Правила использования аппаратуры медицинского назначения необходимы для обеспечения безопасности пациента и качественного проведения процедур. Важно следовать инструкциям производителя и правильно обращаться с оборудованием.
В следующих разделах статьи мы рассмотрим основные принципы работы с медицинской аппаратурой, правила обслуживания и дезинфекции, а также рекомендации по повышению эффективности использования оборудования. Узнаете, как правильно подготовить аппаратуру к работе, как провести диагностику неисправностей и многое другое.
- Изучите инструкцию по эксплуатации аппаратуры перед началом работы.
- Соблюдайте правила безопасности при использовании медицинского оборудования.
- Перед использованием аппаратуры проведите проверку на наличие повреждений.
- Следите за состоянием аппаратуры и регулярно проводите профилактические работы.
- При возникновении неисправностей обратитесь к специалисту для проведения ремонта.
- Не модифицируйте аппаратуру без разрешения производителя.
- Используйте только рекомендованные аксессуары и расходные материалы для аппаратуры.
- Следите за сроком годности и условиями хранения расходных материалов.
- При работе с аппаратурой используйте средства индивидуальной защиты.
- Проводите обучение персонала по правилам использования аппаратуры и оборудования.
Основные правила эксплуатации медицинской техники в России
Каждому известно, что большинство медицинской техники — это сложное оборудование, которое используется ежедневно в контакте с людьми. Оно как и другие серьезные приборы, несет в себе определенные риски для здоровья и жизни, если его использовать неправильно. Для этого, каждый работник, который будет использовать технику, должен быть ознакомлен с правилами работы с аппаратом и строго их соблюдать. В медицинской технике есть потенциальные угрозы — установки рентгена, аппараты УЗИ, флюорографическое оборудование, физиотерапевтическое оборудование, радиационное оборудование, электрические установки и даже котельные и лифты. Порядок работы с техникой регулируется документом «Положение о комплексном техническом обслуживании, ремонте, монтаже и наладке медицинской техники» — приказ № 394 от 3 октября 1994 года, выданный Минздравом СССР.
Вопрос о правильной установке оборудования является первоочередным. Компания-производитель должна заниматься этим процессом, поскольку только специалисты могут гарантировать безопасность (например, аппаратура, которая работает от электричества, должна быть надлежащим образом заземлена и не иметь открытых металлических частей).
После установки, все специалисты, которые будут работать с этой техникой, должны получить полное обучение по использованию медицинского оборудования и соблюдению правил безопасности. Должен быть веден журнал обслуживания для каждого медицинского аппарата, чтобы контролировать его работу на протяжении всего срока службы, своевременного ремонта и т.д. В этом документе должны быть описаны все детали «жизни» каждой медицинской установки. Если оборудование устареет и не подлежит восстановлению, оно должно быть немедленно заменено.
Во время работы медицинского оборудования все, кто находятся рядом с ним, подвержены его воздействию. Это может быть различного рода воздействие: электрический удар, механические травмы, воздействие ионизирующего излучения, лазерного, ультрафиолетового, электромагнитного, ультразвукового излучения, а также ожоги, обморожения (при использовании жидкого азота), вибрация, химическое воздействие и шум. Чтобы избежать таких последствий, необходимо следовать предписаниям, описанным выше: * устанавливаемая аппаратура должна быть безопасной в использовании как по отдельности, так и в сочетании с другими аппаратами; * техника, подключаемая к электрической сети, должна соответствовать требованиям, указанным в *Правилах устройства электрических установок*; * персонал, работающий с техникой, должен получить обучение и иметь представление о специфике своей работы; * договоры на обслуживание техники должны заключаться только с проверенными и надежными сервисными центрами; * разработка и эффективное внедрение медицинского оборудования должны соответствовать действующим правилам и нормам, а также быть частью общей схемы работы; * необходимо использовать необходимое средства защиты для врачей и пациентов на каждом этапе работы с аппаратом.
При использовании электро-медицинской аппаратуры для медицинских процедур не допускается оставлять пациентов без присмотра. Важно не включать аппарат, если шнур или вилка повреждены. Если персонал обнаружил неисправность устройства, он обязан тут же выключить аппарат из сети, внести данные о поломке в журнал и сообщить о ней руководству. Работу можно продолжить только после того, как неисправности будут устранены и в журнале будет сделана соответствующая запись представителя сервисного центра.
Разбиение изделий медицинской техники на классы по электробезопасности
В зависимости от уровня защиты от поражения электрическим током, изделия медицинской техники делятся на четыре класса.
Категория 01: Кроме основной изоляции имеется дополнительный зажим для соединения доступных металлических частей с внешним заземляющим устройством, а вилка сетевого кабеля не имеет заземляющего контакта.
Категория 1: В дополнении к основной изоляции есть заземляющий контакт, и вилка оборудована заземляющим шнуром или зажимом.
Категория 2: Эти устройства имеют дополнительную изоляцию, которая не требует защитного заземления или обнуления. Устройства содержат "0" на вводе сетевого кабеля в корпус.
Категория 3: Устройства работают от изолированных источников переменного напряжения не более 24 В или постоянного напряжения не более 50 В. Они не имеют схемы с более высоким напряжением и не требуют заземления или обнуления доступных металлических частей.
Классификация устройств на опасности поражения электрическим током зависит от степени их защиты.
Нормальная степень защиты (Н) означает, что оборудование недоступно для пациента.
Повышенная степень защиты (В) указывает на то, что ток утечки на пациента в нормальном состоянии изделия не превышает 0,1 мА.
Степень защиты ВF указывает на изолированную рабочую часть, а CF — на применение в кардиологии и использование только изолированной рабочей части.
Если степень защиты не указана на маркировке или в инструкции по эксплуатации, необходимо обратиться к инженерно-техническому персоналу для проверки.
Как эксперт в области медицинской техники, я считаю, что правила использования аппаратуры и оборудования изделий медицинского назначения являются крайне важными для обеспечения безопасности пациентов и персонала. Неправильное использование медицинской техники может привести к серьезным осложнениям и повреждениям, поэтому необходимо строго соблюдать все инструкции и рекомендации производителя.
Одним из основных правил использования медицинской техники является ее регулярное обслуживание и калибровка. Неправильная работа аппаратуры может привести к неточным результатам и непредсказуемым последствиям. Поэтому необходимо следить за состоянием оборудования и своевременно проводить профилактические мероприятия.
Также важно помнить о том, что медицинская техника должна использоваться только профессионалами, прошедшими специальную подготовку и обучение. Некорректное использование аппаратуры может привести к негативным последствиям для пациентов, поэтому важно иметь достаточные знания и навыки для работы с медицинским оборудованием.
В целом, соблюдение правил использования аппаратуры и оборудования изделий медицинского назначения является неотъемлемой частью профессиональной деятельности в здравоохранении. Только строгое соблюдение инструкций и рекомендаций производителя может гарантировать безопасность и эффективность работы с медицинской техникой.
Основные правила безопасности при эксплуатации медицинских приборов
Для защиты от поражения электрическим током все металлические части приборов класса 1 и 01, которые могут быть доступны для прикосновения, занулены в глухо заземленной сети, а в случае использования изолированной сети нейтраль заземлена.
Перед началом каждого рабочего дня или смены, инженерно-технический персонал обязан проводить проверку состояния защитного заземления или зануления. Во время процедур лечения категорически запрещено касаться пациента и электродов аппаратов для электротерапии и дефибрилляторов.
Персонал, который проводит электрические процедуры лечения или диагностики, должен исключить случайное заземление пациента, избегая любого контакта с металлическими заземленными деталями оборудования.
В целях безопасности, запрещается оставлять пациента без присмотра во время лечения. В комнатах, где работает электромедицинское оборудование, радиаторы и металлические трубы отопления, водопроводные и канализационные системы, а также газовые стояки должны быть защищены деревянными решетками. Полы должны быть без электрической проводимости.
Во избежание аварийных ситуаций запрещается подключать электрические устройства, если была обнаружена поврежденная изоляция шнура, корпуса, вилки или другие дефекты.
Если в процессе работы были выявлены неисправности, персонал должен сразу же отключить аппарат от электросети, зарегистрировать соответствующую запись в журнале технического обслуживания и сообщить об этом заведующему отдела. Обслуживание аппарата возможно только после устранения неисправности и в случае наличия соответствующей записи выписки электротехника в журнале технического обслуживания.
Запрещено использовать переходники и удлинители в медицинских учреждениях. Нельзя самостоятельно устранять неисправности в подключенной к электросети аппаратуре. Электрические плитки с открытым подогревателем не пригодны к использованию в медицинских учреждениях
Могут ли медицинские учреждения проводить самостоятельное обслуживание медицинской аппаратуры?
Для того чтобы обеспечить безопасность при работе с медицинской техникой необходимо соблюдать ряд правил, которые определены действующим регламентом. Обязанность по обслуживанию приборов лежит на специализированных организациях или на самом лечебном учреждении, которое должно создать свой сервисный центр. Важно также учитывать следующие моменты:
- Регулярно совершенствовать свои знания, чтобы грамотно заниматься обслуживанием приборов;
- Строго соблюдать технику безопасности, чтобы избежать неприятных последствий;
- Устанавливать специальную аппаратуру для проведения ремонтных и диагностических работ в сервисном центре;
- Вести документацию и регистрировать сроки проведения всех видов работ, включая ремонтные, диагностические и профилактические мероприятия.
Обратите особое внимание на правила безопасности, чтобы обеспечить безопасность в процессе работы с медицинской техникой.
Нормы безопасности, которые необходимо соблюдать при использовании медицинского оборудования, различаются в зависимости от вида прибора. В настоящее время существуют следующие требования:
- Гарантирование электробезопасности устройств, которые используются.
- Предотвращение механических травм.
- Обеспечение радиационной защиты.
- Обеспечение противопожарной безопасности.
Необходимо обеспечить проведение обязательного инструктажа для всех сотрудников, включая как докторов, так и младший персонал. Инструктаж может быть разным:
- Вводный. Включает базовую информацию, которую должен знать каждый, кто работает с оборудованием.
- Первичный. Подготавливает специалиста к самостоятельной работе.
- Повторный. Необходим для закрепления и подтверждения полученных ранее навыков.
- Внеплановый. Требуется в случае изменений в схеме оборудования или регламенте.
- Целевой. Предоставляется персоналу, работающему с конкретными задачами.
Основные правила эксплуатации
- Оказывать помощь пациентам разрешается только техникой, которая успешно прошла обязательные испытания и получила соответствующее разрешение на установку в специальных условиях. Кроме того, должны быть наличие нормативно-технических документов и лицензий.
- При использовании рентгеновского оборудования и некоторых физиотерапевтических препаратов, как пациенты, так и персонал, должны иметь специальные защитные средства, которые соответствуют определенным требованиям.
- Каждое оборудование и защитные средства должны регулярно проходить проверку специалистами.
- Только аттестованный персонал, который прошел инструктаж и достиг 18-летнего возраста, разрешается работать на профессиональном оборудовании. При этом в некоторых случаях сотрудник должен иметь хорошее здоровье и соответствующие физические параметры.
Компания «Медфрегат» специализируется на поставке медицинской техники от проверенных производителей, гарантируя своим клиентам высокое качество и безопасность. В ассортименте компании представлен большой выбор оборудования для различных медицинских направлений.
Одним из распространенных заблуждений является утверждение о том, что аппаратура и оборудование медицинского назначения не нуждается в специальном обслуживании и техническом обслуживании. На самом деле, для обеспечения правильной и безопасной работы таких устройств необходимы регулярные проверки и калибровка, чтобы предотвратить сбои и ошибки в работе.
Другим распространенным заблуждением является то, что все оборудование медицинского назначения может быть использовано без специального обучения и квалификации. В действительности, большинство устройств требует обучения специалистов и технических знаний для правильного использования и интерпретации результатов.
Также часто считается, что аппаратуру и изделия медицинского назначения можно использовать в любых условиях, не обращая внимание на окружающие факторы. На самом деле, для эффективной и безопасной работы многие устройства требуют определенных условий хранения, температурного режима и влажности.
Основные принципы правильного использования медицинской техники
- Соответствие стандартам. Важно использовать только оборудование, прошедшее все обязательные проверки и имеющее соответствующие разрешительные документы, чтобы обеспечить высокие стандарты безопасности и качества при лечении пациентов.
- Защитные меры. Работая с определенными видами техники, такими как рентгеновские установки или физиотерапевтические устройства, необходимо обеспечивать дополнительную защиту для пациента и медицинского персонала с помощью специальных средств.
- Квалифицированные проверки оборудования и средств защиты проводятся регулярно для проверки их исправности и соответствия стандартам.
- Для работы на профессиональном оборудовании необходимо иметь квалификацию и сертификат, а также быть старше 18 лет. Иногда требуется подтверждение физической подготовленности для работы с определенными устройствами.
- В случае отсутствия необходимого опыта или ресурсов рекомендуется обращаться к специализированным компаниям, которые предоставляют услуги по установке оборудования и обучению персонала.
При выборе поставщика медицинского оборудования необходимо обращать внимание на ряд ключевых моментов. Прежде всего, следует проверить наличие всех необходимых лицензий и сертификатов качества на продукцию, предлагаемую продавцом. Также рекомендуется изучить репутацию компании на рынке, а также ознакомиться с отзывами партнеров и клиентов. Важным фактором является профессионализм команды продавца, а также готовность оказать квалифицированную консультацию и послепродажную поддержку. Необходимо учитывать соответствие предлагаемого ассортимента последним стандартам и требованиям.
Обращайте внимание на техническое обслуживание медицинского оборудования
Чтобы соблюдать законодательство и эксплуатационную документацию, было бы правильным предоставлять техническое обслуживание оборудования и подробно отражать выполненную работу в журнале, графиках, договорах или актах. Важно поручить эту задачу специалистам по техобслуживанию и сотрудникам клиники, ответственным за техническое состояние медицинского оборудования.
Необходимо хранить журнал техобслуживания в медицинской организации в течение срока договора, полно и точно отображая перечень медицинского оборудования, включенного в договор, и типовые виды регламентных работ по техобслуживанию. Необходимо также документировать информацию о выполненных работах исполнителем, а также проведениях инструктажей по эксплуатации и технике безопасности.
Эксперты подробно рассказывают, как организовать внутренний аудит работы с медицинскими изделиями в полной версии статьи.
- Как организовать внутренний аудит работы с медицинскими изделиями.
- Какие критерии должны соблюдаться при маркировке медицинских изделий?
- Как определить условия сохранения медицинских изделий?
Очистка перед стерилизацией
Данный этап проводится между дезинфекцией и стерилизацией. В процессе этого этапа удаляются белковые, жировые, механические загрязнения, остатки лекарственных препаратов и других веществ на медицинских изделиях. Иногда этот этап совмещают с дезинфекцией. В соответствии с МУ-287-113, такой метод допустим при соблюдении следующих условий:
- наличие у средства, кроме моющих свойств, также антимикробных свойств (обязательно для возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции);
- возможность сочетания химической обработки и нагрева, согласно Таблице 3.4.
Существует всего два метода предстерилизационной очистки: ручной, который включает промывание инструмента щеткой и ополаскивание в проточной воде, и механизированный, который включает замачивание в растворе ПАВ, промывание, ополаскивание и вакуумную сушку.
После тщательной предстерилизационной обработки инструментов и медицинских изделий должна быть отрицательная реакция на замыкание гемоглобина азопиразина/амидопирина, также должна быть отрицательная реакция на остатки щелочных ПАВ с помощью фенолфталеина и отрицательная реакция на жировые загрязнения с помощью судана III.
Дезинфекционная обработка
Дезинфекционная обработка предполагает устранение условно-патогенной и патогенной флоры на предметах интерьера, поверхностях помещения, приспособлениях и расходных материалах, используемых в работе медицинских учреждений.
Цель проведения дезинфекционной очистки – предотвращение и уничтожение размножения и распространения вредных микроорганизмов, обусловливающих заболевания. В медицине используются два вида процедур.
Регулярный влажный уход и еженедельная генеральная уборка помещений с высокими требованиями к чистоте здесь существенны для сведения к минимуму вероятности заражения.
Альтернативным подходом является дезинфекция при подозрении или обнаружении инфекционного очага.
Определение вида и концентрации дезинфекционного средства зависит от возбудителя инфекции. Обработка может быть высокой, средней или низкой в зависимости от медицинского изделия.
Обработка может производиться такими средствами, как:
- Некритические медицинские изделия, которые контактируют только с неповрежденной кожей.
- Полукритические медицинские изделия, которые контактируют с поврежденной кожей и слизистыми оболочками.
- Изделия «критического» значения должны быть обработаны. Они погружаются в стерильные ткани и взаимодействуют с кровью и растворами для инъекций.
Для дезинфекции «критических» предметов применяется метод ДВУ, который уничтожает микробы, но не бактериальные споры.
ДПУ убивает грибы, вирусы и вегетативные формы бактерий. Однако споры бактерий устойчивы. Мелкие нелипидные вирусы ему не подвластны. «Полукритические» инструменты подвергаются обработке этим методом.
ДНУ предназначен для борьбы с вегетативными формами микроорганизмов. Он подходит для обработки части «полукритических» и «некритических» изделий.
Различные методы дезинфекционной обработки включают:
- Механический — мойка поверхностей, уборка пылесосом, вентиляция, проветривание.
- Физический — кипячение, автоклав, сухожаровый шкаф.
- Химический — погружение в дезраствор.
- Бактериологический — применение узкоспецифичных бактериофагов.
Различные виды химических средств дезинфекции
Химические средства дезинфекции широко применяются в медицинских учреждениях. Они могут быть разделены на несколько групп в зависимости от их химического состава:
- Содержащие галогены. Эти средства содержат активные вещества, такие как йод, бром или хлор.
- Содержащие кислород. Они содержат кислород, который выделяется из перекиси водорода, надкислот или перекисных соединений.
- Содержащие ПАВы. Они используются для дезинфекции и предстерилизационной обработки.
- Содержащие гуанидины. Это сложные органические соединения, которые действуют на широкий спектр микроорганизмов.
- Содержащие альдегиды. Эти средства, такие как янтарный и глутаровый альдегиды, обладают бактерицидными, спороцидными, фунгицидными и вирулоцидными свойствами, но могут оказывать негативное воздействие на макроорганизмы.
- Содержащие спирты. Они предназначены для очистки оборудования и поверхностей.
- Амоцид и Амоцид 2000 — это средства, содержащие фенолы и предназначенные для дезинфекции очагов туберкулеза.
Выполнение качественной дезинфекции высокого уровня (ДВУ)
Качественная дезинфекция высокого уровня всегда проводится с использованием легально принятых препаратов, обеспечивающих максимальную эффективность при полном избавлении от биологических загрязнений. Процедура проводится в специальных дезинфектантах, где используются такие средства, как «Клиндезин 3000», «Клиндезин ОПА Рус», «Клиндезин ОПА Плюс», «Клиндезин ОКСИ», «Раписайд ОПА 28», «Сайдекс ОПА», «Раписайд ПА РТУ», а также другие. Время выполнения ДВУ зависит от выбранного препарата и может составлять от 5 минут до часа. Дезинфекция высокого уровня рекомендуется для эндоскопов различного типа, включая гибкие эндоскопы и ЛОР-эндоскопы.
Типы санитарных уборок в медицинских учреждениях
В медицинских учреждениях стандартная влажная уборка помещений проводится дважды в день на регулярной основе. Кроме того, периодически проводятся генеральные уборки, частота которых зависит от типа отделения:
- Блок операционных, залы приема родов, кабинеты перевязки и стоматологии проходят генеральную уборку раз в неделю.
- Инфекционные отделения генерально убираются раз в декаду.
- Обычные отделения проходят генеральную уборку раз в месяц, а санузлы и подсобки — дважды в месяц.
Регулярные санитарные уборки — это важнейшая часть профилактических мероприятий!
