Дезинфекция медицинского оборудования — важная процедура, направленная на уничтожение возможных патогенов и предотвращение распространения инфекций. Правильный алгоритм очистки и обеззараживания инструментов играет ключевую роль в обеспечении безопасности пациентов и персонала.
В следующих разделах статьи мы рассмотрим различные методы дезинфекции медицинского оборудования, особенности использования дезинфицирующих средств, правила утилизации одноразовых инструментов, а также поделимся рекомендациями по организации процесса обработки медицинских приборов. Узнайте, как обеспечить безопасность и гигиеничность работы медицинского персонала и обслуживаемых пациентов!
- Перед началом дезинфекции необходимо очистить медицинское оборудование от загрязнений и остатков тканей.
- Выберите подходящий метод дезинфекции в зависимости от вида оборудования (например, химический, термический или ультрафиолетовый метод).
- Проверьте правильность подготовки растворов дезинфицирующих средств и их концентрацию, соблюдая рекомендации производителя.
- Произведите обработку медицинского оборудования, следуя инструкции по времени выдержки и способу применения дезинфицирующего средства.
- После завершения дезинфекции обязательно проведите процедуру полоскания оборудования чистой водой для удаления остатков дезинфицирующего средства.
- Дайте оборудованию высохнуть естественным образом или используйте мягкую салфетку для удаления влаги.
- Храните дезинфицированное оборудование в специально предназначенных контейнерах или шкафах, обеспечивая защиту от загрязнений и заражений.
Метод № 11 для профилактики внутрибольничной инфекции
Для достижения цели необходимо оснастить процедуру промаркированными емкостями, содержащими дезинфицирующие средства для соответствующих предметов ухода, имеющих клеенчатые бирки: №1 — «промывные воды» и другие средства для дезинфекции. Требуется также использовать груз, салфетки, резиновые перчатки и шприц для проведения дезинфекции.
Процедура дезинфекции необходима сразу после выполнения манипуляции и выполняется в следующей последовательности:
I. Дезинфекция катетеров, зондов, клизменных наконечников, газоотводных трубок
1. Необходимо промыть изделия в емкостях с дезинфицирующим средством № 1 — «промывные воды».
2. Наполнеть емкость, предназначенную для каждого вида предметов, дезинфицирующим средством из соответствующей ёмкости. Для этого использовать специальный шприц и погрузить изделия в эту емкость, расположив их по спирали максимального диаметра. Время погружения должно соответствовать инструкции по применению данного средства.
3. Использовать груз, чтобы полностью погрузить изделия.
4. Снять перчатки, поместить их в ёмкость с дезинфицирующим средством, а затем вымыть руки.
5. Пометить бирку указанием времени начала дезинфекции и внести Ф.И.О. медсестры.
6. В конце процесса дезинфекции надеть перчатки.
7. Извлечь изделия из ёмкости, тщательно промыть каждое под проточной водой 30 секунд, после чего пометить бирку указанием времени окончания дезинфекции и отправить изделия в централизованное стерилизационное отделение.
8. Снять перчатки и вымыть руки.
II. Дезинфекция перчаток.
1. Для удаления крови с поверхности перчаток используйте салфетку, смоченную дезинфицирующим средством. Поместите салфетку в емкость №1 для промывки воды.
2. После использования салфетки поместите ее в специальную емкость с дезинфицирующим средством.
3. Снимите перчатки и опустите их в емкость с дезинфицирующим средством, соблюдая время, указанное в инструкции. Для полного погружения перчаток используйте груз.
4. Поставьте отметку на бирке с указанием времени начала дезинфекции и Ф.И.О. медицинской сестры.
5. После окончания действия дезинфицирующего средства, наденьте перчатки.
6. Удалите перчатки из емкости и промойте проточной водой в течение 30 секунд каждую. Поставьте отметку на бирке о времени окончания дезинфекции и Ф.И.О. медицинской сестры.
7. Просушите перчатки и отправьте их в Центр стерилизации и очистки.
8. Снимите перчатки и вымойте руки.
Вам понравилась статья? Не забудьте добавить ее в закладки (CTRL + D) и поделиться с друзьями:
Виды уборок в медицинских учреждениях
Для медицинского оборудования, дверных ручек, кроватей полов и мебели дважды в день проводится влажная уборка, применяя сертифицированные моющие и дезинфицирующие средства.
План-график генеральной уборки в ЛПУ предусматривает:
- В операционных, родильных залах, стоматологических и перевязочных кабинетах проводят уборку не реже одного раза в неделю.
- В инфекционных отделениях уборка палат и коридоров проводится один раз в 10 дней.
- В обычных отделениях уборка палат и коридоров проводится один раз в месяц.
- В подсобных помещениях и туалетах обычно убираются дважды в месяц.
Антисептики, насаливание, обеззараживание — всё это используется для обработки поверхностей, предметов мебели и техники. Для этого используют ветошь, пропитанную дезинфицирующим средством. Допускается использование гидропульта и полного соблюдения мер защиты. Инструментарий протирают влажной ветошью и очищают щетками.
Безусловно, дезинфекция медицинского оборудования является ключевым процессом для предотвращения распространения инфекций и обеспечения безопасности пациентов и персонала. Алгоритм дезинфекции должен быть строго соблюден, чтобы обеспечить эффективное уничтожение патогенных микроорганизмов.
Первым шагом в процессе дезинфекции медицинского оборудования является очистка поверхностей от загрязнений и остатков тканей. Этот этап позволяет повысить эффективность дезинфекции и уменьшить риск возникновения резистентных к дезинфицирующим средствам микроорганизмов.
Далее необходимо выбрать подходящее дезинфицирующее средство в зависимости от типа оборудования и его материала. Важно следовать рекомендациям производителя и правильно разводить дезинфицирующее средство в соответствии с инструкцией.
После нанесения дезинфицирующего средства на поверхность оборудования необходимо дать ему время для воздействия в соответствии с указаниями производителя. После этого поверхность следует тщательно протереть и осушить, чтобы устранить остатки дезинфицирующего средства.
Дезинфекция на высшем уровне (ДВУ)
ДВУ используется для полной очистки медицинского оборудования от органических загрязнений и остатков препаратов, которые нельзя подвергнуть стерилизации в автоклаве.
При выборе средства для дезинфекции необходимо учитывать советы производителей инструментария и строго соблюдать инструкцию по применению.
Как проводить обработку и дезинфекцию медицинского оборудования
Прежде всего необходимо отметить, что требуется обработка всех медицинских изделий (исключая те, которые используются однократно), которые контактируют с пациентом. Это необходимо для того, чтобы уничтожить возбудителей различных заболеваний — бактерии, вирусы и грибы.
Обработка разделяется на три этапа: дезинфекция, предстерилизационная обработка и стерилизация. Процедуры регулируются Министерством здравоохранения РФ и Государственной санитарно-эпидемиологической службой МУ-287-113 от 30 декабря 1998 года. НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора разработал методики использования различных дезинфицирующих средств. Рассмотрим каждую стадию более подробно.
Для подавления развития и размножения болезнетворных микроорганизмов и бактерий в потенциальных очагах их скопления используется процедура дезинфекции. Это сводится к обработке различных поверхностей: полов, стен, дверных ручек, мебели, посуды, белья, термометров и прочего, что было в контакте с инфицированными людьми. Для проведения дезинфекции можно использовать как физические, так и химические методы.
Для производства дезинфекции используются безопасные компоненты, которые не представляют угрозы для персонала. В числе этих компонентов есть кипячение воды, паровая очистка стерилизационных коробок, а также использование сухого горячего воздуха. Если необходим химический метод дезинфекции, мы используем специальные растворы химического вещества.
Если не было прямого контакта с больным, достаточно двукратно обработать инструмент дезинфекционным раствором. Если инструмент был использован непосредственно при контакте с пациентом, то он обязательно должен быть помещен в раствор для погружения и замачивания. После процедуры дезинфекции инструменты обязательно промываются. Кроме того, можно использовать механический метод дезинфекции путем проветривания и вентилирования палат и других помещений.
Организация процесса предстерилизационной обработки необходима перед проведением стерилизации инструментария, который использовался в ходе медицинских операций, где он взаимодействовал с кровью, ранами и другими биологическими материалами. Обработка инструментария проводится для удаления загрязнений, таких как остатки белка, жира и медицинских препаратов, и является первоначальным шагом в стерилизации.
Каждый предмет, который может быть стерилизован, проходит через этот этап процесса. Инструменты разбираются и замачиваются в растворе, чтобы заполнить все пустоты. Механическая чистка может быть выполнять как вручную при помощи щетки, тампона и марли, так и с использованием машинной мойки.
Качество стерилизации зависит от тщательности этого процесса, поэтому очистка должна быть тщательно контролируема. Ежедневно 1% инструментов, обработанных в последние сутки, отбирается для тестирования на наличие патогенных микроорганизмов. Если было обнаружено наличие патогенов, вся партия должна быть повторно обработана.
Следующим шагом является процедура стерилизации, которую можно выполнить различными способами: физическим (воздушным, инфракрасным, паровым, гласперленовым), химическим (плазменным, жидкостным), газовым. Для того, чтобы инструмент был стерильным, бионагрузка на нем не должна превышать 10 в минус шестой степени. Эффективная стерилизация требует полного очищения, использования стандартизированных упаковочных материалов и соблюдения правил упаковки медицинских инструментов, а также условий загрузки стерилизатора. Необходимы соответствующее качество материала и самого стерилизатора, а также соблюдение правил хранения, использования и транспортировки уже стерилизованного инструмента.
После стерилизации необходимо проводить усиленный контроль качества выполненной процедуры.
Дезинфекция и стерилизация медицинского оборудования
Процедуры дезинфекции и стерилизации медицинского оборудования и инвентаря представляют собой важные меры, направленные на уничтожение или безвредное обезвреживание различных типов патогенных микроорганизмов. Отказ от выполнения этих процедур может существенно увеличить вероятность усугубления проблем в виде внутрибольничной инфекции. Для уменьшения риска инфекционной опасности необходимо регулярно проводить процедуры дезинфекции и стерилизации, соблюдая требования, указанные в СанПиН.
- Для обеззараживания инструментов, изготовленных из стекла, пластика или резины, используют кислородсодержащие препараты. Эти средства обладают низкой токсичностью и не имеют запаха. Но для обработки изделий из металла и тканей их использовать не следует.
- Дезинфицирующие средства на основе хлора широко используются для обработки медицинских изделий из стекла, резины и пластмассы. Они малотоксичны, но присутствует резкий запах и возможность коррозии металла.
- Для обработки эндоскопов и медицинских инструментов часто используют дезсредства на основе альдегидов. Они высокоэффективны для уничтожения патогенных микроорганизмов и стерилизации, также широко применяются для мытья медицинского оборудования и уборки помещений. Однако, альдегиды обладают явным раздражающим действием и не приятным запахом.
- Для дезинфекции оборудования, мебели, стен и полов в ЛПУ используются ЧАС, то есть четвертичных аммониевых соединений. Эти средства обладают сильным бактерицидным действием, но не вызывают раздражения кожи и не токсичны.
- Другим распространенным способом дезинфекции является использование спиртосодержащих средств с пропиловым, изопропиловым или этиловым спиртами в медицинских учреждениях. Эти препараты обладают мощными бактерицидными свойствами, которые способны уничтожать все патогены при концентрации спирта более 70%. Но такие средства имеют довольно высокую цену, поэтому их применение ограничивается обработкой небольших поверхностей и труднодоступных мест.
Одним из распространенных заблуждений при дезинфекции медицинского оборудования является убеждение в том, что простое протирание поверхностей спиртосодержащими средствами будет достаточно эффективным способом борьбы с возможными инфекциями. Однако, чтобы обеспечить полную дезинфекцию, необходимо следовать специальному алгоритму обработки поверхностей.
Другим неправильным утверждением является мнение о том, что все медицинское оборудование можно обрабатывать одним и тем же методом дезинфекции. В зависимости от характеристик и назначения оборудования, необходимо выбирать соответствующий способ обработки, чтобы гарантировать его безопасное использование.
Также часто встречается заблуждение о том, что дезинфекция медицинского оборудования не требует специальных знаний и навыков. На самом деле, правильная обработка поверхностей требует знания основных принципов инфекционной безопасности, а также соблюдения всех рекомендаций по дезинфекции, чтобы исключить риск заражения пациентов и медицинского персонала.
Дезинфекция помещений
Одним из важнейших мероприятий по профилактике распространения внутрибольничной инфекции является дезинфекционная уборка помещений медицинских учреждений. Важность такой уборки закреплена законодательно установленными правилами СанПиН, которые регламентируют частоту и последовательность проведения дезинфекции помещений в ЛПУ. Персонал медицинских учреждений должен систематически проводить несколько видов уборок.
- Первым этапом является предварительная уборка, которую необходимо проводить ежедневно в утренние часы. Она направлена на удаление пыли, скопившейся за ночь, и подготовку помещений к работе.
Все открытые поверхности, подоконники, стены и полы должны обрабатываться с помощью смоченных в дезинфицирующем растворе ветошей. При необходимости использования метода орошения из пульверизатора сотрудники должны соблюдать меры индивидуальной защиты. Для завершения любого типа дезинфицирующей уборки необходимо включение бактерицидных ламп.
В медицинских учреждениях всегда существует опасность распространения возбудителей инфекций. Чтобы максимально защитить пациентов и медицинский персонал от внутрибольничных инфекций, регулярная качественная санитарная обработка имеет огромное значение. Для достижения положительных результатов следует проводить дезинфекцию мебели, рабочих поверхностей, отключателей, дверных ручек и других предметов, которые часто используются пациентами и медицинским персоналом. Процесс дезинфекции медицинского оборудования и мебели выполняется с помощью механического предварительного очищения и химической обработки. Для осуществления химической дезинфекции применяются специальные средства, одобренные СанПиН, которые используются несколькими способами:
- Орошение;
- Распыление;
- Протирание;
- Погружение в дезинфицирующий раствор на определенное время.
Как правильно выбрать средство для дезинфекции медицинского оборудования и мебели, чтобы обеспечить высокое качество проводимых санитарно-гигиенических мероприятий в медицинском учреждении? Существуют специальные препараты, которые одновременно очищают поверхности от загрязнений и уничтожают бактерии и микроорганизмы.
Такими свойствами обладает ТРИГЕКСИЛОН, одобренный Минздравом РФ для использования в медицинских учреждениях. Он безопасен для персонала и пациентов, эффективен против большинства патогенных микроорганизмов и сохраняет свою дезинфицирующую силу в течение трех часов.
Дезинфекция изделий медицинского назначения
С целью уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, включая вирусы (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции), бактерии (включая микобактерии туберкулеза) и грибы на изделиях медицинского назначения, а В их каналах и полостях, проводится дезинфекция. Все изделия медицинского назначения должны быть подвергнуты дезинфекции после использования у пациента. Дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация изделий медицинского назначения и контроль направлены на профилактику внутрибольничных инфекций у пациентов и персонала лечебно-профилактических учреждений.
Основные этапы обработки инструментов медицинского назначения включают дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию. Первый этап — дезинфекция.
Для достижения дезинфекционного эффекта можно использовать как физические, так и химические методы. Выбор метода зависит от типа и предназначения изделия.
Физические методы дезинфекции включают кипячение и обработку горячим, сухим воздухом. Выбор этого способа возможен в тех случаях, когда технологические условия и структура продукта позволяют использовать его. Физический метод безопасен и не вреден для окружающей среды и персонала, поэтому рекомендуется его использовать как основной способ дезинфекции.
Для эффективного использования физического метода необходимо соблюдать ряд правил. В первую очередь, изделие должно быть очищено от органических загрязнений перед началом кипячения, а затем обрабатывается водопроводной водой. Дезинфекционную выдержку начинают от момента начала закипания воды.
2. В случае парового метода нет необходимости в предварительной очистке изделий. Их можно просто поместить в стерилизационные коробки и отправить в паровой стерилизатор.
3. Для дезинфекции воздушным методом не требуется упаковка. Изделия можно поместить в воздушный стерилизатор, но этот метод подходит только для изделий, не содержащих органических загрязнений.
В качестве химического метода дезинфекции используются специальные дезинфектанты.
Для этапа дезинфекции медицинского инструментария с использованием дезинфектантов необходимо соблюдать следующие правила:
1. Используйте только разрешенные физические и химические средства для стерилизации. На данный момент доступно 57 наименований средств.
2. При выборе средств для дезинфекции необходимо учитывать рекомендации производителей изделий относительно воздействия каждого конкретного средства, разрешенного в нашей стране для этой цели, на материалы этих изделий. При проведении дезинфекции разрешается использовать только те виды оборудования, которые допускаются в соответствии с установленными правилами для промышленного производства и применения.
3. Способ дезинфекции с применением химических средств состоит в погружении изделий в раствор в специальных емкостях из стекла, пластмассы или покрытых эмалью, но только в том случае, если изделия не повреждены. Оптимальным вариантом является использование специальных контейнеров, в которых изделия располагают на специальных перфорированных решетках. Емкости, содержащие дезинфицирующие растворы, должны обязательно быть закрытыми крышками, а на их поверхности должны быть ясно и четко указаны названия средств, их концентрации и другая необходимая информация.
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ промывать изделия под проточной водой до дезинфекции, чтобы не допустить образование аэрозоля, который может стать источником инфекции для персонала и поверхностей. Тем не менее, при использовании альдегидосодержащих дезинфектантов необходимо очистить медицинские изделия от загрязнений, так как они могут привести к трудностям в процессе дезинфекции. Для этого необходимо соблюдать противоэпидемические меры и использовать специальную емкость. После очистки все материалы должны быть обеззаражены хлорсодержащим дезинфектантом.
5. После использования медицинских приспособлений их следует погружать в дезраствор таким образом, чтобы он покрыл их полностью. Если изделие имеет сложную конструкцию, то его следует разобрать перед дезинфекцией. При заполнении каналов и полостей следует избегать наличия пузырьков воздуха в дезинфицирующем растворе.
6. Инструменты, значительно загрязненные, должны пройти предварительную дезинфекцию, а затем основную процедуру.
7. Инструменты из стекла, пластмассы, резины и коррозионно-стойкого материала предварительно дезинфицируют хлорсодержащими средствами, такими как хлорамин Б, "Клорсепт" и другими.
8. После дезинфекции изделия следует промыть и тщательно удалить остатки загрязнений с помощью механических средств, таких как щетки, салфетки марлевые или бязевые, используя проточную питьевую воду.
9. Резиновые изделия не должны подвергаться ершеванию.
Процедура дезинфекции одноразовых шприцов соответствует стандарту.
Для осуществления дезинфекции используются чистые емкости с дезинфицирующим средством.
Первая емкость предназначена для промывки.
Промывка проводится посредством нескольких пропусков дезинфицирующего раствора через канал иглы и внутреннюю часть шприца. Процедура заканчивается после того, как шприц станет пустым, не должно быть следов крови. Игла необходимо оставлять на месте!
Замену раствора следует производить при загрязнении и не реже чем после использования 15 шприцов по 0,5 литра. В таком случае, вы можете использовать новую чистую емкость для дезинфицирующего средства и, также, емкость для слива, в итоге получив три емкости.
Рекомендуется использовать хлорсодержащие средства для дезинфекции одноразовых инструментов. При выполнении процедур на дому медицинский работник должен иметь емкость с раствором для ополаскивания на месте. После этого шприцы помещаются в контейнер с плотным закрытием.
Основная дезинфекция проводится в медицинском учреждении. Для вторичной дезинфекции необходима емкость со съемным ситом. Дезинфицирующее средство набирается в шприц и вынимается поршень. Шприц с иглой дезинфицируется, а время экспозиции соответствует методическим рекомендациям.
Перед уничтожением острых предметов не следует их сгибать или ломать, чтобы избежать случайных уколов иглами.
2. Храните обеззараженные иглы в специальном непрокалываемом контейнере рядом с местом использования, таким образом избегая необходимости транспортировки острых предметов перед их выбросом.
3. Окончательно избавляйтесь от используемых игл, выбросив герметично закрытый контейнер в мусоросборник.
4. Проведите процедуру деформации игл в воздушном стерилизаторе при температуре 180 °С в течение 30 минут.
Как правильно надевать колпачок на использованную иглу?
Надевайте колпачок на иглу только одной рукой в соответствии с данным алгоритмом:
- Вставьте кончик иглы в колпачок.
- Наклоните шприц так, чтобы колпачок плавно наделся на иглу.
- Плотно насадите колпачок на иглу с помощью другой руки.
Выполняя эти действия, вы защитите себя и окружающих от повреждения острыми иглами.
Внимательно следите за инструментами, которые могут быть острыми — ношение перчаток не даст 100% защиту от разрывов кожи. Тем не менее, перчатки могут уменьшить количество инфекции, которая может попасть в иглу через кровь.
Следуйте правилам дезинфекции при использовании медицинского оборудования, которое можно использовать несколько раз.
Перед стерилизацией необходимо тщательно очистить изделия от остатков белков, жиров и лекарственных препаратов, чтобы уменьшить риск заражения. Это должно делаться с каждым изделием, которое должно быть стерилизовано, и использовать только одобренные средства для очистки.
Разделанные изделия должны пройти предстерилизационную очистку с полным погружением и заполнением каналов. По окончании экспозиции каждое изделие должно быть вымыто при помощи ерша, ватно-марлевого тампона и других приспособлений, необходимых при ручной очистке. Каналы изделий следует промыть с помощью шприца. Резиновые изделия ни в коем случае не должны быть очищены ершом. Ручную предстерилизационную очистку рекомендуется проводить в емкостях из пластика, стекла или эмалированного материала (без дефектов).
Для более эффективной очистки и для избежания контакта персонала с возможно инфицированным материалом рекомендуется использовать машинное мытье.
В настоящее время существует большое количество средств, которые позволяют выполнить дезинфекцию и предстерилизационную очистку в одном этапе
Для процедуры дезинфекции шприцев, как и для их одноразового использования, следует использовать средства с альдегидами, окислителями и ЧАС.
А вот этапы, необходимые для предстерилизационной очистки:
1 этап: Дезинфицированные шприцы следует промыть проточной водой в течение 30 секунд над раковиной до того момента, пока не будет уничтожен запах дезинфицирующего средства.
2 этап: Шприцы и головки разобранные на детали рекомендуется замочить в моющем растворе в течение 15 минут при температуре воды 50°C.
3 этап: Каждое изделие нужно вымыть в этом же растворе, где проводилось замачивание, используя ершик или ватный тампон в течение 30 секунд.
4 этап: Произвести сполоскивание проточной водой (для средства "Биолот"- 3 минуты; для растворов перекиси водорода с моющим средством "Прогресс" — 5 минут; для моющих средств "Астра", "Лотос" — 10 минут).
5 этап: Сполоснуть дистиллированной водой в течение 30 секунд.
Шестой шаг: высушивание горячим воздухом при температуре от +75 до +87 градусов в сушильных шкафах.
Очистка перед стерилизацией.
Шаг № 11 «Дезинфекция многоразовых медицинских инструментов (шприцы, иглы, пинцеты, зажимы и т.д.)»
После применения, шприцы и инструменты укладывают в емкость с раствором для дезинфекции, имеющим насыщенность, соответствующую вирусным гепатитам. Необходимо оставлять инструменты в открытом положении, чтобы раствор покрыл все части. Иглы требуют отдельной ёмкости. Все детали должны быть погружены, чтобы достигнуть толщину слоя раствора не менее 1 см. После окончания процедуры нужно промыть дезинфицирующее средство согласно рекомендациям инструкции.
Шприцы и иглы могут быть помещены в лоток для использованных инструментов и подвергнуты дезинфекции после применения.
Перед погружением сильно загрязненных инструментов в дезраствор, их необходимо предварительно отмыть в другой ёмкости с дезраствором или обтереть салфетками. Для дезинфекции салфетки сбрасываются в отдельную ёмкость.
Если используется дезсредство с фиксирующим действием, то использованный инструментарий перед погружением в дезраствор необходимо отмыть в ёмкости с водой, а промывные воды дезинфицируются.
После дезинфекции медицинский инструментарий многократного применения подвергается предстерилизационной обработке и стерилизации.
Манипуляция № 12 «Приготовление и использование моющего раствора с раствором перекиси водорода»
Цель манипуляции — обеспечение эффективности процесса санитарно-гигиенических мероприятий.
Манипуляция выполняется при проведении санитарно-гигиенических мероприятий.
Противопоказаний для проведения манипуляции нет.
Манипуляция может быть выполнена в вентилируемом помещении (процедурная, перевязочная) или в Центре Санитарно-гигиенических мероприятий.
Для поддержания чистоты и соблюдения гигиены, необходимы различные Принадлежности. В числе этих принадлежностей — синтетическое моющее средство (СМС) "Лотос", "Лотос-Автомат" и другие разрешенные к применению, 3% раствор перекиси водорода или 0,5% раствор перекиси водорода, водопроводная питьевая вода, мерная посуда, промаркированные емкости с крышкой из стекла, пластмассы и эмалированные, стеклянная палочка, водяной термометр, электроплитка или кипятильники, халат, колпак, маска, перчатки нестерильные, очки, клеенчатый фартук и сменная обувь.
Обращаясь к конкретным числам, для приготовления одного литра моющего раствора можно использовать следующие компоненты. Раствор с 0,5% перекисью водорода: 5 г СМС "Лотос" или "Лотос-Автомат" и 995 мл 0,5% раствора перекиси водорода. Раствор с 3% перекисью водорода: 5 г СМС "Лотос" или "Лотос-Автомат" и 200 мл 3% раствора перекиси водорода. Оставшееся пространство в одном литре можно заполнить питьевой водой (795 мл).
Процедура манипуляции:
Обоснование
1. Подготовка к выполнению
1.1. Прочесть инструкцию по приготовлению моющего раствора (если необходимо, произвести расчет количества перекиси водорода, СМС и воды).
Обеспечение точности концентрации раствора и соблюдение техники безопасности.
1.2. Надеть специальную одежду и применить защитные средства.
Соблюдение техники безопасности при работе с моющими средствами.
1.3. Приготовить все необходимое для произведения манипуляции.
Обеспечение эффективности работы.
2. Выполнение процедуры
2.1. Используя мерную посуду, измерить раствор перекиси водорода и СМС.
Обеспечение точности концентрации раствора.
2.2. Наполнить отмеченную ёмкость раствором перекиси водорода и СМС. В случае использования 3% раствора перекиси водорода, долить воды до единого литра или до необходимого объёма.
2.3. Аккуратно перемешать раствор палочкой для охвата всей ёмкости.
Обеспечение эффективности процедуры.
2.4. Надёжно закрыть крышкой ёмкость для избежания рассеивания раствора.
2.5. Подогреть раствор, доведя до температуры 50 градусов Цельсия. Наблюдать за температурой раствора водяным термометром.
3. Завершение процедуры
3.1. Снять индивидуальную защиту от возможных опасностей.
Соблюдение правил техники безопасности в процессе обращения с моющими средствами.
3.2. Тщательно вымыть и осушить руки.
Не допускать следующих ошибок:
— не поддерживать необходимую температуру раствора при обработке инструмента;
— использовать моющий раствор не ранее чем через сутки со дня производства; можно подогревать раствор до шести раз за одну смену.
При обнаружении первых признаков изменения внешнего вида, что говорит о загрязнении, следует немедленно заменить раствор.
Хранение изделий после стерилизации
Пакеты и контейнеры, в которых произошла стерилизация изделий, обеспечивают сохранение стерильности на длительное время, причем точный срок указывается в инструкции к упаковке. Необходимо придерживаться условий хранения, указанных в инструкции, и оставлять инструменты только в чистых и сухих местах.
Инструменты, стерилизованные без упаковки, следует использовать в течение одного часа после извлечения из стерилизатора или поместить в специальную ультрафиолетовую камеру.
Места приобретения материалов для стерилизации и дезинфекции
В магазине MED AND MORE доступны все необходимые средства для обеззараживания инструментов в стоматологии. В нашем ассортименте вы найдете сертифицированные дезинфицирующие препараты, надежную упаковку для автоклавирования и стерилизации в сухожаре, емкости и оборудование для стерилизации.
Предлагаем выгодные условия для покупателей: динамичные цены благодаря непосредственным контрактам с производителями, скидки для мелкооптовых покупателей, разнообразные методы оплаты и быстрая доставка в любую точку Российской Федерации.
Способы дезинфекции и стерилизации инструментов и изделий медицинского назначения
Существует три метода дезинфекции инструментов и изделий медицинского назначения:
- термический;
- химический;
- комбинированный.
Эффективность метода зависит от правильного процесса дезинфекции:
- Действие активного вещества дезсредства на загрязнения происхождения химического и биологического типа;
- Режим проведения дезинфекции, включая температуру и концентрацию рабочего раствора;
- Продолжительность воздействия дезинфицирующего раствора.
Медицинские сотрудники часто допускают ошибки при приготовлении дезинфицирующих растворов
Проверка медицинского персонала показала, что многие профессионалы допускают ошибки при подготовке дезинфицирующих растворов. Интенсивность загрязнения дезинфицирующего средства может привести к отрицательным результатам.
Вы можете проверить свои знания, пройдя тест на десять минут в Главной медицинской школе.
Физические методы дезинфекции
Для обеззараживания медицинских инструментов применяют следующие физические методы:
- Паровой метод — алгоритм дезинфекции предусматривает укладку инструментов в стерилизационные коробки с фильтром. Для изделий из полимеров и резины используется двухслойная упаковка из хлопчатобумажного материала.
- Воздушный метод — осуществляется при помощи сухожара и используется для обработки изделий без следов органических загрязнений.
- Кипячение — алгоритм дезинфекции включает предварительную очистку изделий от органических загрязнений под проточной водой над специальной емкостью.
Каждый метод имеет свои особенности и требует соблюдения определенных условий для эффективной дезинфекции медицинского инструмента.
- Избегайте разбрызгивания смывных вод, чтобы избежать загрязнения окружающей среды;
- Для предотвращения коррозии металлических инструментов необходимо использовать ингибиторы и другие добавки;
- Отсчет времени выдержки изделий начинается с момента закипания воды, что обеспечивает полную дезинфекцию;
- Промывные воды следует сливать в канализацию с использованием слива для утилизации отработанных жидких отходов согласно установленным правилам.
В медицинских учреждениях, где используется множество разнообразных изделий и инструментов, дезинфекция физическими методами является оправданной и допустимой. При этом необходимо обеспечить наличие специального оборудования и соответствующих условий для проведения процедуры.
Комплект дезинфекции поверхностей для медсестер
Чтобы избежать ошибок, рекомендуем воспользоваться ценными материалами по обработке поверхностей, доступными в новом номере журнала «Главная медицинская сестра», созданными ведущими экспертами в данной области.
В журнале также предлагается инструкция по работе с маркировкой медицинских изделий, антисептиков и БАДов, в том числе по изменению работы с этанолом, а также материалы по эпидемиологической безопасности при проведении УЗИ, включая инструктаж по обработке УЗ-датчиков, использованию одноразовых покрытий и проводящего ультразвук геля, а также по правильной поверхностной дезинфекции, соблюдению гигиены рук и использованию перчаток.
Прекращена работа помощников по уходу, связанная с медицинской деятельностью. В данной статье представлены материалы для проведения инструктажа сотрудников о изменениях в профстандарте помощника по уходу. В настоящее время помощников не относят к медицинским работникам, а также не требуется обучение оказанию первой помощи. Статья рассказывает о возможных рисках, которые это создаст для сестринской службы.
Метод дезинфекции
Для дезинфекции хирургического инструментария и изделий медицинского назначения используется химический метод. Для этой процедуры применяются антимикробные средства широкого спектра действия, включающие:
- четвертичные аммониевые соединения;
- спирты;
- катионные поверхностно-активные вещества;
- альдегиды;
- перекись водорода.
Чтобы избежать отравления, раздражения кожи, слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей, а также повреждения поверхностей обрабатываемых инструментов, необходимо исключить использование средств на основе хлора при проведении дезинфекции инструментов.
Как проводить дезинфекцию одноразового медицинского инструментария?
Как правильно дезинфицировать одноразовый шприц и нужно ли его полностью разбирать на детали, вам расскажут эксперты Системы "Главная медсестра".
Вы можете узнать подробный алгоритм дезинфекции, перейдя по ссылке >>.
Также стоит учитывать, что использование спиртовых и альдегидных средств для очистки загрязненных изделий перед дезинфекцией может усилить процесс фиксации органических загрязнений на поверхности.
Для дезинфекции металлических инструментов и изделий из других материалов не рекомендуется использовать композиционные средства на основе спиртов и катионных ПАВов.
Важно также учитывать совместимость материала изделия с группой дезинфицирующего средства, которое вы планируете использовать
Факторы, влияющие на совместимость материала инструмента с действующим веществом дезсредства, включают в себя:
- Температуру, при более высоких значениях которой бактерицидный эффект усиливается.
- Кислотно-щелочной баланс рабочего раствора, в которой эффективность дезинфекции в кислой среде выше, чем в щелочной.
- Концентрацию, которая определяет дозу активного вещества, достаточную для полной гибели всех патогенов.
- Время выдержки, которое увеличивает антимикробное действие дезсредства, позволяя убить наиболее устойчивые микроорганизмы.
Метод погружения считается более эффективным, поскольку он позволяет контролировать концентрацию, температуру и время выдержки рабочего раствора по сравнению с методом протирания.
Утилизация одноразового медицинского инструмента
Как правильно утилизировать карпульные иглы в стоматологии? Инструкцию по обращению с одноразовыми шприцами и иглами можно скачать в Системе Главная медсестра.
Химическая дезинфекция инструментов по методу погружения требует соблюдения определенных правил:
- Необходимо использовать специальные пластмассовые или эмалированные емкости без повреждений.
- Все емкости для дезрастворов должны быть подписаны (название, концентрация, назначение, дата разведения).
- На емкостях с препаратами, готовыми к использованию, необходимо указать дату начала их использования.
- Глубина емкости и объем раствора в ней должны быть достаточными, чтобы полностью погрузить в них предметы, а толщина слоя жидкости над ними должна быть не менее 1 см.
Получите более подробную информацию, раскрыв полностью раздел >>
Для заполнения каналов и полостей сложных изделий используется раствор, в то время как разъемные предметы перед дезинфекцией разбираются на части, а инструменты с замковыми частями раскрываются.
Алгоритм дезинфекции инструментария включает тщательное ополаскивание после выдержки либо проточной водой, либо в специальной емкости.
В связи с новым эпидсезоном журнал «Главная медицинская сестра» вместе с эпидемиологами разработал алгоритм, который поможет руководителям сестринских служб правильно дезинфицировать отделения. Он учитывает существенные изменения в дезинфекции и позволяет избежать ошибок, характерных для 2020 года.
Основные правила безопасности при работе с моющими и дезинфицирующими средствами
Лица, не достигшие совершеннолетнего возраста, а также беременные и кормящие женщины и люди с аллергией не допускаются к работе с моющими средствами и дезрастворами.
Для разведения и дезинфекции следует использовать специальное помещение с естественной или искусственной вентиляцией.
Тара со средствами должна быть плотно закрыта. Работать со средствами следует в резиновых перчатках, а дыхательные органы должны быть защищены респиратором.
После процедуры помещение необходимо проветрить.
Дезсредства следует хранить в специальном месте, защищенном от детей и отдельно от лекарств.
Эти правила следует соблюдать при работе с дезинфицирующими средствами. Они необходимы для защиты жизни и здоровья персонала, а также защиты окружающей среды.
