Этап предстерилизационной очистки перед обработкой эндоскопа: важность и особенности процесса

После предстерилизационной очистки инструментов к эндоскопам проводится дезинфекция. Этот этап не менее важен, чем предыдущий, так как позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы и предотвратить возможные инфекционные осложнения.

В следующих разделах статьи мы рассмотрим процесс дезинфекции эндоскопов, особенности проведения этого процедуры, а также дадим рекомендации по правильному хранению инструментов. Узнаете о последних тенденциях в области дезинфекции медицинского оборудования и сможете оценить важность соблюдения всех этапов стерилизации для обеспечения безопасности пациентов.

Тест с ответами по теме «Новейшие запросы в сестринском деле при проведении эндоскопии»

1) Уменьшить прямой контакт образца биоматериала с руками медицинского работника, собирающего и передающего его в лабораторию. 2) Выполнять забор материала при седации пациента. 3) Доставлять биоматериал с различными направлениями.

1. На каких поверхностях должны располагаться инструменты и оборудование для процедуры эндоскопической операции?

1) На стерильном столе. 2) Накрытие стерильного стола не является обязательным. 3) На операционном столе возле пациента.

1. Каким требованиям должны соответствовать инструменты для эндоскопов в любом случае проведения исследования?

1) Пройти двойную очистку. 2) Быть стерильными. 3) Промыть под проточной водой. 4) Субъекты дезинфекции в растворе моющего средства.

1. Перед погружением эндоскопов в рабочий раствор, инструменты необходимо обработать:

1) Ультрафиолетовым излучением 2) Паром 3) Промыть проточной водой 4) Высушить

1. Инструменты с элементами коррозии должны быть:

1) Отбраны и обработаны отдельно 2) Обработаны совместно с неповрежденными инструментами 3) Утилизированы как отходы класса Б сразу после обнаружения дефекта

1. Как правильно утилизировать салфетки после предварительной очистки поверхности эндоскопа?

1) Необходимо обращаться к ним как к отходам класса Б 2) Можно повторно использовать несколько раз 3) Следует выбросить в емкость для “отходов класса А” 4) После использования, необходимо промыть под проточной водой

1. Какие осложнения могут возникнуть в процессе выполнения местной анестезии?

1) При проведении эндоскопических манипуляций возможны такие осложнения, как: аллергические реакции, учащенное сердцебиение, нарушение дыхания и анафилактический шок.

1. Какие могут быть местные осложнения при проведении эндоскопических манипуляций:

1) Возможно кровотечение, также могут проявиться все вышеперечисленные осложнения, в том числе и нарушение ритма сердца.

1. Какие щетки рекомендуется использовать при ручной очистке:

1) Рекомендуется использовать только щетки, которые рекомендует производитель оборудования или которые входят в комплект, но не любые синтетические щетки. Диаметр щетки не принципиален.

1. Что делать с инструментами, которые повреждены, деформированы или корродированы:

1) Необходимо отдельно выделять и обрабатывать поврежденные инструменты. Обрабатывать их вместе с неповрежденными инструментами нельзя. Инструменты, которые нельзя восстановить, должны быть утилизированы как отходы класса Б сразу после их обнаружения.

1. Отходы медицинского происхождения класса А включают в себя материалы, которые имели контакт с пациентами, страдающими инфекционными заболеваниями, и могут вызвать крайние случаи в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия. Они также могут содержать инфицированные или потенциально инфицированные отходы. Класс А не ограничивается только биологическими жидкостями, которые могут привнести вредоносные микроорганизмы.
2. Медицинские отходы класса Б охватывают отходы, способные представлять умеренный риск заразной болезни для людей и окружающей среды. Это могут быть материалы, содержащие дезинфицирующие средства и антимикробные препараты, или отходы от лекарственных препаратов, не содержащие инфицрованные материалы.
3. Медицинские отходы класса Г отличаются от класса А и Б и включают в себя токсичные и опасные для окружающей среды вещества. Это могут быть радиоактивные материалы, химические вещества или лекарственные препараты, которые могут вызвать серьезный вред здоровью или окружающей среде. Класс Г включает в себя яды, жидкости и реагенты, а также медицинскую технику, которая содержит яды или токсичные вещества.

1) Необходимо обратить внимание на инфицированные и потенциально инфицированные отходы, а также на материалы, инструменты и предметы, которые загрязнены кровью и/или другими биологическими жидкостями.

2) К ним также относятся отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров и диспансеров, загрязненные мокротой пациентов, а также отходы микробиологических лабораторий, где проводятся работы с возбудителями туберкулеза.

3) Отходы, которые содержат лекарственные средства, включая цитостатики, диагностические и дезинфицирующие средства, а также ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование не подлежат использованию.

1. Дезинфекция эндоскопов проводится с помощью механизированного способа дезинфекции высокого уровня (ДВУ).

Для этого можно использовать:

1. Промышленные посудомоечные машины.
2. Специальные емкости, в которых применяются ерши, щетки и ветоши.
3. Моечно-дезинфицирующую машину.
4. Щетки для моечных ванн.

При лапароскопии может возникнуть ряд осложнений:

1. Появление подкожной и предбрюшинной эмфиземы
2. Все ответы верны
3. Ущерб сосудам в стенке брюшной полости
4. Введение воздуха в брюшную полость

2) Правовые аспекты профессиональной деятельности медсестры на операционном отделении, организация эндоскопической службы и ее взаимодействие с медсестрой эндоскопического кабинета.

1. Необходимые навыки для работы медсестры

2) Все ответы верны, в том числе предоставление первичной неотложной медицинской помощи, подготовка пациентов к эндоскопическому обследованию, ассистирование врачу при проведении эндоскопического обследования и биопсии.

1. Считаются неподходящими процедуры, при которых эндоскоп вводится в тело нестерильным способом

1) Нормальные органы (матка, мочевой пузырь) могут быть заражены через естественные пути, которые их связывают со стерильной средой. 2) Органы, в норме содержащие собственную микрофлору, могут также быть заражены через естественные пути. 3) Кожные и слизистые покровы могут быть проколоты или разрезаны, что может привести к заражению.

1. Документ, который регулирует работу медицинских учреждений по обращению с отходами:

1) СанПиН 2.1.7.2790-10 2) СанПиН 2.1.3.2630-10 3) МУ-3.1.3420-17

1. Обработка гибких эндоскопов для нестерильных вмешательств — с чего начинать:

1) Проверки на герметичность 2) Визуального осмотра эндоскопа 3) Предварительной очистки внешней поверхности 4) Заполнения всех каналов через ирригатор

1. Основные принципы подготовки к эндоскопическим обследованиям:

1) Необходимо выявление заболеваний и состояний организма, которые могут повысить риски и влиять на выбор средств для подготовки к эндоскопическому исследованию 2) Требуется коррекция нарушенных параметров гомеостаза, чтобы минимизировать риски для пациента и обеспечить эффективность проведения процедуры 3) Необходима психологическая подготовка, чтобы снизить стресс и обеспечить комфорт пациента во время исследования. 4) Правильны все ответы

1. Какие обязанности медсестры при проведении эндоскопического исследования?

1) Медсестра должна направлять введение эндоскопа 2) Нельзя самостоятельно проводить биопсию, так как это прерогатива врача. 3) Все ответы верны. 4) Медсестра должна следить за положением пациента и удобством его расположения во время проведения процедуры.

1. Какие обязанности имеются у медицинских работников?

1) Правильны все ответы 2) Медицинские работники должны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией и должностными инструкциями. 3) Важно постоянно совершенствовать профессиональные знания и навыки. 4) Необходимо соблюдать врачебную тайну для защиты конфиденциальной информации о пациентах.

1. Какие инструменты используются в эндоскопическом оборудовании?

1) Одноразовые инструменты, так как они обеспечивают максимальную стерильность и безопасность для пациентов. 2) Использование повторно используемых инструментов возможно только после тщательной обработки и стерилизации. 3) Уникальность всех ответов сводится к одному – важно обеспечить максимальную стерильность, безопасность и эффективность при проведении эндоскопических процедур. 4) Нельзя использовать изношенные, поврежденные или неэффективные инструменты в эндоскопии.

Многократное использование разрешено после всех этапов обработки. Использование после автоматической обработки с МДМ также допустимо. Однократное использование применяется, а также имеется возможность многократного использования.

1. Осложнения, связанные с проведением гастроскопии:

Может возникнуть гипертонический криз, анафилактический шок или кровотечение в результате проведения биопсии.

1. Основные задачи медицинской сестры при подготовке пациентов к исследованиям:

Медицинская сестра обучает пациента правильной и эффективной подготовке к исследованию. Информирует пациента о том, как будет проводиться исследование, какое поведение во время исследования является правильным, а также как правильно вести себя после исследования.

1. Отсроченные осложнения возникают:

1) Отметка времени после эндоскопии2) Выполнение подготовки перед эндоскопией 3) Немедленное постэндоскопическое время 4) Описание процесса эндоскопии

1. Первым признаком того, что пищевод проколот, является:

1) Увеличение скорости оседания эритроцитов в крови 2) Острая боль в пищеводе3) Повышение температуры тела 4) Рвота

1. Колоноскопия включает в себя:

1) Прием препарата «Фортранс» по назначению врача 2) Все ответы верны 3) Легкий завтрак в день обследования 4) Продолжительную безжирную диету за несколько дней до обследования

1. Силиконовый спрей необходим для обработки:

1) Всех инструментов, используемых при эндоскопии 2) Ничего из перечисленного 3) Эндоскопов 4) Инструментов с шарнирами

1. Можно начинать есть после бронхоскопии:

1) Сразу после проведения исследования

2) Через 20-30 минут после полного исчезновения чувства онемения от местной анестезии

3) Через 6 часов после процедуры

1. Для эндоскопов проводится дезинфекционная выдержка в растворе моющего средства, механическая очистка каналов, контроль качества ПСО и стерилизация после предстерилизационной очистки инструментов.

1) Если после проведения теста на герметичность вы обнаружили нарушения в герметичности эндоскопа, направьте его на ремонт.

2) В случае отсутствия повреждений оболочки, вы можете использовать эндоскоп и хранить его в кабинете.

1. Пробу на скрытую кровь рекомендуется проводить 1 раз в год на каждый тип эндоскопа или каждый эндоскоп.
2. Как правильно использовать бактерицидные облучатели во время проведения генеральной уборки в кабинете эндоскопии?

1) При нанесении дезсредства на поверхности.2) После удаления дезсредств с поверхностей.3) На первом этапе, когда освобождают кабинет от медицинских отходов.

1. При выборе средств для обработки эндоскопов необходимо учитывать:

1) Наличие хлорактивных соединений в составе средства.2) Стоимость средства.3) Наличие альдегидов в составе средства.4) Рекомендации производителей эндоскопов.

1. При обращении с медицинскими отходами следует:

1) Все перечисленные пункты верны.2) Не пересыпать отходы.3) Надевать колпачок на использованные иглы.4) Использовать индивидуальные средства защиты.

1. Какие факторы могут привести к гнойным осложнениям?

1) Все ответы правильны2) Нарушение стерильности эндоскопической техники 3) Наличие инфекционного процесса в пути прохождения эндоскопа 4) Неправильная подготовка пациентов к исследованию

1. Причины осложнений при проведении эндоскопических исследований и операций:

1) Ошибки врача 2) Все ответы верны3) Недостаточная техническая оснащенность необходимой аппаратурой и инструментарием 4) Изменения в органах и системах организма пациента

1. Салфетки после очистки поверхности эндоскопа:

1) Использование многократно разрешено 2) Располагать как отходы класса Б 3) Сбрасывать в контейнер "отходы класса А" 4) Промывать под струей воды

1. Соматические осложнения у пациентов во время эндоскопии:

1) Остановка сердца 2) Острое нарушение кровообращения в мозге 3) Сильная трудность дыхания, спазм гортани 4) Острый инфаркт миокарда 5) Все ответы верны

1. Дезинфекция и стерилизация инструментов для эндоскопии:

1) Обязательна 2) Производится только в случае необходимости 3) Очистка и дезинфекция являются достаточными мерами 4) Достаточно проведения двухэтапной дезинфекции

1. Процедуры с использованием эндоскопии считаются стерильными, если эндоскоп вводится:

1) Все ответы верны 2) Через естественные отверстия органов, содержащих нормальную микрофлору 3) Через естественные отверстия в стерильный, не содержащий микроорганизмы орган (например, матку, мочевой пузырь)

1) Все ответы верны 2) С помощью насоса 3) С помощью манометра

1. У пожилых пациентов повышен риск повреждения стенок полостного органа во время эндоскопической процедуры в связи с:

Неполное знание патологии, применение анестезии и изменение упругости тканей — все эти факторы могут влиять на результаты эндоскопии.

1. Какие факторы влияют на результаты эндоскопии?

Корректный результат эндоскопических исследований зависит от многих факторов, включая опыт и квалификацию персонала, состояние пациента, место проведения манипуляции и условия на месте. Все они могут оказать влияние на результаты исследования.

1. Что приводит к развитию химического колита?

Химический колит может возникнуть в результате недостаточной обработки эндоскопа от глютарового альдегида, ошибок в процессе эвакуации воздуха в конце исследования или активной инсуфляции.

1. Как часто следует проводить генеральную уборку в эндоскопическом кабинете?

Генеральная уборка эндоскопического кабинета должна проводиться не реже, чем один раз в неделю, и сразу же при обнаружении видимых загрязнений оборудования.

1. С какой частотой необходимо проходить медицинское обследование для персонала эндоскопического кабинета?
2. Как часто проводить очистку в эндоскопическом кабинете:

1) Когда видны загрязнения на оборудовании 2) Два раза в смену 3) Раз в смену 4) Еженедельно

1. Что может вызвать кровотечение во время эндоскопии:

1) Недостаточно качественная обработка эндоскопа 2) Грубое нарушение процедуры 3) Нарушение диеты пациентом 4) Несвоевременная генеральная уборка кабинета

1. Какие санитарно-гигиенические мероприятия включает в себя обеспечение инфекционной безопасности при эндоскопических манипуляциях

1) Регулярная дезинфекция оборудования 2) Использование стерильных инструментов 3) Соблюдение правил антисептики и стерилизации 4) Своевременная генеральная уборка кабинета и инструментов

1) Обеспечение параметров микроклимата и воздушной среды в эндоскопических кабинетах и отделениях, которые контролируются.

2) Минимизация человеческого влияния на качество обработки эндоскопов.

3) Проектирование, размещение и материальное обеспечение помещений.

1. Какие осложнения относятся к местным:

1) Нарушение ритма

2) Кровотечение

3) Все ответы верны

4) Анафилактический шок

1. Какие осложнения относятся к общим:

1) Перфорация

2) Все ответы верны

3) Кровотечение

4) Химический ожог

5) Падение давления

1. Как поступить с эндоскопом, у которого нарушена герметичность:

1) Хранить в кабинете

2) Можно использовать только в случае отсутствия повреждений оболочки

3) Отправить на ремонт

1. Какие группы эндоскопических осложнений можно отделить:

1) Функциональные расстройства органов и систем и их повреждения (частичные или полные) 2) Различные осложнения 3) Заражение полостей и органов 4) Все варианты верны

1. Шаги для ручной обработки эндоскопов

1) Ополаскивание, двойная ванна ультразвуковой очистки (ДВУ), проверка герметичности, сушка, предварительная очистка 2) Проверка герметичности, предварительная очистка, двойная ванна ультразвуковой очистки, ополаскивание, сушка 3) Предварительная очистка, проверка герметичности, очистка, ополаскивание, двойная ванна ультразвуковой очистки, ополаскивание, сушка 4) Все варианты верны

АО «НИОПИК» предоставляет следующие средства для проведения предстерилизационной очистки:

I. Предстерилизационная очистка (без дезинфекции)

I. Обработка предметов перед стерилизацией и дезинфекцией

Для осуществления предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения необходимо провести дезинфекцию и удаление остатков дезинфицирующего средства путем промывки их проточной питьевой водой.

Предстерилизационную очистку изделий можно проводить как вручную, так и с помощью ультразвуковых установок.

Этапы предстерилизационной очистки

1. Если изделия использовались при проведении гнойных операций или оперативных манипуляций у инфекционного больного, перед очисткой и стерилизацией необходимо их дезинфицировать.
2. Сначала следует провести предварительное ополаскивание изделий проточной водой.
3. Далее, изделия помещают в моющий раствор и оставляют на некоторое время для замачивания.
4. Затем каждое изделие необходимо очистить при помощи ершика или ватно-марлевого тампона в моющем растворе.
5. После этого изделия следует ополоснуть проточной водой.
6. Ополаскивание водой путем дистилляции.
7. Сушка за счет естественной циркуляции воздуха.
8. Разобранные предметы следует очищать.
9. Недопустимо чистить изделия из резины щеткой.
10. Использовать моющие средства для очистки оборудования после окончания рабочего дня.

Противоэпидемические меры при проведении эндоскопических процедур

При проведении нестерильных эндоскопических манипуляций, медицинский персонал отделения (кабинета) должен надеть медицинскую одежду и специальную индивидуальную защиту, включая халат, фартук с водонепроницаемым покрытием, маску, очки и резиновые перчатки. Одежда должна меняться по мере загрязнения, но не реже 1 раза за работу. Перед каждой манипуляцией врач и медицинская сестра обрабатывают руки кожным антисептиком и надевают новую пару одноразовых перчаток.

Стерильные манипуляции с использованием эндоскопического оборудования проводятся в специальных процедурных кабинетах или операционных, предварительно произведя тщательную очистку помещения. Персонал, работающий в эндоскопическом отделении, производит обязательную хирургическую обработку рук и надевает стерильные перчатки, халат, шапочку и маску. После каждого пациента проводится замена одежды и перчаток, а также проводится дезинфекция помещения (операционной).

Вышеперечисленным методам и профилактическим мерам предшествуют основные причины заражения пациентов, оценка риска инфицирования, организация эпидемиологии и инфекционной безопасности, санитарные и гигиенические мероприятия, а также противоэпидемические мероприятия, включая обязательную проверку медицинского оборудования на наличие инфекций и их своевременное выявление.

1. Оценка риска инфицирования пациентов в эндоскопии;
2. Основные пути и факторы передачи инфекции в эндоскопии;
3. Организация эпидемиологии и инфекционной безопасности эндоскопических манипуляций;
4. Санитарно-гигиенические мероприятия в отделении эндоскопии;
5. Противоэпидемические мероприятия в отделении эндоскопии.
6. Характеристики средств для очистки и стерилизации эндоскопов
7. Меры по охране здоровья сотрудников отделения эндоскопии
8. Эпидемиологический контроль за инфекцией в эндоскопии

Какие осложнения являются местными при проведении эндоскопических процедур:

1) Анафилактический шок;2) Кровотечение;+3) Нарушение сердечного ритма;4) Все вышеперечисленные ответы верны.

1) «Отходы класса А» необходимо собирать в специальную емкость;2) «Отходы класса Б» необходимо обрабатывать соответствующим образом;+3) Многоразовое использование допустимо;4) Необходимо промыть отходы под проточной водой.

Какие факторы оказывают влияние на результат эндоскопии:

1) Условия и место проведения эндоскопической манипуляции;2) Состояние пациента;3) Все вышеперечисленные ответы верны;+4) Опыт и квалификация персонала.

Рекомендуется хранить эндоскоп в специальном кабинете, а также отправлять на ремонт и использовать только в случае отсутствия повреждений оболочки.

Важные аспекты сестринского дела в эндоскопии

Наиболее важными вопросами являются: корректная информация о правилах поведения после процедуры, информирование о непосредственном проведении исследования, обучение правильной и эффективной подготовке к нему.

15. После бронхоскопии принимать пищу можно через 20-30 минут, при условии полного исчезновения чувства онемения от местной анестезии.

16. Инструменты с элементами коррозии должны быть утилизированы как отходы класса Б сразу после обнаружения дефекта.

17. В класс А медицинских отходов входят:

1) Лишние продукты, которые не контактируют с биологическими жидкостями пациентов, а также материалы, которые взаимодействовали с инфекционными заболеваниями, могут привести к нештатным ситуациям в области санитарно-эпидемиологического благополучия.

18. Медицинские отходы, относящиеся к классу Б, включают в себя:

19. Медицинские отходы класса Г содержат:

1) Отходы, которые могут быть заражены или имеют потенциальную заразность, включая материалы, инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями.

2) Неиспользуемые лекарственные средства (включая цитостатики), дезинфицирующие средства и диагностическое оборудование, содержащее ртуть, а также приборы и оборудование, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями.

3) Отходы, полученные в лечебно-диагностических подразделениях туберкулезных стационаров (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, а также отходы, полученные при работе с возбудителями туберкулеза в микробиологических лабораториях.

20. Этапы ручной обработки эндоскопов:

1) Ополаскивание, ультразвуковая очистка, тест на герметичность, сушка и предварительная очистка.

2) Предварительная очистка, тест на герметичность, очистка, ополаскивание, ультразвуковая очистка, ополаскивание и сушка.

3) Все ответы верны.

4) Тест на герметичность, предварительная очистка, ультразвуковая очистка, ополаскивание и сушка.

21. Для дезинфекции медицинских изделий следует:

1) Одноразовые изделия не нуждаются в дезинфекции. 2) Дезинфекцию следует проводить непосредственно перед использованием. 3) После использования медицинские изделия следует незамедлительно дезинфицировать.

22. Последствия гастроскопии:

1) Возможно кровотечение при проведении биопсии. 2) Возможен гипертонический криз. 3) Возможен анафилактический шок.

23. Первым признаком перфорации пищевода является:

1) Повышение температуры тела. 2) Резкая боль вдоль пищевода. 3) Увеличение СОЭ. 4) Рвота.

24. Причины химического колита:

1) Недостаточной ополаскивание эндоскопа от глютарового альдегида. 2) Все варианты ответов верны. 3) Неадекватной эвакуации воздуха в конце исследования. 4) Активной инсуффляции.

25. Нормативный документ, который регулирует работу медицинских организаций при управлении медицинскими отходами.

1) СанПиН 2.1.7.2790-102) МУ — 3.1.3420-173) СанПиН 2.1.3.2630-10

26. Чтобы защитить медицинский персонал и пациентов от заражения при сборе и доставке биоматериала в лабораторию, необходимо:

1) Транспортировать пробу биоматериала с направлениями2) Снизить прямой контакт пробы биоматериала с руками медицинского работника, собирающего и доставляющего ее в лабораторию3) Отбирать биоматериал при седации пациента

27. Тест на герметичность можно провести:

1) С помощью манометра2) Все ответы верны3) С помощью течеискателя

28. Обязанности медицинских работников включают:

1) Предоставлять медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией и должностными инструкциями2) Повышать профессиональные знания и навыки3) Соблюдать медицинскую тайну4) Все ответы верны

Запрещается пересыпать медицинские отходы, работать без индивидуальных средств защиты и надевать колпачок на использованную иглу при их обращении (Пункт 29).

Нестерильными считаются вмешательства, при которых эндоскоп вводится через проколы, разрезы кожных и слизистых покровов, а не через естественные пути в стерильные органы или органы, в норме содержащие собственную микрофлору (Пункт 30).

Медсестры должны уметь осуществлять подготовку пациента к эндоскопическим обследованиям, ассистировать врачу при проведении эндоскопического обследования и биопсии, а также оказывать доврачебную неотложную медицинскую помощь (Пункт 31).

Эндоскопические осложнения могут быть разделены на группы (Пункт 32).

1) Различные осложнения

2) Ущерб органам и системам (поверхностный или частичный, глубокий или полный)

3) Все утверждения верны

4) Заражение полостей и органов

5) Нарушение функций органов и систем

33. Инструменты, используемые с эндоскопами, должны быть обязательно:

1) Подвергнуты ДВУ

2) Промыты под проточной водой

3) Стерильные

4) Подвергнуты дезинфекционной процедуре в растворе моющего средства

34. Обработка гибких эндоскопов для нестерильных вмешательств начинается с:

1) Предварительной очистки внешней поверхности

2) Заполнения всех каналов через ирригатор

3) Визуальной проверки эндоскопа

4) Проверки на герметичность

35. Какие из нижеперечисленных являются местными осложнениями:

1) Все утверждения верны

2) Анафилактический шок

3) Кровотечение

4) Нарушение ритма

36. Проведение тестов на скрытую кровь

1) Каждый эндоскоп требует отдельной обработки.

37. Общие принципы подготовки к эндоскопическим обследованиям:

1) Необходимо скорректировать любые нарушения гомеостаза.

2) Необходимо выявить заболевания и состояния, которые могут повлиять на выбор средств для подготовки к исследованию.

3) Все перечисленные ответы верны.

4) Важна психологическая подготовка.

38. Возможные соматические осложнения у больных во время эндоскопии:

1) Остановка сердца.

2) Острое нарушение мозгового кровообращения.

3) Острый инфаркт миокарда.

4) Все перечисленные ответы верны.

5) Тяжелый бронхоспазм, ларингоспазм также могут возникнуть.

39. Перед погружением инструментов к эндоскопам в рабочий раствор многократного применения необходимо:

1) Очистить и просушить каждый инструмент отдельно.

2) Отмыть каждый инструмент проточной водой.

3) Обработать инструменты ультрафиолетом.

4) Применять паровую обработку для инструментов.

40. Инструменты, которые могут быть обработаны силиконовым спреем:

1) Аппаратные сбои в работе эндоскопического оборудования

2) Неправильное применение инструментов, используемых при эндоскопии

3) Травма слизистой оболочки при контакте с инструментами

4) Нарушение целостности сосудистой стенки при введении инструментов имеющих соединения (шарниры)

44. Необходимые знания и навыки для работы медсестры в эндоскопическом кабинете

1) Проведение дезинфекции и стерилизации эндоскопического оборудования

2) Уход за пациентом во время и после проведения эндоскопической процедуры

3) Основы работы с эндоскопическим оборудованием и использование инструментов при проведении процедур

4) Все вышеперечисленное

45. Признаки осложнений после эндоскопии:

1) Боли в животе и трудности при глотании в первые 24 часа после процедуры

2) Кровотечения из ректального канала или гематомы на месте введения эндоскопа

3) Высокая температура и менее чем 3 мочевых путей во время мочеиспускания

4) Все ответы верны

1) Нарушение технологии проведения процедуры2) Несвоевременная генеральная уборка кабинета3) Низкое качество обработки эндоскопа4) Нарушение диеты пациентом.

44. После очистки инструментов к эндоскопам проводится:

1. Дезинфекционная выдержка в растворе моющего средства
2. Механическая очистка каналов
3. Стерилизация
4. Контроль качества ПСО

45. Выбирая средства для ДВУ эндоскопов, учитывают:

1. Наличие альдегидов в составе средства
2. Рекомендации производителей эндоскопов
3. Наличие хлорактивных соединений в составе средства
4. Стоимость средства

46. Одноразовые инструменты для эндоскопического оборудования:

1. Допускается использование после всех этапов обработки
2. Используются многократно
3. Допускается использование после автоматической обработки с применением МДМ
4. Используются однократно

47. В список общих осложнений входят:

1) Все упомянутые ответы верны2) Снижение кровяного давления3) Кровотечение4) Перфорация5) Химический ожог

48. Отсроченные осложнения — это осложнения, которые проявляются через некоторое время после проведения эндоскопической процедуры.

1) После процедуры эндоскопии2) Сразу после процедуры эндоскопии3) До процедуры эндоскопии4) Во время проведения процедуры эндоскопии

49. Для правильного использования бактерицидных облучателей в эндоскопическом кабинете необходимо:

1) Освободить кабинет от медицинских отходов на первом этапе2) Смыть дезсредства с поверхностей перед использованием облучателей3) Нанести дезсредство на поверхности перед использованием облучателей

50. Для лечения осложнений, возникших при эндоскопических манипуляциях, могут применяться следующие методы:

1) Эндоскопический2) Хирургический3) Консервативный4) Все упомянутые методы

51. Подготовка к колоноскопии включает:

1) Для исследования стула врач может назначить препарат «Фортранс»2) Предпочтительно легкий завтрак в день исследования3) Все перечисленные варианты являются верными4) Перед исследованием следует придерживаться бесшлаковой диеты в течение нескольких дней

52. Как утилизировать использованные салфетки при предварительной очистке поверхности эндоскопа

1) Для начала, необходимо промыть салфетки под проточной водой2) Все использованные салфетки следует сбросить в емкость «отходы класса А»3) Использование салфеток повторно не рекомендуется4) Утилизировать салфетки необходимо согласно требований к отходам класса Б

53. Как часто проводить генеральную уборку в эндоскопическом кабинете

1) Один раз в месяц2) При обнаружении загрязнений на оборудовании3) Рекомендуется проводить генеральную уборку еженедельно

54. Какие действия должна выполнить медицинская сестра при неотложном состоянии пациента:

1) Безотлагательно вызвать реанимационную бригаду2) Следовать строго указаниям врача3) Все представленные варианты являются верными4) Приготовить анафилактическую укладку

55. Как поступить с эндоскопом, если герметичность была нарушена

1) Если оболочка не повреждена, инструмент может использоваться и дальше2) Неисправный инструмент отправляется на ремонт3) Хранение производится в кабинете

56. Поврежденные, деформированные и корродированные инструменты:

1) Обрабатываются в комплекте с целостными инструментами2) В случае дефекта утилизируются как отходы класса Б3) Отбор и обработка проводятся отдельно

57. Инструменты и оборудование для эндоскопической операции размещаются на:

1) Стерильном столе2) Не обязательно укрывать стерильным материалом3) Рядом с пациентом на операционном столе

58. Какие меры санитарной гигиены включаются в систему обеспечения инфекционной безопасности при проведении эндоскопических процедур?

Для обеспечения качественной обработки эндоскопов необходимо проводить проектирование, размещение и материальное обеспечение помещений эндоскопических кабинетов и отделений. Кроме того, следует уменьшать воздействие человеческого фактора на процесс дезинфекции. Для этого необходимо контролировать параметры микроклимата и воздушной среды в помещениях.

Механизированный способ дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов может проводиться с помощью щеток в моечных ваннах, в специальных емкостях с применением щеток, ветоши и ершей, в промышленных посудомоечных машинах и моечно-дезинфицирующих машинах.

Для ручной очистки эндоскопов допускается использование только тех щеток, которые рекомендованы производителем или входят в комплект оборудования. Использование любых других щеток, включая металлические, либо синтетические с произвольным диаметром, может негативно повлиять на качество обработки.

Смотрите также:

• Принципы диагностики, профилактики и лечения хронических заболеваний почек
• Способы лечения сердечно-сосудистых нарушений при наличии патологии почек
• Правила обращения с медицинскими отходами
• Связь между хроническими заболеваниями почек и сердечно-сосудистыми нарушениями
• Меры санитарно-эпидемиологической безопасности при помощи больным с коронавирусной инфекцией на текущую дату
• Онкологическая готовность и диагностика раковых заболеваний в работе врача первичного звена

Не нашли ответы на тест? Обращайтесь к нам по электронной почте.

Решения на тест НМО «Актуальные вопросы сестринского дела в эндоскопии»

За последние 40 лет эндоскопия желудочно-кишечного тракта прошла серьезные технические усовершенствования, что привело к более точной визуализации, быстрой диагностике и улучшению результатов лечения для больных. Среди новых инициатив в области эндоскопии, которые могут оказать влияние на затраты ресурсов, следует отметить иммунохимический анализ кала, системы направления к специалистам, участие медицинских сестер в качестве эндоскопистов, использование домашних клизм и постепенная подготовка кишечника.

1. Осложнения при эндоскопических манипуляциях могут быть лечены различными способами: эндоскопическим, хирургическим, консервативным и смешанным. Все предложенные варианты верны.

2. Для дезинфекции медицинских изделий можно использовать два метода: сразу после использования и перед применением. Одноразовые медицинские изделия, как правило, не требуют дезинфекции.

3. В случае неотложного состояния пациента медсестра должна быть готова к выполнению необходимых медицинских процедур и оказанию первой помощи.

1) Все предложенные варианты корректны; +2) Необходимо подготовить процедуру для лечения анафилактического шока; 3) Важно строго следовать указаниям врача; 4) В случае необходимости вызвать реанимационную бригаду.

4. Для защиты медицинского персонала и пациентов от возможной инфекции при сборе биоматериалов и их транспортировке в лабораторию следует:

1) Сократить возможность прямого контакта медицинского работника с пробой биоматериала, который он собирает и доставляет в лабораторию, до минимума; +2) Осуществлять процедуру забора материала при седации пациента; 3) Для перевозки биоматериала использовать другие направления.

5. Медицинские инструменты и оборудование для проведения эндоскопической операции располагаются:

1) На стерильном столе; +2) Накрытие стерильного стола не является обязательным; 3) Непосредственно на операционном столе, рядом с пациентом.

6. Всякий раз, когда проводится эндоскопическое исследование, необходимо приготовить инструменты для эндоскопа независимо от характера исследования.

Для обработки ДВУ используются несколько этапов:

1. Предметы подвергаются стерилизации.
2. Стерильные предметы промывают под проточной водой.
3. После промывки предметы помещают в раствор моющего средства для дезинфекции.

Для обработки инструментов, которые будут использоваться с эндоскопами, необходимо:

1. Обработать ультрафиолетовым излучением.
2. Обработать паром.
3. Промыть под проточной водой.
4. Просушить перед использованием.

При обработке инструментов со следами коррозии должны быть выполнены следующие шаги:

1. Отобрать и обработать их отдельно от остальных инструментов.
2. Обработать их вместе с неповрежденными инструментами.
3. Утилизировать как отходы класса Б сразу после обнаружения дефекта.

Салфетки, использованные для предварительной очистки поверхности эндоскопа, могут быть утилизированы следующими способами:

1. Обрабатывать их как отходы класса Б.
2. Повторно использовать.
3. Выбросить в емкость «отходы класса А» (если это допускается).
4. Промыть под проточной водой перед утилизацией.

10. Какие проблемы могут возникнуть при использовании местной анестезии:

1) Аллергические реакции; 2) Учащенное сердцебиение, нарушение дыхания; 3) Все перечисленные выше ответы являются корректными; +4) Анафилактический шок.

11. Какие нежелательные последствия возможны при проведении эндоскопических процедур:

1) Кровотечение; +2) Все приведенные ответы являются верными; 3) Нарушение ритма; 4) Анафилактический шок.

12. Какие виды щеток допустимы при ручной чистке:

1) Только те, что рекомендованы изготовителем или включены в комплектацию оборудования; +2) Все синтетические, без ограничений на диаметр щетки; 3) Все включая металлические.

13. Заржавленные, искривленные, поврежденные механизмы должны быть:

1) Дефектные инструменты отбираются и обрабатываются отдельно;

2) Неисправные инструменты обрабатываются вместе с целыми;

3) Испорченные инструменты класса Б утилизируются немедленно после обнаружения дефекта.

14. Медицинские отходы класса А — это:

1) Материалы, которые контактировали с пациентами, страдающими инфекционными заболеваниями и которые могут вызвать экстренные ситуации в области санитарно-эпидемического благополучия;

2) Инфицированные и потенциально зараженные отходы;

3) Отходы, не имевшие контакта с биологическими жидкостями заразных больных. +

15. Медицинские отходы класса Б — это:

16. Медицинские отходы класса Г — это:

1. Отходы, которые могут быть заражены или могут быть потенциально заражены, например, материалы и инструменты, предметы, которые могут быть загрязнены кровью или другими биологическими жидкостями;

2. Отходы лечебных и диагностических подразделений, таких как фтизиатрические стационары (диспансеры), которые могут быть загрязнены мокротой пациентов, а также отходы микробиологических лабораторий, которые работают с возбудителями туберкулеза;

3. Лекарственные, дезинфицирующие и диагностические средства, включая цитостатики, которые больше не могут быть использованы, а также предметы, которые содержат ртуть или оборудование, приборы;

17. Высокоуровневая механизированная дезинфекция эндоскопов может быть выполнена:

1) В промышленных посудомоечных машинах;

2) В специальных емкостях с использованием ерши, щеток и ветоши;

3) В моечно-дезинфицирующей машине;

4) Путём чистки щётками в моечных ваннах.

18. Во время лапароскопии обычно отмечаются следующие осложнения:

Перечень возможных проблем при эндоскопических обследованиях включает в себя: 1) появление подкожной и предбрюшинной эмфиземы; 2) повреждение сосудов брюшной стенки; 3) нагнетание воздуха в брюшную стенку; все варианты ответов являются правильными.

Для работы медсестры в вопросах эндоскопии необходимо знание: 1) организации эндоскопической службы, организации работы медсестры эндоскопического отделения( кабинета); 2) правовых аспектов профессиональной деятельности в области операционного дела; все варианты ответов верны.

Умения медсестры должны включать в себя: 1) оказание доврачебной неотложной медицинской помощи; 2) подготовку пациента к эндоскопическим обследованиям; 3) ассистирование врачу при проведении эндоскопического обследования и биопсии; все варианты ответов верны.

Вмешательства, при которых эндоскоп вводится нестерильно, считаются нецелесообразными и запрещены.

1) При естественных процессах в норме, органы (матка, мочевой пузырь) могут быть стерильными; 2) Органы, содержащие свою микрофлору, могут быть заражены через естественные пути; +3) Проколы и разрезы кожных и слизистых покровов также могут привести к инфицированию.

22. Регламентирование медицинских организаций в обработке отходов осуществляется согласно документу:

1) СанПиН 2.1.7.2790-10; +2) СанПиН 2.1.3.2630-10; 3) МУ-3.1.3420-17.

23. Для подготовки гибких эндоскопов к нестерильным вмешательствам используются следующие методы:

1) Проверка на герметичность; 2) Визуальный осмотр эндоскопа; 3) Предварительная очистка внешней поверхности; +4) Заполнение всех каналов с помощью ирригатора.

24. Основные принципы подготовки к эндоскопическим обследованиям:

1) Выявление заболеваний и состояний, которые могут повлиять на выбор средств для подготовки к эндоскопическому исследованию; 2) Восстановление нарушенных параметров гомеостаза; 3) Проведение психологической подготовки; 4) Все ответы верны.

25. Обязанности медицинской сестры при проведении эндоскопического исследования:

1) Направлять введение эндоскопа; 2) Следить за положением пациента во время исследования; 3) Самостоятельно брать материал для биопсии; 4) Все ответы верны.

26. Обязанности медицинских работников:

1) Оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией и должностными инструкциями; 2) Совершенствовать профессиональные знания и навыки; 3) Соблюдать врачебную тайну; 4) Все ответы верны.

27. Использование одноразовых инструментов к эндоскопическому оборудованию является обязательным.

1) После всех этапов обработки, их можно использовать многократно; 2) После автоматической обработки с применением МДМ, их также можно использовать; 3) Эти предметы могут быть использованы только однократно; +4) Можно использовать эти предметы несколько раз после их обработки.

28. Осложнения, которые могут возникнуть во время проведения гастроскопии:

1) Гипертонический криз; 2) Анафилактический шок; +3) Кровотечение из-за биопсии.

29. Основные задачи медицинской сестры при подготовке пациента к исследованию:

1) Обучение правильной и эффективной подготовке к исследованию; +2) Все ответы верны; 3) Информирование о том, как будет проводиться исследование; 4) Информирование об правильном поведении после исследования.

30. Осложнения, которые могут возникнуть не сразу, а после прохождения некоторого времени:

1) После процедуры эндоскопии через некоторое время; 2) Перед проведением эндоскопии; 3) Сразу после эндоскопии; 4) Во время проведения эндоскопии.

31. Первым признаком пробоя пищевода является:

1) Повышение уровня СОЭ; 2) Острая боль вдоль пищевода; +3) Повышение температуры тела; 4) Тошнота.

32. Подготовка к колоноскопии включает:

1) Применение лекарства "Фортранс" по назначению врача; 2) Все вышеперечисленные варианты верны; +3) Легкую еду завтра в день процедуры; 4) Диету без шлаков за несколько дней до исследования.

33. Дезинфекция силиконовым спреем включает:

1) Все инструменты, используемые при проведении эндоскопии; 2) Ничего из перечисленного выше; 3) Эндоскопы; 4) Инструменты с соединениями (шарнирами). +

34. После прохождения бронхоскопии можно принимать пищу:

1) Непосредственно после обследования; 2) Через 20-30 минут (при полном исчезновении онемения от местной анестезии); +3) Через 6 часов проходит контрольное обследование.

35. После разборки инструментов для эндоскопа, проводится следующая процедура:

1) Применяется дезинфицирующий раствор для очистки; 2) Каналы механически очищаются; 3) Контроль качества ПСО проводится; +4) Стерилизация.

36. Если в ходе проверки герметичности эндоскопа были обнаружены проблемы, то следует:

1) Отправить эндоскоп на ремонт; +2) Хранить в специальном помещении; 3) Продолжить использовать оборудование, если внешние повреждения отсутствуют.

37. Для поиска скрытой крови:

1) Раз в год производится проба; 2) Проводится один раз для каждого типа эндоскопов; +3) Необходимо проводить пробу для каждого эндоскопа; 4) Каждый квартал проводится проба для одного типа эндоскопов.

38. Как правильно применять бактерицидные обеззараживающие средства в эндоскопическом кабинете на всех этапах генеральной уборки: во время нанесения дезсредства на поверхности, после смывания и на первом этапе, когда освобождаются кабинеты от медицинских отходов.

39. При выборе средств для дезинфекции и обеззараживания эндоскопов учитывают наличие в средстве хлорактивных соединений, стоимость, наличие альдегидов и рекомендации производителей эндоскопов.

40. Запрещено выполнять следующие действия с медицинскими отходами: пересыпать их, надевать колпачок на использованную иглу, работать без индивидуальных средств защиты, все вышеперечисленное верно.

41. Причинами возникновения гнойных осложнений могут быть различные факторы.

При проведении эндоскопических исследований и операций могут возникнуть осложнения из-за нескольких причин:

• Неправильные действия врача;
• Нестерильность эндоскопа;
• Наличие инфекции на пути прохождения эндоскопа;
• Недостаточная подготовка больных к исследованиям.

В ходе эндоскопии могут возникнуть соматические осложнения у больных, связанные с изменениями органов и систем их организма. Также недостаточная техническая оснащенность необходимой аппаратурой и инструментарием может быть причиной осложнений.

Что касается салфеток после очистки поверхности эндоскопа, то их необходимо выбрасывать в емкость «отходы класса А», а не использовать повторно или обращаться с ними как с отходами класса Б. Необходимо также провести промывку салфеток под проточной водой.

1) Развитием атеросклероза; 2) Уменьшением эластичности и тонуса тканей; 3) Увеличением чувствительности к боли; 4) Увеличением склонности к кровотечению из-за возрастных изменений сосудов. +5) Все ответы верны.

45. При использовании эндоскопов необходимо проводить стерилизацию инструментов:

1) Необходима; 2) Обязательна; +3) Достаточно проведения очистки и дезинфекции; 4) Достаточно ДВУ.

46. Операции, при которых эндоскоп вводится в органы через естественные пути, не требуют стерилизации:

1) Все ответы верны; +2) Если в органах содержится естественная микрофлора; 3) Если в органы вводятся через естественные пути их стерильные части.

47. Для проверки герметичности используют:

1) Все ответы верны; +2) Течеискатель; 3) Манометр.

48. При проведении эндоскопических процедур у пожилых пациентов возрастные изменения тканей и сосудов могут привести к повреждению стенок полого органа и увеличению риска кровотечения:

Факторы, влияющие на результат проведения эндоскопии могут быть достаточно многообразными. Среди них стоит отметить нехватку знаний в области патологии, проблемы с проведением безболезненной анестезии, а Возможные проблемы с эластичностью тканей. Однако, помимо этого, к результату исследования также могут оказывать влияние квалификация и опыт персонала, а также состояние пациента, условия и место, где проводится эндоскопическая манипуляция.

Химический колит — это неприятное осложнение проведения эндоскопии, которое может возникнуть по нескольким причинам. Одним из факторов, который может на него повлиять, является недостаточное ополаскивание эндоскопа от глютарового альдегида. Кроме того, также могут оказаться важными такие факторы, как неадекватная эвакуация воздуха в конце исследования или активная инсуффлиция.

Безопасность проведения эндоскопических исследований напрямую зависит от того, какую роль отводится генеральной уборке эндоскопического кабинета. Наиболее оптимальным вариантом считается проводить ее один раз в неделю или при видимых загрязнениях оборудования.

Для обеспечения высокого уровня безопасности также необходимо вести медицинский контроль над сотрудниками, работающими в эндоскопическом кабинете. В соответствии с рекомендациями, проводить медосмотр нужно раз в три месяца, а при появлении заболеваний — незамедлительно.

53. Как часто проводят текущие уборки в эндоскопическом кабинете:

1) При обнаружении грязи на оборудовании; 2) Два раза в смену; +3) Один раз в смену; 4) Раз в неделю.

54. Почему может произойти кровотечение во время эндоскопии:

1) Из-за неправильной обработки эндоскопа; 2) Из-за несоблюдения правильной технологии процедуры; +3) Из-за нарушения диеты пациента; 4) Из-за несвоевременной генеральной уборки кабинета.

55. Какие мероприятия санитарно-гигиенической защиты входят в систему обеспечения безопасности при проведении эндоскопических процедур:

1) Контроль параметров микроклимата и воздушной среды в помещениях эндоскопических кабинетов и отделений; +2) Снижение влияния человеческого фактора на качество обработки эндоскопов; 3) Проектирование, расположение и материальное обеспечение.

56. Какие осложнения могут возникнуть на месте проведения эндоскопического исследования:

1) Нарушение сердечного ритма; 2) Кровотечение; 3) Все вышеперечисленные ответы являются верными; 4) Анафилактический шок.

57. Какие осложнения могут возникнуть после эндоскопического исследования:

1) Перфорация (разрыв органа); 2) Все ответы верны; 3) Кровотечение; 4) Химический ожог; 5) Падение артериального давления.

58. Что делать с эндоскопом, если его герметичность нарушена:

1) Хранить в кабинете; 2) Использовать дальше, если повреждений оболочки не видно; 3) Отправить на ремонт.

59. Какие осложнения могут возникнуть в результате эндоскопического исследования:

1) Нарушение функций органов и систем; 2) Повреждение органов и систем (поверхностное, частичное, глубокое или полное); 3) Другие осложнения; 4) Инфицирование полостей и органов; 5) Все ответы верны.

60. Какие шаги следует выполнить для обработки эндоскопов вручную:

В процессе работы с эндоскопами необходимо проводить ряд процедур: ополаскивание, двукратная валидация уплотнительности, тест на герметичность, сушка и предварительная очистка. При этом, порядок выполнения этих действий может быть различным в зависимости от ситуации. Однако, для достижения наилучшего результата, рекомендуется следовать одному из трех возможных порядков перечисленных процедур

Тест на герметичность в эндоскопии: ответы на часто задаваемые вопросы сестринского дела

Рады представить тест портала НМО по теме «Актуальные вопросы сестринского дела в эндоскопии»(8 ЗЕТ) с уникальными ответами, отсортированными по алфавиту. Занимаясь подготовкой к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело», вы можете успешно пройти данный тест, чтобы увеличить свои знания и практические навыки в данной теме.

Неправильное ополаскивание эндоскопа глютаровым альдегидом может привести к ситуации, когда возникнет химический колит. Есть несколько методов лечения осложнений, связанных с эндоскопическими манипуляциями, таких как эндоскопический, хирургический или консервативный. Если используются инструменты вместе с эндоскопами, то их необходимо сушить стерильными салфетками после погружения в рабочий раствор (который может многократно использоваться).

Какие варианты лечения осложнений эндоскопических манипуляций существуют? 1) Эндоскопический; 2) Хирургический; 3) Консервативный; 4) Все ответы верны;

Как осуществляется дезинфекция медицинских изделий?

1) Необходимо сразу после использования проводить дезинфекцию; +2) Перед применением необходимо провести дезинфекцию; 3) Для одноразовых медицинских изделий не требуется проводить дезинфекцию.

3. В случае неотложного состояния пациента медицинской сестре необходимо: 1) Соблюдать все указания; +2) Подготовить анафилактическую укладку; 3) Точно следовать инструкциям врача; 4) Вызвать реанимационную бригаду.

4. Для предотвращения возможных инфекций медицинского персонала и пациентов при сборе проб биоматериалов и их доставке в лабораторию необходимо: 1) Сократить непосредственный контакт с руками работника, собирающего и доставляющего пробы биоматериала в лабораторию до минимума; +2) Оперировать с пациентами при использовании седации; 3) Доставлять биоматериалы отдельно от других направлений.

Во время эндоскопической операции инструменты и оборудование можно расположить на трех различных местах: на стерильном столе, на операционном столе рядом с пациентом (не обязательно стерильном) или на стерильном столе без укрытия. Независимо от цели исследования, инструменты к эндоскопам необходимо подвергнуть двукратной обработке, они должны быть стерильными и промыты под проточной водой, а затем прошедшими дезинфекционную обработку в моющем растворе. Перед погружением в рабочий раствор многократного применения инструменты к эндоскопам также нужно обработать.

Обработка инструментов с элементами коррозии может быть выполнена несколькими способами: 1) Обработка ультрафиолетом; 2) Обработка паром; 3) Промывка проточной водой; 4) Сушка. При этом инструменты с элементами коррозии должны быть отобраны и обработаны отдельно или обработаны вместе с неповрежденными инструментами. Если обнаружен дефект эти инструменты утилизируются как отходы класса Б. Салфетки, используемые для предварительной очистки поверхности эндоскопа, могут быть утилизированы как отходы класса Б или использоваться многократно. Если решено выбросить их, необходимо поместить их в емкость "отходы класса А" и промыть под проточной водой.

10. Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении местной анестезии: 1) Аллергические реакции; 2) Ускоренное сердцебиение, дыхательная недостаточность; +3) Все перечисленные ответы верны; 4) Анафилактический шок. 11. Какие неблагоприятные реакции относят к местным, когда проводится эндоскопическая процедура: 1) Кровотечение; +2) Вполне верны все указанные ответы; 3) Нарушение сердечного ритма; 4) Анафилактический шок. 12. Какие виды щеток используются для ручной чистки:

1) Рекомендуется использовать только те щетки, которые рекомендованы производителем или входят в комплект оборудования. +2) Диаметр щетки не имеет принципиального значения, но рекомендуется использовать синтетические щетки. 3) Возможно использование любых щеток, включая металлические.

13. Корродированные, деформированные, поврежденные инструменты должны обрабатываться отдельно и утилизироваться как отходы класса Б при обнаружении дефекта. +2) В случае отсутствия повреждений, такие инструменты могут обрабатываться вместе с неповрежденными.

14. Медицинские отходы класса А – это материалы, контактировавшие с пациентами, инфицированными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия. +2) Это также отходы, которые могут быть инфицированными или потенциально инфицированными. 3) Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, не относятся к классу А.

В промышленных посудомоечных машинах можно использовать; специальные емкости с применением щеток, ветоши и ершей; моечно-дезинфицирующую машину; а также щетки для моечных ванн.

При лапароскопии возможны следующие осложнения: образование подкожной и предбрюшинной эмфиземы, повреждение сосудов брюшной стенки, нагнетание воздуха в брюшную стенку.

Для работы медсестры важны не только правовое обеспечение профессиональной деятельности в области операционного дела, но также организация эндоскопической службы и работы медсестры эндоскопического отделения (кабинета).

20. Для успешной работы медсестры необходимо владеть следующими компетенциями: 1) Способность оказывать неотложную медицинскую помощь до прибытия врача; 2) Готовность решать широкий спектр задач; +3) Умение подготавливать пациента к эндоскопическому обследованию; 4) Навык ассистировать врачу при проведении эндоскопического обследования и биопсии.

21. Неприемлемыми для стерильности считаются такие методы введения эндоскопа, как: 1) Использование естественных путей, ведущих в нормальные, стерильные органы (мочевой пузырь, матка); 2) Введение эндоскопа через естественные пути, в которых присутствует собственная микрофлора; +3) Создание проколов или разрезов на коже и слизистых оболочках.

22. Нормативные акты, регулирующие работу медицинских учреждений в отношении утилизации медицинских отходов:

23. Обработка гибких эндоскопов для нестерильных вмешательств начинается следующими этапами: проверка на герметичность, визуальный осмотр эндоскопа, предварительная очистка внешней поверхности и заполнение всех каналов через ирригатор. Эти процессы нормативно урегулированы документами, такими как СанПиН 2.1.7.2790-10, СанПиН 2.1.3.2630-10 и МУ-3.1.3420-17.

24. Для подготовки к эндоскопическим обследованиям необходимо выявить заболевания и состояния, которые могут повлиять на выбор средств для подготовки к исследованию, скорректировать возможные нарушения гомеостаза, провести психологическую подготовку. Все перечисленные ответы являются верными и общепринятыми.

25. При проведении эндоскопического исследования медсестра должна выполнять следующие обязанности: 1) Контролировать введение эндоскопа; 2) Осуществлять биопсию самостоятельно; 3) Следить за положением пациента; 4) Отвечать на все вопросы.

26. Медицинские работники обязаны: 1) Соблюдать все ответы; 2) Оказывать медицинскую помощь согласно должностной инструкции и своей квалификации; 3) Повышать свой профессиональный уровень; 4) Соблюдать конфиденциальность и не разглашать врачебную тайну.

27. Для эндоскопического оборудования необходимо использовать одноразовые инструменты.

1) Разрешается использовать неограниченное количество раз после всех этапов обработки; 2) Допускается использование после автоматической обработки с применением МДМ; 3) Применяются только один раз; +4) Допускается многократное использование.

28. Риск осложнений, связанных с проведением гастроскопии: 1) Возможность гипертонического криза; 2) Развитие анафилактического шока; 3) Риск кровотечения при проведении биопсии. +29. Основные задачи сестринского персонала при подготовке пациентов к исследованию: 1) Обучение правильной и эффективной подготовке к исследованию; 2) Все ответы верны; +3) Информирование о плане исследования; 4) Предоставление информации о том, как правильно поступить после проведения исследования.

Отложенные осложнения эндоскопии могут появиться до, во время или после процедуры. При первых признаках перфорации пищевода может наблюдаться резкая боль вдоль его хода, повышение температуры тела и увеличение СОЭ. Для подготовки к колоноскопии необходимо выполнить определенные шаги.

Существует несколько рекомендаций для успешного проведения исследований:

1. Принимайте препарат "Фортранс" только по назначению врача.
2. Все ответы на вопросы важны для корректной диагностики.
3. Для более легкой процедуры, подготовьтесь заранее и следуйте бесшлаковой диете за несколько дней.

Важно обработать силиконовым спреем все инструменты, используемые в эндоскопии, включая эндоскопы и инструменты с соединениями и шарнирами.

После бронхоскопии, полное восстановление чувств обычно занимает от 20 до 30 минут, после чего можно начать принимать пищу. Однако, для полного восстановления желудочно-кишечного тракта, рекомендуется отложить еду на 6 часов.

35. После очистки инструментов для эндоскопов производится следующее: 1) они проходят дезинфекционную обработку в моющем растворе, 2) осуществляется механическая очистка каналов, 3) проверяется качество предстерилизационной очистки, 4) производится стерилизация. 36. Если при проведении теста на герметичность оказалось, что эндоскоп не герметичен, мы: 1) отправляем его на ремонт, 2) храним в кабинете, 3) продолжаем использовать только в случае отсутствия видимых повреждений оболочки. 37. Необходимо проводить тест на скрытую кровь.

Безопасность проведения генеральной уборки в эндоскопическом кабинете:

1) Один раз в год необходимо проводить генеральную уборку;

2) Необходимо использовать по одному эндоскопу каждого наименования;

+3) Для каждого эндоскопа необходимо использовать бактерицидные облучатели на этапе нанесения дезсредства на поверхности, при освобождении кабинета от медицинских отходов и после смывания дезсредств с поверхностей;

4) Рекомендуется использовать один эндоскоп в квартал.

При выборе средств для дезинфекции двух эндоскопов необходимо учитывать наличие хлорактивных соединений и альдегидов в средстве, стоимость и рекомендации производителей эндоскопов.

Запрещено пересыпание медицинских отходов, надевание колпачков на использованные иглы и работа без индивидуальных средств защиты.

Причины появления гнойных осложнений могут быть многочисленными и включать в себя следующие факторы: 1) Несоблюдение требований стерильности; 2) Использование нестерильного эндоскопа; 3) Наличие инфекции в процессе прохождения эндоскопа; 4) Неправильно проведенная подготовка пациента к исследованию. 42.

Осложнения во время проведения эндоскопических исследований и операций могут быть вызваны разными причинами, включающими в себя: 1) Ошибки врача; 2) Несоблюдение правил и требований; 3) Недостаточность технического обеспечения и отсутствие необходимого инструментария; 4) Деформации органов и систем организма больного. 43.

По окончании очистки поверхности эндоскопа необходимо правильно обращаться с использованными салфетками, чтобы избежать возможности заражения. Таким образом, следует: 1) Использовать салфетки только один раз; 2) Располагать их как отходы класса Б; 3) Заливать их в емкость для отходов класса А; 4) Очистить их под проточной водой. 44.

В процессе эндоскопии у пациентов могут возникнуть различные соматические осложнения, среди которых могут быть: остановка сердца, острое нарушение мозгового кровообращения, тяжелый бронхоспазм или ларингоспазм, острый инфаркт миокарда. Все эти ответы верны, и врачи должны быть готовы к управлению любыми осложнениями.

Чтобы предотвратить инфекции, проведение стерилизации инструментов, используемых при эндоскопии, обязательно. Очистка и дезинфекция также могут быть эффективными, но лучший вариант — проведение ДВУ.

При введении эндоскопа через естественные пути в органы, содержащие свою микрофлору, вмешательства считаются стерильными. Однако, при введении эндоскопа в стерильные органы, такие как матка или мочевой пузырь, через естественные пути, также может потребоваться стерилизация инструментов.

Тест на герметичность может быть проведен при помощи течеискателя или манометра, обе опции являются верными.

Риск повреждения стенок полого органа увеличивается у пациентов пожилого возраста во время проведения эндоскопической процедуры из-за нескольких факторов: недостаточного знания патологии, проведения анестезии и нарушенной эластичности тканей. Результат эндоскопии зависит от нескольких факторов, включая опыт и квалификацию персонала, состояние пациента, условия и место проведения манипуляции. Химический колит может возникнуть из-за недостаточного ополаскивания эндоскопа от глютарового альдегида, неадекватной эвакуации воздуха в конце исследования или активной инсуффляции. Частота проведения генеральных уборок в эндоскопическом кабинете должна осуществляться при видимых загрязнениях оборудования, а не один раз в неделю или один раз в месяц.

Для работников эндоскопического кабинета стандарты медицинского обследования могут быть разными и варьироваться в зависимости от частоты проведения: 1) раз в полгода; 2) раз в год; 3) раз в три месяца; 4) в случае заболеваний.Также имеются стандарты текущей уборки кабинета, которые могут быть выполнены в зависимости от выбранной частоты: 1) при видимых загрязнениях оборудования; 2) дважды в смену; 3) ежесменно; 4) еженедельно. Кроме того, причины кровотечения при проведении эндоскопии могут быть разными: 1) из-за неправильной обработки эндоскопа; 2) из-за нарушений технологии проведения процедуры; 3) из-за нарушения диеты пациентом; 4) из-за несвоевременной генеральной уборки кабинета.

Какие мероприятия включены в систему обеспечения инфекционной безопасности при проведении эндоскопии? 1) Поддержание контролируемых параметров микроклимата и воздушной среды в помещениях эндоскопических кабинетов и отделений; +2) Снижение влияния человеческого фактора на качество обработки эндоскопов; 3) Проектирование, размещение и материальное оснащение. 56.

Что относится к локальным осложнениям? 1) Нарушение ритма; 2) Кровотечение; +3) Все ответы верны; 4) Анафилактический шок. 57. Что относится к общим осложнениям? 1) Перфорация; 2) Все ответы верны; 3) Кровотечение; 4) Химический ожог; 5) Падение давления. +58.

В кабинете хранится эндоскоп с нарушенной герметичностью. Его можно использовать дальше, только если повреждения оболочки невидимы, иначе он направляется на ремонт. Существует несколько групп эндоскопических осложнений: функциональные расстройства органов и систем, повреждения органов и систем (поверхностные, частичные, глубокие или полные), прочие осложнения, инфицирование полостей и органов. Для обработки эндоскопов ручным способом необходимо выполнить следующие этапы: ополаскивание, дезинфекционная ванна ультразвуковая, тест на герметичность, сушка, предварительная очистка. Все ответы верны.

Похожие записи:

1. Ответы на тест НМО: Роль медицинской сестры при проведении пикфлоуметрии
2. Тест НМО по теме “Современные требования к проведению иммунизации взрослых” с ответами
3. Тест НМО по теме “Современные подходы к уходу за пациентами со стомами желудочно-кишечного тракта” с ответами
4. Тест НМО по теме “Сахарный диабет: самоконтроль гликемии, техника инъекций инсулина, постановка помпы” с ответами
5. ← Тест с ответами по теме “Организация медицинской помощи при новой коронавирусной инфекции: тестирование. Актуализация 14.05.2021”
6. Тест НМО по теме «Методические рекомендации Минздрава России «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19» Версия 4 от 05.07.2021» → с ответами

Ответы к тестам НМО: «Актуальные вопросы сестринского дела в эндоскопии»

1) Причинами осложнений при эндоскопических исследованиях и операциях могут быть недостаточные знания патологии, нарушенная эластичность тканей и анестезия.

2. Причинами осложнений при эндоскопических исследованиях и операциях могут быть недостаточная техническая оснащенность необходимой аппаратурой и инструментарием, неправильные действия врача, изменения органов и систем организма больного. Все ответы верны.

3. Причинами возникновения гнойных осложнений при эндоскопических исследованиях могут быть нестерильность эндоскопа и наличие инфекции на пути его прохождения. Недостаточная подготовка больных к эндоскопическим исследованиям также может стать причиной. Все ответы верны.

4. Обязанности медсестры при проведении эндоскопического исследования включают направление введения эндоскопа и контроль положения пациента. Осуществление биопсии является обязанностью врача. Все ответы верны.

6. При проведении лапароскопии наблюдают различные осложнения, к которым относятся:

1) ущерб сосудам брюшной стенки; 2) надувание воздуха в брюшину; 3) все ответы верны; +4) появление эмфиземы в подкожной и предбрюшинной областях.

7. Дезинфекция инструментов для эндоскопов:

1) Двойное варение достаточно; 2) Обязательно проводится; +3) Требуется очистка и дезинфекция; 4) Не имеет значения.

8. Местными осложнениями при проведении эндоскопических процедур являются:

1) Анафилактический шок; 2) Кровотечение; +3) Нарушение сердечного ритма; 4) Все варианты правильные.

9. Салфетки, использованные для очистки поверхности эндоскопов:

1) Выбрасываются в контейнер «отходы класса А»; 2) Обрабатываются как отходы класса Б; +3) Могут многократно использоваться; 4) Промываются под проточной водой.

10. Факторы, влияющие на результаты эндоскопии:

1) Критерии проведения эндоскопической манипуляции и местонахождение;

2) Физическое состояние пациента;

3) Все вышеперечисленные факторы важны для успешной эндоскопической манипуляции;+4) Квалификация и опыт персонала также имеют значение в данном процессе.

11. Если тест на герметичность эндоскопа показал, что есть его нарушения, необходимо:

1) Хранить эндоскоп в кабинете;

2) Отправить эндоскоп на ремонт;+3) Использовать при отсутствии видимых повреждений оболочки.

12. Как часто необходимо проводить текущую уборку в эндоскопическом кабинете?

1) При выявлении загрязнения оборудования;

2) Дважды в смену;+3) Раз в неделю;4) Один раз в смену.

13. Вмешательства, при которых эндоскоп вводится через естественные пути в:

1) Стерильные органы (матка, мочевой пузырь);+2) Органы, которые содержат свою микрофлору в норме;

3) Все утверждения верны.

14. Основными задачами медсестер при подготовке пациентов к исследованиям являются:

1) Обучение правильной и эффективной подготовке к конкретному исследованию;

2) Информирование пациента о том, как правильно вести себя после исследования;

3) Предоставление информации о методике проведения исследования.

15. Когда можно принимать пищу после бронхоскопии?

1) Через 6 часов;

2) Через 20-30 минут после полного исчезновения онемения от местной анестезии;

3) Сразу после исследования.

16. Как нужно обработать инструменты с элементами коррозии?

1) Незамедлительно утилизировать как отходы класса Б при обнаружении дефекта;

2) Обрабатывать вместе с неповрежденными инструментами;

3) Отбирать и обрабатывать отдельно.

17. Медицинские отходы класса А – это:

1) Медицинские отходы, не связанные с биологическими жидкостями пациентов и инфекционными заболеваниями;

18. Класс Б медицинских отходов включает в себя вышеупомянутые типы отходов.

2) Материалы, которые были в контакте с пациентами, страдающими инфекционными заболеваниями, могут привести к масштабным нарушениям в сфере общественного здравоохранения;

19. Класс Г медицинских отходов включает в себя отходы, связанные с инфекционными заболеваниями, которые могут грозить общественному здоровью.

1) Отходы, которые могут быть заражены или потенциально заражены, включают в себя материалы и инструменты, предметы, грязные кровью и/или другими биологическими жидкостями.

2) Средства медицинского назначения, такие как лекарства (в том числе цитостатики), дезинфицирующие средства и диагностические инструменты, которые не могут повторно использоваться, должны быть обезврежены. Также должны быть обрабатываться приборы, оборудование и предметы, содержащие ртуть.

3) Отходы, которые могут быть заражены туберкулезом, включают в себя отходы диагностических лабораторий, работающих с возбудителями туберкулеза, а также отходы, загрязненные мокротой пациентов, получающих лечение в фтизиатрических стационарах (диспансерах).

20. Этапы ручной обработки эндоскопов

1) Ополаскивание, процедура внутренней очистки, тестирование на герметичность, сушка и предварительная очистка.

2) Предварительная очистка, тестирование на герметичность, основная очистка, ополаскивание, процедура внутренней очистки, ополаскивание и сушка.

3) Все ответы верны.

4) Тестирование на герметичность, предварительная очистка, процедура внутренней очистки, ополаскивание и сушка.

21. Медицинские изделия, которые являются одноразовыми, не требуют дезинфекции. Те, которые можно использовать повторно, должны быть дезинфицированы непосредственно перед использованием или немедленно после использования.

22. При проведении гастроскопии возникают различные осложнения, включая кровотечение, связанное с проведением биопсии, гипертонический криз и анафилактический шок.

23. Перфорация пищевода может проявляться различными симптомами, но первым признаком обычно является резкая боль по ходу пищевода. Также могут наблюдаться повышение температуры тела, увеличение СОЭ и рвота.

24. Химический колит может возникнуть вследствие недостаточного ополаскивания эндоскопа от глютарового альдегида, неадекватной эвакуации воздуха в конце исследования или активной инсуффляции. Все эти ответы верны.

25. Деятельность медицинских организаций при обращении с отходами регулируется нормативным документом.

1) В соответствии с СанПиН 2.1.7.2790-10 и МУ — 3.1.3420-17, а также СанПиН 2.1.3.2630-10, необходимо предпринимать меры по защите персонала и пациентов от инфицирования при сборе и транспортировке биоматериалов в лабораторию.

26. Для того, чтобы сохранить безопасность персонала и пациентов, следует выполнять следующие меры:

1. Перевозить биоматериал с использованием направлений;
2. Ограничить контакт между руками медицинского работника и биоматериалом, который он собирает и доставляет в лабораторию;
3. Проводить забор биоматериала при седации пациента.

27. Тест на герметичность должен проводиться следующим образом:

1. С использованием манометра;
2. Применять все методы одновременно;
3. С использованием течеискателя.

28. Медицинские работники обязаны:

1. Оказывать медицинскую помощь, исходя из своей квалификации и объема должностных обязанностей;
2. Улучшать профессиональные знания и умения;
3. Соблюдать конфиденциальность медицинских данных;
4. Выполнять все перечисленные выше обязанности.

29. В обработке медицинских отходов запрещено:

1) Высыпать мусор;2) Работать без средств индивидуальной защиты; 3) Все изложенное правильно; +4) Надевать колпачок на использованную иглу.

30. Как нестерильные процедуры рассматриваются введения, при которых эндоскоп:

1) проходит через нормальные, чистые жизненно важные органы (мочевой пузырь, матку ); 2) через разрезы, точки прокола кожи и других слизистых; 3) через нормальные органы, которые содержат свою собственную микрофлору. +

31. Основные навыки медсестры:

1) Все ответы верны;+ 2) Сборка пациента для эндоскопических исследований; 3) Помощь врачу в эндоскопических исследованиях и биопсиях; 4) Предоставление неотложной медицинской помощи до прибытия врача.

32. Осложнения, вызванные эндоскопией, могут быть разделены на группы:

1) Различные осложнения;

2) Нанесение повреждений на органы и системы (виды повреждений могут быть поверхностными, частичными, глубокими или полными);

3) Все утверждения верны;

4) Заражение полостей и органов;

5) Функциональные нарушения органов и систем.

33. Независимо от исследования, все инструменты, используемые в эндоскопах, должны:

1) Быть подвергнуты ДВУ (двойной вакуумной упаковке);

2) Промыться под струей воды;

3) Быть стерильными;

4) Быть обработаны дезинфицирующим средством в соответствии с предписанным временем воздействия.

34. Для нестерильных вмешательств обработка гибких эндоскопов должна начинаться с:

1) Очистки внешней поверхности;

2) Промывки всех каналов через ирригатор;

3) Визуального осмотра эндоскопа;

4) Проверки герметичности.

35. К местным осложнениям относятся:

1) Все утверждения верны;

2) Анафилактический шок;

3) Кровотечение;

4) Нарушение ритма.

36. Скрининговые тесты на наличие скрытой крови:

1) Каждый эндоскоп должен быть обработан перед использованием;2) В каждом квартале должен быть обработан хотя бы один эндоскоп каждого наименования;3) Обработку следует производить один раз в год;+4) Обязательна периодическая обработка.

37. Основные правила подготовки к эндоскопическим обследованиям:

1) Необходимо поправить нарушенные параметры гомеостаза;2) Необходимо проверить наличие заболеваний и состояний, которые могут повлиять на подготовку к исследованию;3) Все вышеперечисленные ответы правильны;+4) Необходима психологическая подготовка.

38. Осложнения при эндоскопии могут быть соматическими:

1) Остановка сердца;2) Острое нарушение мозгового кровообращения;3) Острый инфаркт миокарда;+4) Все перечисленные ответы верны;+5) Тяжелый фигоспазм, ларингоспазм.

39. Инструменты, предназначенные для использования с эндоскопами многократного применения, перед погружением в рабочий раствор:

+1) Необходимо просушить;2) Необходимо промыть проточной водой;3) Необходимо произвести обработку ультрафиолетом;4) Необходимо произвести обработку паром.

40. Силиконовый спрей должен быть использован для обработки:

1) Инструменты, имеющие соединения (шарниры), такие как эндоскопы и другие инструменты, применяемые в эндоскопии;2) Ошибки медицинского персонала и несоблюдение правил проведения процедуры;3) Неправильное подготовление пациента к процедуре;4) Все ответы верны.+

41. Навыки, необходимые медсестре для работы в эндоскопическом кабинете

1) Знание правовых основ профессиональной деятельности в области операционного дела;2) Умение организовывать работу в эндоскопической службе и медсестры в эндоскопическом отделении;3) Обязанности, предъявляемые к медсестре в соответствии с профессиональным стандартом;4) Все ответы верны.+

42. Регулярность медицинского обследования сотрудников эндоскопического кабинета

1) Раз в 3 месяца;2) При возникновении заболеваний;3) Раз в 6 месяцев;4) Раз в год.+

43. Причины кровотечения при проведении эндоскопии:

1) Нарушение правил проведения процедуры; 2) Неправильный подход к генеральной уборке кабинета; 3) Некачественная обработка эндоскопа; 4) Несоблюдение пациентом диеты.

44. После очистки инструментов предстерилизацией, эндоскопы должны пройти следующие этапы: 1) Дезинфекционная выдержка в специальном растворе для очистки; 2) Механическая очистка каналов; 3) Стерилизация; 4) Контроль качества предстерилизационной очистки.

45. При выборе средства для очистки и дезинфекции эндоскопов необходимо учитывать: 1) Наличие в составе альдегидов; 2) Соблюдение рекомендаций от производителей; 3) Наличие хлорактивных соединений; 4) Цену средства.

46. Для эндоскопического оборудования могут использоваться одноразовые инструменты.

1) После всех этапов обработки разрешается использовать неоднократно;2) Они могут использоваться многократно;3) После автоматической обработки с использованием МДМ можно использовать;4) Их следует использовать только один раз.

47. Какие из перечисленных осложнений являются общими:

1) Все ответы верны;2) Падение кровяного давления;+3) Кровотечение;4) Перфорация;5) Химический ожог.

48. Отложенные осложнения проявляются:

1) Некоторое время после процедуры эндоскопии;+2) Сразу после процедуры эндоскопии;3) До процедуры эндоскопии;4) Во время процедуры эндоскопии.

49. Как правильно использовать бактерицидные облучатели при проведении генеральной уборки в эндоскопическом кабинете:

1) На первом этапе, при уборке от медицинских отходов;2) После смывания дезинфицирующих средств с поверхностей;+3) При нанесении дезинфицирующих средств на поверхности.

50. Существуют различные методы лечения осложнений, которые могут возникнуть во время эндоскопических манипуляций, в том числе:

• Эндоскопический метод;
• Все перечисленные методы верны;
• Хирургический метод;
• Консервативный метод.

51. Подготовка к колоноскопии включает следующие мероприятия:

• Принятие медикаментозных препаратов, назначенных врачом;
• Легкий завтрак в день исследования;
• Все перечисленные меры верны;
• Соблюдение бесшлаковой диеты за несколько дней до проведения исследования.

52. Чтобы утилизировать использованные салфетки после процедуры по предварительной очистке поверхности эндоскопа, можно:

• Промыть их под проточной водой;
• Выбросить в специальную емкость для отходов класса А;
• Допустимо их повторное использование в процессе работы;
• Относиться к ним как к отходам класса Б.

53. Для поддержания чистоты и порядка в эндоскопическом кабинете необходимо:

• Проводить генеральную уборку один раз в месяц;
• Очищать оборудование при наличии видимых загрязнений;
• Выполнять генеральную уборку один раз в неделю.

54. Медицинская сестра должна проявлять следующие действия при неотложном состоянии пациента:

1) Потребовать прибытие бригады реанимации;2) Точно следовать указаниям врача;3) Все пункты являются правильными;+4) Подготовить комплект «Анафилактический шок».

55. Эндоскоп с нарушением герметичности:

1) Может использоваться, если оболочка не имеет видимых дефектов;2) Необходим ремонт;+3) Должен быть хранен в специальном кабинете.

56. Инструменты, подвергшиеся коррозии, деформации и повреждениям, должны быть:

1) Обрабатываемы вместе с неповрежденными инструментами;2) Утилизируются как класс Б отходы немедленно после обнаружения дефекта;+3) Отбираются и обрабатываются отдельно.

57. Инвентарь и оборудование для эндоскопической хирургии должны быть расположены:

1) На стерильном столе;+2) Не обязательно накрывать стерильный стол;3) Рядом с пациентом на операционном столе.

В рамках обеспечения инфекционной безопасности при проведении эндоскопических манипуляций необходимо проведение санитарно-гигиенических мероприятий, включающих:

1) Разработку проекта, размещение оборудования и материалов;

2) Контроль параметров микроклимата и воздушной среды в помещениях эндоскопических кабинетов и отделений;

3) Уменьшение влияния человеческого фактора на процесс обработки эндоскопов.

Для дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов могут применяться следующие механизированные способы:

1) Чистка щетками в моечных ваннах;

2) Использование специальных емкостей с применением ершей, щеток и ветошей;

3) Применение промышленных посудомоечных машин;

4) Мойка-дезинфекция в специальной машине.

Для ручной очистки эндоскопов допускается использование определенных типов щеток.

Щетки для медицинской техники должны быть только тех производителей, которые рекомендует производитель медицинской техники или входят в его комплектации. Они могут быть изготовлены из любых материалов, даже металлических. Для синтетических щеток диаметр не имеет большого значения.

Для проведения предварительного и итогового тестирования на соответствие нормативным требованиям и качеству допускается использование специальностей: акушерское дело, анестезиология и реаниматология, гигиена и санитария, гигиеническое воспитание, дезинфекционное дело, лечебное дело, общая практика, операционное дело, организация сестринского дела, сестринское дело, сестринское дело в педиатрии, функциональная диагностика.