Проблемы технического обслуживания медицинской техники включают в себя сложность и специфичность оборудования, высокие требования к квалификации персонала, а также необходимость постоянного обновления программного обеспечения и технического оборудования.
В следующих разделах статьи мы рассмотрим основные вызовы, с которыми сталкиваются службы технического обслуживания медицинской техники, а также предложим решения для повышения эффективности работы и качества обслуживания оборудования.
- Отсутствие специализированных техников по обслуживанию медицинской техники.
- Нехватка квалифицированного персонала для оперативного ремонта и обслуживания оборудования.
- Высокая стоимость запасных частей и комплектующих для ремонта медицинской техники.
- Сложность доступа к технической документации и специализированным инструкциям по обслуживанию техники.
- Необходимость постоянного обновления квалификации сотрудников, занимающихся обслуживанием медицинской техники.
- Риск возникновения аварий и сбоев в работе медицинского оборудования из-за некачественного технического обслуживания.
Обеспечение учреждений здравоохранения медицинской техникой: роль государственного управления
Данная статья освещает проблему обеспечения учреждений здравоохранения необходимым медицинским оборудованием. Важность эффективности такого оборудования заключается в качестве медицинских услуг, которые оказываются населению при помощи профессиональных медицинских работников. Существует две составляющие, определяющие эффективность медицинского оборудования: клиническая и технико-экономическая [2].
Тематические ключевые слова: медицинское оборудование, клиническая эффективность, техническое обслуживание, государственное обеспечение.
Качество выполнения функций, которыми обладает медицинский прибор, и их набор оказывают влияние на его клиническую эффективность. В то же время, техническо-экономическую эффективность определяют стоимость прибора, качество его изготовления, эффективность применения в лечебных учреждениях, состояние и эксплуатационные расходы на техническое обслуживание в процессе эксплуатации [7].
В зависимости от категории медицинского учреждения (фельдшерский пункт, поликлиника, больница местного или областного уровня, научно-исследовательский центр) различаются требования к техническому оборудованию. Как правило, более высокий технический уровень оборудования соответствует более высокой цене. Медицинские учреждения меньшего уровня не всегда имеют возможность приобретать дорогостоящее оборудование, так как сталкиваются с ограниченным бюджетом и решают разнообразные медицинские проблемы, такие как первичное обследование, оказание помощи на дому, обнаружение болезней, при которых нужна консультация более высококвалифицированных специалистов.
Качество медицинской техники определяется не только функциональными возможностями и техническим уровнем, но также надежностью и безопасностью ее использования. В других странах мира уделяется огромное внимание качеству медицинской техники и создаются стандарты гарантии ее качества и безопасности.
Однако, часто во время процесса тендерной закупки медицинской техники решение принимается чисто формально, основываясь только на декларируемых поставщиком характеристиках оборудования. При этом не учитываются такие факторы, как опыт эксплуатации приборов (в том числе негативный), уровень морального старения и другие важные параметры.
Понятно, что принятие решения о закупке невозможно без экспертного мнения медицинских и технических специалистов, которые несут ответственность за правильность принятых решений. Когда работают рыночные механизмы, вероятность принятия правильных решений повышается. Например, для недорогой медицинской техники и расходных материалов, которые закупаются медицинскими учреждениями непосредственно, как правило, проводится тщательный отбор, и допущенных ошибок здесь меньше, чем при принятии решения в управлениях и министерствах здравоохранения. Важно обратить внимание на процесс технического обслуживания медицинской техники в процессе ее эксплуатации. Контроль технического состояния, проведение технического обслуживания в процессе эксплуатации и восстановление отказавшей аппаратуры входят в состав работ по техническому обслуживанию медицинской техники. [2]
Одной из главных проблем в техническом обслуживании медицинской техники является отсутствие ответственности со стороны поставщика. В большинстве случаев поставка осуществляется через многочисленных посредников, которые не обладают необходимыми правами и знаниями. Необходимо рассмотреть возможность приоритетности закупки отечественной медицинской техники при ее соответствии мировому уровню качества и стандартам. Необходимо продолжать работу по введению международных стандартов качества медицинской техники в России. Данная работа ведется специалистами Госстандарта, Минздрава и технических комитетов, а также привлекаемых экспертов и специалистов.
Для успешного проведения работ необходимо обеспечить достаточное бюджетное финансирование. Кроме того, следует наладить работу служб технического обслуживания медицинской техники в новых условиях. Для эффективности обслуживания необходима организация многоуровневого подхода, включающего сервисные службы предприятий-изготовителей или авторизованных представителей изготовителя, специализированные сервисные фирмы, а также сервисные инженеры медицинских учреждений.
Один из способов улучшения качества оборудования — закупка с требованием увеличенного срока гарантийного обслуживания (до 2-3 лет вместо 1 года). Несмотря на увеличение затрат на закупку, это повысит ответственность поставщика за качество оборудования.
Исследование женщин кардиологического профиля в клинике Медицина
- Л.Ф. Воронцова
- Ю.Н. Шаталов
- И.Г. Яковлева
Статья приводит результаты социологического исследования, проведенного среди женских пациентов клиники.
Результаты опроса мужских пациентов офтальмологического профиля в клинике "Медицина"
- Л.Ф. Воронцова
- А.С. Геворкян
- Ю.Н. Шаталов
Статья приводит данные социологического исследования, проведенного среди пациентов офтальмологического профиля клиники.
Опрос пациентов клиники "Медицина" с эндокринными заболеваниями (женский сегмент)
- Н.М. Артамонова
- В.В. Гостев
- Г.В. Ларина
- М.В. Мартынова
- Н.В. Шатрова
Статья приводит результаты социологического исследования, проведенного среди пациентов клиники, страдающих эндокринными заболеваниями в женском сегменте.
Результаты опроса пациентов клиники "Медицина" с эндокринными заболеваниями (мужской сегмент)
- Н.М. Артамонова
- С.В. Булатецкий
- Р.М. Воронин
- В.В. Гостев
- Г.В. Ларина
- М.В. Мартынова
- Н.В. Шатрова
В данной статье представлены результаты социологического опроса пациентов клиники, страдающих эндокринными заболеваниями.
Исследование мотивационных факторов, определивших карьеру врачей в компании ОАО «Медицина»
- Н.М. Артамонова
- В.В. Гостев
- М.Н. Калинина
- Г.В. Ларина
- В.В. Тютюев
В данном исследовании, авторами которого являются Кузнецов Олег Юрьевич и его коллеги, были проанализированы мотивы, побудившие врачей выбрать карьеру в компании ОАО «Медицина».
Работы по наукам о здоровье, которые также могут быть вам интересны
Организационно-технические аспекты технологии обслуживания и ремонта медицинского оборудования
Модель квалификаций и уровней квалификации специалиста по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования
Оценка расходов и расчет стоимости технического обслуживания лабораторного медицинского оборудования
Исследование сервисного обслуживания медицинской техники в государственных учреждениях Республики Казахстан: аналитический справочник для разработки политики
Правовое право клиента на ремонт медицинского оборудования в условиях пандемии COVID-19
Не можете найти нужную информацию? Попробуйте наш сервис подбора литературы.
Устали от баннеров? Вы можете отключить рекламу в любое время.
Как эксперт в области медицинской техники, я могу констатировать, что одной из основных проблем технического обслуживания медицинской аппаратуры является недостаточное финансирование и обучение персонала. Часто медицинские учреждения экономят на обслуживании техники, что приводит к раннему износу оборудования и опасности для пациентов.
Также важным аспектом является недостаток квалифицированных специалистов, способных правильно обслуживать сложные медицинские приборы. Без достаточного количества профессионалов возрастает риск неправильной диагностики и лечения пациентов.
Еще одной проблемой является отсутствие единой системы мониторинга и учета состояния медицинской техники. Без этого информации об исправности и регулярности обслуживания аппаратуры может потеряться, что приведет к серьезным последствиям.
Для решения проблем технического обслуживания медицинской техники необходимо увеличить финансирование на обучение персонала и проведение регулярного технического обслуживания оборудования. Также важно разработать единую систему мониторинга, которая позволит отслеживать состояние и исправность медицинской аппаратуры в реальном времени.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И РЕШЕНИЯ В ОРГАНИЗАЦИИ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ
Оказание медицинской помощи невозможно без использования современного медицинского оборудования, которое играет важнейшую роль в диагностическом процессе. Оборудование, используемое для медицинского ухода, нуждается в регулярном техническом обслуживании и исправлении неисправностей. При наличии большого количества медицинского оборудования для разных целей, менеджеру необходимо учитывать проблему организации гарантийного и постгарантийного обслуживания и ремонта. Цель данной статьи — проанализировать текущее состояние процесса организации технического обслуживания и ремонта медицинского оборудования.
В статье описываются ключевые особенности организации процесса технического обслуживания и ремонта, а также рассматривается проблема ремонта с точки зрения предприятия, осуществляющего его. Построена функциональная модель предприятия по техническому обслуживанию и ремонту, выполнено декомпозиция на подзадачи с их описанием. Обоснована необходимость разработки программного обеспечения, а также представлен список задач для реализации.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ
Краткое изложение. В рамках медицинской организации лечебно-диагностический процесс является важным, и для его осуществления необходимо использовать современное медицинское оборудование. Такое оборудование требует промежуточного обслуживания и ремонта.
При наличии множества оборудования с разным назначением руководитель должен рассмотреть задачу организации гарантийного и постгарантийного обслуживания и ремонта. Целью данной статьи является анализ текущего состояния процесса организации технического ремонта и обслуживания медицинских приспособлений. В статье подробно описываются особенности организации процесса обслуживания и рассматривается задача ремонта с точки зрения предприятия, где он осуществляется. Была составлена функциональная модель предприятия технического обслуживания, а также произведена декомпозиция на подзадачи с их описанием. Также обоснована необходимость разработки программного обеспечения и создан перечень задач для ее реализации.
Важным аспектом медицинской деятельности является использование высокотехнологичного медицинского оборудования, которое играет ключевую роль в лечебно-диагностическом процессе. Однако, для его эффективной работы необходима система технического обслуживания и ремонта.
Современные технологии ремонта медицинских изделий основываются на системном анализе и позволяют повысить эффективность функционирования медицинского оборудования. Необходимость заботы о техническом обслуживании и ремонте данного оборудования высоко актуальна в настоящее время.
Данные исследования могут быть процитированы по публикации Кузнецова О.Ю. в журнале "Шаг в науку" (2020, №4, с.38-41).
Актуальные проблемы и пути решения организации технического обслуживания и ремонта высокотехнологичного медицинского оборудования
Резюме. Медицинский и диагностический процесс, являющийся основным в деятельности медицинской организации, не может быть полностью завершен без использования высокотехнологичного медицинского оборудования. Оборудование, используемое в медицинском уходе, нуждается в промежуточном обслуживании и ремонте. При наличии большого количества оборудования различного назначения руководство вынуждено решать проблему организации гарантийного и послегарантийного обслуживания и ремонта. Цель статьи — анализ текущего состояния процесса организации технического ремонта и обслуживания медицинского оборудования.
В статье описываются основные особенности организации процесса обслуживания и ремонта, а также рассматривается проблема ремонта с точки зрения предприятия, осуществляющего его. Была построена функциональная модель предприятия по обслуживанию, выполнена декомпозиция на подзадачи с их описанием. Подчеркивается необходимость разработки программного обеспечения, а также предлагается список задач для реализации.
Ключевые слова: медицинское оборудование высоких технологий, система обслуживания и ремонта, технология ремонта, диагностический и лечебный процесс, медицинские устройства, системный анализ.
Цитируйте как: Кузнецов, О.Ю. (2020) [Актуальные проблемы и решения по организации обслуживания и ремонту медицинского оборудования]. Шаг в науку. Том 4, сс. 38-41.
Одной из основных проблем, влияющих на качество предоставления медицинских услуг, является недостаточная информированность руководителей медицинских организаций о состоянии материально-технического обеспечения лечебно-диагностического процесса. Необходимо иметь объективную информацию о том, в каком состоянии находится высокотехнологичное медицинское оборудование, чтобы правильно организовать процесс оказания медицинской помощи и соблюсти все обязательные этапы медицинской технологии.
В рамках лечебно-диагностического процесса пациентам нередко требуются различные методы обследования, в том числе с использованием высокотехнологичного оборудования. Например, для диагностики желудочковой тахикардии часто используется аппарат для суточного мониторинга сердечного ритма в соответствии с нормами предоставления первичной медико-санитарной помощи.
Если по какой-либо причине в медицинской организации отсутствует один из необходимых аппаратов, то диагностическая составляющая ЛДП становится недоступной. Из-за этого возникает потребность в создании системы учета медицинского оборудования, которая позволит планировать ремонт оборудования и управлять ресурсами более эффективно [3]. Наличие медицинских аппаратов в организации сильно варьируется, начиная от полутора-двух десятков в центральной районной больнице и до нескольких десятков или даже сотен в областных клинических больницах и крупных медицинских центрах [2]. Кроме того, возникают проблемы с обслуживанием и ремонтом аппаратов, которые руководители медицинских организаций (МО) часто пытаются решить путем списания оборудования, вместо того чтобы заниматься его техническим обслуживанием и ремонтом [1].
Проблема обеспечения работоспособности медицинской техники является одной из задач, перед которыми стоят врачи разных специальностей и административные работники [3]. Существует несколько вариантов ремонта медицинской техники: обращение к сервисным центрам, авторизованным производителями, или использование услуг региональных сервисных компаний, а Возможность создания собственных сервисных групп [2].
Согласно ГОСТу Р 57501-2017 "Техническое обслуживание медицинских изделий", процесс ремонта представляет собой набор технологических операций, проводимых предприятием для восстановления исправности и работоспособности [4]. Процесс ремонта медицинской техники включает не только основные операции по ремонту, но и такие действия, как контроль качества, транспортировка, хранение, обеспечение инфраструктуры, финансово-экономическое сопровождение, охрана окружающей среды и другие. Ремонт регулируется инструкциями, нормативными документами, лицензией на ремонт и мерами безопасности. В процессе ремонта участвуют специалисты и специальное оборудование. При замене поврежденных деталей используются запасные части и расходные материалы.
На рисунке 1 представлена структурно-функциональная модель предприятия, выполненная в нотации IDEF0.
Техническое обслуживание и ремонт ВМО является комплексным процессом и состоит из следующих этапов: демонтажа элемента и его проверки, замены запасных частей, технического контроля, настройки и регулировки, а также проверки на рабочем месте.
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наджелудочковой тахикардии утвержден Приказом Минздрава России от 09.11.2012 № 711н [1]. Структура больницы описана на сайте бахцрб.рф [2].
Нормативный документ 4 ГОСТ Р 57501-2017 «Обслуживание медицинского оборудования», доступный по ссылке http:// docs.cntd.ru/document/1200145749 (дата обращения: 20.03.2020).
На Рисунке 1 представлена функциональная модель предприятия. Источник: разработано автором на основе [2].
В процессе обслуживания медицинского оборудования выполняются работы на каждом этапе. На этапе входного контроля проводится осмотр оборудования, предоставленного для ремонта, и первичная проверка на соответствие заявленным дефектам. Если дефект подтвержден, проводится поиск причины, обычно неисправность кроется в одном из элементов системы. После демонтажа и проверки этого элемента, он заменяется в процессе технического обслуживания и ремонта медицинского оборудования (ВМО).
Если не удается настроить оборудование, то следует продолжать поиск. Однако, после успешной настройки, начинается этап проверки работы оборудования в рабочем режиме. Если проверка пройдена успешно, то исправное оборудование устанавливается на рабочее место [6, 7]. В рисунке 2 изображена разб Decomposition Model объекта предприятия по техническому обслуживанию и ремонту ВМО. [2] служил основой при разработке данной декомпозиции функциональной модели.
Модели, которые предоставлены, детально описывают различные этапы ремонта медицинского оборудования (ВМО). Они характеризуют его, как сложную систему, в которой участвуют люди, оборудование, транспорт и финансовые средства. Эффективность процесса ремонта медицинского оборудования может быть оценена качеством оказанных медицинских услуг. Если рассматривать локальную систему оценки, то в качестве критерия может быть использована доля работоспособного оборудования, которое участвует в медицинской технологии, например, при диагностике желудочковой тахикардии.
Сделав анализ структуры ВМО в медицинской организации, мы можем заключить, что медицинское оборудование используется для лечения всех видов заболеваний на разных стадиях — от посещения больницы до полного выздоровления. Мы приведем пример оборудования, необходимого для лечения и диагностики желудочковой тахикардии. Однако, такое оборудование — далеко не единственный экземпляр в медицинской организации, для исправной работы которого необходимо проводить регулярное восстановление. Если этого не делать, качество медицинской помощи может понизиться из-за увеличения времени ожидания.
Анализ проведенных исследований показывает важность решения проблем, связанных с организацией обслуживания и ремонта медицинского оборудования. Особенно важно структурировать процесс ремонта в зависимости от уровня сложности, доверяя мелкий ремонт инженерно-технической службе медицинской организации, а более сложный — специализированному предприятию. Решение этих проблем потребует разработки специального математического и программного обеспечения, а также создания автоматизированной системы управления предприятием ТО и ремонта медицинского оборудования.
2. Астапенко Е. М., Герцик Ю. Г. Актуальные вопросы обслуживания медицинского оборудования в лечебно-профилактических учреждениях // Управление качеством в медицине. — 2014. — №. 3. — С. 21-27.
2. Рассмотрены вопросы, связанные с организационно-техническими аспектами технологии технического обслуживания и ремонта медицинского оборудования. Эти вопросы обсуждались в работе Горбачева Д. В. и других авторов в журнале "Менеджер здравоохранения в 2014 году. В данной статье представлены рекомендации по организации техобслуживания и ремонта мед. оборудования.
3. В работе "Комплексный подход к модернизации муниципального здравоохранения" авторы Квасов С.Е. и другие представили комплексный подход к решению проблем, связанных с модернизацией муниципального здравоохранения в 2011 году. В статье даны советы и рекомендации по внедрению новых технологий для улучшения качества здравоохранения.
4. В своей работе "Актуальные вопросы технического обслуживания медицинской техники" автор Книжников В.Н. рассматривает вопросы поддержки и обслуживания медицинской техники. Он представил свои исследования на втором Всероссийском форуме "Медицинские изделия для здравоохранения России" в 2003 году. В работе даны рекомендации по эффективному техобслуживанию и ремонту мед. техники.
5. В статье Орлова А. Е. "Современные проблемы качества медицинской помощи" рассмотрены актуальные проблемы связанные с качеством медицинской помощи. Эта работа опубликована в журнале "Вестник новых медицинских технологий" в 2015 году. В статье даны советы и рекомендации по улучшению качества медицинской помощи.
6. Фоломеев Н. В. в своей работе "Медицинская помощь и ее техническое обеспечение" рассматривает проблемы связанные с обеспечением технической поддержки медицинской помощи. Эта работа опубликована в журнале "Менеджер здравоохранения" в 2007 году. В статье даны советы и рекомендации по повышению эффективности работы медицинского персонала через использование технических средств обеспечения медицинской помощи.
В муниципальных учреждениях здравоохранения крупных городов, использование медицинского оборудования является важным компонентом оказания качественной медицинской помощи. В этой связи, исследована клинико-экономическая эффективность использования медицинских приборов и оборудования. Однако, нередки случаи проблем с обслуживанием и ремонтом техники, что приводит к увеличению затрат на ее эксплуатацию.
В статье рассмотрены возможные причины данной проблемы и предложены пути ее решения. Применение современных технологий обслуживания, ремонта и мониторинга оборудования, а также укрепление материально-технической базы медицинских учреждений являются основными мерами улучшения качества обслуживания медицинского оборудования. Кроме того, в статье приводятся примеры удачного внедрения технологий управления оборудованием и обучения медицинского персонала в различных клиниках и больницах.
Результаты исследования
Требования к надежности лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), в том числе и к медицинскому и лабораторному оборудованию, постоянно растут. Если ЛПУ не уделяет должного внимания обслуживанию оборудования, то медицинское учреждение грозит лишиться прибыли из-за простоя техники, ухудшить условия работы медицинского персонала, навредить своей репутации и в конечном итоге подвергнуть здоровье и жизнь пациентов опасности. В данном случае сервисные компании, которые занимаются обслуживанием медицинского оборудования, играют важную роль в развитии здравоохранения и поддержке репутации ЛПУ.
Однако, российская отрасль сервисного обслуживания в медицине сейчас проходит через непростые времена. Вот некоторые из основных причин, которые сдерживают развитие этой отрасли:
Недостаток высококвалифицированных специалистов
С начала 2021 года вступило в силу постановление правительства РФ № 1445, которое затронуло политику лицензирования. На этот раз изменения коснулись сферы сервисного обслуживания медицинских устройств.
Согласно новой постановлению, компаниям, обслуживающим медицинское оборудование, для получения лицензии к 2023 году необходимо иметь достаточное количество аккредитованных специалистов и оборудования для измерения. Эксперты отмечают, что материальная и операционная нагрузка, связанная с прохождением необходимой процедуры лицензирования, возрастет.
Проблемы в медицинской отрасли многогранны и включают в себя недобросовестное поведение ЛПУ, задерживающих выплаты в соответствии с контрактами. Часто сервисные компании вынуждены обратиться за защитой в суде, чтобы защитить свои права. Кроме того, отсутствие свободных денежных средств, работа в кассовом разрыве, новая политика лицензирования и серьезная ответственность за невыполнение обязательств могут привести к сокращению числа поставщиков услуг на рынке и увеличению их стоимости для всех участников, включая пациентов.
Недостаток квалифицированного инженерного состава может привести к дефициту специалистов в отрасли. Это особенно наглядно демонстрируется в региональных ЛПУ и коммерческих клиниках, где навыки инженеров могут оказаться недостаточными.
- Необходимо разработать форму для приема заявок от клиник с целью унификации исходных данных. Это позволит инженеру и диспетчеру сразу понимать, какую работу нужно выполнить, экономя время на уточнениях.
- Также нужно сделать возможность отслеживания статуса заявки и оборудования как для клиник, так и для нашей организации. Таким образом, уменьшатся объемы ненужных контактов, а все участники работы будут в курсе актуального состояния по каждой заявке или оборудованию. Именно такая прозрачность процесса поможет нам укрепить взаимное доверие.
- Важно контролировать сроки выполнения отдельных этапов и заявок в целом. Это поможет избежать нарушений контракта и штрафов, а Выполнить работы в срок.
- Систематически планировать загрузку сотрудников, включая дорогостоящих выездных специалистов и инженеров, на месяц и квартал вперед. Такое долгосрочное планирование поможет избежать перегрузок персонала в определенные месяцы, недели и дни. Более того, такой подход позволит не пропустить ни одного предстоящего регламентного то оборудования вовремя.
- Создание централизованной базы данных обслуживаемого оборудования является необходимой мерой, которая позволит распределить ответственность между инженерами и моделями оборудования, а также спланировать выполнение регламентных работ для большего количества однотипных медицинских приспособлений.
- Преобразовать документы, связанные с актами, счетами и услугами, в электронный формат с возможностью автоматической добавки данных о клиенте, информации об оборудовании и перечне выполненных работ. Такой подход поможет уменьшить вероятность ошибок в составлении документации, а также снизит нагрузку на сервисные отделы и инженеров вне офиса.
- Собирать отзывы клиентов о выполненных заявках позволит компании выявлять узкие места в сервисных процессах и улучшать их, повышая качество предоставляемых услуг.
- Составление ежемесячной отчетности является важным инструментом для сервисной компании, позволяющим не только премировать наиболее производительных сотрудников, но и определять направления для улучшения бизнеса. Зачастую некоторые ЛПУ пользуются услугами сервисной компании чаще, чем другие, в таких случаях компания может либо отказаться от подобных контрактов, освобождая свои ресурсы, либо изменить политику ценообразования для работы с такими клиентами.
Основные проблемы и ошибки
Ранее медицинские организации допускали основную ошибку — заключение договоров на ремонты и вызовы, предусматривающих только ремонт оборудования в случае его выхода из строя, без проведения профилактических мероприятий.
В современное время данные понятия крайне редки, что обусловлено необходимостью получения лицензии на медицинскую деятельность, в которой обязательным условием является обслуживание медицинских устройств.
Однако справка со стороны механического обеспечения медицинской продукции не решает все возникшие задачи.
Периодическая проверка параметров оборудования, контрольные сроки поверки приборов, сроки регулярных процедур электромонтажа — все это в значимой мере зависит от учреждения здравоохранения и, в целом, от того, насколько оно выполняет необходимые мероприятия по обеспечению безопасной эксплуатации медицинских устройств.
Очевидно, что отсутствие контроля за техническим состоянием и поверкой делает невозможным оценку качества ремонта и обслуживания. Кроме того, без проверки электрических параметров и заземляющих устройств невозможно обеспечить безопасность использования многих медицинских изделий.
Введение новой медицинской техники без необходимых актов и разрешительных документов стало распространенной практикой. Это может привести к непредвиденным последствиям.
Некоторые сервисные организации не всегда выполняют все необходимые технические мероприятия, а лечебные учреждения не могут контролировать полноту своей деятельности.
Часто проблемы возникают из-за нехватки информации. Вопросами, связанными с техническим обеспечением, занимаются в основном врачи и медицинский персонал, а только немногие инженеры по медицинскому оборудованию. Однако у большинства лечебно-профилактических учреждений нет инженерных служб, которые имели бы нужные знания и квалификацию.
Одним из распространенных заблуждений о проблемах технического обслуживания медицинской техники является убеждение, что оборудование само по себе должно функционировать без каких-либо ошибок или сбоев. В реальности, любая техника нуждается в регулярном обслуживании и технической поддержке для поддержания своей работоспособности.
Другим распространенным заблуждением является представление о том, что обслуживание медицинской техники является дорогостоящим и сложным процессом. На самом деле, правильно спланированное и проведенное техническое обслуживание может значительно продлить срок службы оборудования и снизить риски возникновения серьезных поломок.
Также не все представляют, что обученный персонал, специализирующийся на обслуживании медицинской техники, играет ключевую роль в обеспечении безопасности и эффективности медицинских процедур. Они обладают знаниями и навыками, необходимыми для правильной настройки и обслуживания оборудования.
И, наконец, одним из заблуждений является предположение, что незначительные проблемы с оборудованием можно игнорировать. Независимо от того, насколько кажется мелкими проблемы, они могут стать серьезными преградами для процесса лечения пациентов и привести к неожиданным осложнениям.
Данная стратегия обслуживания медицинского оборудования основывается на прогнозировании возможных сбоев в работе системы, а затем проведении ремонта и технического обслуживания, чтобы гарантировать ее работоспособность. Такой подход позволяет планировать остановку части аппаратуры для проведения регулярного ТО/ремонта, избегая ситуаций с принудительной остановкой работы оборудования. Это обеспечивает непрерывную и продуктивную работу медтехники в течение длительного времени.
Этот подход имеет следующие преимущества:
- Минимальные затраты на стоимость и время простоя медицинского оборудования;
- Понижение вероятности отказа и повышение его надежности;
- Снижение затрат на ремонт медицинского оборудования.
Однако, существует и недостаток данной стратегии — первоначальная стоимость может быть выше, чем у более простых стратегий обслуживания.
При поиске наиболее эффективной стратегии обслуживания медицинского оборудования, необходимо учитывать множество факторов. Оцените все плюсы и минусы предложенных стратегий, чтобы выбрать ту, которая наиболее подходит для ваших инвестиций. Если у вас возникли вопросы, вы всегда можете обратиться за консультацией к техническим специалистам компании "Юни-тек", которые специализируются на ремонте и обслуживании медицинской техники.
Если вы хотите получить более подробную информацию о ремонте и техническом обслуживании медицинского оборудования, не стесняйтесь звонить в "Юни-тек". У нас вы получите оперативный и профессиональный ответ на все вопросы!
Что дает система технического обслуживания и ремонта медицинской техники
Невозможно предсказать отказ сложной техники заранее. Поэтому для минимизации рисков случайных сбоев и сбора максимального количества данных о типичных проблемах, оборудование переводят на контроль в инженерную организацию.
Система технического обслуживания и ремонта медицинской техники состоит из нескольких ключевых направлений:
- Обучение работе, курсы и семинары по эксплуатации и обслуживанию для последующего ремонта
- Оценка состояния медицинской техники в начале и конце рабочей смены, а также при каждом включении аппарата
- Контроль состояния основных узлов медицинского оборудования персоналом
- Выполнение необходимых операций по графику технического обслуживания инженерами профильной компании или штатным обслуживающим персоналом клиники
- Плановое пополнение расходных материалов
- Проведение планового технического обслуживания, включающего замену изношенных компонентов;
- Выполнение экстренного ремонта при возникновении проблем с оборудованием;
- Мониторинг и анализ типовых неисправностей медицинской техники;
- Предоставление запасных частей для клиник и сервисных центров;
- Предоставление ответственным лицам необходимой документации.
Комплекс мер по обслуживанию крайне разнообразен: иногда Клиника вынуждена работать с несколькими организациями по обслуживанию, поставке запчастей, расходных материалов, ремонту и др. Это негативно сказывается на производительности и скорости работы.
Вы нашли для себя полезную информацию? Хотите получать еще больше полезных материалов из медицинской сферы? Подпишитесь на нашу рассылку, которая находится внизу статьи.
Зачем соблюдать регламент технического обслуживания медицинского оборудования
Необходимость сервисного обслуживания медицинской техники обусловлена главным образом тем, что срок службы данного оборудования напрямую зависит от её состояния и технической работоспособности. При периодическом проведении технического обслуживания можно эффективно предотвращать различного рода неисправности и поломки.
Также правильное и своевременное техническое обслуживание медицинских устройств обеспечивает безопасность и точность их работы. Это особенно важно в области медицины, где любая ошибка может стать катастрофической для пациента. К тому же, ремонт произведенный после поломки оборудования стоит значительно дороже, нежели его предупредительный осмотр и профилактический ремонт.
Если какой-либо элемент медицинского оборудования выходит из строя, это может отразиться на точности проводимых исследований или даже сделать их невозможными. Например, если датчики ультразвуковых аппаратов неисправны, это может привести к искажению изображения и повышению вероятности неточного диагноза. А проблемы с рентген-аппаратами, флюорографами или лазерными устройствами представляют реальную угрозу для здоровья пациентов.
Конструкция медицинского оборудования в любой сфере была разработана таким образом, чтобы обеспечивать его продолжительную и бесперебойную работу. Даже малейшее повреждение какого-либо модуля или элемента может привести к поломке всего прибора. Например, неисправность датчика ультразвукового аппарата может вызвать некачественное изображение, а если проблемы будут с блоком питания, аппарат вообще может выйти из строя, а пациент получит травму от электрического удара.
ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ ЧЕРЕЗ МУЛЬТИКРИТЕРИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ В СИСТЕМЕ УПРАВЛЕНИЯ
Д.Т. Магрупов изложил в своей статье метод моделирования приоритетности обслуживания медицинского оборудования с помощью многокритериальной методологии принятия решений. Эта модель дает возможность определить, какое медицинское устройство является наиболее критичным для медицинского учреждения и, следовательно, требует наибольшего внимания при техническом обслуживании.
Полный текст доступен по ссылке:
АННОТАЦИЯ
Статья рассматривает метод оптимизации технического обслуживания медицинской техники в системе управления. Описывается модель приоритетности обслуживания медицинского оборудования и ее применение для принятия решений в медицинских учреждениях.
ABSTRACT
В данной статье представлена модель приоритезации медицинского оборудования для принятия решений по техническому обслуживанию. Данная модель основана на методологии многокритериального принятия решений и позволяет определить приоритетность техники в медицинском учреждении в соответствии с ее критичностью.
В рамках данного исследования были использованы ключевые слова, такие как техническое обслуживание, проверка медицинской техники, отказы, неисправность, надежность и профилактическое обслуживание. Эти понятия являются важными в контексте обеспечения надежной работы медицинского оборудования.
В настоящее время эксплуатация новейшей медицинской техники и технологий в сфере здравоохранения требует эффективного и качественного обслуживания медицинского оборудования. Действенная и качественная работа медицинской аппаратуры гарантирует высокий уровень медицинских услуг, предоставляемых населению. Наблюдается тенденция к росту технологического оснащения медицинских учреждений (медицинских центров, клиник и больниц) системы здравоохранения, от использования простого оборудования до применения передовых медицинских приборов. Организации здравоохранения должны гарантировать, что медицинские устройства и системы, принадлежащие им, работают безопасно, точно, надежно и производительно на заданном уровне.
Для реализации указанных целей медицинские учреждения должны налаживать и контролировать систему управления медицинской техникой. Одной из ключевых составляющих этой системы являются ее инспекция и профилактика, которые требуют регулярной ревизии и совершенствования с целью соответствия современному уровню технологического развития медицинской отрасли и повышения ожиданий от работающих в здравоохранении организаций.
Эффективные и экономичные решения в области техобслуживания могут быть разработаны только на основании тщательного изучения и понимания системы обслуживания в медицинских учреждениях, а также ее улучшения и совершенствования [1-4].
Существует большое разнообразие условий работы и технического обслуживания медицинской техники, включая постоянную эксплуатацию на протяжении длительного времени, периодическое использование, работу в условиях высоких температур и прочих воздействий, таких как повышенная или пониженная влажность и т.д. Процедуры технического обслуживания медицинского оборудования включают следующие этапы:
- Контроль состояния техники
- Техническое обслуживание в процессе эксплуатации
- Восстановление неисправной аппаратуры
Однако, несмотря на то, что в современных исследованиях часто рассматриваются вопросы повышения надежности медицинской техники и их улучшения на этапах разработки или производства, обслуживанию оборудования не уделяется должного внимания.
Для того, чтобы медицинская аппаратура могла безупречно функционировать, нужно гарантировать ее безопасность и надежность, а Вспомогательного оборудования [5,6].
В настоящей работе исследуются методы улучшения существующих стратегий обслуживания в сфере здравоохранения. Для этого предложена модель установления приоритетов, которая может применяться для решения, какие медицинские устройства необходимо включить в систему управления обслуживанием медицинского учреждения. Затем, на основе фактических данных по техническому обслуживанию медицинского оборудования, разрабатываются модели оптимизации обслуживания.
Важное значение придается характеристике информации, проверкам и обслуживанию, а также различным типам сбоев. Анализ выводов, сделанных при таких наблюдениях, подтверждает уместность создания необходимых методов или моделей анализа динамики информации. В дальнейшем, на основе полученных результатов статистического анализа, можно разработать несколько моделей оптимизации для сложных систем обслуживания, включая, например, медицинское оборудование.
В процессе использования медицинской техники со временем возникают проблемы с работоспособностью и безопасностью, вызванные отказами отдельных блоков или системы в целом. Для того чтобы поддерживать работоспособность и обеспечивать безопасность оборудования, необходимо регулярно проводить текущие и периодические проверки, а также проверки в случае неисправности, для чего следует создавать соответствующую систему. Важно составлять контрольные карты на каждое оборудование и сохранять регулярную информацию о результатах проверок для отслеживания изменений и предотвращения возможных проблем.
В зависимости от видов проверки, при проведении проверки медицинской техники выделяются следующие основные категории: внешний осмотр, проверка работоспособности и технического состояния.
В процессе технического обслуживания медицинской техники проводятся различные виды проверок, включая проверку при запуске, после завершения работы, периодическую проверку и другие типы проверок, которые выбираются в зависимости от необходимости.
Текущие проверки при запуске и после завершения работы, а также периодическая проверка входят в профилактическое техническое обслуживание, которое проводится заблаговременно для предотвращения отказов медицинской техники.
В отличие от этого, при обнаружении неисправности проводится проверка, которая относится к категории восстановительного технического обслуживания и направлена на выявление причин неисправности, их устранение или переналадку.
Профилактическое техническое обслуживание гарантирует проведение профилактических проверок. Различают несколько видов этих проверок:
- Начальная проверка медицинской техники нужна для обеспечения безопасности и основных рабочих характеристик оборудования. Это включает проверку заземления, калибровку и другие необходимые процедуры для уверенности в полноценном функционировании. Классификация этой проверки происходит в основном путем внешнего осмотра и проверки правильности работы оборудования.
- Проверка во время использования медицинской техники требуется для гарантии безопасности во время процедуры. Это включает регистрацию калибровочной кривой и проверку подтекания крови во время измерения кровяного давления. Эта проверка В основном осуществляется путем внешнего осмотра и проверки функционирования оборудования.
После окончания использования медицинской техники возможно обнаружение проблем, которые могут негативно сказаться на ее безопасности и функциональности. Для выявления таких проблем проводится внешний осмотр и проверка работоспособности оборудования.
Для эффективного технического обслуживания медицинской техники следует удовлетворять трем основным требованиям:
— Разработать модель, которая поможет определить, какое оборудование необходимо включить в программу управления медицинской техникой медицинского учреждения;
— Разработать модели, призванные обеспечить надежность и проанализировать тенденции отказов в медицинской технике;
— Разработать модели оптимизации ремонта медицинской системы при ее периодических проверках.
Была разработана модель, которая базируется на соблюдении этих требований и предназначена для определения приоритетности медицинской техники. Она использует многокритериальную методологию принятия решений, что позволяет определить важность медицинских устройств в медицинском учреждении, исходя из их степени критичности.
В системе управления медицинским оборудованием устройства с низкой оценкой критичности имеют более низкий приоритет. Однако, при устройствах с высоким рейтингом необходимо проводить анализ основных причин возникновения большого количества проблем. Для снижения риска возникновения отказов, принимаются соответствующие меры, такие как проведение профилактического обслуживания, обучение пользователей и перепроектирование устройств. Важно Выбрать правильную стратегию обслуживания для разных классов медицинского оборудования и своевременно обнаружить отказы в медтехнике.
Список литературы:
- Вопросы эффективной и безопасной эксплуатации медицинских изделий в лечебно-профилактических учреждениях обсуждались Ароновым А.М. в сборнике научных трудов "Медицинская техника в Сибири" (2001).
- Вопросы клинической инженерии и безопасности медицинского оборудования и систем были рассмотрены в издании "Клиническая инженерия и безопасность медицинского оборудования и систем", под редакцией Сатоси Ватанабе (2006).
- Обслуживание и ремонт медицинских приборов были описаны J. McCauley в руководстве по клинической инженерии (2004).
- Техническое обслуживание и оптимальная политика обсуждались Т. Накагавой в справочнике по технике надежности (2003).
- Политики обслуживания на определенный промежуток времени были описаны Т. Накагавой и С. Мизутани в статье "Надежность и безопасность системы" (2009).
- В работе Рис W (2007) рассматривается использование метода анализа дерева отказов в оценке риска и обслуживании медицинских устройств. Это публикация, опубликованная в журнале "Биомедицинское приборостроение и техника", том 41, номер 1, страницы 76-82.
Проблемы регионального рынка медицинской техники
Представляемое исследование рассматривает вопросы технического обслуживания и метрологического контроля медицинской техники в лечебных учреждениях регионального уровня Федерации.
Во Владимирской области эти работы осуществляются компанией "Медтехника", являющейся государственным унитарным предприятием и принадлежащей Госкомимуществу.
Департамент здравоохранения Администрации Владимирской области является заказчиком всех работ в направлении, описанном выше.
Вся деятельность предприятия «Медтехника» сосредоточена на обеспечении нужд медицинских учреждений Владимирской области. Оно было основано в 1959 году и в свое время было подразделением органов здравоохранения.
Основными направлениями деятельности ВГУП «Медтехника» являются снабжение (магазин), прием и выдача медицинской техники (приемный пункт), а также обслуживание и контроль за эффективностью работы медицинской техники. Все эти структуры являются частями предприятия, работающего на благо жителей области.
Компания занимается ремонтом, установкой и обслуживанием медицинской техники в поликлиниках и больницах с момента ее основания. Основные направления деятельности остаются неизменными с годами. Для обслуживания рентгеновского, наркозного, диагностического и физиотерапевтического оборудования привлекаются специально обученные инженерные бригады. Стоматологическое и стерилизационное оборудование обслуживают электромеханики, которые также занимаются ремонтом оборудования для аптек, водолечебниц и дезинфекционных отделений. Кроме того, имеется цех для изготовления нестандартных деталей, которые необходимы для ремонта медицинской техники по заказу других отделений.
Основной состав коллектива компании — опытные специалисты, старше 48 лет в среднем. Следует отметить тенденцию к старению персонала.
Договорные отношения между предприятием и заказчиками, относящимися к медицинскому оборудованию, а также к работам по его техническому обслуживанию, являются основным принципом.
В свете низкой платежеспособности лечебно-профилактических учреждений возникают проблемы с оплатой поставленного оборудования и проведенных работ по настройке и обслуживанию медицинской техники. Больницы, поликлиники, профилактории — заказчики, ссылаются на недостаточность своих бюджетов, объясняя это финансированием медицины по остаточному принципу.
Исследования показывают, что форма собственности предприятий медицинской техники регионального уровня не соответствует современным реалиям рыночных отношений.
Данные предприятия не имеют права на акционирование или перепрофилирование без согласия Комитета по управлению государственным имуществом. Среди государственных предприятий, которыми управляет Комитет, ВГУП "Медтехника" относится к организациям, имеющим социальную значимость на уровне медицинских учреждений. Следовательно, в ближайшее время акционирования не ожидается.
Исследования указывают на то, что более 150 предприятий медицинской техники на территории России находятся в подобном правовом вакууме. Некоторые из них полностью или частично прекратили свое существование, другие прошли акционирование и изменили профиль своей деятельности.
Одной из важнейших задач в создании системы технического обслуживания медицинской техники является выбор типа системы. В таблице 1 приведены некоторые характеристики централизованной и децентрализованной систем обслуживания медицинской техники на территориальном уровне.
В современных условиях мы наблюдаем тенденцию к сокращению количества отечественных производителей медицинской техники. К сожалению, доля импортного оборудования, используемого в медицинских учреждениях, становится все выше.
Однако эксперты, занимающиеся техническим обслуживанием медицинской техники на территориальном уровне, могут восстановить любое медицинское оборудование. Стоит отметить, что у импортного оборудования предельно высокое соотношение цены и качества по сравнению с отечественным.
Наша статья содержит сравнительную характеристику различных систем технического обеспечения и обслуживания медицинской техники в медицинских учреждениях территориального уровня.