Подготовка к работе медицинского оборудования и инструментария — важный этап, обеспечивающий безопасность пациентов и эффективность работы медицинского персонала. Этот процесс включает в себя проверку состояния оборудования, его дезинфекцию и калибровку, а также подготовку необходимых инструментов.
В следующих разделах статьи мы рассмотрим основные принципы подготовки к работе медицинского оборудования, методы дезинфекции и стерилизации, правила обращения с инструментами, а также рекомендации по обучению персонала и контролю качества процесса подготовки. Узнаете, как обеспечить безопасность и эффективность работы медицинского оборудования и инструментария в вашей клинике!
- Проверка целостности и исправности медицинского оборудования и инструментария перед началом работы
- Очистка оборудования от загрязнений и дезинфекция перед использованием
- Стерилизация инструментов, требующих особой чистоты и безопасности
- Проверка наличия необходимых расходных материалов и запасов для бесперебойной работы оборудования
- Обучение персонала правильному использованию медицинского оборудования и инструментария
- Поддержание чистоты и порядка в рабочем помещении, где хранится оборудование и инструментарий
- Проведение регулярной профилактической проверки и технического обслуживания оборудования
- Соблюдение всех основных правил безопасности при работе с медицинским оборудованием
Подготовка медицинского инструментария к работе
Хирургические инструменты могут быть стерилизованы разными методами, например, через сухой горячий воздух или другим путем. Если же речь идет об амбулаторных условиях, то режущий хирургический инструментарий можно стерилизовать путем залития 96% этаноловым спиртом и выдерживания в нем 60 минут.
После использования хирургические инструменты должны пройти дезинфекцию. С этой целью они могут быть погружены на 1 час в один из растворов: 3% раствор хлорамина, 6% раствор перекиси водорода, 4% раствор формалина, 0,6% раствор нейтрального гипохлорита кальция или 0,5% раствор сульфахлорантина. Протирание инструментов салфеткой, смоченной в указанных выше растворах, можно проводить дважды с интервалом в 15 минут. После этого инструменты должны быть очищены и подвергнуты процессу стерилизации.
Использование смотрового и хирургического инструментария часто приводит к его коррозии, образованию оксидной пленки и нежелательной окраске. Такие инструменты могут быть очищены химически с помощью раствора уксусной кислоты и хлорида натрия. Этот раствор следует приготовлять в эмалированной, стеклянной или полиэтиленовой емкости с крышкой добавлением дистиллированной воды, уксусной кислоты и поваренной соли. При очистке инструменты погружают в раствор на 5-10 минут, затем промывают водой и вытирают насухо перед предстерилизационной очисткой и стерилизацией.
Подготовка и стерилизация перчаток
При осуществлении амбулаторной процедуры происходит нарушение целостности кожного и слизистого слоев, что приводит к возможности контакта медицинского работника с кровью пациента. В связи с этим, в целях защиты от ВИЧ-инфекции, здравоохраняющий персонал обязан соблюдать стерильность и использовать резиновые перчатки.
Перед использованием медицинских перчаток их необходимо проверить на целостность, помыть в мыльной воде в течение 10 минут и высушить с обеих сторон. Затем перчатки разбирают по парам, припудривают тальком и складывают в ткань или вафельное полотенце. Далее они укладываются в биксы и стерилизуются в автоклавах в течение 45 минут при температуре 120°С и давлении 1,1 атм.
Сегодня при проведении хирургических манипуляций используются одноразовые стерильные перчатки.
Перед использованием медицинского оборудования
Перед использованием медицинского оборудования необходимо выполнить следующие действия:
Визуальный осмотр и проверка основных узлов медицинской техники
Необходимо уделять особое внимание проверке работоспособности всех органов управления и защитных устройств.
- Движущиеся элементы аппарата (шарниры, поворотные крепления, система проводов).
- Конструкции, подверженные различным факторам, влияющим на его работу.
Подготовка к работе медицинского оборудования и инструментария играет ключевую роль в обеспечении безопасности пациентов и эффективности проведения медицинских процедур. Каждый медицинский работник должен строго соблюдать инструкции по подготовке и использованию оборудования, чтобы избежать возможных осложнений и ошибок.
Перед началом работы необходимо внимательно изучить инструкции по эксплуатации медицинского оборудования и инструментария. Неправильное использование или неполадки в работе оборудования могут привести к серьезным последствиям для пациентов и медицинского персонала.
Также важно правильно обеспечивать техническое обслуживание и регулярную проверку оборудования, чтобы избежать возможных сбоев в работе. Регулярное обучение медицинского персонала по правилам использования и обслуживания оборудования также играет значительную роль в поддержании безопасности в медицинских учреждениях.
Кроме того, не менее важно следить за чистотой и стерильностью инструментов перед использованием. Проведение антисептической обработки инструментов и оборудования позволяет предотвратить инфекционные осложнения и обеспечить безопасность как для пациентов, так и для медицинского персонала.
Подготовка медицинского оборудования к работе
ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ МАНИПУЛЯЦИОННОГО КАБИНЕТА
Начало рабочего дня в медицинской области начинается с подготовки кабинета в повседневной специальной одежде.
Взяв простынь из бикса, разворачиваю ее на вытянутых руках и раскладываю на лоток так, чтобы ее края свисали на 20 см от края лотка. Простыня состоит из восьми слоев, и для захвата четырех верхних слоев с двух сторон я использую зажимы. Также на лоток выкладываю стерильные инструменты и перевязочный материал из бикса. Заношу дату и время накрытия стола в специальную ведомость, после чего стол накрывается на 2 часа.
Весь используемый материал и инструменты я дезинфицирую. Для этого можно выбрать один из нескольких видов дезинфекции:
— физический, который включает кипячение в дистиллированной воде в течение 30 минут или обработку 2% раствором соды на протяжении 15 минут.
— воздушный, который можно выполнить при температуре 120 градусов на протяжении 45 минут.
— химический, для которого можно использовать миродез универсал в разведении 2% на 15 минут, или 6% раствор перекиси водорода на 60 минут и т.д.
Метод дезинфекции зависит от конкретных условий и требований, поэтому перед выбором его необходимо учитывать все факторы.
Класс А отходов означает, что они не являются опасными для ЛПУ и не контактируют с биовыделениями пациентов, не заражены инфекциями и не содержат токсических веществ. Эти отходы собираются в белые пакеты.
Отходы, загрязненные биоматериалами пациентов, относятся к Классу Б и для их сбора используется желтый пакет в ЛПУ.
Класс В включает в себя особо опасные отходы, такие как материалы, контактирующие с пациентами, страдающими анаэробной или высоко заразной инфекцией. Для их сбора в ЛПУ используется красный пакет.
Отходы, близкие по составу к промышленным, такие как просроченные медикаменты или содержащие ртуть, относятся к классу Г. Для их сбора используются черные пакеты в ЛПУ.
Класс Д относится к радиоактивным отходам в ЛПУ.
Сбор игл и острого инструментария, прошедшего дезинфекцию, производится в одноразовую твердую упаковку.
В хирургическом отделении генерируются отходы класса "А" и "Б", которые необходимо собирать и обрабатывать правильно. Все использованные материалы, загрязненные биовыделениями пациентов, собираются в желтые пакеты и заливаются раствором Миродез универ 2%; через 30 минут раствор сливается через прокол в пакете, после чего пакет помещается в другой желтый подписанный пакет.
На каждом пакете указывается название ЛПУ, подразделение ЛПУ, ответственное лицо и дата сбора. В перевязочных и внутрихозяйственных помещениях проводится влажная уборка два раза в день: перед началом работы и после окончания рабочей смены.
Помещения текущего использования очищаются два раза в день до и после окончания смены с использованием дезинфицирующего миродез универ 1%.
Генеральная уборка помещения проводится один раз в семь дней, с использованием следующей технологии:
- Надевают чистые халат, шапочку, маску, фартук, резиновые перчатки и тапочки;
- Освободить помещение от мебели по максимуму.
- Обработать дезинфицирующим раствором (миродез универ 1%) потолок, окна, стены, пространство за отопительными батареями, тумбочки, столы и пол в течение 15 минут.
- Надеть другой чистый халат и пару резиновых перчаток, а затем смыть дезинфицирующий раствор водопроводной водой.
- Высушить все поверхности ветошью.
- Включить ультрафиолетовый бактерицидный бак на 30 минут (руководство Р 3.5.1904-04 "использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещении").
- Проветрить помещение.
- Очистить весь инвентарь в дезинфицирующем растворе миродез универ 2%. Промыть и высушить в течение 15 минут.
- Занести дату уборки в журнал.
Для каждого помещения важно использовать определенный уборочный инвентарь соответствующей маркировкой, это помогает поддерживать чистоту и сохранять порядок. Кроме того, данный инвентарь необходимо сохранять отдельно.
За период работы в Центре Госсанэпиднадзора я не нарушал выполнения приказов. Результаты бактериологических исследований всегда отрицательны.
Подготовка медицинского оборудования и инструментария к работе
Шаги обработки медицинского инструментария:
Стерилизация проводится централизованно в Центральном Стерилизационном Отделении (ЦСО) или децентрализовано на рабочих местах в лечебно-профилактических учреждениях.
В Центральном стерилизационном отделении производятся следующие операции:
- принимают и хранят объекты, которые будут обработаны позднее на стерилизацию;
- разбирают, сортируют и учитывают неисправные предметы;
- очищают медицинские инструменты перед стерилизацией;
- собирают, упаковывают и стерилизуют медицинские изделия;
- отслеживают качество чистки и стерилизации;
- записывают информацию по медицинской документации.
ЦСО подразделяется на две зоны: стерильную и нестерильную. Нестерильная зона в свою очередь делится на чистую и условно-грязную зоны.
Условно-грязная зона предназначена для приёма и хранения использованных медицинских предметов и их дальнейшей дезинфекции и обработки перед стерилизацией.
В нестерильной зоне обязательно присутствуют следующие помещения:
- Помещение для приема, разборки, предстерилизационной очистки и сушки медицинского инструментария.
- Помещение для мелкого ремонта и заточки медицинского инструментария.
- Помещение для изготовления, укладки перевязочных материалов и упаковки белья.
- Помещение для обработки резиновых перчаток.
- Помещение для контроля, комплектования и упаковки медицинского инструментария.
- Помещение для хранения нестерильных материалов, инструментов и белья.
- Помещение для водоподготовки.
- Помещение для хранения упаковочных материалов и тары.
- Стерилизационная комната, оснащённая паровыми и воздушными стерилизаторами, где загрузочная сторона является нестерильной.
- Помещение для газовой стерилизации.
- Комната для персонала.
- Санитарный пропускник для персонала.
Для подготовки медицинских предметов к стерилизации и производства перевязочных материалов используется специальная чистая зона, которая отграничена от условно чистой проходным моечным и дезинфекционным оборудованием. Организация в чистой зоне включает:
- санитарный пропускник;
- специальное помещение для персонала в спецодежде;
- помещение для мелкого ремонта и заточки медицинских инструментов;
- помещение для упаковки и контроля медицинских инструментов;
- помещение для укладки перевязочных материалов и белья и кладовая для них;
- помещение для получения стерильных материалов.
Чистая зона отделяется от высокой стерильности проходным стерилизационным оборудованием. Вход в нее также предусматривает наличие санитарного пропускника.
В стерильну зону включают: половина стерилізаційної (автоклавної) зони, сховище стерильного матеріалу та експедиція. Це приміщення призначене для зберігання стерильного матеріалу та інструментів. Вхід у приміщення стерильної зони дозволяється лише через санпропускник.
Для забезпечення поточності технологічного процесу встановлюють двосторонні (прохідного типу) парові, повітряні стерилізатори, завантаження та вивантаження яких здійснюються з протилежних боків. У відсутності таких стерилізаторів встановлюють односторонні стерилізатори.
Крім вищезгаданих приміщень, повинні бути передбачені ізольовані службові приміщення: коридори, канцелярія, кімната для персоналу з гардеробом для верхнього одягу, приміщення водопідготовки, санвузли.
На территории центральной стерилизации всегда имеется необходимое оборудование для проведения процесса стерилизации. К ним относятся стерилизаторы, ультразвуковые мойки, сушильные шкафы, машины для предстерилизационной очистки, транспортные тележки и упаковочные машины. Кроме того, здесь есть все необходимое оснащение — часы, термометры, дистилляторы, ёмкости для ручной мойки, лотки, столы, шкафы для хранения изделий. Все это находится в специально оборудованном и зонированном помещении, где работает квалифицированный персонал.
Преимущества централизованной стерилизации очевидны: высокая надежность процесса, эффективное использование дорогостоящего оборудования, более качественное обслуживание и использование современных методов стерилизации, которые позволяют продлить срок службы медицинского оборудования.
В зоне с частичной стерильностью автоматизированная машина для мойки и дезинфекции ультразвуком используется для проведения дезинфекции и предварительной стерилизации инструментов. С ее помощью удалось эффективно очистить труднодоступные участки.
Далее, инструменты направляют в зону с чистой стерильностью, где все закладывают в полипропиленовые пакеты, используя специальное оборудование «Евросиал 2001». Затем все пакеты автоклавируются.
Такие пакеты сохраняют стерильность в течение 6 месяцев.
Этапы обработки медицинского инструмента:
(согласно ОСТ 42-21-2-85)
Медицинские изделия из категории многократного использования должны пройти последовательную обработку: дезинфекцию, предстерилизационную очистку, стерилизацию и сохранение в условиях, исключающих повторное загрязнение бактериями.
После использования экипировка одноразового использования должна пройти обеззараживание, дальнейшее использование запрещено!
Обычно для дезинфекции применяют химические и физические методы (например, автоклавирование при 110 градусах — 0,5 атм — 20 минут или сушка при 120 градусах — 45 минут). Изделия перед подверганием обработке в автоклаве или сушке должны быть промыты в воде и вода также должна быть обеззаражена.
Дезинфекцию изделий можно проводить вручную в специальных емкостях или с помощью механических способов, например, с использованием моющих дезинфицирующих машин и ультразвуковых установок.
Перед использованием медицинских изделий и инструментов необходимо провести комплексную обработку. Сначала их погружают в дезинфицирующий раствор, чтобы заполнить все каналы и полости, причем уровень раствора должен быть выше изделий не менее чем на 1 см. Затем изделия отмываются от остатков дезинфицирующих средств.
Важным этапом в обработке медицинских инструментов является предстерилизационная очистка, которая проводится после дезинфекции и отмывки инструментов от дезинфектантов. Основная цель этой очистки — удаление белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Разъемные изделия следует обрабатывать в разобранном виде, чтобы обеспечить максимальную эффективность процесса обработки.
Все предметы, которые будут подвергаться стерилизации, необходимо очистить перед этим. Для этой цели следует применять только разрешенные моющие средства: "Биолот", "Биолот-1", "Лотос", "Лотос-Автомат", "Прогресс", "Астра", "Бланизид", "Септодор", "Луч", "Зира", "Векс-Сайд", "Ника-Экстра".
Разъемные изделия должны быть разобраны и полностью погружены в моющее растворе, а также заполнены находящимися в них каналами. После завершения времени выдержки каждый предмет необходимо вымыть с помощью ерша, ватно-марлевых тампонов и других специальных инструментов, которые используются при ручной очистке. При этом не следует использовать щетки для очистки резиновых изделий.
В настоящее время доступны различные средства, которые позволяют объединить этапы дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментов на одном этапе обработки, включая «Аламинол», «Дезэффект», «Деконекс-Денталь ББ», «Дюльбак ДТБ/Л», «Виркон», «Гротанат», «Сентабик» и «Септодор-форте». Использование этих средств существенно упрощает процесс обработки инструментов, а также сокращает время необходимое для его проведения. Режимы дезинфекции с использованием указанных средств приведены в таблице 2.
Таблица 2
Одним из распространенных заблуждений является мысль о том, что достаточно просто вытереть медицинское оборудование инструментарий салфеткой или спиртом перед использованием. В действительности для подготовки к работе требуется проведение специальной дезинфекции или стерилизации, в зависимости от вида оборудования и его назначения.
Другим распространенным заблуждением является уверенность в том, что все медицинское оборудование и инструменты можно обрабатывать одним и тем же способом. На самом деле существует несколько методик обеззараживания и стерилизации, которые подходят для различных типов оборудования, и использование неправильного метода может привести к недостаточной обработке и возникновению инфекций.
Третьим заблуждением является представление о том, что все медицинское оборудование и инструменты можно обрабатывать самостоятельно без профессиональной помощи. На самом деле для эффективной подготовки к работе необходимо соблюдать стандарты и правила, установленные профессиональными организациями, а также регулярно проходить курсы повышения квалификации.
Важно осознавать, что подготовка к работе медицинского оборудования и инструментария играет ключевую роль в предотвращении передачи инфекций и обеспечении безопасности пациентов и медицинского персонала. Поэтому не следует недооценивать этот процесс и стараться избегать распространенных заблуждений в этой области.
Какие медицинские инструменты должны обязательно подвергаться стерилизации в медицинских учреждениях?
Данный метод обработки должен использоваться для всех медицинских инструментов, которые контактируют с раневой поверхностью, слизистыми оболочками или кровью пациента.
Данный комплект изделий включает в себя перечисленные ниже элементы:
- Материал для перевязок.
- Лабораторная посуда, такая как мензурки, стеклянные тонкие трубочки и колбочки.
- Одежда для операций.
- Шприцы для инъекций.
- Иглы для инъекций.
- Различные медицинские резиновые изделия, включая катетеры, перчатки, зонды и дренажные трубки.
- Средства для ухода за повреждёнными поверхностями тела.
- Небольшие стоматологические инструменты, такие как боры, материалы для каналонаполнителей и дрильборы.
- Оборудование для проведения диагностических мероприятий.
Видео: Дезинфекция и очистка обычных медицинских инструментов
Основные этапы стерилизации: как проводится процедура
Стерилизация – это действенный метод борьбы с бактериями, грибками и другими микроорганизмами. При этом процесс разбивается на три основных этапа, которые нужно выполнять в строгой последовательности:
1. Этап дезинфекции
На первом этапе проводится дезинфекция для уничтожения бактерий в палатах, на инструментах и расходных материалах клиники. Важно подвергнуть дезинфекции не только полы, стены и мебель, но и воздух, санитарно-технические устройства, средства ухода за пациентами и другие объекты.
- Например, когда в больнице находятся пациенты с инфекционными заболеваниями, проводится очаговая дезинфекция;
- Еженедельно в операционных и манипуляционных кабинетах проводят генеральную уборку, а в остальных помещениях – влажную уборку. Это устраняет различные возбудители, и такие меры называются профилактической дезинфекцией.
Для обеззараживания предметов, которые контактируют с кожей, существует три вида дезинфекции, в зависимости от их назначения:
- Низкий уровень дезинфекции подходит для обеззараживания предметов, которые взаимодействуют с неповрежденной кожей. В качестве основных средств дезинфекции применяются препараты, содержащие хлор, фенол, этиловый или изопропиловый спирт, а также йодофоры. Эти препараты не удаляют продукты размножения грибов и бактерий, а также небольшие вирусы не липидной природы, но справляются с остальными болезнетворными микроорганизмами.
- Используется для обработки медицинских приспособлений, которые взаимодействуют с кровью, растворами для инъекций, кровеносными сосудами, чистыми тканями организма. Указанный уровень дезинфекции осуществляется при помощи различных компонентов, таких как 6-процентный раствор перекиси водорода, соединения альдегида и хлора, а также препараты, содержащие надуксусную кислоту. Данные средства эффективно устраняют все виды болезнетворных микробов, кроме грибковых инфекций.
- Подобное средство дезинфекции используется для уничтожения крупных липидных вирусов и вегетативных форм бактерий. Нелипидные микровирусы и продукты жизнедеятельности бактерий не поддаются очистке на данном уровне. Применение дезинфектора промежуточного уровня необходимо при обработке инструментов, которые взаимодействуют со слизистыми оболочками и раневыми поверхностями кожи.
Существует несколько способов осуществления дезинфекции:
- Механический метод. Он включает в себя очистку поверхностей с помощью влажной тряпки, стирку операционного и постельного белья, обработку мебели и пола пылесосом. Кроме того, обязательным условием является регулярное проветривание всех помещений в клинике.
- Биологический метод. Для уничтожения различных вредоносных микроорганизмов применяются бактериофаги. Эти антагонисты обладают узким спектром действия и, в основном, используются для дезинфекции помещений и твердых поверхностей.
- Физический метод. Объекты, которые нуждаются в обеззараживании, подвергаются воздействию высоких температур. Это может быть кипячение в растворе дистиллированной воды с добавлением соды, обработка паром или сухим воздухом. Этот метод не представляет опасности для сотрудников клиники и отличается высокой надежностью.
- Химический метод. Это наиболее популярный способ дезинфекции в медучреждениях. Он может быть довольно агрессивным для тех, кто работает с химическими реагентами, поэтому изделия, которые подлежат дезинфекции, рекомендуется ставить на решетки в специальных камерах. Суть этого метода заключается в погружении медицинского инвентаря в обеззараживающие химические растворы. Емкость, в которую наливают указанные препараты, должна быть изготовлена из пластмассы, стекла или покрыта слоем эмали. Сами дезинфицирующие средства следует хранить в плотно закрытых емкостях с указанием точного названия препарата, даты его изготовления и сроков использования. При работе с такими веществами медсестрам необходимо надевать респираторную маску, очки и перчатки. Помещение в это время должно быть проветрено или проветриваться. Не допускается разбавлять химические растворы теплой или горячей водой, так как это может привести к усиленному испарению вредных веществ, которые опасны для организма.
Существует 7 групп химических дезинфицирующих средств, которые могут быть условно классифицированы на следующие типы:
- Кислородосодержащие вещества, в которых активным ингредиентом является кислород. Примерами могут служить перекись водорода и прочие.
- Препараты, содержащие гуанидин, которые прекрасно удаляют множество видов патогенных бактерий. Среди них можно выделить Гибитан, Лизетол АФ, Фогуцид и другие.
- Вещества, содержащие галогены-йод, хлор и бром.
- Поверхностно-активные вещества (ПАВы), которые не навредят металлическим объектам и могут быть использованы как для дезинфекции, так и предстерилизационной очистки.
- Спирты, которые могут применяться для обработки кожи, медицинской техники и рабочих поверхностей.
- Препараты, содержащие янтарный или глутаровый альдегид, доказано эффективны против бактерий, вирусов, спор, а также макроорганизмов.
- Средства на основе фенола часто применяются для дезинфекции помещений, где находятся больные туберкулезом.
Чтобы очистить загрязненный рабочий инвентарь, его погружают сразу после использования в специальную емкость с химическим раствором для обеззараживания. Высота жидкости над уровнем инструмента должна составлять не менее 1 см. Если загрязнения значительные, очистку проводят дважды. После этого следует промыть медицинский инвентарь под проточной водой. Если на данном этапе остались загрязнения, их нужно устранить механически, с помощью щеток или салфеток.
2. Предстерилизационная очистка (ПСО)
Для обработки медицинских инструментов, контактирующих с раневыми поверхностями и слизистыми оболочками, необходима качественная обработка. Специальные приспособления разбирают и погружают в заранее приготовленный раствор. Для этой процедуры используются специальные растворы, либо уже готовые дезинфектанты. В первом случае применяются вода, перекись водорода и моющие препараты. Проверяют качество очистки мединструментов, проводя специальные пробы на трех единицах изделий.
3. Непосредственная стерилизация
Обязательной методикой обработки инструментов, соприкасающихся с чистыми тканями организма, кровеносными сосудами и кровью, является непосредственная стерилизация. Полной стерилизации инструментов достигают с помощью специального оборудования — стерилизаторов.
Три основных метода стерилизации:
1) Термическое обеззараживание
- Проведение парового обеззараживания с использованием автоклава. Воздействие пара под избыточным давлением на возбудителей болезней заставляет их погибнуть уже при температуре 120°С. Данная процедура может длиться от 15 минут до 1 часа, в зависимости от материала и степени загрязнения предмета.
- Термическое обеззараживание, проводимое с использованием сухожарового шкафа. Данный метод используется для обеззараживания предметов, которые из-за своей структуры не поддаются воздействию газов и паров. В настоящей процедуре вредоносные микроорганизмы уничтожаются при температуре 180°С.
- Для очистки хирургического или лабораторного инвентаря подходит микроволновая стерилизация. Ее принцип заключается в помещении объектов в условия частичного вакуума и воздействии на них микроволнами. Такая манипуляция занимает всего 30 секунд.
2) Химическая
Химическая стерилизация бывает нескольких видов:
- Плазменная стерилизация, которая предусматривает использование 20-процентного пероксида водорода.
- Стерилизация озоном, которая длится около 60 минут.
- Очистка с применением паров химических соединений. Для этого могут использоваться:
- Газовый стерилизатор используется для стерилизации резиновых, стеклянных, металлических, полимерных изделий, а также медоптики и кардиостимуляторов с применением окиси этилена с бромистым метилом.
В стерилизаторе на основе формалина и воды при температуре 75С в течение 5 часов производится обработка медицинского инвентаря из различных материалов, таких как резина, стекло, металл и полимеры. Это необходимо для того, чтобы гарантировать полную стерильность медицинских инструментов.
Также существует радиоактивный метод стерилизации, основанный на превращении ионной энергии в химическую и тепловую. Этот метод приводит к разрушению ДНК возбудителей болезней, их размножение останавливается, и они полностью уничтожаются.
Этот метод часто используется на заводах в ходе производства медицинского инвентаря, такого как разовые шприцы. Для более полного понимания процесса стерилизации медицинских инструментов можно просмотреть видео, демонстрирующее этот процесс.
Подготовка рабочего места манипуляционного стола
Для обеспечения эффективного удаления микроорганизмов с поверхности кожи рук, необходимо снять все кольца, браслеты и другие украшения. При выполнении парентеральных манипуляций запрещается ношение искусственных ногтей.
После этого, необходимо вымыть руки с мылом под проточной водой в соответствии с Европейским стандартом обработки EN-1500 и просушить их индивидуальным полотенцем.
Для дополнительной защиты при работе с дезинфицирующими средствами, необходимо надеть специальные средства индивидуальной защиты, такие как халат, шапочка, маска, передник и перчатки после гигиенической антисептики рук.
Вам потребуется подготовить специальные материалы для дезинфекции поверхностей, такие как герметичный пакет или ёмкость "Чистая ветошь" и медицинские контейнеры "Для дезинфекции поверхностей" и "Для использованной ветоши". Вложите чистую ветошь в пакет и наполните медицинские контейнеры дезинфицирующим раствором, приготовленным в соответствии с вирулоцидным, туберкулоцидным или спороцидным режимом. Отметьте название, концентрацию, дату и время приготовления раствора, а также поставьте свою подпись.
Далее обработайте вспомогательные поверхности столика чистой ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, начиная со верхней части, затем боковых и нижней.
Не забудьте выставить оснащение для дезинфекции поверхностей на вспомогательный столик.
Выполните основной этап манипуляции в соответствии с требованиями и правилами.
Необходимо произвести обработку поверхностей манипуляционного столика, используя дезинфицирующее решение и чистую ветошь. Сначала обрабатываются верхняя поверхность, затем боковые и нижняя.
Также требуется разместить на нижней полке манипуляционного столика медицинские контейнеры с отметками: «Для промывания ИМН», «Для дезинфекции ИМН», «Для дезинфекции использованных перчаток», а также для дезинфекции медицинских отходов, отсортированных по группам:
а) «Группа Б — Опасные отходы» с желтой маркировкой: «Подгруппа Б2-острые предметы»;
Примечание: иглы могут быть уничтожены с помощью механического деструктора;
«Подгруппа Б4 — использованный материал»;
б) «Группа А — Неопасные отходы» с белой маркировкой, которая отведена для педального ведра для сбора промышленно-бытового мусора.
Важно учитывать, что при работе с отработанным материалом ООИ, ВИЧ-инфекциями, туберкулезом, микологическими инфекциями, лабораторными отходами, содержащими микроорганизмы 1-2 класса патогенности, требуется использовать ёмкость однократного применения с красной маркировкой "Группа В — чрезвычайно опасные отходы".
Для заполнения медицинских контейнеров (кроме группы А) следует использовать дезинфицирующий раствор. Необходимо указать название, концентрацию, дату и время приготовления дезинфицирующего раствора и поставить свою подпись.
После выполнения манипуляции необходимо снять средства индивидуальной защиты (перчатки, маску, передник, халат), погрузить перчатки в ёмкость для их дезинфекции, вымыть руки и просушить их. После этого надеть новый халат, предназначенный для инъекций.
Важно выполнить все эти этапы правильно и в заданной последовательности, чтобы предотвратить возможные опасности и сохранить безопасность персонала и пациентов.
11. Разместить на верхней полке манипуляционного столика нестерильные предметы — средство для антисептики, пилку для вскрытия ампул, ножницы для вскрытия флаконов, а на стерильной полке – индивидуальные упаковки со стерильным материалом, препараты, указанные в листе назначений.
12. Выполнить гигиеническую антисептику рук в соответствии с EN-1500 и надеть перчатки.
13. Проверить название препарата, срок годности, дозировку, целостность ампулы (флакона), а также сравнить внешний вид препарата (растворителя) с инструкцией по его применению.
Примечание: Подготовку к манипуляции нужно проводить согласно инструкции.
Решение одобрено на заседании ЦМК СД и МТ.
Протокол № 6 от 12.12.2012г.
Председатель ЦМК СД и МТ
Согласовано с ЦМК педиатрии.
В случае, если вы нашли полезную информацию в статье, то добавьте ее в закладки (нажмите CTRL+D) и не забудьте поделиться с друзьями:
Как должен быть оборудован и оснащен прививочный кабинет
В настоящее время для вакцинации населения, включая прививку от COVID-19, используют специально подготовленные и оснащенные прививочные кабинеты. Для того, чтобы они могли полностью выполнять свои функции, нужно обеспечить их средствами противошоковой терапии и соответствующим оснащением, включая:
- автоматизированное рабочее место;
- шкафы для хранения лекарственных препаратов, инструментов, стерильных расходных материалов, включая одноразовые спиртовые салфетки;
- холодильник и термосумка;
- медицинская кушетка;
- медицинские столы;
- контейнеры для дезинфекции материалов, обеззараживания использованных инструментов, сбора отходов;
- термометр;
- тонометр;
- инструменты и приспособления – ножницы, пинцеты, жгуты;
- Средства расхода – используются однократно, включают в себя медицинский шприц, перчатки, шапочки, марлевые салфетки и многое другое;
- Специальные устройства для бактерицидной обработки воздуха;
- Комплект первой и скорой помощи, содержащий противошоковый набор и предметы для экстренной медицинской помощи.
Подготовка к началу рабочего дня в прививочном кабинете
Для начала работы в прививочном кабинете необходимо провести влажную уборку, дезинфекцию и кварцевание. Медицинская сестра обязательно надевает спецодежду и сменную обувь еще до начала рабочего дня, снимает все украшения (часы, кольца, перстни и пр.), убирает волосы под шапочку и надевает медицинскую маску. Затем необходимо провести обработку стола и кушетки, проверить наличие емкостей с дезрастворами, пустых контейнеров и пакетов для сбора отходов. Необходимо проверить наличие расходных материалов и средств индивидуальной защиты, убедиться, что стерильные упаковки не нарушены, и проверить сроки годности ампул.
При посещении кабинета с инъекциями, туда принесут заранее подготовленные инструменты и стерильные принадлежности. Но для безопасности, биксы должны быть помечены с указанием содержания, номера поликлиники, даты автоклавирования и т.д. Также медсестра должна проверять наличие всех необходимых принадлежностей для неотложной помощи.
Чтобы сохранить чистоту, контейнеры с бахилами для посетителей следует разместить перед кабинетом. В Москве бахилы достаточно важны для любого медицинского учреждения, особенно для работы прививочных кабинетов.
Эндоскопический кабинет и санитарные требования
Согласно СанПин 3.1.3263-15, необходимо проводить уборку и дезинфекцию кабинета не реже одного раза за смену.
Не забывайте, что при выборе средств и методов очистки и стерилизации инструментария важно руководствоваться рекомендациями производителей оборудования. Это также указано в правилах СанПин, которые регулируют обработку эндоскопического оборудования.
Каждый кабинет эндоскопии имеет специальное помещение, оснащенное специализированными устройствами и инструментами для проведения процедур по очистке, дезинфекции и другим видам обработки использованных эндоскопов. Сюда входят мойщики, очистители, стерилизаторы, сушилки и т.д.
Как обработать эндоскоп правильно
В соответствии с СанПин 3.1.3263-15, первичная обработка является ключевым правилом. Независимо от того, были ли каналы эндоскопа задействованы в операции или нет, они должны быть обработаны полностью после каждого использования.
При работе с эндоскопами для стерильных медицинских вмешательств необходимо руководствоваться пунктом 4.2 СанПин 3.1.3263-15 и произвести обработку эндоскопического оборудования в соответствии с регламентом ниже:
- • первичная очистка;
- • прдестерилизационная очистка и дезинфекция;
- • стерилизация;
- • хранение.
Согласно СанПину 3.1.3263-15, эндоскопы, применяемые для нестерильных эндоскопических вмешательств и их принадлежности, должны быть обработаны в соответствующем порядке:
- • сначала провести очистку (непосредственно в кабинете);
- • затем провести окончательную очистку и дезинфекцию;
- • после этого провести дополнительные дезинфекционные мероприятия высокого уровня;
- • наконец, необходимо тщательно хранить эндоскопы и их принадлежности, чтобы исключить любой вид повторного загрязнения.
Согласно тому же документу, каждый цикл обработки эндоскопа должен быть занесен в специальный журнал.
- Гибкая эндоскопия
- Эндоскопические инструменты и оборудование
- Капсульная эндоскопия OMOM
- Инсуффлятор C02
- Ирригатор
- Жесткая эндоскопия
- Денситометры Echolight
- Система Alair™
- SpyGlass™ DS
- Вакуум-аспирация и прямая визуализация GynoVision
- Набор электрохирургических систем от Erbe
- Набор электрохирургических систем от BOWA
- Сервисный центр Pentax Medical с официальной поддержкой
- Ремонт оптических трубок от Storz, Wolf и Olympus
- Сервисный центр Terumo с официальной поддержкой
- Сервисный центр Echolight с официальной поддержкой
Все права защищены © 1996 — 2021 "Endomed"
Карта сайта
Компания "Endomed" находится по адресу:
- пр. Металлистов, 7
- БП Луч, 4 этаж, помещение 416-418
- 196070, Санкт-Петербург
- ул. Береговая, д.1, оф. 255
- 426033, Ижевск
- ул. 30 лет Победы, д. 44, корп. Б, оф. 202
- 628403, Сургут
Товар успешно добавлен в корзину. Чтобы уточнить количество, перейдите в корзину.
Товар успешно добавлен в избранное.
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных и получение рекламы (далее – «Согласие»)
1. Настоящим я, Пользователь, даю свое согласие на обработку своих персональных данных, предоставленных при регистрации и/или оставлении заявки на получение расчета лизинга и/или на получение рекламной информации, связанной с договором лизинга и лизинговой деятельностью, Компанией "НАЗВАНИЕ" (далее – "Компания"), включая рассылку по различным каналам связи, таким как SMS-оповещение, почтовое письмо, телеграмма и голосовое сообщение (далее – "Рассылка"). Данные могут быть заполнены через веб-форму на сайте [ССЫЛКА НА САЙТ]. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся ко мне как субъекту персональных данных, включая фамилию, имя, отчество, номера рабочего и мобильного телефонов, адреса электронной почты, а также иные персональные данные, полученные при заполнении заявки расчета лизинга на сайте. Целью обработки персональных данных является возможность заключения и выполнения договоров лизинга, оказания консультационных услуг, а также продвижение услуг компании посредством связи с клиентами по различным каналам. Также обработка данных необходима для соблюдения законодательных актов и нормативов.
Я даю свое согласие на обработку персональных данных компанией. Компания может собирать, записывать, систематизировать, анализировать, использовать, распространять, передавать любым другим лицам, в том числе за пределы страны, получать, обрабатывать, хранить, уточнять (обновлять, изменять), обезличивать, блокировать, удалять, уничтожать мои персональные данные в автоматизированном, механическом и ручном режимах для следующих целей: создания и поддержания базы клиентов; получения и исследования статистических данных об объемах продаж и качестве услуг; проведения маркетинговых программ; проведения опросов и исследований для повышения уровня предоставляемых услуг; информирования меня о новых услугах компании, бонусных мероприятиях, акциях и т. д.; продвижения товаров и услуг на рынке путем общения со мной и другими потребителями; обеспечения технической поддержки при обработке информации и персональных данных с использованием или без использования средств автоматизации.
3. Я соглашаюсь на получение рекламы и разрешаю Компании отправлять мне рекламные сообщения по смс, а также другие виды рассылок и уведомлений, включая рекламные сообщения, через любые средства связи, включая электронную почту.
4. Я осознаю, что данное согласие на обработку моих персональных данных и получение рекламы действует в течение 20 лет, а в случае, если мои персональные данные содержатся в документах или других информационных носителях, срок хранения которых согласно действующему законодательству превышает 20 лет, согласие на обработку персональных данных будет действовать в течение срока хранения таких документов или информационных носителей, установленного законодательством. Я имею право отозвать согласие на обработку моих персональных данных, направив соответствующее письменное уведомление в офис ООО «НАЗВАНИЕ» по указанному в данном согласии адресу. В этом случае Компания, которая получила отзыв согласия на обработку персональных данных или согласия на получение рекламы, прекратит обработку моих персональных данных, а самыми персональными данными будут удалены или обезличены, если нет других правовых оснований для обработки, установленных российским законодательством или уставом Компании, получившей отзыв согласия на обработку персональных данных.
Наш сайт строго соблюдает российское законодательство. Мы всегда уважаем права наших пользователей и гарантируем полную конфиденциальность при передаче, заполнении и хранении конфиденциальных данных. Мы запрашиваем только необходимые личные данные для информирования о предоставляемых услугах нашего сайта.
