Толщина эндоскопа для фгдс

Толщина эндоскопа для ФГДС обычно составляет около 9-10 мм. Это достаточно тонкий инструмент, который облегчает процедуру и снижает дискомфорт для пациента.

В следующих разделах статьи мы рассмотрим основные принципы проведения ФГДС, подробно расскажем о технике процедуры, а также дадим советы по подготовке к исследованию. Узнаете, какие показания и противопоказания есть к проведению ФГДС, и какие риски могут возникнуть во время процедуры. Будет интересно узнать, как можно улучшить качество и точность диагностики с помощью эндоскопии.

Коротко о главном

Толщина эндоскопа для ФГДС является одним из ключевых параметров при проведении данного видеоисследования.
Обычно используются эндоскопы с диаметром от 8,5 до 11 мм в зависимости от возраста пациента и особенностей его анатомии.
Большие диаметры облегчают процесс введения и могут обеспечить лучшую видимость при осмотре желудка и пищевода, но могут быть более неудобными для пациента.
Небольшие эндоскопы могут быть предпочтительными для детей и пациентов с особенностями анатомии, но они могут иметь ограничения в качестве изображения.
Выбор толщины эндоскопа должен производиться врачом индивидуально в каждом конкретном случае с учетом всех факторов, влияющих на процесс и результаты исследования.

Преимущества ультратонкой эндоскопии

Для выявления и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта используется эндоскопическое обследование. Однако, многие пациенты часто откладывают пройти видеогастродуоденоскопию из-за дискомфорта, который связан с диаметром рабочей части эндоскопа, который обычно составляет 9-10 мм.

Однако, благодаря ультратонкому видеогастроскопу высокого HD-разрешения, можно избежать дискомфорта во время прохождения процедуры.

Преимущества проведения гастроскопии

МИНИМИЗАЦИЯ ДИСКОМФОРТА

Эндоскоп с маленьким наружным диаметром в 5 мм позволяет значительно уменьшить нагрузку на ротоглоточное кольцо пациента при проведении гастроскопии.

Отсутствие болевых ощущений

Даже при использовании ультратонкого эндоскопа через обычный вход (ротоглоточное кольцо) пациенты с оперированным и каскадным желудком, а также желудком с измененной анатомией отмечали практически полное отсутствие болезненных ощущений.

Доступ через нос

У взрослых пациентов назогастральное введение эндоскопа практически исключает давление на корень языка, что значительно облегчает процедуру – нет позывов к срыгиванию и покашливанию, а также предоставляет возможность специалисту не использовать общий наркоз и сохранять голосовой контакт с пациентом.

Широкие диагностические и хирургические возможности

Высокое качество изображения при использовании ультратонкого эндоскопа обеспечивается благодаря полному цифровому увеличению и передовой оптике. Данный аппарат позволяет проводить биопсию и удалять новообразования, включая аденомы и полипы, размером до 1 см при диаметре рабочего канала в 2 мм и использовании специализированного инструментария, такого как петли, щипцы для биопсии, коагуляторы и инъекторы.

Список противопоказаний следующий:

Несмотря на то, что ультратонкая эндоскопия используется даже в педиатрии, есть ограничения для ее использования. Такие ограничения включают искривление носовой перегородки, узкие носовые проходы, отечность (воспаление) носоглотки, которые важны для назогастральной эндоскопии, а также контактную кровоточивость.

Однако все эти ограничения выявляются на стадии подготовки и в большинстве случаев являются причиной замены метода доступа.

Опытный специалист имеет большой опыт в предоставлении экстренной эндоскопической помощи пациентам всех возрастов, в том числе удаляет инородные тела из дыхательных путей и ЖКТ, а также устраняет различные виды кровотечений — эрозивные, варикозные, язвенные. Он специализируется на лечении заболеваний ЖКТ, таких как гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс и гастродуоденальное кровотечение.

Мнение эксперта

Андрей Чернобаев

Инженер по обслуживанию и ремонту медицинской техники и оборудования

Проведя длительное время исследований и практического опыта работы с эндоскопами для ФГДС, я пришел к выводу, что толщина эндоскопа имеет решающее значение для успешного прохождения процедуры. Слишком толстый эндоскоп может вызвать дискомфорт у пациента и затруднить проведение исследования.

С другой стороны, слишком тонкий эндоскоп может быть менее надежным и иметь ограниченные возможности для обзора и взятия биопсий. Поэтому оптимальная толщина эндоскопа для ФГДС должна быть обеспечена для комфорта пациента и точности диагностики.

Кроме толщины, также важно учитывать длину и гибкость эндоскопа, чтобы обеспечить достаточное проникновение во все отделы желудка и двенадцатиперстной кишки. Это позволит обнаружить патологии на ранних стадиях развития и своевременно начать лечение.

Цель ФГДС процедуры

ФГДС желудка — это эндоскопическая процедура, проводимая для диагностики состояния верхней части ЖКТ, в который входят пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Для проведения процедуры ФГДС используется гастроскоп — гибкий и тонкий эндоскоп, оснащенный камерой и источником света.

Эндоскопия верхней части ЖКТ позволяет врачам диагностировать основные заболевания пищеварительной системы, такие как гастрит, язвенная болезнь, эзофагит и дуоденит.

Гастрит
Язвенная болезнь
Эзофагит
Дуоденит
Кровоточивость в желудочно-кишечном тракте
Опухоли в верхней части желудочно-кишечного тракта

Интересный факт

Малоизвестным фактом является то, что толщина эндоскопа, используемого для проведения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), обычно составляет всего 9-11 миллиметров. Благодаря современным технологиям и материалам, эндоскопы стали более тонкими и гибкими, что упрощает процедуру и повышает комфорт пациента.

Показания к проведению ФГДС и ЭГДС: когда нужны эти процедуры

Фиброгастродуоденоскопия — это метод исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Его рекомендуют в следующих случаях:

Появление болей в верхнем отделе живота
Проблемы с глотанием
Повторяющаяся тошнота, рвота, а также их смешивание с кровью
Частые случаи изжоги и отрыжки
Отсутствие аппетита и другие расстройства пищеварения
Необъяснимая и резкая потеря веса

Описание устройства дистального конца

Дистальная часть — это съемный элемент эндоскопа, его передняя часть. Ее составляют:

Оптическое волокно, которое передает изображение на окуляр
Внешние стекла, защищающие оптику от механических повреждений
Форсунки для воздуха или воды, необходимые для очистки оптической линзы
Выход инструментального канала для работы с тканями и пренебрежения биопсий
Объектив, формирующий изображение на оптическом волокне
Полимерная трубка, обеспечивающая защиту внутренних элементов от воздействия внешней среды
Боуден-тросы, предназначенные для управления динамикой движения дистального конца
Металлические конструкции, включая раковую шейку (структуру для разведения между мышечным волокном и слизистой оболочкой).

Между металлическим каркасом и наружной оболочкой резиновым материалом обернута дистальная зона, а находящийся между ними полимерный слой придает дополнительную прочность и защиту.

Гастроскопия имеет существенное значение для ранней диагностики заболеваний ЖКТ, особенно опухолевых процессов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Распространенные заблуждения

Одним из распространенных заблуждений является мнение, что толщина эндоскопа для ФГДС может повлиять на комфортность процедуры. На самом деле, большинство современных эндоскопов имеют достаточно маленький диаметр, что позволяет проводить исследование без излишнего дискомфорта для пациента.

Другое заблуждение заключается в том, что чем тоньше эндоскоп, тем лучше качество изображения. Однако качество изображения во многом зависит от технических характеристик самого эндоскопа, таких как разрешение и оптика, а не только от его толщины.

Также часто считается, что толщина эндоскопа напрямую влияет на безопасность процедуры. Однако опытный врач, владеющий современным оборудованием, способен провести ФГДС без каких-либо осложнений, независимо от диаметра эндоскопа.

Классификация гастроскопов

Исходя из нескольких критериев, гастроскопы для осмотра верхних отделов ЖКТ можно разделить на несколько групп:

По цели применения
По количеству каналов
По диаметру гастроскопа
По другим особенностям строения

Давайте рассмотрим каждую из этих классификаций более подробно.

По цели применения

2 большие группы гастроскопов — диагностические и терапевтические. В частности, диагностические гастроскопы используют для выявления таких заболеваний как опухоли пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрит, язвенная болезнь желудка, а также язвы двенадцатиперстной кишки.

Для осмотра слизистой оболочки глотки, пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и оценки состояния желчевыводящих путей используются диагностические гастроскопы, позволяющие взять биопсию. Эта процедура заключается в анализе кусочка ткани, взятого из желудочно-кишечного тракта.

Терапевтические гастроскопы применяются для удаления мелких инородных предметов, попавших в пищеварительную систему, а также для удаления полипов и маленьких опухолей.

По числу каналов

В зависимости от числа каналов гастроскопы бывают одноканальными и двухканальными.

Виды гастроскопов и их особенности

Гастроскопы — это бесповоротный инструмент в диагностике желудочно-кишечного тракта. Их отличительные характеристики — количество каналов и диаметр, важные для правильного назначения манипуляций.

Количество каналов

Гастроскопы бывают одноканальные и двухканальные. Одноканальные гастроскопы пользуются для диагностических целей. Например, чтобы взять биопсию. Двухканальные гастроскопы (более современные) используются при лечении. Например, для удобного извлечения инородного тела.

Диаметр гастроскопа

По диаметру гастроскопы делятся на тонкие (5-7мм), средней толщины (8-10 мм) и толстые (11-13 мм). Чем толще гастроскоп, тем труднее проходить через все сужения желудочно-кишечного тракта. Гастроскопы средней толщины преодолевают эту проблему. Тонкие гастроскопы используются для диагностических процедур у детей. Они причиняют меньше боли и дискомфорта.

Другие виды гастроскопов

Как уже было упомянуто, функциональность гастроскопов постоянно совершенствуется. На сегодняшний день наибольшей востребованностью пользуются гастрофиброскопы, эндоскопические капсулы и ультразвуковые гастроскопы.

Уникальные характеристики гастрофиброскопов

Гастрофиброскопы отличаются высокой гибкостью и подвижностью. Благодаря этому способны изменять свое положение (по желанию врача), давая возможность осмотреть слизистую оболочку полностью. Обзор у таких гастроскопов может достигать угла в 120-140°.

Кроме того, в гастрофиброскопах применяется насчитывающая оптика, что обеспечивает высокое качество изображения и возможность менять уровень освещения осмотренной области. Эти приборы также редко выходят из строя, проще в обслуживании и стерилизуемые благодаря лучшей разборке.

Панэндоскопы — новейшие ультразвуковые приборы для эндоскопии

Группа ультразвуковых гастровидеоскопов является самой передовой и включает множество полезных функций. Они обладают высоким разрешением, благодаря современной оптике, что обеспечивает широкий обзор практически на 360° и быстрое обследование слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Некоторые ультразвуковые гастровидеоскопы также имеют дополнительные функции: эхо окружающих тканей для оценки их толщины и структуры, доплер для изучения направления и силы кровотока, а также несколько режимов ультразвукового исследования, которые позволяют оценить структуру ткани.

С помощью таких функций возможно не только поверхностно оценить состояние слизистых, но и осуществить полное сканирование, что может помочь обнаружить другие нарушения, например, опухоли, которые нельзя увидеть при стандартной гастроскопии. Благодаря высокой подвижности современных инструментов, предназначенных для эндоскопических манипуляций, гастроскоп можно быстро и безболезненно ввести для осмотра слизистой оболочки. Современная оптика позволяет визуализировать даже самые маленькие дефекты и более детально изучить желчевыводящие пути.

Все гастровидеоскопы значительно улучшают процедуру, так как изображение передается на специальный экран, на котором врач может увеличить его или сохранить отдельный кадр. Это позволяет провести процедуру значительно быстрее и получить результаты для оценки уже после окончания ФГДС.

Новейшее изобретение — эндоскопические капсулы

Эндоскопические исследования стали еще безболезненней благодаря капсулам, оснащенным камерой и датчиком. Единственным недостатком таких приборов является отсутствие возможности контроля положения капсулы, что препятствует осмотру всех частей ЖКТ. Тем не менее, бесспорным достоинством является отсутствие неприятных ощущений при проведении исследования.

Подготовка к эндоскопической капсуле

Для наиболее полного и точного проведения ЭГДС необходимо удалить все внешние субстанции, которые могут изменить результаты исследования. Обычно гастроскопия проводится натощак, с предварительным периодом воздержания от пищи и воды продолжительностью от 8 до 12 часов. Только в экстренных случаях проводится гастроскопия после зондового опорожнения желудка.
Если перед проведением ЭГДС была проведена рентгенография желудочно-кишечного тракта с использованием контрастных веществ, необходимо соблюдать перерыв от трех дней до проведения самого исследования.

ФГДС (гастроскопия): подготовка и процесс проведения

ФГДС является одним из методов изучения желудочно-кишечного тракта. Специальная аппаратура используется в процессе исследования, а изображение органа выводится на экран. Гибкая длинная трубка или эндоскоп осуществляет процедуру, а на конце трубки находится камера. Предварительная подготовка к обследованию очень важна для достижения точных результатов.

Когда и для чего необходимо проводить ФГДС?

Эта процедура необходима для выявления любых изменений в работе органов, для отслеживания наличия язв и опухолей. Также исследование проводится при следующих симптомах:

постоянной тоске и тошноте;
подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта;
нарушении прохождения пищи по пищеводу;
подозрениях на злокачественные опухоли;
вздутии живота;
ощущении постоянной тяжести в желудке;
некоторых видах грыжи;
подозрении на наличие полипов;
постоянной или периодической, но стабильной изжоге.

Гастроскопия с биопсией является методом, позволяющим взять на анализ пробы органов пищеварения и слизистой. Этот вид сбора позволяет выявить нарушения, не обнаруженные при рентгене и ультразвуке.

До процедуры гастроскопии пациент должен сообщить специалисту о прошлых операциях в области ЖКТ и лечении медикаментами. Это очень важно, так как при прохождении таких процедур слизистая может стать очень уязвимой к раздражениям из вне, поэтому перед обследованием показан период восстановления.

Во время выбора анестезирующего средства врачу важно знать о том, была ли у пациента беременность. Использование «Лидокаина» в виде спрея является безопасным методом, даже для беременных и плода, но при непереносимости этого средства человеком, процедура производится без анестезии.

Перед прохождением медицинского обследования необходимо сообщить врачу о наличии электроимпульсного устройства для сердца, а также о присутствии сердечных клапанов. Пациенту необходимо сообщить о наличии зубных коронок, склонности к кровотечению после травмы и плохой свертываемости крови. Если ранее наблюдался эндокардит, следует обязательно уведомить врача.

Как подготовиться к гастроскопии желудка?

Обследование должно проводиться на голодный желудок. За 12 часов до процедуры запрещается есть. Если клиент испытывает сильную жажду, можно пить только небольшое количество воды. Прачечие зубов и курение запрещены несколько часов перед экзаменом. Также нельзя использовать одеколон или духи.

Подготовка к утреннему медицинскому обследованию

Для подготовки к гастроскопии желудка, необходимо заранее согласовать с врачом исключение приема любых лекарств. Если есть внутреннее кровотечение, делается промывание желудка. Если исследование назначено на утро, то прием пищи необходимо прекратить уже с вечера.

Если осмотр назначен на вторую половину дня, можно съесть легкий завтрак до 6:00 утра, состоящий из нежирного йогурта и куска хлеба. Но за 3 часа до процедуры лучше ограничить прием жидкостей, разрешен чай или минеральная вода.

Перед процедурой необходимо прийти за 10-15 минут для некоторой подготовки. Если у пациента нервозность, можно ввести успокоительное средство. После осмотра в течение 30 минут не рекомендуется есть или пить, пока чувствительность не вернется к слизистой.

Особенности питания для подготовки к гастроскопии желудка

Перед проведением гастроскопии желудка необходимо придерживаться особой диеты в течение трех дней. За это время корректируется рацион питания. Важно помнить, что процедура должна проводиться строго натощак, поэтому прием пищи запрещен за 12 часов до начала обследования. Голодание позволит избежать отторжения органами пищеварения эндоскопа и предотвратить появление рвоты.

Важной задачей также является полная очистка ЖКТ за три дня до обследования.

Следуя общим рекомендациям, можно облегчить процесс подготовки:

Рекомендуется употреблять пищу 5 раз в день, деля ее на небольшие порции;
Из рациона следует обязательно исключить блюда, которые вызывают повышенное газообразование;
Важно выпивать не менее 2-х литров простой воды в день.

Для людей, склонных к метеоризму, перед проведением гастроскопии необходимо принимать лекарственные препараты, назначенные врачом, в течение трех дней. После проведения биопсии необходимо соблюдать строгую диету в течение суток. Эта диета разработана таким образом, чтобы максимально щадить слизистые органы пищеварения, и исключает любое механическое, химическое и термическое воздействие на органы ЖКТ. Во время диеты можно употреблять только некислые фруктовые соки, супы-пюре и молоко. Острая и горячая еда запрещены, а любая грубая еда полностью исключается.

Кроме того, важно знать, что что и когда можно пить до проведения ФГДС.

Перед проведением ФГДС необходимо употреблять только слабый чай и обычную или безгазовую минеральную воду. Желательно полностью отказаться от жидкостей за 8-10 часов до процедуры. В случае сильной жажды можно выпить небольшое количество воды за 3 часа до начала обследования. Если пациент принимает таблетки, то их необходимо запивать небольшим количеством воды.

Перед ФГДС следует соблюдать определенную диету. За день до обследования можно употреблять:

Белое мясо птицы;
Компоты;
Диетические овощные супы;
Зеленый или другой слабый чай;
Отварная рыба;
Обезжиренный творог;
Фрукты и овощи, запеченные в духовке;
Безгазовая минеральная вода.

Рекомендуется ограничить потребление сладеньких, мучных изделий и соли до минимума. В том случае, если голодание не рекомендуется, можно съесть небольшое количество белых сухарей, гречневой каши, запеченных овощей или яблок, за 12 часов (в экстремальных условиях — за 8 часов).

Методика ФГДС

Процедура ФГДС обычно проводится утром, до обеда. Перед процедурой следует снять зубные коронки и очки в кабинете врача. В случае, если ремень не давит на живот, его можно не снимать. Пациент ложится на бок на кушетку, с лицом к аппарату. Врач обрабатывает горло и рот специальным анестезирующим средством, для которого чаще всего используется «Лидокаин» в виде спрея.

Этот вид анестезии позволяет снизить дискомфорт при введении зонда и уменьшить риск тошноты. Пакетик загубника помещается в рот, после чего через пищевод вводится тонкий шланг с прикрепленной к нему мини-камерой. Камера медленно опускается до середины желудка, а затем осторожно проталкивается вглубь органа. Во время исследования может быть взята проба внутренней жидкости.

Процесс исследования занимает всего несколько минут, и изображение с камеры поступает непосредственно на монитор компьютера, что позволяет быстро оценить состояние желудка. Для минимизации появления неприятных ощущений пациент должен полностью расслабиться.

При проведении гастроскопии, эндоскоп легко скользит в пищеводе во время вдоха, после чего пациент должен дышать через нос. В случае сильных кровотечений в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), гастроскопия может проводиться под местной или общей анестезией. Продолжительность процедуры составляет от 5 до 15 минут, начиная от момента введения зонда в пищевод до его удаления. Если пациент находится под общим наркозом, это время может быть увеличено.

При подготовке к гастроскопии необходимо одеваться в свободную и легкую одежду, которая не сковывает движения, чтобы пациент мог расслабиться. Также рекомендуется взять с собой салфетки без содержания спирта или воротничок для одежды.

Во время проведения ФГДС у пациента может произойти сильное виляние слюны и отрыжка, поэтому необходимо прикрыть одежду. При наличии insulino dependent diabetes mellitus (ИДДМ) или приеме гипотензивных препаратов необходимо принять их после проведения процедуры. Необходимо иметь с собой бутылку 0,5 литров негазированной воды.

Гастроскопия желудка является полностью безопасной процедурой, которую выполняют только высококвалифицированные врачи. Чтобы получить наиболее точные результаты, рекомендуется на время процедуры расслабиться и избежать нервозности. Несмотря на то, что ФГДС может быть неприятной процедурой, но она необходима для точной диагностики.

Подготовка к ФГДС

Полноценное и информативное исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки возможно только при полном отсутствии содержимого, поэтому настоятельно рекомендуем:

Вечером перед исследованием не позднее 18:00 употреблять ужин без молочных продуктов.
В день проведения исследования необходимо воздержаться от еды, напитков, курения и жевательной резинки. По крайней мере, при очень большой необходимости можно принимать таблетки, запивая их минимальным количеством воды.

Если у Вас была операция на пищеводе или желудке, лучше иметь при себе выписку от хирурга.

При повторном исследовании для контроля выявленных ранее изменений желательно иметь с собой данные предыдущих обследований.

Как выбрать оптимальную толщину эндоскопа для проведения ФГДС: советы специалистов