, до завтрака, в строгом натощак. Малышам можно давать немного чистой воды или грудного молока за не менее чем 2 часа до начала исследования.

Важно сообщить детям, которые будут проходить обследование под местным обезболиванием, о том, что доктор будет делать, сколько времени потребуется и почему это важно. Предварительная психологическая подготовка и поддержка родителей помогут обеспечить комфорт и спокойствие маленького пациента.

На гастроскопию ребенку необходимо взять только любимые игрушки или книги, чтобы он мог занять себя во время процедуры. Остальное не понадобится.

Перед ФГСД-анализом врач может назначить общий анализ крови, проверить свертываемость крови, определить группу и резус-фактор, провести анализ на госпитальную группу и ЭКГ для процедуры под седацией

Как проводят ФГС гастродуоденального региона у детей

Во время обследования ребенка на ФГСД используют два метода обезболивания: медикаментозный сон или локальный наркоз.

  • медикаментозный сон;
  • локальный наркоз.

Какой вид анестезии выбрать для ребенка, зависит от его возраста, физиологических особенностей и характера операции (плановой или экстренной). Если ребенку до 2-3 лет, то ему сложно объяснить необходимость процедуры, поэтому в основном таким маленьким пациентам обеспечивают кратковременный сон.

Процедура гастроскопии желудка у детей выполняется следующим образом:

  • Ребенка укладывают в удобное положение на левом боку так, чтобы правая нога была согнута и подтянута к животу, а левая нога была выпрямлена;
  • В полость рта впускают специальное устройство, называемое загубником. Он помогает предотвратить случайное закрытие рота ребенка во время процедуры и предотвращает травмы неба или десен;
  • Голову малыша слегка отводят назад и фиксируют в нужном положении;
  • После того, как ребенок непроизвольно сделает глотательное движение, специально подготовленный инструмент вводят в горло до тех пор, пока он не достигнет пищеварительного тракта.

Если выполнена правильно, нет кашля и затруднения дыхания. В некоторых случаях для улучшения качества изображения в исследуемой области и облегчения прохождения гастроскопа через пищевод может быть подано количество воздуха, которое будет точно дозировано, чтобы избежать раздувания внутренних органов. При необходимости биопсия может быть проведена прямо во время гастроскопии для взятия биологического материала для последующего исследования в лаборатории.

После произведения обследования и зафиксирования результатов оборудование осторожно извлекается, а маленького пациента переворачивают на живот, чтобы воздух вышел из пищевода. Ребенка отправляют под наблюдение врача-анестезиолога на протяжении 2 часов.

Продолжительность гастроскопии составляет от 15 минут до получаса. После процедуры родители получают заключение и фотографии, сделанные в ходе обследования.

Потенциальные последствия гастроскопии

В период от 30 до 40 минут после проведения фиброгастроскопии могут возникнуть слабые проблемы с глотанием. В известных случаях возможно легкое онемение и жжение в области горла, которые проходят через 1 – 2 часа. Порой дети жалуются на небольшой дискомфорт и боли в животе, а уровень онемения языка может достигать заметной степени.

Очень редки серьезные осложнения, среди которых:

  • вредительство мукообразных оболочек пищевода и желудка;
  • расщепление пищевода;
  • отверстие желудка;
  • кровотечение.

Кто должен выбрать исследование с обезболиванием:

  • маленьким детям и тем, кто испытывает повышенную тревожность;
  • люди со сниженным порогом чувствительности;
  • подвержены рвотному рефлексу;
  • у кого есть неудачный опыт болезненной эндоскопии в прошлом.
  • ФГДС рекомендуется для пациентов с диагнозами в области психиатрии и неврологии, а также тех, у кого есть проблемы с координацией движений.

Стандартное время проведения процедуры составляет 10 минут. Если необходимо проводить лечение или взять биопсийный материал, то время может увеличиться до 30 минут.

У детей и взрослых ФГДС проводится с помощью местных анестетиков и седации.

Существуют противопоказания к проведению ФГДС:

  • пациенты с психическими расстройствами;
  • нарушение функции свертывания крови;
  • нарушение работы сердца или легких;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • наличие воспалительных процессов в верхних дыхательных путях;
  • пациенты, перенесшие инсульт;
  • люди, находящиеся в шоковом состоянии.

В некоторых случаях противопоказания к проведению ФГДС могут быть смягчены. При назначении процедуры врач может принимать решение о проведении и при наличии противопоказаний, если эффект от процедуры значительнее возможных рисков.

Как подготовиться к ФГДС

Вы сможете получить всю необходимую информацию о подготовке к ФГДС от наших специалистов. Важно следовать их инструкциям перед проведением процедуры.

В течение последних 8 часов перед ФГДС необходимо воздержаться от еды, но можно пить воду до 4 часов до начала исследования. Перед процедурой можно чистить зубы, но жевать жевательную резинку запрещено. В некоторых случаях для проведения ФГДС может потребоваться применение седативных препаратов. Не требуется специальная диета до проведения процедуры.

Распространенные заблуждения

Одним из распространенных заблуждений на тему размера эндоскопа для ФГДС у детей является представление, что детям всегда требуется использовать специально маленький эндоскоп из-за их меньших размеров. Однако на самом деле размер эндоскопа выбирается в зависимости от возраста и массы ребенка, а также от особенностей его анатомии.

Другим заблуждением может быть мнение, что использование более крупного эндоскопа может привести к повреждениям или дискомфорту у ребенка. Врачи, проводящие процедуру ФГДС, всегда выбирают оптимальный размер эндоскопа, который обеспечивает эффективное и безопасное проведение исследования.

Также стоит учитывать, что все эндоскопы, используемые для проведения ФГДС у детей, проходят строгие проверки качества и безопасности, что исключает возможность использования несоответствующих по размеру инструментов.

Поэтому важно доверять опыту и профессионализму врачей, проводящих исследование, и не пугаться заблуждений или непроверенной информации на эту тему.

Выбор размера эндоскопа для проведения ФГДС у ребенка

В педиатрической практике нередко возникает необходимость осмотреть пищевод ребенка или диагностировать дно желудка, однако традиционные гастроскопы часто мешают этому: громоздкие, неуклюжие, травматичные. Чтобы избежать этих проблем, рекомендуется использовать тонкий фиброгастроскоп FG -15 W, который позволяет осуществить весь необходимый спектр диагностических и лечебных мероприятий во время ФГДС у ребенка. Кроме того, модификация W снабжена съемным колпачком дистального конца, что значительно упрощает очистку инструментального канала после окончания терапии.

Одной из главных особенностей фиброгастроскопа Pentax FG -15 W является его малый диаметр вводимой трубки, всего 4,9 мм. Это особенно важно для детской гастроскопии, так как облегчает использование эндоскопа и позволяет проводить трансназальное введение.

Преимуществом проведения ФГДС у взрослых является то, что это может быть полезно для пациентов, у которых горло более чувствительно или у которых имеется обостренный рвотный рефлекс. В случае использования эндоскопа с меньшим диаметром, устройство может лучше двигаться, благодаря чему процедура может быть более удобной. Кроме того, дистальный конец эндоскопа имеет возможность двигаться на углы вверх, вниз, вправо и влево до 210/120/120/120 градусов соответственно, благодаря чему можно осмотреть дно желудка и пищеводный сфинктер.

Компания Pentax Medicals разработала модель FG-15 W, которая поразила своими техническими характеристиками: рабочий канал этого фиброгастроскопа шириной 2 мм занимает значительную часть диаметра вводимой трубки. Это позволяет расширить возможности использования гастроскопа: в отличие от многих аналогов этого же диаметра, предназначенных главным образом для диагностики, Pentax FG-15 W может быть эффективно использован и для медицинского лечения. При этом вход инструментального канала был смещен в боковую сторону, чтобы обеспечить более удобное использование инструментов во время наблюдения через окуляр. Весьма уникальный инструмент для проведения гастроскопических процедур!

Новейшая оптическая система данного прибора создана на основе передовых технологий компании Пентакс. Создание эффективного освещения для тонкого гастроскопа – задача сложная, однако пример FG-15W доказывает обратное: такой прибор обеспечивает равномерное и яркое освещение зоны наблюдения, что в свою очередь позволяет проводить диагностику и терапию с высокой точностью. Размещение оптоволокна и линз объектива были улучшены в конструкции FG-15W для достижения насыщенного изображения слизистой мембраны в окуляре прибора, которое можно увидеть на небольшом расстоянии от глаза.

Известно выражение, приписываемое различным писателям, что необходимо писать для детей так же, как для взрослых, только лучше. Этот принцип также может быть применим к эндоскопам. Pentax FG-15 W — тонкий педиатрический гастрофиброскоп, созданный для диагностики и лечения детей, который обладает всеми возможностями такого же гастроскопа для взрослых и является так же эффективным.

ФГДС ДЕТЯМ: СЛУЧАИ НЕОБХОДИМОСТИ

Фиброгастродуоденоскопия имеет широкий перечень показаний в терапии и педиатрии, учитывая высокую точность и информативность процедуры. Поскольку она дает возможность визуально оценить состояние слизистой и сфинктеров, а Взять материал для биопсии, общие причины, при которых ФГДС может назначаться детям, включают:

  • синдром постоянного рвотного;
  • необъяснимая рвота;
  • Анализуруются заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, опухолевые процессы;
  • Определяются пороки развития, анемия;
  • Выявляется дифференциальная диагностика при болевом синдроме.

Кроме вышеперечисленных плановых показаний, существует несколько экстренных ситуаций, когда назначается фиброгастродуоденоскопия для детей. Это могут быть инородные тела в пищеварительном тракте, кровоточащие сосуды, наличие затруднений при прохождении пищевода и острые кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

ФГСД для детей является доступной диагностической или лечебной мерой, которую могут себе позволить многие родители.

Подготовка детей к ФГДС

Проведение эндоскопического обследования для пациентов безопасно и бесболезненно, но при этом требует надлежащей подготовки, от которой во многом зависит успешность процедуры. При подготовке детей к ФГДС необходимо учитывать ряд особенностей, и родители должны к этому отнестись ответственно, ведь от правильной подготовки зависит степень достоверности полученных данных и правильность постановки диагноза.

Однако, для детей крайне важен психологический настрой перед проведением процедуры. В связи с этим, мы всегда рекомендуем родителям проконсультироваться с проводящим врачом, который детально расскажет о том, что именно ожидает ребенка на процедуре и как представить ее в лучшем свете. Ваша консультация у нас абсолютно бесплатна.

Для того, чтобы успешно провести лечение, детям постарше необходимо объяснить необходимость ФГДС. Крайне важно соблюдать диету для подготовки к исследованию и при необходимости принимать медицинские препараты.

Мы хотим обратить ваше внимание, что проведение исследования специалистами нашей клиники проходит с максимальным комфортом и безопасностью для ребенка.

Анастетики или полный наркоз?

Нет необходимости использовать анестезирующие средства при проведении ФГДС, если ребенок легко переносит процедуру. В некоторых случаях рекомендуется использовать местные анестезирующие препараты для уменьшения дискомфорта при введении зонда:

  • Они снижают чувствительность
  • частично устраняют рвотные позывы

Действие данных медикаментов происходит быстро и практически не вызывает нежелательных последствий. Однако, при неустранимой реакции организма на препараты, возможно развитие аллергических проявлений.

Если ребенок сопротивляется проведению процедуры, то без общей анестезии не обойтись, иначе имеется риск получения травм слизистых оболочек из-за резких движений вводимого зонда. Однако, для успокоения маленького пациента, используются внутривенные медикаменты, которые позволяют ему ощущать легкий медикаментозный сон.

Применение общего наркоза для проведения исследования является редким явлением, в связи с его большим набором побочных реакций. Однако, применяется для проведения таких процедур, как удаление полипов и прижигание язв. Для успешной реализации данной методики, необходима особая подготовка и более детальное обследование маленького пациента.

Способ проведения ФГДС для ребенка зависит от его возраста и физиологических особенностей.

Предварительно необходимо объяснить ребенку правила поведения в процедурном кабинете для более легкого переноса исследования. Это позволит избежать необходимости применения лекарственных средств. Рекомендуется не ориентироваться на отзывы других людей, так как каждый ребенок по-своему переносит эту процедуру. Недавно появилась тенденция проводить исследование под седацией, то есть в состоянии медикаментозного сна, что может быть безопасным и эффективным методом для детей и взрослых благодаря современным препаратам.

Видео об исследовании ФГДС

❗️ Следует помнить, что представленные данные не могут быть использованы для самодиагностики и выбора лечения, так как они не заменяют визит к врачу!

Оцените статью
Ремонт и обслуживание медицинской техники и косметологического оборудования
Добавить комментарий